Overvekt og psykologi

Forord

Dette emnet handler mest om psykologiske aspekter fra å være overvektig. Permanent vektreduksjon kan bare oppnås hvis mekanismene som fører til overvekt forstås.

Synonymer i en større forstand

Medisinsk: overvekt

Overvekt, fett, fett, fett, stout, corpulent, fullfigurert, lubben, overvekt per magna, overvekt, idealvekt, normal vekt, undervekt

Engelsk: overvektig

Definisjon av overvekt

Begrepet fedme (fedme) beskriver en tilstand der en person har mer vekt enn normalverdien (normalvekt), som anses som optimal for sin kroppsstørrelse, og derved blir utsatt for økt helserisiko.
Graden av overvekt som er behov for behandling (overvekt) beregnes ved å bruke den såkalte Kroppsmasseindeks.
Du finner mer informasjon om beregningen på: Kroppsmasseindeks.

Kroppsmasseindeksen

Generell klassifisering av kroppsmasseindeksen (BMI = kg (kroppsvekt) / (høyde i) m2)

  • Undervekt: under 18,5
  • Normal vekt: 18,5 til 24,9
  • overvekt: 25,0 til 29,9
  • Fedme karakter I: 30,0 til 34,9
  • Fedme grad II: 35,0 til 39,9
  • Fedme grad III: over 40,0

I de fleste tilfeller er det bare en BMI mer enn 30 trenger behandling. Nivået på behandlingen er selvfølgelig ikke den eneste faktoren BMI avgjørende, men spesielt fordelingen av fettet. F.eks kjent at med fettfordelingen i magen, som er typisk for menn, er det en mye høyere risiko for hjerteinfarkt enn med hoftefettansamlingen som er mer vanlig hos kvinner.
For ikke å glemmes er selvfølgelig psykologisk stress, så vel som høyt psykologisk stress, uavhengig av BMI (Body Mass Index) et behov for behandling kan oppstå.

Sekundære sykdommer

fedme

Typiske sykdommer forårsaket eller delvis forårsaket av overvekt:

Fedme er assosiert med en rekke direkte og indirekte helserisiko. Følgende er de viktigste:

  • Sykdommer fra Sirkulasjonssystem (Hjerteinfarkt, høyt blodtrykk = arteriell hypertensjon)
  • diabetes mellitus (Sukkersykdom)
  • Leddssykdommer (artrose)
  • Søvnforstyrrelse
  • Pusteproblemer (søvnapné)
  • Sykdommer i venene (åreknuter / Åreknuter)

Også det er relatert til Overvekt / overvekt klart for syke “Psykososiale” konsekvenser. Dette beskriver bekymringene som oppstår når du arbeider med miljøet.
Ofte er selvtilliten og tilfredshet med livet hardt nedsatt. Angstlidelser og depressive stemninger er ikke uvanlig.

Les også emnet vårt om dette Konsekvenser av å være overvektige.

Frekvens (epidemiologi)

Forekomst i befolkningen
Omtrent hver femte voksen og hver 20. ungdom i Tyskland lider av overvekt som krever behandling (overvekt).
Sannsynligheten for å bli overvektig øker tydelig med alderen. Spesielt kvinner er i faresonen når de blir eldre.

diagnose

Risiko for overvekt

I tillegg til å bestemme BMI (Kroppsmasseindeks) og distribusjon av fett, medisinske laboratorietester er nødvendige for å vurdere risikoen for sykdommene nevnt over.
Videre en såkalt "Vektkurve"som skal opprettes. Pasienten drar det forrige løpet av sin vekt i dette og diskuterer med en lege / terapeut om han kan tilordne visse svingninger i vekt til visse livsbegivenheter. I denne sammenheng bør pasienten også lage en ønsket kurve som målvekten hans kan leses fra.
Videre såkalt. Matdagbøker bevist, der all mat og drikke som pasienten spiser er notert i en uke.
Dette verktøyet er spesielt viktig for alle Binge spiseforstyrrelse eller annen ugunstig spiseatferd (f.eks. hyppig inntak av sukkerholdig limonade eller spesielt fettfattig mat, etc.).

fører til

I motsetning til den populære oppfatningen om at overvektige / overvektige pasienter rett og slett spiser for mye, har vitenskap de siste årene vist at forskjellige påvirkningsfaktorer spiller en rolle i utviklingen av overvekt (overvekt).

  1. Genetiske aspekter:
    I tvillingstudier kunne det vises at såkalte genetiske faktorer spiller en rolle i utviklingen av overvekt / overvekt.
    Det var f.eks. Tilfeller av adopsjoner der tvillinger ble separert og viste samme vektutvikling til tross for helt forskjellige miljøer.
    Det ser også ut til å være noen veldig klare forskjeller i hvordan folk "metaboliserer" maten de blir tilbudt.
    Like store mengder av kalorier kan dermed føre til veldig ulik vektutvikling.
  2. Psykologiske aspekter:
    Mange vet veldig godt om du er en god eller dårlig "kaloriprosessor"; de vet om du legger på fett raskt eller ikke.
    Følgelig opplever disse menneskene ofte bare et begrenset matinntak.
    Noe lignende kan finnes hos personer som er underlagt visse sosiale regler (f.eks. Unge kvinner). De læres at bare en slank kropp er en vakker kropp, slik at de også begrenser og tøyler der de kan.
    Problemet med dette å trekke seg sammen er at det er et rent "hodeforbud", d.v.s. hodet dikterer og alle andre behov må overholdes. Så det har ikke noe å si om jeg fremdeles er sulten eller om jeg har lyst til å spise en ny bit. Hodet mitt (tankene mine) forbyr meg.
    De fleste er nå så designet at absolutte forbud ofte kan ha motsatt effekt.
    Eksempel: Fru M. bestemmer seg for ikke å spise mer kake. Hun elsker kake, men jeg vet at hun “bare må se på kake for å gå opp i vekt”. Så hun forbyr det. Etter noen få "kakefrie" dager har Ms mye problemer på jobb og møter en venn på ettermiddagen for å snakke om det. Venninnen kjøpte selvfølgelig kake fordi hun vet hvor mye Fru M. elsker kake. Fru M. er så opprørt på grunn av sinne at stemmen til hennes grunn ikke lenger kan høres, slik at lysten på kake i hennes raseri praktisk talt tar kontroll. Etter det første stykket tar hun imidlertid en pause igjen når hun innser at hun har brutt kommandoen. I stedet for å stoppe nå, bortfaller hun nå i en slags "svart-hvitt tenking" der hun sier til seg selv "Det betyr ikke noe nå !!" og gir etter for ytterligere glede.

    I gruppen av bulimi - Syke mennesker, man finner denne endringen fra stor kontroll og total sammenbrudd av kontrollsystemet i noen ganger ekstrem form.
  3. Fysiske aspekter
    Storskala studier har vist at overvektige (overvektige) mennesker i mange tilfeller ikke bruker like mange flere kalorier som de med normal vekt. Det ble imidlertid funnet at overvektige pasienter vanligvis hadde et tydelig skifte mot fett ved at de konsumerte mer fett med samme mengde kalorier. Dette førte til en omtenking i behandlingen av overvekt (overvekt).
    Mens det pleide å antas at bare å redusere mengden mat var nøkkelen til suksess, antas det nå at mengden som en overvektig pasient bruker, ikke er av stor betydning så lenge man er så "lav i fett" som den er gjort mulig.
    I motsetning til tidligere meninger, er ikke karbohydrater (for eksempel brød, poteter, pasta) mat som er forbudt i tilfelle av vektreduksjon (vekttap).

Overvekt av terapi

Den moderne terapeutiske tilnærmingen til behandling av fedme må ta hensyn til dagens kunnskap om denne lidelsen. Det er bare ikke nok å slutte å spise en overvektig pasient og skremme dem med historier om høyt blodtrykk og hjerteinfarkt. Dagens terapi bør utføres i forskjellige stadier, som ideelt bygger på hverandre.

  1. Opplæring av pasienten om årsakene til lidelsen hans
  2. Realistiske mål
  3. Spisevaner
  4. Spisevaner
  5. Bevege seg

opplysning

De fleste overvektige (overvektige) mennesker fører med seg et bilde av seg selv og sin lidelse, der de vanligvis ser på seg selv som den skyldige for deres lidelse.
Som nevnt ovenfor, er dette imidlertid på ingen måte fullt ut anvendelig. Selvfølgelig er det på ingen måte gunstig for en pasient å spise utelukkende søppelmat og unngå enhver form for trening, men det er like galt å merke en overvektig person som lat jerv i seg selv. Sannheten ligger (som så ofte er tilfelle i vår vakre verden, som verken er helt svart eller helt hvit) i midten.
Terapeutens oppgave er å forklare hele spekteret av årsaker til pasienten for å jobbe med sin holdning til seg selv. Meldingen her skal være at mye av det som utgjør overvekt (overvekt) ikke er noe av vår egen skyld, men at vi ikke bare trenger å akseptere denne skjebnen.
De fleste overvektige pasienter som kommer i slik terapi har allerede hatt et stort antall mislykkede dietter og har derfor ofte satt preg av svikt på seg selv. Den ærlige og vitenskapelige forklaringen på lidelsen skal nå føre til en ny omtenkning og gi et nytt motivasjonsøkning.

Realistiske mål

Hvis pasienten skulle ha utviklet en motivasjon for en terapi gjennom dette første trinnet, er neste trinn å bestemme målene for terapien. Dessverre, i mange tilfeller fører motivasjon eller overmotivasjon til at den motiverte personen setter uoppnåelige mål som han nesten helt sikkert vil mislykkes. (F.eks. Vektreduksjon fra 120 til 70 kg i løpet av et halvt år)
En slik svikt kan ødelegge den nyopprettede motivasjonen og til slutt føre til vektøkning (svart-hvitt tenking) fordi forsøket på å gå ned i vekt er helt forlatt.
Når det gjelder målvekten, er det retningslinjer som antar at det er fornuftig å begynne å redusere startvekten med rundt 15%.

Spisevaner

Som allerede nevnt er det vanligvis bare irriterende å forby en person å spise.
Av denne grunn er det viktig å ikke ta hensyn til maten selv, men sammensetningen av den i terapien. Konkret betyr dette for eksempel at animalsk fett bør erstattes av vegetabilske fettstoffer og at rundt halvparten av maten som konsumeres skal bestå av karbohydrater.
Fett skal generelt ikke utgjøre mer enn 30% av kostholdet.

Spisevaner

spiseforstyrrelse

Spisevaner
Dette viktige trinnet handler til syvende og sist om å anvende det du har lært. F.eks De fleste har visse ritualer når de kjøper mat, i henhold til hvilke de kjøper visse ting og ikke andre.
Det er også ritualer, for eksempel hvordan en person et brød smurt.
Dette fungerer ofte ikke veldig bevisst (spør deg selv hvor mange ganger i livet du har laget brød til deg selv), men blir ofte "trent" over mange år.
Målet med terapien må nå omskoleres denne oppførselen. Når du blir klar over nye matvarer (som ikke er så ulikt de "gamle") Hvis du har prøvd det, vil du før eller siden sikkert finne noen som både er velsmakende og inneholder mindre fett enn de vanlige. Det skal understrekes nok en gang at det ikke handler om forbud (godteri er også tillatt), Det handler om ansvarlig bruk av kunnskapen som er gitt pasienten om overvekt.

Bevege seg

Det kan ikke unngås å si at en hvilken som helst vektnedgangsinnsats vil bli betydelig forbedret ved regelmessig trening.
Også her handler det ikke om prestasjoner på olympisk nivå, men om ansvarlig håndtering av kunnskapen som er gitt.
Hver endring i atferd, også små (f.eks. Små veier til fots og ikke med bil osv.) Vil ha en varig og positiv effekt på pasienten. Også her er det viktig å sette seg realistiske mål, da det ellers er faren for å ødelegge motivasjonen for å fortsette terapien.