høyt blodtrykk
Synonymer i en større forstand
Essensiell hypertensjon, hypertensjon, kronisk arteriell hypertensjon, hypertensiv krise
- Engelsk: arteriell hypertensjon
- Medisinsk: Arteriell hypertensjon
Hva er høyt blodtrykk?
Den første verdien av blodtrykk står for systolisk, det andre for diastolisk Blodtrykk. Den systoliske verdien beskriver trykket i det vaskulære systemet under sammentrekning (kontraksjon) av Hjerte og den diastoliske verdien den samme under påfølgende avslapning (utvidelse) av hjertet.
Det høye blodtrykket (arteriell hypertensjon) oppstår når det hjerte må gjøre et økt pumpearbeid og transporterer mer blod inn i kroppen enn normalt per hjerterytme (økt hjertemengde = Høyt volumtrykk) eller hvis motstanden som det vaskulære systemet tilbyr mot hjertet økes (økt perifer motstand = høyt motstandstrykk) eller hvis disse to faktorene er til stede samtidig.
Den økte motstanden i det vaskulære systemet er den langt vanligere årsaken til en kronisk økning i arterielt blodtrykk.
Blodtrykksverdien beregnes i henhold til følgende ligning: Blodtrykk (RR) = hjerteutgang (CO) * vaskulær motstand (TPR = total perifer resistens).
Les også emnet vårt arterie
Definisjon av høyt blodtrykk
Sykdommen høyt blodtrykk (arteriell hypertensjon) eksisterer hvis det er flere, gjensidig uavhengige Målinger til forskjellige tider forekommer verdier over 140/90 mmHg (snakket: 140 til 90 millimeter kvikksølv). Denne definisjonen kommer fra gjeldende retningslinjer fra Verdens helseorganisasjon (WHO).
Frekvens (epidemiologi)
Forekomst i befolkningen
Rundt 25% av befolkningen i de vestlige industrilandene har høyt blodtrykk. For de over 50 år i denne befolkningsgruppen stiger denne verdien til opptil 50%.
Hyppigheten av forekomst av høyt blodtrykk øker med alderen, d.v.s. eldre mennesker har større sannsynlighet for økt blodtrykk enn yngre mennesker.
Stadier av hypertensjon i henhold til verdier
kategorier:
- optimal:
- systolisk: <120 mmHg
- diastolisk: <80 mmHg
- Normal:
- systolisk: <130 mmHg
- diastolisk: <85 mmHg
- Høyt normal:
- systolisk: 130-139 mmHg
- diastolisk: 85-89 mmHg
Høyt blodtrykk:
- Fase 1 (mild hypertensjon):
- systolisk: 140-159 mmHg
- diastolisk: 90-99 mmHg
- Fase 2 (moderat hypertensjon):
- systolisk: 160-179 mmHg
- diastolisk: 100-109 mmHg
- Fase 3 (alvorlig hypertensjon):
- systolisk: 180-209 mmHg
- diastolisk: 110-119 mmHg
- Fase 4 (veldig alvorlig hypertensjon):
- systolisk: 210 mmHg
- diastolisk: 120 mmHg
- Isolert systolisk hypertensjon:
- systolisk: 140 mmHg
- diastolisk: <90 mmHg
Klassifisering av høyt blodtrykk
Økningen i blodtrykket er delt inn i flere former:
-
ustabilt og anstrengt høyt blodtrykk som ikke forekommer permanent eller bare under fysisk anstrengelse
-
vedvarende høyt blodtrykk (stabil hypertensjon)
-
kritisk økning i blodtrykk til verdier over 230/130 mmHg uten organskader (hypertensiv krise)
-
Blodtrykksøkning, som er definert som en økning i blodtrykk over 230/130 mmHg med organskader som er livstruende.
Årsaker / utvikling / risikofaktorer
Det er også to typer høyt blodtrykk. Hvilken type hypertensjon pasienten har bestemmes av årsaken til økningen i blodtrykket.
- Høyt blodtrykk som årsaken er ukjent for (primær eller essensiell hypertensjon).
I 90-95% av hypertensjonen kan det ikke finnes noen organisk årsak til det økte blodtrykket.
Det antas at faktorer som kosthold, stress, røyking, fysisk tilstand og hormoner påvirker utviklingen av høyt blodtrykk.
Det er regelmessig og veldig kontroversiell diskusjon om hvorvidt et økt saltinntak kan føre til utvikling av høyt blodtrykk. Det ser ut til å være forbindelser, og det er derfor en saltgrense (5 mg bordsalt / dag) ofte anbefales. En vitenskapelig bevist uttalelse kan ennå ikke komme med dette emnet.
Overvekt og et fettfattig kosthold øker høyt blodtrykk. Røyking forårsaker innsnevring av blodkar på grunn av nikotin, slik at blodtrykket øker. Stress aktiverer det sympatiske, d.v.s. det stressrelaterte nervesystemet, som øker blodtrykket. Alkohol får pulsen til å øke, noe som kan være ledsaget av en betydelig økning i blodtrykket. - Sekundært høyt blodtrykk, hvis årsaker er kjent og kan navngis, dvs. det høye blodtrykket skyldes delvis utvinnbar underliggende sykdom i et indre organ. 10-15% av pasienter med høyt blodtrykk lider av hypertensjon med en organisk årsak.
Årsakene er en innsnevring av nyrearterien (nyrearteriestenose), en nyresvulst eller endringer i nyrevevet (renoparenchymal hypertensjon). Siden nyren er syk, kalles den "renal hypertensjon".
Andre sykdommer som kan assosieres med en økning i blodtrykket er aortasammensetning (aortastenose), hjerteklaffssykdom og hormonelle årsaker som overproduksjon av adrenalin og noradrenalin gjennom en binyretumor (feokromocytom) eller økt kortisonproduksjon (Cushings sykdom), som er forårsaket av hormoner økning i forårsaket blodtrykk kalles "endokrin hypertensjon".
Du kan også være interessert i dette emnet: Conn syndrom
Tegn
Oftest manifesterer den økte seg Blodtrykk ikke gjennom symptomer, som kan gå uoppdaget i lang tid. Ofte er diagnosen en Tilfeldig funn under en rutinekontroll. Til tross for alt, er det en tidlig terapi nødvendig for å unngå senere konsekvenser av økt blodtrykk.
Det høye blodtrykket kan være symptomatisk av a Svimmelhet, en hodepine, søvnforstyrrelser, tinnitus, Neseblødninger (Epistaksis med hodepine), Visuelle forstyrrelser eller a skyllet ansikt uttrykke. Sannsynligvis er det vanligste symptomet en hodepine som vanligvis er i bakhodet og oppstår etter oppvåkning. Det høye blodtrykket kan også økes med en nervøsitet og kortpustethet uttrykke. Hvis de nevnte symptomene oppstår, anbefales det å gjøre det som skal sjekkes av legesom en økt Blodtrykk på lang sikt skadelige konsekvenser kan ta med seg.
Alvorligheten av symptomene indikerer ikke nødvendigvis nivået på blodtrykket, selv med milde symptomer kan det være økt blodtrykk. Det skjer oftere en hodepine, Visuelle forstyrrelser, svimmelhet eller en Følelse av trykk i brystet, bør du få avklart dette av familielegen din. Spesielt i svangerskap, bør du oppsøke lege umiddelbart, da høyt blodtrykk under graviditet kan være livstruende beslag kan komme.
Mer om dette emnet finner du: Graviditet høyt blodtrykk - farlig?
Symptomer på høyt blodtrykk
Høyt blodtrykk (arteriell hypertensjon), både den essensielle og den sekundære formen, blir ikke lagt merke til av mange pasienter i lang tid, siden det er mulig at ingen symptomer vil forekomme i år eller til og med tiår. Dette er spesielt vanskelig for pasienten, siden et konstant høyt blodtrykk, til tross for subjektiv velvære, kan forårsake alvorlig skade på det vaskulære systemet. Hvis økningen i blodtrykket blir symptomatisk, klager imidlertid mange pasienter over hjertelige hjertebank, svimmelhet, øresus, pustebesvær ved fysisk anstrengelse og hodepine morgenen etter å ha reist seg, samt neseblod.
Det er viktig at det økte blodtrykket (arteriell hypertensjon) behandles medisinsk for å unngå skade på blodkar og organer.
Hvis vaskulær og organisk involvering allerede har oppstått, oppstår ofte symptomer som brystsmerter (angina pectoris) som en del av en innsnevring av koronararteriene (hjerte-lungesykdom (CHD)) opp til hjerteinfarkt (hjerteinfarkt) og hjerneslag (apoplexy).
Hvis de sistnevnte symptomene oppstår, kan det være en hypertensiv nødsituasjon der blodtrykksnivået økes over 230/130 mmHg. I dette tilfellet må pasienten behandles umiddelbart.
Les mer om emnet: Hva er årsakene til hjerneblødning
Hodepine fra høyt blodtrykk
en hodepine er et vanlig varselstegn for for høyt Blodtrykk. Spesielt når hodepinen er i Morgentimene oppstår, indikerer dette en hodepine forårsaket av høyt blodtrykk. Vanligvis er hodepinen i området Baksiden av hodet. Hodepinen oppstår gjennom a mangel på senking av blodtrykk opp om natten. Hvis blodtrykket er normalt, vil det avta i løpet av natten. Ofte er hodepinen samtidig fra Visuelle forstyrrelser ledsaget. Pasienter klager også ofte over at de ikke sover gjennom natten og våkner ofte, spesielt i andre halvdel av natten.
Hva du skal gjøre med høyt blodtrykk
Hvis legen bestemmer at blodtrykket ditt er forhøyet, anbefaler legen vanligvis det personlige først livsstil å endre for å gjøre dette til et naturlig Senke blodtrykket og for å redusere risikofaktorer. Disse tiltakene inkluderer økt Bevege seg, en Vektreduksjon hvis du er overvektig, moderat alkoholforbruk, samt en lite salt diett.
Neste trinn etter den såkalte Livsstilsendring, er da en medikamentbasert senking av blodtrykket. Først av alt blir blodtrykket prøvd ved å bruke en Legemiddel å senke, men ofte er det nødvendig med to eller tre medisiner med forskjellige typer handlinger. Men det bør også iverksettes tiltak parallelt med medikamentell behandling for å redusere faktorer som øker blodtrykket, slik at dosen av medisinen kan reduseres eller til og med avbrytes helt.
Man snakker om en grensevekt fra en BMI (Kroppsmasseindeks) av 25. BMI er beregnet fra kroppsvekt gjennom høyde å kvadrat. Verdier mellom 18,5 og 24,9 tilsvarer en normalvekt. Også oftere understreke øker blodtrykket, så mekanismer bør utvikles for å redusere det. For eksempel hjelper det noen autogen trening eller andre avspenningsmetoder. Noen urteaktive ingredienser vil også være en antihypertensiv effekt tildelt. Disse inkluderer hvitløk (Allium sativum), Hawthorn (Crataegus), misteltein (Viscum-album) og Whitefoot (Rauwolfia serpentina). Disse er tilgjengelige fra apotek uten resept, men du bør også oppsøke legen din hvis du tar urtehypertensiva.
ernæring
Det første trinnet i behandlingen av en pasient med høyt blodtrykk er den såkalte Livsstilsendring representerer det fremfor alt en spise sunt og regelmessig Bevege seg omfatter. Spesielt kombinasjonen av økt Blod lipid nivåer, fedme og høyt blodtrykk kan for det Sirkulasjonssystem være farlig i forbindelse med hjerteinfarkt, for eksempel.
En anbefales Middelhavsmat, med mye frukt, grønnsaker og sunn fett. Det bør være spesielt på vegetabilske fett kan bli brukt. Dyrefett, som de som finnes i smør, fløte og kjøtt, holdes best til et minimum. Bør også være en mat med høyt fiber, for eksempel gjennom kornprodukter.
På en høyt salt diett bør absolutt unngås, da et høyt saltforbruk fører til en øke av Blodtrykk fører. Spesielt fastfood-retter har et høyt saltinnhold. Derfor anbefales det å lage mat selvslik at du selv kan bestemme mengden salt. Den økte saltkonsentrasjonen i kroppen sikrer at kroppen skiller ut mindre væske i balansen og at mer væske strømmer inn i karene for å kompensere for det høye saltinnholdet der, slik at blodtrykket stiger.
Totalt et daglig saltinntak på opptil 6 gram per dag på Pasienter med høyt blodtrykk anbefalt, mens normalt saltinntak vanligvis er mellom 12 og 15 g per dag. Hvis saltinntaket reduseres tilstrekkelig, kan dette skje Senke blodtrykket mellom 10 og 15 mmHg.
Høyt blodtrykk og trening
Av vanlig øvelse du kan senke blodtrykket med verdier mellom 5 og 10 mmHg. Videre bidrar regelmessig trening til reduksjon av kroppsvekten, som også har en beskyttende effekt. Spesielt anbefalt er Utholdenhetsidrett, hvordan å jogge, Langrenn, Å sykle, svømme, gå eller nordisk gåing.
Idretter med ekstremt stress bør unngås, da dette øker blodtrykket på en usunn måte.
Parallelt til Utholdenhetsidrett er også en moderat styrketrening nyttig fordi metabolismen er optimalisert ved å bygge muskler. Sterk styrketrening bør imidlertid unngås, da dette ofte fører til presset pust, noe som fører til skadelige høye blodtrykkstopper.
Idrettsenhetene skal tre til fem ganger i uken I det minste 30 minutter skje. Hvis det ikke har vært praktisert noen idrett på flere år, bør enhetene bare økes sakte. Selv med mangel på tid er det ekstremt viktig å gjennomføre treningsenhetene, fordi trening generelt har en positiv effekt på det kardiovaskulære systemet. Spesielle idrettsgrupper anbefales også for personer med hjerte- og karsykdommer.
Les mye mer informasjon om dette emnet på: Høyt blodtrykk og treningHøyt blodtrykk og trening
Medisiner mot høyt blodtrykk
Er den Blodtrykk permanent økt og kan ikke reduseres ved å redusere risikofaktorer, må være på en medisinsk terapi kan bli brukt. Dette er spesielt viktig for å beskytte kroppen mot komplikasjoner som en Hjerteinfarkt eller hjerneslag å beskytte.
Å senke blodtrykket til verdier under 140/90 mmHg betyr en betydelig økning i livet. Det er forskjellige måter å senke blodtrykket med medisiner. Blant de mest foreskrevne medisinene er de såkalte ACE-hemmere, Betablokkere, diuretika, Kalsiumantagonister og Angiotensin-antagonister.
ACE-hemmere forårsake Hemming av et enzym (Angiotensin-Converting-Enzyme, ACE), som produserer hormonet angiotensin. Hvis enzymet slutter å virke, opphører dannelsen og effekten av angiotensin, som normalt øker blodtrykket. ACE-hemmeren er viktig i svangerskap ikke brukt kan være. En vanlig bivirkning av denne klassen av medikamenter er tørrhet hoste.
Legemiddelgruppen til Betablokkere senk hjerterytmen og sørg for at stresshormoner liker adrenalin og noradrenalinsom normalt øker blodtrykket har mindre effekt på hjertet. Når det gjelder betablokkere, bør man passe på å ikke stoppe disse plutselig, men heller Doser sakte avEllers kan det føre til en høyt blodtrykkskrise. Kontra er betablokkere for eksempel astmatikere, når de innsnevrer musklene i bronkiene og følgelig blir en kortpustethet å kunne lede.
diuretika tjene til å øke utskillelsen av vann, slik at mindre blod sirkulerer i blodomløpet og trykket er lavere som et resultat. Ved vanndrivende midler bør man passe på at ikke for mye vann skilles ut og at det blir til dehydrering av kroppen kommer. Spesielt på varme dager og etter sportslig aktivitet, bør man tilstrekkelig fuktighet bli respektert. Spesielt gamle mennesker er i faresonen. Tegn på dehydrering eller forestående dehydrering er: Tørr i munnen, Muskel svakhet og en økende forvirring.
Motstandere av kalsium, Kalsiumantagonister, får karene til å utvide seg, mens kalsium normalt innsnevrer karene. Til Bivirkninger av kalsiumantagonister teller Skylling i ansiktet, utslett og hjertebank.
Den såkalte Sartans henholdsvis Angiotensin-antagonister hemmer virkningen av hormonet angiotensin, som brukes til å øke blodtrykket. Følgelig har de en lignende effekt som ACE-hemmerer.
Totalt sett skjer det i medisinbehandling mot høyt blodtrykk at det i den innledende fasen av terapien er en følelse av slapphet og Utmattelse kommer fordi kroppen først må venne seg til det lavere blodtrykket etter at det har blitt permanent økt i lang tid. For å redusere bivirkningene av medisiner er det nyttig å starte med a lav dose av Legemiddel til avsparkfor sakte å bli vant til kroppen og deretter øke dosen senere.
For mange pasienter er det nok såle legemiddel å sette blodtrykket ikke av, så videre andre og delvis tredje må ty til. I noen tilfeller er det da lurt å ta et av medisinene om kvelden, siden hos noen pasienter, som vanlig hos friske mennesker, ikke faller blodtrykket om kvelden, men økes deretter om natten.
I ti prosent av tilfellene høyt blodtrykk av sekundære årsaker, som en Nedsatt nyrearterie eller en Overproduksjon av hormoner ved nyrene (hyperaldosteronisme). I disse tilfellene det underliggende Sykdom behandlet være fordi vanlig medisinering arbeid mot høyt blodtrykk i denne typen høyt blodtrykk Ikke.
Siden dette emnet bare kan berøres her, kan du finne ut mye mer under siden: Medisiner mot høyt blodtrykk
Høyt blodtrykk fra kaffe
Studiesituasjonen også Kaffeforbruk i kombinasjon med økt blodtrykk tvetydig. Noen studier hevder til og med at kaffe har en gunstig effekt på blodtrykket, selv om det er sikkert at kaffe er akkurat som andre koffeinholdige drikker, den Blodtrykk kort tid etter forbruk øke.
Økningen i blodtrykket etter å ha drukket kaffe er mellom 10 og 20 mmHg og varer i omtrent 20 til 30 minutter. Etter en kopp kaffe skal ikke blodtrykket måles, da verdiene deretter økes med koffeinet og har ingen informativ verdi. Det anbefales kl tre kopper maks Holder kaffe om dagen slik at blodtrykket ikke går opp flere ganger om dagen.
Høyt blodtrykk fra alkohol
alkohol gir også en Risikofaktor for høyt blodtrykk. På den ene siden er alkohol også en antihypertensiv effekt også, siden alkohol fører til en utvidelse av hudkarene, noe som er karakteristisk rødlig farge i ansiktet (flush) når du spiser alkohol. På den annen side er det en aktivering av det sympatiske systemet, som fører til frigjøring av blodtrykksøkende hormoner. Spesielt i stressende situasjoner eller på samme tid Nikotinforbruk øker alkohol derved Blodtrykk.
menn bør ikke konsumere mer enn 20 g per dag, noe som handler om en en halv liter øl tilsvarer eller en kvart liter vin. Til kvinner handler om Halvparten av beløpet. Så tilsvarer 10g per dag, som tilsvarer en mengde på 125 ml vin. Fordi hos menn stiger blodtrykket med en mengde på 30g alkohol og hos kvinner på 20g.
Man snakker rødvin også en billig beskyttende effekt for Sirkulasjonssystem til, men bare hvis det konsumeres med måte. Vitenskapelige studier har vist at et daglig alkoholforbruk på mer enn 30 g per dag også dobbel risiko fører til økt blodtrykk. Pasient med en spesiell høyt blodtrykk skal være basert på Avstå fra å konsumere alkohol. Blodtrykket stiger med omtrent 7 mmHg når alkohol konsumeres over grenseverdien av 30g alkohol. Spesielt hos menn øker alkoholforbruket blodtrykket. Hos røykere også sterkere enn hos ikke-røykere.
Høyt blodtrykk fra røyking
Røyk er en risikofaktor for høyt blodtrykk, som tilfellet er med mange andre sykdommer. Røyking forårsaker Blodårer snevret, slik at trykket inne i karene, dvs. blodtrykket, øker. Røyking øker også dette Fare for en arteriosklerosehvor det også innskudd kommer inne i karene, noe som også øker blodtrykket. På grunn av disse mekanismene, fraskrivelse på Røyk en av de viktigste aktiviteter å senke blodtrykket.