Atopisk dermatitt
Generell
Atopisk dermatitt er en uhelbredelig, men relativt lett behandlingsbar hudsykdom. Det er kronisk i episoder og er ikke smittsomt. Ordet “atopisk” betyr at huden er utsatt for allergiske reaksjoner og er for følsom.
Symptomene inkluderer rød, flassende hud, alvorlig kløe og oser av hudforandringer. Det kan variere i styrke og er også avhengig av alder. Det er mer sannsynlig at pasienter som er rammet av atopisk dermatitt, lider av andre allergier, for eksempel høysnue. Terapien mot hudsykdommen består vanligvis av betennelsesdempende kremer.
Årsaker til atopisk dermatitt
Årsakene er sammensatte og ennå ikke helt forstått. Det antas at det ikke bare er en årsak, men at en kombinasjon av mange faktorer forårsaker atopisk dermatitt. I følge eksperter spiller genetiske faktorer, endringer i immunforsvaret og miljøpåvirkninger.
Ordet “atopisk” kommer fra det greske og betyr noe som “galt på plass” eller “ekstraordinært”. Eksperter forstår at det er en overdreven immunreaksjon mot visse stimuli, kalt triggerfaktorer. Ulike stoffer kan forårsake en allergisk reaksjon.
Les mer om årsakene til atopisk dermatitt på neste side: Årsaker til atopisk dermatitt
Allergener / triggerfaktorer inkluderer:
Husstøv og midd
pollen
Form
Mat som melk, egg, soya eller nøtter
Følelsesmessig stress
Irriterende stoffer, for eksempel kjemikalier og vaskemidler
Tekstiler som ull
Patogener som bakterier og sopp
Kaldt og vått vær
- Vaskevaner og medisiner
Fremkomst av sykdommer
Utløserne er forskjellige fra pasient til pasient og må være for hver pasient annerledes å være bestemt.
Mens triggerfaktorene lett kan bestemmes, a genetisk årsak vanskelig å bevise. Mange gener i utviklingen av sykdommen har blitt klassifisert som "mistenkelige", men det er vanskelig å avgjøre hvilket gen som er årsaken til atopisk dermatitt. Studier viser at de genetiske defektene fører til a forstyrret hudbarriere føre og hud blir dermed mer utsatt for miljøfaktorer / allergener.
Frekvens
I Europa er frekvensen ca. 5-20% i barndommen og blir mindre vanlig med alderdommen. 90% av alle pasienter utvikler sykdommen før fylte fem år.
Vanligvis blir sykdommen bedre med alderen og klager derfor bare i voksen alder 30% av alle som er rammet av symptomer. Sammenlignet med for 60-70 år siden i dag, forekommer atopisk dermatitt fire ganger oftere.
Årsakene er ikke helt klare. Mulige årsaker er en bedre hygiene og kalte endrede omstendigheter. Det er tydelig at barn som vokser opp på en gård har færre allergier enn barn som vokser opp i byen. Dette fenomenet skyldes den manglende eksponeringen av bakterie i slekt.
Symptomer på atopisk dermatitt
Symptomene varierer litt avhengig av alder. En såkalt vuggehette merkes ofte i spedbarnsalderen. Navnet refererer til utseendet til skorperen. Cradle cap er et sprøtt, hvitt utslett i barnets hodebunn. Spedbarn kan også finne områder med oser av hud, skjellende, hvitaktig hud og riper. Hos eldre barn er det skjellete, hvite hvite flekker på huden, spesielt på kjeltringene på armene og på baksiden av knærne, så vel som på hender og nakkeområdet. Huden tyknes noen steder og ser ru ut. Barna klager også over kløe og tørre lepper, samt tårer i huden i munnen og øreflippene.
Bakterier kan lett trenge gjennom de åpne, revne hudområdene og dermed utløse betennelse.
Symptomene endrer neppe i voksen alder. Også her påvirkes flexors på armer og ben spesielt. Den dårlige kløen er ofte kjent som det viktigste symptomet. Det utløses av den skadde, irriterte huden. Å skrape huden skaper imidlertid en ond sirkel, fordi riper skaper nye hudirritasjoner, som igjen fremmer kløe. Kløen er spesielt irriterende om natten, og mange pasienter klager over mangel på søvn og tretthet. Dette representerer ofte en psykologisk belastning for pasienten, siden han ikke lenger føler seg effektiv. Noen mennesker som rammes lider også av sosial eksklusjon og nedsatt selvtillit. Spesielt barn reagerer på symptomene sine med økt stress, som imidlertid igjen kan være en utløsende faktor.
Andre symptomer inkluderer blekhet rundt munnen, en dobbel krøll i øyelokket, betennelse i huden på brystvortene og en hvitaktig hudreaksjon etter riper (Demographism).
Som nevnt ovenfor, har den ripe huden risikoen for at bakterier trenger inn og forårsaker en infeksjon. Ofte blir de sprukne hudområdene kolonisert av bakterien Staphylococcus aureus. Disse bakteriene forverrer symptomene og intensiverer sykdomsprosessen. Sopp føler seg også bra i de berørte hudområdene og kan føre til betennelse. Infeksjon med herpesviruset forekommer sjeldnere. Hvis huden blir infisert med dette viruset, kan eksem herpaticum forekomme, som ofte bare kan behandles på sykehus.
Les mer om emnet: super
Behandling av atopisk dermatitt
Behandling for atopisk dermatitt avhenger av sykdommens alder og grad. Det er mange behandlingsmetoder, og ikke alle behandlinger passer for alle pasienter. Ulike behandlinger må ofte kombineres, avbestilles og rekombineres. Det kan ta litt tid før riktig behandling blir funnet. Terapien har forskjellige stadier, fra den grunnleggende terapien som trinn en til terapi med syklosporiner, som representerer trinn fire.
Terapinivåer
- 1. trinn: Baseterapien inkluderer behandling av huden med forskjellige kremer, salver og kremer. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, endres sammensetningen av preparatene. Det er ofte nødvendig å først prøve ut hvilken krem eller krem som fungerer best. Hudpleien brukes til å hjelpe huden med å beskytte seg mot patogenene og for å berolige de røffe områdene. Hvis huden blir infisert med bakterier, kan det også være nødvendig å påføre en antibakteriell salve, i tilfelle infeksjoner med gjær / sopp er det soppdrepende salver.
- 2. trinn: Hvis denne behandlingen ikke er tilstrekkelig, brukes det andre trinnet. Den består av salver som inneholder glukokortikoider tilbake. Det er forskjellige klasser av glukokortikoider, fra nivå en til tre. Avhengig av alvorlighetsgraden, kan det være nødvendig å bruke det høyeste nivået, dette vil være nivå tre av den atopiske dermatittbehandlingen.
Hvis du tar glukokortikoider, må du være oppmerksom på at glukokortikoider aldri bør stoppes plutselig, siden symptomene kan forverres. Glukokortikoider må alltid "avsmalnes". La legen din gi deg råd om dette. I tillegg til glukokortikoider kan også andre stoffer som påvirker immunforsvaret brukes. Andre ofte brukte stoffer er takrolisme og pimekrolisme.
- Fjerde trinn: Det fjerde trinnet består av en systemisk terapi, som betyr at medisinen ikke lenger påføres huden, men tas. Ulike medisiner er tilgjengelige for dette. Til et antihistamin som lindrer kløe. Kortison kan tas systemisk ved alvorlige angrep. Det finnes også immunosuppressant ciclospoprin A, som kan tas i svært alvorlige former for atopisk dermatitt.
Bivirkninger
Blant bivirkningene av Glukokortikoidterapi og Ciclosporin terapi tilhøre:
- farging på huden,
- økt hårvekst,
- Svingninger i blodtrykk,
- Nyreskader,
- Endringer i tannkjøttet,
- Øke risikoen for ondartede sykdommer.
Bortsett fra medikamentell terapi, er det andre støttende tiltak. Det er viktig å unngå kjente allergener så mye som mulig. Er de imot forskjellige mat allergisk, følg en kosthold og så unngå disse matvarene. Unngå også varme bad og kosmetikksom irriterer huden deres.
Mange pasienter rapporterer å ha en UV-lysterapi hjelper. UV-lyset har en anti-inflammatorisk Effekt og kan føre til helbredelse av irriterte hudområder. Har også en Klima forandringer ofte en positiv effekt på sykdommen. Klimaet i fjellet og ved sjøen kan føre til reduksjon i symptomer.
Også være Stressreduksjon av Avslapningsteknikker, E-vitamin Svelging og akupunktur beskrevet som nyttig.
historie
Den romerske forfatteren gir oss den første registreringen av atopisk dermatitt Suetonesom bidro til denne sykdommen Keiser Augustus beskriver. Andre skrifter om atopisk dermatitt kan finnes i dermatologiboken til den italienske legen Girolamo Mercuriale i Det 16. århundre. Tidlig 20.-tidCentury beskrev de franske legene Brocq og Jacquet symptomene og referert til sykdommen som eksemfordi de antok at symptomene var forårsaket av a Nervebetennelse er forårsaket. Selv om dette ble tilbakevist, holdt begrepet fortsatt. I år 1930 andre begreper som atopisk dermatitt ble brukt for å beskrive sykdommen.