Anatomi-Leksikon

Influensavirus

Definisjon - Hva er influensavirus?

Det er faktisk ikke noe som heter ett influensavirus. Snarere er influensautløserne en hel gruppe virus, de såkalte influensavirusene type A, B og C.
De enkelte stammene av denne virusfamilien er forskjellige med hensyn til proteininnhold og endrer dem stadig.
Stammene er kategorisert på grunnlag av deres legat med de to proteinene hemaglutinin (H) og neuraminidase (N), noe som også forklarer hvorfor fugleinfluensavirus også ble referert til som H5N1.

Av denne grunn kan du alltid bli smittet med influensa, og det er derfor en ny vaksinasjon er nødvendig hvert år, ettersom virusene forekommer på forskjellige måter. Det skal bemerkes at vi snakker om den virkelige influensa, influensa.
Influensainfeksjoner (forkjølelse) blir ofte referert til som influensa, men er forårsaket av helt andre patogener og er vanligvis mye mer ufarlige.

Struktur av influensavirus

Genene til influensavirus er lokalisert på åtte individuelle RNA-tråder som danner hjertet til viruset.
De inneholder all informasjon som er nødvendig for at viruset skal replikere seg og for produksjon av opptil elleve proteiner som kreves for at viruset skal fungere skikkelig.

Sammen med visse enzymkomplekser som er ansvarlige for å konvertere genene til funksjonelle proteiner, er de omgitt av et tynt lipidskall, som også er kjent som virusmembranen. Så til nå kan du tenke på viruset som en slags såpeboble. Virusmembranen er flettet sammen med to typer proteiner, hemagglutinin (HA) og neuraminidase (NA), som stikker ut som pigger fra "såpeboblen".

HA gjør det mulig for viruset å feste seg til menneskelige celler og trenge gjennom dem for å fungere som en "parasitt" på deres metabolske mekanismer - i motsetning til bakterier, er virus helt avhengige av dette fordi de ikke har sitt eget stoffskifte. NA, derimot, har den funksjonen å gjøre det mulig for virusene som er dannet i den menneskelige cellen å forlate vertscellen.

Du kan også være interessert i dette emnet: Virusinfeksjon

vaksinasjon

Robert Koch Institute anbefaler en årlig influensavaksinasjon for personer i alderen 60 år og eldre, ansatte i helsepersonell og personer med kroniske sykdommer.
At vaksinasjonen må utføres årlig, skyldes at det er mange forskjellige stammer av viruset, og at disse også stadig omskriver sin genetiske informasjon for å unngå kroppens forsvarsmekanismer (se nedenfor).

Av denne grunn produseres det en ny vaksine hvert år som gir beskyttelse mot de mest utbredte stammene det året. Vaksinasjonen foregår som en enkelt vaksinasjon om høsten. For barn opp til 12 år kan vaksinasjonsdosen deles i to vaksiner med omtrent fire ukers mellomrom for å forbedre responsraten. Etter vaksinasjonen trenger immunforsvaret omtrent to uker for å bygge opp vaksinasjonsbeskyttelsen.

Dette fungerer hos rundt 80-90% av de vaksinerte. I denne sammenhengen skal det understrekes: forkjølelse (influensalignende infeksjon) er ikke influensa og er forårsaket av andre patogener! Som et resultat kan heller ikke influensavaksinasjonen beskytte mot forkjølelse.

Hvorfor fortsetter du å få influensa?

Hvis du har overlevd en virussykdom, er du i mange tilfeller immun mot det aktuelle viruset, så du kan ikke få den samme infeksjonen igjen. I prinsippet gjelder dette også influensavirus, men etter å ha overlevd influensa er du bare immun mot den ene virusstammen som var ansvarlig for sykdommen.
Dessverre, som beskrevet ovenfor, er det mange forskjellige stammer av influensavirus, slik at du kan få influensa igjen og igjen. I tillegg endrer de enkelte stammene også konstant genkoden sin gjennom gendrift og genforskyvning (se nedenfor), slik at de blir enda vanskeligere å beregne for immunforsvaret.
En influensavaksine har imidlertid fordelen at den inneholder de mest utbredte stammene hver høst, slik at den vaksinerte får bred beskyttelse i det minste for denne vintersesongen, og risikoen for å få influensa kan reduseres betydelig.

Les mer om emnet nedenfor: Influensa

Hvorfor er influensabølgen noen ganger verre og noen ganger mindre dårlig?

Det faktum at influensabølger viser seg veldig forskjellig fra år til år, skyldes det konstante samspillet mellom genetiske endringer i virus og tilpasningen av menneskets immunsystem til disse. Et eksempel: En vinter er det en særlig alvorlig influensaepidemi, og en høy andel av befolkningen blir smittet om vinteren.
Alle smittede er nå immun mot den ansvarlige virusstammen. Hvis stammen ikke gjennomgår noen alvorlige genetiske endringer i løpet av de neste månedene, vil den ikke kunne utløse en spesielt dårlig influensabølge vinteren etter, ettersom flertallet av mennesker fortsatt er immun mot den.
Det motsatte eksemplet: Vinteren er mild og den årlige influensabølgen er veldig svak, men i månedene som følger til neste vinter endres den ansvarlige virusstammen betydelig på grunn av gendrift og genforskyvning. Nå er alle, inkludert de som ble smittet med stammen i vinter, prisgitt influensa igjen, og influensabølgen treffer desto mer.

Les mer om emnet på: Influensa komplikasjoner

Influensavirustyper

Innenfor gruppen influensavirus er det tre typer som kan anses å forårsake "ekte" influensa: A, B og C.
Mens type C bare spiller en veldig underordnet rolle, forekommer type B hovedsakelig hos barn og ungdom, men forårsaker vanligvis bare relativt mild influensa.
Type A er derimot til en viss grad prototypen av influensavirus: Den er ansvarlig for en stor del av reelle influensasykdommer og kan noen ganger provosere spesielt kompliserte sykdomsforløp. Patogenene til den spanske influensa, som forårsaket millioner av dødsfall over hele verden som en del av en pandemi for rundt 100 år siden, tilhører for eksempel type A så vel som fugleinfluensavirus H5N1 og svineinfluensavirus H1N1.
Her blir et sentralt kjennetegn ved virustypene tydelig: bare virus av type A kan også infisere andre pattedyr, mens for type B og C er mennesker den eneste verten.

Les mer om emnet på: Fugleinfluensa, svineinfluensa

Genetisk drift

Influensavirus-RNA består av 8 segmenter av en lang streng, som igjen inneholder fire forskjellige baser som veksler i et fast mønster - det samme konstruksjonsprinsippet som menneskelig DNA. Når virusene formerer seg, må også deres genetiske materiale som er lagret i RNA replikeres.
Det oppstår noen ganger feil under kopierings- og monteringsprosessene for det nye RNA, hovedsakelig i form av punktmutasjoner. Dette begrepet beskriver inkorporeringen av en enkelt feil base i basesekvensen til den nylig monterte RNA-strengen. Men i motsetning til humane celler har virus ikke de riktige reparasjonsmekanismene for å rette opp feilene. Det faktum at dette ikke er en ulempe, men snarere en fordel for virusene, kan forklares som følger: Den endrede RNA-sekvensen reflekteres i en endring i proteinene som er tilstede på overflaten av viruset, som de menneskelige immuncellene først tilpasser seg til. Dette vil imidlertid ta en stund.
På denne måten bidrar genetisk drift til influensavirusens evne til å holde et skritt foran menneskets immunsystem og forhindrer dermed utvikling av immunitet mot influensa.

Genshift

Hvis to influensavirus av forskjellige stammer angriper en menneskelig celle, kan ett eller flere RNA-segmenter byttes ut når virusene formerer seg.

Denne genetiske rekombinasjonen kan også endre strukturen til antigener i virus, dvs. proteiner på overflaten av virus som fungerer som gjenkjennelsesfunksjoner for humane immunceller. I en viss periode betyr denne modifiseringen av overflateproteinene at virusene så å si er "undercover" og kan ikke gjenkjennes av immunforsvaret og kan derfor ikke slås av.

En spesielt imponerende form for genforskyvning er utviklingen av helt nye undertyper av influensavirus. Globale influensapandemier oppstår vanligvis fra genforskyvningdrevet utveksling av gener mellom humane og fugleinfluensavirus.

Den typiske smitteveien til influensavirus

Infeksjon med influensavirus er et klassisk eksempel på en dråpeinfeksjon. Dette begrepet beskriver en smittevei via virusholdige dråper som kommer i luften eller på hendene når de nyser eller hoster, for eksempel. Hvis de raskt kommer inn på slimhinnene til andre mennesker gjennom innånding eller kontakt med hendene med munnen, nesen eller øynene, kan de implantere seg i dem og overføringsveien er fullført.
Fra disse betraktningene kan noen av de grunnleggende reglene i sammenheng med en influensabølge eller i tilfelle av din egen influensa sees:
Åpenbart bør du unngå å håndhilse så vel som annen direkte fysisk kontakt med syke.
Man bør unngå spesielt dårlige "virusspredere" som dørhåndtak eller rekkverk i offentlig transport. I tillegg er regelmessig grundig håndvask av sentral betydning. Hvis du må nys eller hoste, bør du ikke legge det i hånden, men i ermet eller lommetørkle. Regelmessig ventilasjon reduserer også risikoen for infeksjon.

Hvor lenge har influensavirus vært smittsom?

Det vanskelige med influensavirus er at smittede mennesker kan være smittsomme opptil 24 timer før de første symptomene dukker opp. De berørte vet ikke en gang at de bærer viruset, og tar derfor ikke noen tiltak for å hindre spredning av viruset. Først når de fysiske symptomene begynner, begynner du å unngå nær fysisk kontakt (eller til og med være hjemme helt) eller vaske hendene oftere enn vanlig.
Det er da en risiko for infeksjon i hele sykdomsperioden.
Dette kan bare utelukkes 100% etter at symptomene er helt avtatt, med en begrensning: Hos barn og mennesker med nedsatt immunforsvar kan det fortsatt være nok virus til å bli smittet selv etter at symptomene har forsvunnet. Denne omstendigheten bør derfor tas i betraktning i den grad de vanlige forsiktighetstiltakene bør fortsette for de berørte gruppene i minst 24 timer etter at symptomene har opphørt.

Les mer om emnet under influensahistorie

tilleggsinformasjon

Mer informasjon om dette emnet finner du på: