inkontinens
synonymer
Synonymer for "inkontinens" er Vetting, enurese, urininkontinens
introduksjon
Begrepet "Inkontinens" refererer ikke bare til et enkelt klinisk bilde. Snarere inkluderer dette begrepet a Utvalg av sykdommer, der stoffer i organismen ikke kan holdes regelmessig.
I medisin skiller man mellom Avføring og urininkontinens. I tillegg er dette også ukontrollert Dryppende melk fra melkekjertlene (melkeinkontinens) og manglende evne til å gjøre det Rømning av tarmgasser å forhindre (Flatulens), tildelt paraplyuttrykket "inkontinens".
Under begrepet Urininkontinens man forstår i medisinsk terminologi (aldersrelatert) tap eller det Unnlatelse av å lære ferdigheten, den Oppbevar urin i urinblæren uten tap.
Som regel kan de berørte pasientene ikke selv bestemme når og hvor urinblæren skal tømmes. Per definisjon er det en inkontinens klar da, hvis bare bittesmå dråper urin ukontrollert og utilsiktet fra blære flukt.
Begrepet Fekal inkontinens derimot beskriver en tilstand der den berørte pasienten ikke er i stand til å takle sin avføring og / eller dens bindweed holde tilbake vilkårlig.
I de fleste tilfeller er de det eldre påvirket av denne typen inkontinens.
Fra forskjellige patologiske årsaker men det kan det også være unge pasienter fekal inkontinens utvikler seg. Både i nærvær av fekal inkontinens og i utviklingen av Urinasjonslidelser det kan være enormt fysisk og psykososialt stress av de berørte kommer.
Mange pasienter ved Avføring eller urininkontinens lide, føle i deres Hverdagen er sterkt begrenset og trekker seg derfor mer og mer ut av sitt sosiale miljø. Manglende evne til å holde tilbake urin eller avføring er et spesielt problem for unge pasienter enorm stress-situasjon representere.
Alle Former for inkontinens har det til felles at initiering av en passende form for terapi er en omfattende diagnostikk bør gå foran. Kontinensproblemer av alle slag kan reguleres relativt bra med mange årsaker.
Noen underliggende sykdommer kan til og med kureres og Inkontinens dermed fullstendig eliminert bli. Av denne grunn bør behandlingen sendes raskt årsakssykdom justeres.
Les også artikkelen vår om dette Blærens svakhet.
Skjemaer og årsaker til urininkontinens
Manglende evne til å lagre urin i blæren er delt inn i flere former. De vanligste typene av inkontinens er den såkalte urgeinkontinens, stress eller stressinkontinens og overløpsinkontinens.
Lær mer om Blære- og endetarmssykdom.
Oppfordre til inkontinens
Den såkalte Oppfordre til inkontinens er preget av en plutselig forekomst sterk trang til å urinere ute.
I mange tilfeller klarer ikke de berørte pasientene å nå et toalett i tide. Årsaken til denne formen for inkontinens er Blære muskelkontraksjoner ofte forårsaket av lokal betennelse (for eksempel a cystitt) forårsaket.
Mer vanlige årsaker til Utvikling av tranginkontinens er Forstyrrelser i nervesystemet hvordan Alzheimers sykdom, multippel sklerose og Parkinsons syndrom.
Stressinkontinens (stressinkontinens)
De Stress eller stressinkontinens er i de fleste tilfeller gjennom a Trykkøkning i bukens område utløst.
Årsaker til et passende Trykkøkning kan Stress, anstrengelse, latter, hoste eller nysing være.
Denne formen for inkontinens er klinisk i tre grader klassifisert (alvorlighetsgrad i henhold til Starney). På lette manifestasjoner stressinkontinens (1 klasse) Hoste, latter og nysing fører til ukontrollert lekkasje av urin fra blæren.
Pasienter involvert i a 2. grad urininkontinens lider, men allerede taper plutselig begynnelse av kroppsbevegelser, å stå opp eller sette seg ned og løfte lette vekter store mengder urin.
De Grad 3 stressinkontinens karakteriseres av overdreven urinlekkasje med faktisk mindre anstrengende bevegelser og / eller liggende.
Denne formen for inkontinens kan være vanlig hos kvinner Resultat av flere spontane fødsler som det blir et Overstretching og avslapning av viktige strukturer i bekkenbunnen kom hans.
Som et resultat er det en delvis sterk Senking av organene i det lille bekkenet og til utvikling av et utilstrekkelig forseglingstrykk i området til urinrør. Hos menn oppstår denne typen inkontinens ofte som et resultat av en traumatisk skade på blære okklusive muskler. Vanligvis er Operasjoner på prostata (radikal prostatektomi) eller ulykker.
Les mer om emnet her: Stressinkontinens
Blandet inkontinens
Den såkalte Blandet inkontinens representerer en Kombinasjon av stress og tranginkontinens representere.
Overløp inkontinens
Ved såkalt overløpsinkontinens er det vanligvis en dreneringslidelse. Som et resultat av redusert urinutstrømning utvikles en permanent altfor fylt urinblære.
Over tid sikrer den enorme trykkbelastningen på urinblæren at lukketrykket på den ytre blæresfinkter overskrides.
En effektiv retensjon av urinen er ikke lenger mulig på dette tidspunktet.
Den direkte årsaken til denne formen for inkontinens er hindring av urinveiene. Denne flyttingen kan på sin side utløses av forskjellige faktorer.
Hos menn er en godartet forstørrelse av prostata den viktigste årsaken. Over tid fører en enorm økning i prostatavev til innsnevringer i området med urinrøret (urethral stringure).
En annen årsak til utvikling av urininkontinens eller for utvikling av en hindring for drenering av den nedre urinveiene er stenerose av høy grad av selve urinrøret.
Ulike nevrologiske sykdommer som fører til avspenning av detrusormuskelen, kan også provosere overløpsinkontinens. Noen pasienter utvikler denne formen for inkontinens som et resultat av dårlig kontrollert diabetes mellitus. Siden urinen flyter tilbake i urinlederne på grunn av permanent, overdreven fylling av blæren i noen tilfeller, har de berørte pasientene økt risiko for å utvikle nedsatt nyrefunksjon (tap av nyrefunksjon). I tillegg er det ingen såkalt urinforgiftning (uremi) i løpet av denne formen for inkontinens.
Les også artikkelen om emnet: Urinforgiftning
Refleks inkontinens
På grunn av Refleks inkontinens er en Forstyrrelse i hjernen utgående hemmende nerveimpulser som blir sendt til urinblæren.
Som et resultat er det en Overvekten av aktivitetsimpulser mellom Urinblære og ryggmarg.
Denne overdreven aktiveringen utløser ved blære en kne-rykk sammentrekning av detrusormuskelen og dermed urinering ute. Videre en ufullstendig tømming av urinblæren med detekterbar Resturin til typiske symptomer på refleksinkontinens.
Denne formen for inkontinens finnes hovedsakelig hos pasienter med Paraplegia over blæresenteret observere. Ytterligere årsaker til utvikling av slik inkontinens er degenerative sykdommer i nervesystemet (for eksempel multippel sklerose).
Overaktiv blære syndrom
I tilfelle av syndromet av overaktiv blære de berørte pasientene opplever plutselig, ikke-undertrykkbar trang til å urinere. I mange tilfeller klarer pasienten knapt å gå på toalett i tide.
Berørte mennesker har vanligvis en Micturition frekvens (Hyppigheten av å gå på toalettet) av minst 8 ganger per døgn på. Årsaker til forekomsten av denne formen for inkontinens kan være inflammatoriske prosesser i Nedre urinveier område (Urinblære, urinrør), Begrensning av urinrøret, godartede eller ondartede forandringer i prostata eller nevrologisk dysfunksjon være.
Hos de fleste pasienter kan det imidlertid ikke være noen eksakt årsak til utviklingen av Overaktiv blæresyndrom bli oppdaget.
Ler inkontinens
Den såkalte Ler inkontinens Påvirker vanligvis barn mellom 5 og 7 år. Blir spesielt berørt unge jenter som er i begynnelsen av puberteten. Latterinkontinens manifesterer seg gjennom en Tap av blærekontroll mens du ler.
I motsetning til resten Former for inkontinens er begge Urinblæreapparat, og de tilstøtende organene perfekt sunn og funksjonell. De berørte barna føler vanligvis ikke trangen til å urinere før fukting.
terapi
De Terapi av inkontinens er på ingen måte ensartet. For hver pasient må både den nøyaktige formen og den eksakte årsaken til inkontinensen bestemmes før en passende behandling påbegynnes.
I noen tilfeller kan berørte pasienter behandles ganske bra. Ved latterinkontinens i barndommen, en midlertidig behandling med Medisiner som metylfenidat vær brukbar. I tillegg er implementeringen mer spesiell Øvelser for å styrke bekkenbunnsmuskulaturen (Bekkentrening) er spesielt nyttig. Pasienter som deltar i Overaktiv blære syndrom I de fleste tilfeller kan plager bare behandles symptomatisk. En fullstendig kur er vanligvis ikke mulig.
Bør være en Utvidelse av prostata Hvis årsaken til inkontinens hos menn er, kan behandlingen være operativ.