Postmenopausal blødning - dette er årsakene

Hva er postmenopausal blødning?

Det er ingen månedlige blødninger etter overgangsalderen.
Menstruasjonen med avvisning av livmorslimhinnen som en del av den fruktbare menstruasjonssyklusen finner ikke lenger sted.
Hvis blødning oppstår etter overgangsalderen, bør gynekolog konsulteres som en forsiktighet.

Postmenopausal blødning er blødning som ikke har noe å gjøre med mangel på befruktning av eggene.
Det er forskjellige mulige årsaker til blødning etter menopausen, alt fra ufarlige endringer i livmorslimhinnen til ondartede forandringer i vevet. Avhengig av årsaken til postmenopausal blødning, kan blødningen være mer eller mindre alvorlig og i en annen periode.

Dette er årsakene

Årsakene til postmenopausal blødning er ofte forbundet med endringer i slimhinnen i livmoren.
Hormonforandringene bryter ofte slimhinnen i livmoren, noe som kan forårsake blødning.

Noen ganger er det derimot en overproduksjon av livmorslimhinnen.
For høyt østrogennivå kan føre til en fortykning av slimhinnen.
Også det kan føre til blødning.

Med alderen utvikler mange kvinner polypper eller fibroider i livmoren.
Dette er godartede vevsvekster.
Polypper er slimhinnevekster og fibroider er vekster i musklene i livmoren.
Over en viss størrelse kan disse godartede vevsvekstene også føre til postmenopausal blødning av livmoren.

I tillegg kan kvinner utvikle blødninger ved hormonbehandling.
Terapi med østrogen alene kan føre til mild, ufarlig blødning, mens kombinasjonspreparater laget av østrogen og progestin forårsaker periodelignende blødning.

I tillegg til de ufarlige årsakene til postmenopausal blødning nevnt ovenfor, øker sannsynligheten for ondartede endringer med alderen.
Livmorhalskreft er en mulig årsak til postmenopausal blødning.

For å finne ut årsaken og sette i gang passende behandling, bør du absolutt oppsøke en gynekolog hvis du har blødninger etter overgangsalderen.

Kan dette være en indikasjon på (livmorhalskreft) kreft?

Blødning etter overgangsalder kan være en indikasjon på en svulst, i tillegg til ufarlige årsaker, for eksempel livmorhalskreft eller livmorkreft.

Livmorhalskreft forårsaker praktisk talt ingen eller uspesifikke symptomer i de tidlige stadiene og kan bli symptomatiske i de avanserte stadiene gjennom blødning.
Kreft i livmorlegemet kan også forårsake blødning postmenopausalt, vanligvis i de tidlige stadiene.

For å utelukke en ondartet endring i livmoren, anbefales det øyeblikkelig et besøk hos gynekologen i tilfelle blødning etter overgangsalderen.
Hvis en svulst er til stede, er det viktig for prognosen å behandle den så tidlig som mulig.

Behandling av blødning etter overgangsalder

Behandling for blødning etter menopausen bestemmes av årsaken til blødningen.

Senil kolpitt, en betennelse hos kvinner etter menopausal forårsaket av mangel på østrogen, kan behandles ved å behandle slimhinnen lokalt med hormonet østrogen.
Hvis den blødning etter menopausen er basert på et økt nivå av østrogen, kan andelen østrogen reduseres som en del av en østrogenbehandling for å lindre symptomene.

Hvis livmor fibroider er årsaken til postmenopausal blødning, kan forskjellige behandlingsalternativer vurderes, avhengig av plassering og størrelse på fibroids.
Det er alternativer for medikamentell og kirurgisk behandling for fibroider.

Ondartede forandringer i livmoren behandles avhengig av størrelse, beliggenhet og andre kriterier.
Kombinerte kirurgiske inngrep, stråling og cellegift er mulig.

Varighet og prognose

Avhengig av årsaken til postmenopausal blødning, kan varigheten og prognosen variere mye.
Årsakene til slik blødning er ofte ufarlige.
Blødning etter overgangsalderen kan oppstå en eller flere ganger, noen ganger med uregelmessige intervaller.
Eventuell blødning etter menopausen krever en gynekologisk undersøkelse.

Med fibroider eller polypper avtar vanligvis blødningen etter passende behandling.

Hvis blødningen er forårsaket av en ondartet livmorsvulst, avhenger prognosen av svulststadiet.
Jo tidligere en svulst i livmorslimhinnen blir diagnostisert og behandlet, jo bedre er prognosen.

Andre mulige ledsagende symptomer

Ved blødning etter overgangsalder, som er forårsaket av endringer i slimhinner og atrofi, kan tilleggsymptomer inkludere tørrhet i skjeden, utflod og kløe i skjeden.
Man snakker her om en vaginitt senilis, en betennelse hos postmenopausale kvinner, som er basert på mangel på østrogen.
Overproduksjon av livmorslimhinne eller hormonbehandling som forårsaker blødning kan forårsake ledsagende symptomer assosiert med økte østrogennivåer.
Slimhinnene blir tykkere, gir ut sekresjoner, brystene og beinene bygges opp og vevet øker.

Godartet vekst som polypper eller livmor fibroider kan forårsake andre symptomer i tillegg til blødning, avhengig av størrelse.
Spesielt store fibroider kan forårsake smerter og fortrenge andre organer i livmoren på grunn av deres størrelse.
En livmor myomatosus kan forårsake fordøyelsesproblemer som problemer med forstoppelse og vannlating.

Ondartede forandringer, for eksempel livmorhalskreft eller livmorhalskreft, for eksempel, kan utløse utflod, smerter, ubehag når du bruker toalettet og vannlating og forårsake lymfødem (vannretensjon i lymfene) og kongestive nyrer (urinretensjon i urinveiene).

Slik stilles diagnosen

Siden blødning etter overgangsalder kan ha forskjellige årsaker, er en grundig diagnose viktig.

Først av alt er det viktig å beskrive eksisterende symptomer til gynekologen i detalj.
I tillegg til gynekologisk palpasjonsundersøkelse og undersøkelse med et spekulum, kan en transvaginal ultralydundersøkelse være nyttig for å undersøke livmorslimhinnen.
Den behandlende legen bestemmer deretter individuelt om ytterligere diagnostiske tiltak er nødvendige.