Indremedisin

Penis sopp - candidiasis hos menn

introduksjon

Cancidosis hos menn refererer vanligvis til en kjønnssvamp.

Dette er vanligvis festet til forhuden og glans av penis. I de fleste tilfeller er Candida-soppen ansvarlig for infeksjonen. Det vanligste patogenet er slekten Candida albicans.

Vanligvis er disse infeksjonene mer utbredt hos immunkompromitterte mennesker. Disse inkluderer sykdommer som leukemi og HIV, men også diabetes eller bruk av medisiner som stenger immunforsvaret kan forårsake en immunsvikt.

Penis soppen kan vanligvis gjenkjennes av de hvitaktige beleggene på forhuden og glans.

Behandling av en penis sopp

Behandling av penisopp kan vanligvis begrenses til lokal medisinering.

Såkalte antimykotika brukes. Disse soppdrepende midlene påføres flere ganger om dagen på glans og forhud og dreper den krenkende soppen.

Regelmessig grundig rengjøring av glans er også viktig. Forhuden skal trekkes tilbake så langt som mulig. De hvitaktige forekomstene kan fjernes med et stykke toalettpapir.

Terapi er spesielt viktig når candidiasis hos menn ikke er begrenset til penis. I dette tilfellet er systemisk soppdrepende terapi i form av infusjoner passende.

I tillegg bør en årsak (vanligvis en underliggende systemisk sykdom) for spredning av soppinfeksjonen søkes og behandles. Systemterapi utføres vanligvis ved bruk av antimykotika som gis direkte i vene, og det er derfor et døgnopphold som vanligvis er mulig for behandling. I tillegg er det medisiner som behandler den underliggende sykdommen.

Når det gjelder diabetes, for eksempel, er dette antidiabetika; i tilfelle av HIV startes såkalt antiretroviral terapi. Kreftsykdommer har vanligvis en veldig spesiell og individuell terapiordning, som er satt sammen av en kompetent onkolog.

Hvilken lege behandler penisopp?

Du kan først presentere deg for familielegen med symptomene på candidiasis.

Dette avgjør vanligvis om jeg skal starte symptomatisk terapi eller om en nærmere undersøkelse av symptomene gir mening. De videre undersøkelsene nedenfor blir utført av en urolog.

Dette er generelt ansvarlig for urinveiene og organene som er involvert, hos menn behandler urologen også kjønnsorganene.

Hvis det er en systemisk sykdom, kan leger fra andre spesialiteter bli kalt inn. I tilfelle av kreft er onkologer behandlende leger; i tilfelle av diabetes er en endokrinolog ansvarlig for å behandle den underliggende sykdommen.

Helbredelsestid for en penis sopp

I tilfelle av et rent lokalt angrep med penis sopp, kan en forbedring av symptomene forventes etter noen dager.

Det kan ta en uke eller to før symptomene forsvinner helt. Hvor lang tid legingen tar, avhenger av frekvensen og grundigheten av de terapeutiske tiltakene.

Starten av behandlingen spiller også en rolle. Hvis du starter behandlingen rett etter begynnelsen av soppinfeksjonen, er legingen raskere og mindre komplisert enn hvis du først starter behandlingen etter noen dager eller til og med uker.

Seksuell omgang bør unngås i helingsfasen. Kandidiasis er imidlertid spesielt sta når den ikke bare forekommer lokalt på penis, men også sprer seg i hele kroppen. Slik systemisk spredning er ganske sjelden hos mennesker med et sunt immunsystem. Denne spredningen kan forekomme oftere hos personer med immunsvikt. På grunn av det svekkede immunforsvaret, må man forvente forsinket leging i flere uker eller til og med noen måneder.

Legemidler mot penisopp

I de fleste tilfeller kan lokalt effektive medisiner gis mot penissopp. De aktive ingrediensene kalles antimykotika (= soppdrepende midler).

De blir vanligvis påført forhuden og glans penis som en salve. Vanligvis blir de raskt absorbert av kjønnsslimhinnen og kan utvikle sin effekt der veldig lokalt. Fordelen med lokal terapi er at mikrobiell balanse i resten av kroppen ikke blir forstyrret. Medikamenter som Ampho-monoral® (Amphotericin B), Itraconazol eller Fluconazole brukes vanligvis.

Hvis candidiasis hos menn ikke er begrenset til kjønnsområdet, må en systemisk soppinfeksjon forventes. I dette tilfellet er systemisk terapi også nødvendig, der soppdrepende middel kan virke i hele kroppen. Disse stoffene gis vanligvis gjennom venen. Amphotericin B brukes også her, og triazol-antimykotika kan også tas. Nystatin er også et effektivt medikament mot soppinfeksjonen. Om nødvendig brukes caspofungin.

Behandling av den underliggende sykdommen er også viktig. Antiretroviral terapi virker for eksempel mot HIV. Ved diabetes må antidiabetika og om nødvendig tas insulin. Ved onkologiske sykdommer er en kombinasjon av kjemoterapeutiske midler, noen ganger antistoffer og muligens stråling og kirurgi, effektiv.

Hva er årsakene til penisopp?

Den typen gjær som forårsaker candidiasis hos menn, finnes vanligvis naturlig på huden.

Man snakker om en såkalt normal hudflora. Fysiologisk kan slimhinnene allerede bære soppen på seg.

Soppene er vanligvis i en naturlig balanse med andre bakterier (for det meste bakterier). Normalt beskytter bakteriene og soppene også huden og slimhinnene.

Bare når den normalt tilstedeværende blandingen av bakterier er ute av balanse, kan en reell infeksjon utvikle seg. Typiske årsaker til en slik forstyrrelse av balansen kan være forskjellige systemiske sykdommer.

Disse inkluderer for eksempel sykdommer som svekker immunforsvaret, som tilfellet er med HIV og noen kreftformer. Imidlertid kan det å ta medisiner som påvirker immunforsvaret også forårsake penisopp.

I tillegg har sykdommer som diabetes (blodsukkersykdom) også en effekt på immunsystemets evne til å forsvare seg og dermed fremme utbruddet av slik candidiasis.

Imidlertid kan penis soppen også overføres til mannen under ubeskyttet samleie. Hvis en slik ny sopp kommer inn i den naturlige floraen i kjønnsslimhinnen, kan også kimbalansen forstyrre og infeksjon oppstår.

Ofte skjer dette spesielt i faser av fysisk eller fysisk stress. En innsnevring av forhuden har også en positiv effekt på menn, da dette gjør rengjøring av glans vanskeligere og bakteriene kan vokse uforstyrret.

Diagnostikk av penissopp

Diagnosen candidiasis hos menn stilles vanligvis av familielegen eller urologen.

Først tas en anamnese. Legen ber den som er bekymret om symptomene deres, deres varighet og de spesielle risikofaktorene for penisopp.

Dette etterfølges av en fysisk undersøkelse av penis, som kan avsløre rødhet og hevelse i glans. Ved mistanke om candidiasis, bør man ta en utstryking som kan undersøkes mikrobiologisk. Dette gjør det mulig å oppdage det spesifikke patogenet og påvirker dermed behandlingsvalget.

Les mer om dette på:

Hovne glaner - hva ligger bak?
Røde glans - hva er årsaken?

Ledsagende symptomer på penisopp

Penis soppen manifesterer seg først og fremst gjennom hvitaktige belegg på glans og penis forhud. Disse er vanligvis enkle å fjerne, men formes raskt på nytt.

Infeksjonen fører også ofte til en betennelsesreaksjon. Dette manifesterer seg som hevelse og rødhet i de berørte slimhinnene. Smerter og overoppheting av penis kan også oppstå. Ofte ledsages disse betennelsessymptomene av kløe.

Les artikkelen vår om dette: Røde flekker på glans - hvor farlig er det?

I tillegg forekommer svie eller smerter i glans særlig ved vannlating eller under samleie. I tillegg til de hvitaktige forekomstene, kan en purulent utflod også merkes.

I tillegg dannes det noen ganger små, væskefylte vesikler på glans. Avhengig av om en systemisk sykdom som påvirker hele kroppen er årsaken til Candida-infeksjonen eller ikke, kan ytterligere symptomer oppstå fra den underliggende sykdommen.

Med immunsvakende sykdommer er du også utsatt for andre sykdommer som bakterie- eller virusinfeksjoner. Candidiasis kan også spre seg til de indre organene, spesielt hvis immunforsvaret er svakt. I løpet av dette kan det føre til leverskade, hjertemuskelbetennelse eller lungebetennelse eller til og med til betennelse i hjernehinnene.

Smerter fra en penisopp

Smerter er et typisk symptom på candidiasis hos menn.

Forhuden og glansen påvirkes mest av penis soppen, så det er her smertene oppstår. De er vanligvis et tegn på at soppinfeksjonen har forårsaket betennelse i underlivet.

Smertene kan oppstå i ro, men det merkes også hvis det er ytterligere irritasjon av glans, for eksempel fra tett undertøy. Penis-soppen kan også forårsake symptomer som smerter eller en brennende følelse ved vannlating og under samleie.

Les følgende artikler: