tyroksin

introduksjon

Tyroksin, eller "T4", er et hormon som produseres i skjoldbruskkjertelen. Skjoldbruskhormoner har et veldig bredt spekter av aktivitet og er spesielt viktige for energimetabolisme, vekst og modning. Siden skjoldbruskhormoner, og dermed også tyroksin, er utsatt for en superordinat og veldig kompleks kontrollsløyfe og er avhengig av tilstedeværelsen av "jod", er skjoldbruskkjertelen veldig utsatt for funksjonsforstyrrelser. Over- og underfunksjon av skjoldbruskkjertelen er derfor et veldig vanlig klinisk bilde.

Les mer om emnet: Skjoldbruskhormoner

Struktur av tyroksin

Tyroksin lages og frigjøres i skjoldbruskkjertelen. Blant annet består den av to “molekylære ringer” som er koblet til hverandre via et oksygenatom. Det er totalt fire jodatomer på de to ringene, to på den indre og to på den ytre ringen. Av denne grunn blir tyroksin også referert til som "T4" eller "tetraiodothyronine". Jod representerer således en viktig byggestein i syntesen av skjoldbruskhormoner.Det blir absorbert fra blodet inn i skjoldbruskkjertelen og konverteres umiddelbart slik at det ikke kan forlate det igjen. Denne mekanismen er også kjent som "jodfellen".

Siden jod er så viktig for syntesen av skjoldbruskhormoner og dermed for deres funksjon, bør det alltid være tilstrekkelig tilførsel av jod i kroppen, ellers er det fare for hypotyreose. Dette var et vanlig problem, spesielt i tidligere tider, ettersom det ikke var noe jodisert salt ennå. I dag er jodmangel en ganske sjelden årsak til hypotyreose i Europa.

Den nøyaktige strukturen til tyroksin er veldig viktig for dens funksjon, da selv en liten forskjell kan forårsake en stor effektendring. Det andre viktige skjoldbruskhormonet "T3" eller "triiodothyronine" fungerer som et godt eksempel. Den skiller seg fra T4 utelukkende ved at den har ett mindre jod på den ytre ringen og derfor bare tre jodatomer totalt.

Skjoldbruskhormoner er fettløselige molekyler. Dette betyr at de bare løses opp i fettstoffer og "bunnfaller" i vann. Det er som når noen slipper en dråpe fett i vann og håper at den vil løse seg opp. Siden tyroksin, som alle hormoner, transporteres med blodet i kroppen, og dette er veldig vassen, må det være bundet til et transportprotein. Når det er bundet til proteinet, overlever tyroksin i kroppen i omtrent en uke. Når hormonet har nådd målet, skiller det seg fra transportproteinet og krysser cellemembranen til målcellen, der det bretter ut effekten.

Oppgaver / funksjon av tyroksin

Hormoner er de såkalte "messenger-stoffene i kroppen". De blir transportert i blodet og gir informasjonen videre til cellene på deres destinasjon på en rekke måter. Skjoldbruskhormoner overfører til og med signalene sine direkte til DNA. De binder seg direkte til disse og fremmer lesing av relevant informasjon, som er avgjørende for deres effekt. Ulempen er at det tar betydelig lengre tid å påvirke DNA. Fordelen er imidlertid at både levetiden til hormonene og effektene er mer langsiktig.

De to skjoldbruskkjertelhormonene, tyroksin og triiodothyronin, avviker bare i styrke og kan omdannes til hverandre. Derfor, når tyroksin er nevnt i det følgende, er også triiodothyronine ment.

De viktigste oppgavene til skjoldbruskkjertelen er energimetabolisme og vekst. Tyroksin fremmer energimetabolismen ved å øke mengden gratis sukker i blodet, som fungerer som en energileverandør. For dette formål økes på den ene siden kroppens egen produksjon av sukkermolekyler, og på den andre siden blir de eksisterende sukkerlagrene brutt ned og frigjort i blodet. I tillegg til tilførsel av sukker, gjøres en annen viktig leverandør tilgjengelig, nemlig fett. Tyroksin fremmer nedbrytningen av lagringsfett, som også omdannes til energi i en mer kompleks prosess. En annen viktig effekt er senking av plasmakolesterolnivået ved å fremme kolesterolmetabolismen i cellene. Konvertering av sukker og fett til energi skaper også varme. Dette forsterkes i tillegg av en annen, mer komplisert effekt av tyroksin, og det er grunnen til at pasienter med en overaktiv skjoldbrusk ofte svetter og bare bruker lette klær på kaldere dager.

I tillegg til energimetabolismen, er den andre viktigste effekten av skjoldbruskhormoner tydelig i veksten. Dette spiller en viktig rolle, spesielt hos barn og unge, og blir derfor undersøkt som en del av den nyfødte screeningen. Tyroksin fremmer vekst og modning av celler, spesielt gjennom frigjøring av ytterligere veksthormoner, og er spesielt viktig for hjernens utvikling hos nyfødte. Hvis en underaktiv skjoldbrusk ikke oppdages og behandles i god tid, kan det føre til vekst- og utviklingsforstyrrelser.

I tillegg til de to hovedfunksjonene, virker tyroksin også på bindevevet og har en støttefunksjon der. Hos pasienter med en underaktiv funksjon kan et såkalt "myxedema" utvikle seg. Tyroksin påvirker også hjertet. Det forårsaker både en økning i hjerterytmen og en økning i sammentrekningskraften. Som allerede nevnt produserer skjoldbruskkjertelen en liten mengde triiodothyronin (T3) i tillegg til tyroksin (T4). De to hormonene fungerer på samme måte, men har forskjellig styrke. T3 har en effekt omtrent tre ganger så sterk som T4. Dette er grunnen til at en stor andel av T4 (rundt 30%) blir konvertert til T3 etterpå. Triiodothyronin er imidlertid ikke veldig stabilt og overlever bare i blodet i omtrent en dag.

Les mer om emnet: T3 - T4 hormoner

Tyroksinsyntese

Syntese av tyroksin foregår i skjoldbruskkjertelen. Dette absorberer jod fra blodet og overfører det til det såkalte "tyroglobulinet". Thyreroglobulin er et kjedelignende protein som finnes i skjoldbruskkjertelen, som er grunnlaget for syntesen av skjoldbruskhormoner. Overføring av jod skaper molekyler med enten tre eller fire jodatomer. I det siste trinnet skilles deler av proteinkjeden, og avhengig av antall jodatomer dannes de endelige hormonene T3 (triiodothyronin) og T4 (tetraiodothyronin / thyroxine).

Reguleringsmekanisme

Som messenger-stoffer i kroppen er hormoner ansvarlige for å regulere forskjellige prosesser. For å kontrollere effekten deres blir de imidlertid utsatt for en veldig kompleks og følsom reguleringsmekanisme. Opprinnelsen er i en sentral region av hjernen, "hypothalamus". Hormonet "TRH" (Thyrotropin frigjørende hormon) produsert. TRH slippes ut i blodet og reiser til neste stasjon i kontrollsløyfen, hypofysen eller "hypofysen". Der forårsaker det frigjøring av et annet hormon, "TSH" (Skjoldbruskstimulerende hormon), som nå blir gitt tilbake til blodet og når sitt endelige mål, skjoldbruskkjertelen.

TSH signaliserer skjoldbruskkjertelen til å frigjøre tyroksin (T4) og triiodothyronin (T3), som er fordelt med blodet i kroppen og nå kan ha sin faktiske effekt. Reguleringsmekanismen er ikke bare mulig i en retning, men også i den andre retningen. T3 og T4 har en hemmende effekt på både TRH og TSH. Denne mekanismen omtales i medisin som "tilbakemeldingshemming". Skjoldbruskkjertelhormonene gir dermed tilbakemelding på hvor mange hormoner som allerede er frigjort og dermed forhindrer overproduksjon.

Les mer om emnet: L-tyroksin

Hormonklasse

Skjoldbruskhormoner som tyroksin (T4) og triiodothyronin (T3) tilhører de såkalte "lipofile" hormonene, noe som betyr at de er fettløselige. De skiller seg fra de vannløselige (hydrofile) hormonene ved at de er dårlig oppløselige i blodet og derfor må bindes til såkalte transportproteiner. Deres fordel er imidlertid at de på den ene siden har en lengre levetid, og på den annen side kan de lett krysse den lipofile cellemembranen og overføre signalene sine direkte til DNAet som er inneholdt i cellekjernen.