Sykdommer i spiserøret

Spiserøret kan påvirkes av en rekke forskjellige sykdommer. Symptomer som dårlig ånde eller svelgevansker kan gi viktige ledetråder i jakten på den underliggende sykdommen.
Behandlingsalternativene er varierte og avhenger alltid av den diagnostiserte sykdommen.

Skader og skader på slimhinnen

halsbrann

Den vanligste sykdommen i spiserøret skyldes tilbakestrømning av magesyre på grunn av redusert muskel okklusjon mellom spiserøret og mageinngangen. Magesyren forårsaker betennelse i slimhinnen i spiserøret.
Pasientens klager er hyppig raping, såkalt halsbrann og tilbakevendende brennesmerter bak brystbenet. I medisinsk terminologi omtales dette som reflukssykdom eller refluksøsofagitt.

Mer informasjon om emnet finner du på: Reflukssykdom

øsofagitt

En spiserør (lat. øsofagitt) betyr betennelse i slimhinnen i spiserøret. Denne betennelsen kan være forårsaket av forskjellige årsaker, for eksempel bakterier. Den vanligste årsaken er imidlertid gjentakelse av halsbrann. Slimhinnene i spiserøret er veldig følsomme for magesyre, noe som får den til å bli betent og endret irreversibelt.

Du kan finne mer informasjon under emnet vårt: øsofagitt

Mallory-Weiss syndrom

Mallory-Weiss syndrom er et klinisk bilde som er preget av blødning fra den revne slimhinnen i spiserøret. De berørte pasientene lider av kraftige smerter i øvre del av magen og kaster opp blod, blant annet (Blodig oppkast).
De Mallory-Weiss syndrom er forårsaket av gjentatte ganger oppkast. Slimhinnen er skadet på denne måten og rifter åpnes noen steder. Spesielt alkoholisme er preget av hyppig oppkast, og det er derfor syndromet ofte oppstår hos alkoholiserte pasienter. Men refluksøsofagitt kan også føre til dette kliniske bildet.

Du kan lese mer om dette emnet: Mallory-Weiss syndrom

Spiserøret i spiserøret

Esophageal variceal blødning beskriver rik blødning fra åreknuter i spiserøret. Åreknuter er sekundære. Dette betyr at de oppstår som et resultat av en underliggende sykdom som leverdysfunksjon. Trykket i venesystemet stiger kraftig og livstruende blødninger kan oppstå, som bør behandles umiddelbart av en lege.
Esophageal varices er vanligvis ikke symptomatiske og oppdages bare når det er blødning.

Mer informasjon er tilgjengelig under emnet vårt: Spiserøret i spiserøret

Sykdommer i spiserøret

akalasi

Achalasia beskriver en forstyrrelse i spiserøret i spiserøret, som er assosiert med en reduksjon i tonen i musklene. Dette fører til en forverret åpning av sfinkteren. På denne måten blir svelgeprosessen i spiserøret nedsatt, og chymen kan ikke føres inn i magen. Den tømmes bare når trykket på grunn av oppmad mat er høyt nok og lukkemuskelen åpner den.
Berørte pasienter klager over svelgevansker, vekttap og smerter bak brystbenet.

Les mer om dette her: Achalasia

Spiserør i spiserøret

En lignende sykdom, men sett på som en egen sykdom, er diffus spiserør i spiserøret. Samtidig og gjentatt sammentrekning av spiserørens glatte muskler forekommer. Den normale bølgelignende bevegelsen som transporterer mat mot magen, finnes bare i den øvre delen, resten av spiserøret inneholder mange viklinger og bukker og ser ut som en korketrekker på røntgenundersøkelser med kontrastmedier.
Som et resultat av disse deformitetene, blir spiserøret forkortet enormt, og magen trekkes også opp gjennom mellomgulvet.

Begrensning av spiserøret

Dette kliniske bildet er forårsaket av en innsnevring av spiserøret, noe som betyr at mat ikke lenger kan transporteres tilstrekkelig. Vanligvis påvirkes den nedre delen. Det er mange kjente årsaker til utviklingen. Oftest forekommer det i forbindelse med reflukssykdom. Men betennelsesreaksjoner utløst av bakterier kan også føre til dette kliniske bildet.
Pasientene klager over svelgforstyrrelser (Dysfagi) og smerter.

Mer informasjon om dette emnet finner du på: Begrensning av spiserøret

refluks

Reflukssykdom beskriver strømmen av magesyre tilbake til spiserøret. Den vanligste årsaken til dette er ufullstendig lukking av den nedre øsofagus sfinkter. Andre årsaker kan være graviditet eller kirurgi.
Betennelse i spiserøret eller forstadier til kreft (forløpere til kreft) kan oppstå som følge av tilbakeløp.

Det viktigste symptomet på reflukssykdom er halsbrann. En brennende smerte bak brystbenet som oppstår spesielt etter måltider, om natten og når du ligger. En følelse av press bak brystbenet kan også oppstå.

Lær mer om emnet Reflukssykdommer

Spiserørskreft

En annen viktig og ikke uvanlig sykdom er spiserørskreft.
Pasienter med risikofaktorer som alkohol, sigarettforbruk og et ubalansert kosthold har høyere risiko for å utvikle sykdommen.
Andre sykdommer i spiserøret bidrar også til utvikling av kreft. Spesielt reflukssykdom, som i mange tilfeller fører til hyppig betennelse i slimhinnen, øker risikoen for at kreftceller dannes på grunn av endringer i slimhinnen. Slike endringer eller ombyggingsprosesser av slimhinnen kalles vanligvis metaplasi betegner og favoriserer utvikling av kreft.
Pasienter merker ofte bare at det er forandringer når de er mer nedsatt, for eksempel svelgforstyrrelser. Heshet, trykk og smerter bak brystbenet og B-symptomer kan også oppstå. Diagnosen kreft i spiserøret er vanligvis basert på en detaljert anamnese og forskjellige undersøkelser.

Finn ut mer om emnet her Spiserørskreft

Esophageal diverticulum

En annen sjelden sykdom i spiserøret er spiserøret i anatomikken. De kalles esophageal diverticula og vises som utbuktninger i forskjellige størrelser i forskjellige deler av spiserøret. Denne bula kan oppstå på grunn av et muskulært svekket gap og en samtidig økning i trykket i magen, for eksempel når du løfter tunge gjenstander.
Pasienten merker vanligvis bare symptomer når divertikulumet er av en viss størrelse. Problemer med å svelge forekommer oftere, noe som kan føre til kvelning av ufordøyd mat. Et annet ubehagelig symptom er intens dårlig ånde når matbiter forblir i disse fremspringene og ikke svelges. Som et resultat har pasienter stadig følelsen av å ha en klump i halsen. Divertikulaen kan diagnostiseres ved hjelp av en undersøkelse der spiserøret vises med et endoskop og muligens også et kontrastmedium.

Les mer om emnet Esophageal diverticulum

Glidende brokk

Når en del av magen glir gjennom mellomgulvet inn i brystet, er dette kjent som en glidende brokk, mellomgulv brokk eller hiatal brokk. Symptomene ligner på achalasia. Membran hernias kan også være den eneste årsaken til halsbrann og raping.
I de fleste tilfeller er glidebrev herimot uten symptomer, og bare kompliserte former kan forårsake mer alvorlige komplikasjoner som innesperring, blødning og tårer. '
Avhengig av størrelsen på brokk og størrelsen på magen som har beveget seg inn i brystet, utføres en operasjon. Delen av magen forskyves tilbake i magen og festes til slutt også med en hylse av eget magevev.