Anemi i svangerskapet
Hva er anemi i svangerskapet?
Anemi er når andelen røde blodlegemer (erytrocytter) i blodet reduseres. Hemoglobin, dvs. det røde blodpigmentet, kan også reduseres, noe som også indikerer anemi. Kvinner lider ofte av anemi, spesielt under graviditet.
Hovedårsaken til dette er at kroppen har et økt behov for jern og blod under graviditet. Hvis blodproduksjonen ennå ikke er tilpasset de nye kravene, kan det raskt utvikle anemi under graviditet.
Grunnene
Årsakene til anemi under graviditet er forskjellige. Den vanligste årsaken er et økt behov for røde blodlegemer (erytrocytter) og rødt blodpigment (hemoglobin). Som et resultat økes også kroppens behov for jern. Hvis kostholdet ikke blir justert for å imøtekomme behovene raskt nok, utvikler det seg raskt røde blodlegemer og hemoglobinmangel, noe som fører til anemi. En nedgang i jernlagring kan også være en årsak til anemi under graviditet. Hvis kroppen ikke klarer å lagre nok jern, kan den ikke brukes til å bygge opp det røde blodpigmentet. Dette kan igjen ikke brukes til å lage røde blodlegemer, noe som fører til anemi.
I sjeldnere tilfeller spiller blodtap også en rolle i utviklingen av anemi. Imidlertid er denne typen anemi mer vanlig hos ikke-gravide fordi den månedlige menstruasjonen kan føre til økt blodtap, noe som kan føre til anemi.
Hvis flere røde blodlegemer brytes ned i milten under graviditet, fører dette til redusert overlevelsestid for disse erytrocyttene. Dette reduserer den totale mengden røde blodlegemer, som også kan føre til anemi.
Finn ut alt om emnet her: Anemien.
Symptomer på anemi
Anemi under graviditet kommer først til uttrykk i svært uspesifikke symptomer. Disse kan vanligvis forklares med den lille mengden røde blodlegemer og rødt blodpigment.
Det røde blodpigmentet (hemoglobin) er ansvarlig for transport av oksygen i blodet. Den tar opp oksygenet fra lungene og transporterer det til organene i kroppen. Hvis det er anemi under graviditet, reduseres oksygentilførselen til organene. Som et resultat er det økt tretthet (lav tilførsel av hjernen) og dårlig ytelse (lav tilførsel av musklene). Pustefrihet og hjerteproblemer under trening kan også indikere anemi. De indikerer en overbelastning av de to organene - hjertet og lungene. De er spesielt viktige for å forsyne kroppen med blod og oksygen. På grunn av den reduserte mengden rødt blodpigment, virker berørte mennesker ofte bleke.
Anemi under graviditet kan også føre til symptomer hos barnet. Dette kan merkes, for eksempel når barnet er urolig.
Symptomer på anemi? Les mer om dette her.
Diagnosen
Diagnosen er i utgangspunktet basert på anamnese, der typiske symptomer på anemi kan bestemmes. Deretter tas en blodprøve for å identifisere mulige årsaker. Antallet erytrocytter (røde blodlegemer) i blodet og det røde blodpigmentet måles. Laboratorieverdier kan også gi informasjon om hvor tungt erytrocyttene er lastet med hemoglobin, det røde blodpigmentet.
For eksempel fører en jernmangel til en lavere mengde hemoglobin i erytrocyttene, noe som gjør de røde blodlegemene spesielt små. Jernmetabolismenszymer som transferrin og ferritin kan også bestemmes i blodet.
Finn ut mer om emnet her: Jernmangelanemien.
Behandlingen
Den viktigste behandlingen mot anemi er behandling av den underliggende sykdommen. Ved anemi under graviditet er graviditeten vanligvis årsaken til anemien. Det er ikke viktig å behandle graviditeten selv - snarere bør spisevanene tilpasses kroppens endrede behov.
Siden jernmangel er den vanligste årsaken til anemi under graviditet, er en tilstrekkelig tilførsel av jern av største betydning. I utgangspunktet bør dette oppnås gjennom et balansert kosthold under graviditet. Imidlertid, hvis anemi oppstår, kan det også tas jerntabletter. Valget av passende preparat bør diskuteres med en gynekolog. Hvis det er nødvendig med en rask økning i jernnivå, kan dette gjøres gjennom en jerninfusjon.
Ved alvorlig anemi forårsaket av blødning (såkalt hemolytisk anemi), bør blødningen først stoppes. Jern kan deretter gis - hvis det er alvorlig blodmangel, kan det også være nødvendig med en blodoverføring.
Du finner mer informasjon på: Behandling av anemi.
Hvor farlig er dette for babyen min, og hvilke konsekvenser kan det få for barnet?
I mange tilfeller har anemi under graviditet en negativ effekt på barnet. For eksempel kan mangel på folsyre forstyrre fosterutviklingen. Hvis anemien er alvorlig, kan ikke barna trives. De kan være i stand til å bli født mindre og lettere, noe som kan gi ytterligere komplikasjoner etter fødselen.
Risikoen for for tidlig fødsel øker også med anemi under graviditet. Barnet tilføres oksygen utelukkende gjennom mors blod. Følgelig fører anemi under graviditet også til en redusert mengde oksygen hos barnet. Dette kan påvirke utviklingen av individuelle organer. Hjernen, hjertet og nyrene er spesielt påvirket - de er følsomme for mangelfull tilførsel av oksygen.
Hvis anemien behandles vellykket under graviditet, er det vanligvis ingen langvarig skade på barnet. I stedet kan den ta igjen selv under graviditet og komme til verden som et sunt barn.
På den annen side, hvis anemi terapien ikke gis i tide, kan dette føre til varige skader. Barnets hjerne er spesielt påvirket, siden det avhenger av tilstrekkelig oksygen for riktig utvikling.
Konsekvensene for moren
Hos moren er konsekvensene av anemi i løpet av svangerskapet i utgangspunktet ikke alvorlige. Det meste av tiden er det en reduksjon i livskvalitet - berørte mødre er slitne og produktiviteten deres er begrenset. I tillegg kan hodepine, konsentrasjonsvansker og muskelproblemer oppstå. Når graviditeten utvikler seg, kan komplikasjonene imidlertid bli mer alvorlige etter hvert som kroppen blir mer og mer stresset.
Anemi kan gjøre svangerskapet vanskeligere, og som et resultat av skade på barnet, også fare for moren. I tillegg kan det være en økt tendens til blødning ved fødselen, noe som krever mer intensiv behandling og i verste fall kan være livstruende. Heldigvis forekommer så alvorlig anemi i veldig sjeldne tilfeller.