bradykinin

Hva er bradykinin?

Bradykinin er et hormon, som betyr at det hjelper celler å kommunisere med hverandre. Det har en lignende effekt som histamin. I motsetning til steroidhormoner som kortisol, for eksempel, består det av sammensveisede aminosyrer, i dette tilfellet er det 9 forskjellige aminosyrer. Den biologiske halveringstiden er bare 15 sekunder. Bradykinin er en av kininene, som er vevshormoner, slik at de ikke virker systemisk i hele kroppen, men lokalt. Bradykinin spiller en viktig rolle i den inflammatoriske prosessen, spesielt ved å utvide arteriene og venene i nærheten, slik at hvite blodlegemer kan trenge inn i det betente området for å forsvare seg mot patogener. Bradykinin øker også følelsen av smerte i det betente området.

Bradykinins rolle, funksjon og effekter

Bradykinins hovedrolle er å bidra til utvikling av betennelse i et skadet område. Dette er nødvendig for å muliggjøre rask helbredelse og for å bekjempe eventuelle patogener som kan oppstå best mulig. Ved en skade er en spesiell hormonreseptor (B2-reseptor) bygget inn i celleveggene i nærliggende blodkar, som bradykinin binder seg spesielt til. Denne bindingen fører til en lempelse av vaskulære muskler og dermed til en ekspansjon. Dette senker det lokale blodtrykket, men samtidig er det økt blodgjennomstrømning, noe som merkes ved rødhet og økt temperatur. I tillegg øker permeabiliteten til karveggen, hvorved hvite blodlegemer når det skadde området for å avverge inntrengerne. Det har også en mobilitetsøkende effekt på disse blodcellene, slik at de kan bevege seg bedre gjennom bindevevet. I tillegg slipper væske fra karet inn i vevet, noe som forårsaker hevelse i en betennelse. I tillegg binder bradykinin seg til en annen hormonreseptor (B1-reseptor), som dannes av skadet vev og lokalt øker følelsen av smerte. Av denne grunn er betente områder i huden spesielt følsomme for smerter eller til og med vondt uten irritasjon.

I tillegg til disse lett merkbare effektene, har bradykinin flere andre effekter. For eksempel får det bronkiene til å innsnevres ved å stimulere bronkialmusklene. Hvis dette gjøres for mye, kan det oppstå en tørr hoste.

Bradykinin får også de glatte musklene i mage-tarmkanalen og livmoren til å trekke seg sammen. Bradykinin forårsaker økt diurese (urinproduksjon) i nyrene med tap av natrium. Bradykinin spiller også en rolle i blodkoagulering: Den aktiveres av faktor XII fra koagulasjonskaskaden og bidrar til frigjøring av vevsplasminogenaktivatoren, som aktiverer enzymet plasmin. Dette sikrer at en trombe blir brutt ned igjen etter at funksjonen er oppfylt.

På grunn av den vasodilaterende effekten, som skilles ut i svette, spiller den også en rolle i reguleringen av temperaturen: et utvidet fartøy frigjør mer varme til omverdenen enn en smal.

Bradykinin spiller også en rolle i allergiske reaksjoner, da faktisk ufarlige fremmede stoffer oppleves som farlige. B. forårsake bronkial innsnevring eller hevelse i huden.

Bradykinin brytes ned av forskjellige enzymer i blodet.

Hva er bradykinin-antagonisten?

Icatibant har nylig blitt tilgjengelig som en bradykininantagonist (antagonist) for behandling av arvelig angioødem. I tilfelle et akutt angrep kan denne kunstig produserte aktive ingrediensen injiseres under huden ved hjelp av en sprøyte og fører til en forbedring av symptomene etter 1-2 timer. På molekylært nivå binder antagonisten seg til B2-reseptoren som er plassert i kar og blokkerer den, og forhindrer derved binding av bradykinin og aktivering av reseptoren. Dette prinsippet kalles konkurransehemming. Dette forhindrer vasodilatasjon og en økning i permeabiliteten til vaskulærveggen og forhindrer at væske strømmer ut. Som et resultat er det ingen hevelse i det berørte området som ellers ville oppstå.

Den samme mekanismen kan gjøre icatibant til et effektivt medikament mot ascites, som er vanlig ved alvorlig leverskade. Som en følge av den nedsatte leverprestasjonen og det tilhørende fallet i det onkotiske trykket i blodkarene, rømmer mer vann i denne sykdommen i magen, noe Icatibant muligens kan forhindre.

Icatibant kan også brukes mot noen andre sykdommer, spesielt som betennelsesdempende ved kroniske inflammatoriske sykdommer eller vaskulære sykdommer.

Hvilken rolle spiller bradykinin ved angioødem?

Angioødem er en midlertidig smertefri hevelse i huden og subkutant fettvev. Det kan vises over hele kroppen og forblir i de fleste tilfeller symptomfritt. Angioødem i tarmområdet kan være problematisk, da det kan forårsake sterke smerter og svekke fordøyelsen. Angioødem i luftveiene er spesielt farlig, da det kan blokkere det. I dette tilfellet er akuttmedisinsk hjelp noen ganger nødvendig. Angioødem kan ha veldig forskjellige årsaker, fra allergiske reaksjoner til medikamentintoleranse.

For mer informasjon, anbefaler vi nettstedet vårt til: angioødem

En spesiell form for angioødem er arvelig angioødem (HAE), der det er en medfødt mangel hos C1-esterasehemmere. Som et resultat kan hormonet bradykinin ikke lenger brytes ned. Som et resultat øker påvirkningen av bradykinin utstrømningen av væske fra blodkar og øker dermed risikoen for angioødem. Pasienter med HAE har 50% sjanse for å utvikle farlig angioødem minst en gang i livet. En bradykinin-antagonist er tilgjengelig i form av en sprøyte for behandling av HAE.

Les også siden vår: Arvelig angioødem

hoste

Når du tar ACE-hemmere (medisiner som hovedsakelig brukes mot høyt blodtrykk), kan det oppstå en tørr, flittig hoste. Årsaken til dette er at hormonet bradykinin brytes ned blant annet av ACE (Angiotensin Converting Enzyme) og derfor økes i kroppen når dette enzymet hemmes. Bradykinin får de glatte musklene i bronkiene til å trekke seg sammen og dermed smale luftveiene, noe som i noen tilfeller kan føre til en ubehagelig, tørr hoste. Dette kan bety at behandling med ACE-hemmer må avbrytes.

Mer informasjon om dette emnet finner du på: hoste eller Bivirkninger av ACE-hemmere

Hva har bradykinin å gjøre med kallikrein?

Mange kininer er i utgangspunktet i sin (delvis) inaktive forløper i blodet og må aktiveres av enzymet kallikrein for å kunne utvikle effekten. En aminosyre må først deles fra bradykininogen (inaktiv forløper) av kallikrein. Det er en serin, noe som gjør kallikrein til en serinprotease (SERP). Denne prosessen spiller en viktig rolle i betennelse og aktivering av koagulering.

Lær mer om hvordan enzymet fungerer Kallikrein.

Mer informasjon

Les også:

• histamin
• angioødem
• Arvelig angioødem
• hoste