Kronisk bronkitt

introduksjon

Kronisk bronkitt ble definert av WHO (Verdens helseorganisasjon) som følger: Kronisk bronkitt er til stede hvis en produktiv hoste (det vil si med sputum) i minst tre måneder består. i tillegg Symptomene har vedvart i minst to år på rad. Dette betyr at diagnosen kronisk hoste først kan stilles etter 6 måneder tidligst.

Generelt er kronisk bronkitt en kronisk permanent betennelse i bronkiene. Som en del av lungene og luftveiene brukes bronkiene til å føre luft inn i dem Lunge alveolerhvor i Gassutveksling av oksygen og karbondioksid. De er dekket av et spesielt lag med celler som kalles Ciliated epitel.
Dette cilierte epitel brukes til å transportere fremmedlegemer og bakterier fra lungene til halsen for å holde lungene for rene. Av Sigarett røyk eller andre giftige gasser, er slimhinnen i luftveiene overdreven irritert og betent. Som et resultat kan det cilerte epitel ikke lenger oppfylle sin oppgave å rense lungene. Dette fører til en enda sterkere betennelsesreaksjon og dermed til kronisk bronkitt med slimproduksjon, som konstant trang til å hoste forårsaket.

I det siste var betydelig flere menn enn kvinner rammet av kronisk bronkitt. For øyeblikket er det Forhold fremdeles 3: 1selv om kvinneandelen øker jevnlig. Dette er fordi Røyk er en av hovedårsakene til kronisk bronkitt. Siden betydelig flere menn enn kvinner røykte tidligere, var det hovedsakelig menn som utviklet kronisk bronkitt.
Sykdommen kan ta forskjellige forløp. Hos noen pasienter er det bare et mildt forløp med mindre symptomer. Imidlertid kan det også vanskelige kurs med en såkalt kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), eller også "Røykerens lunge", kom som ikke kan kureres. Et så alvorlig forløp er assosiert med en betydelig reduksjon i livskvaliteten og en forkortelse av livet.

Du finner mer om røyking på: Sykdommer fra røyking

I tillegg til sigarettrøyk, luftforurensning, bronkopulmonal Infeksjoner (som påvirker bronkier og lungevev) eller påvirker lungene embryonale utviklingsforstyrrelser øke sannsynligheten for kronisk bronkitt som fører til KOLS. Kronisk bronkitt og dens differensieringer teller over hele verden den fjerde ledende dødsårsaken.

Du finner mer om lungekreft på: Hvordan gjenkjenner du lungekreft?

symptomer

I motsetning til en akutt bronkittKronisk bronkitt, som nesten alle har en gang i livet, og hvor symptomer som hoste, feber, sår i halsen og brystet forårsaket av bakterier eller virus forsvinner igjen. permanente symptomer.
De viktigste symptomene på kronisk bronkitt inkluderer Hoste og sputum over en lengre tidsperiode. Avhengig av kurs, er disse veldig svake til veldig sterke. Det tøffe sputumet som hostes opp er vanligvis hvitaktig og slimete. Etter en hoste forsvinner symptomene ofte i noen timer. Vanligvis eksputerer sputum spesielt om morgenen. Symptomene forverres vanligvis når pasienter også har en Luftveisinfeksjon å få.
Kan også forurenset luft og giftige stoffer symptomene på kronisk bronkitt forverres. Ved enkel kronisk bronkitt er det ingen ting Kortpustethet. Symptomene kan også forbedre eller forsvinne helt hvis pasienten unngår utløsende faktorer (for eksempel sigarettrøyk). Kronisk bronkitt kan utvikle seg til mer alvorlige former som kronisk obstruktiv bronkitt (KOLS) eller emfysem. Begge former er uhelbredelige.

I kronisk obstruktiv bronkitt Bronkisrørene (luftveiene i lungene) smale på grunn av funksjonelle omstillingsprosesser i lungevevet, noe som fører til kortpustethet og hoste, spesielt under fysisk anstrengelse. Pustevansker kan også oppstå under hvile. Ofte klager pasienter på Ineffektivitet og tretthet.

De emfysem refererer til en utvidelse av lungealveolene på grunn av tap av elastisitet i lungevevet. Det er her gassutvekslingen finner sted, som ikke lenger er helt garantert på grunn av ombyggingsprosesser og utvidelse av alveolene. I tillegg øker blodtrykket i lungekarene på grunn av økt trykk i lungene, noe som igjen kan skade hjertet.

Les også artikkelen vår om dette Symptomer på bronkitt

Diagnose

I tilfelle av kronisk bronkitt eller tilsvarende symptomer, for eksempel en hoste som har vedvart i flere måneder, begynner diagnosen med medisinsk intervju (anamnese). Fra pasientens informasjon også Varighet, kvalitet, trigger og tilhørende symptomer legen kan allerede få retningsinformasjon for diagnosen. Det er også viktig å gjennomgå medisiner du har tatt og spørsmål om røyking.

Det neste trinnet i diagnostikk er det fysisk undersøkelse. Av Doktoren lytter inkludert Lunger med stetoskopet og kan dermed vurdere for eksempel om luftstrømmen er nedsatt eller om det muligens er væske eller slim i lungene.

Om nødvendig, vil også Blod trukket og dette blant annet Inflammasjonsverdier undersøkte. Også en spesiell studie av lungefunksjon kan være nyttig for å vurdere sykdommen. I noen tilfeller er neste trinn a Røntgen av lungene gjort hvis det for eksempel er mistanke om at a lungebetennelse tilstede. I spesielle tilfeller er en mer nøyaktig bildemetode som en CT-undersøkelse nødvendig (computertomografi). Med hovedsymptomet på kronisk bronkitt, den langvarige hoste med sputum, er en ondartet lungesykdom også mulig i noen tilfeller (spesielt hos langvarige røykere). Av denne grunn brukes ofte bildeprosedyrer som røntgenstråler og CT for å diagnostisere kronisk bronkitt som en forsiktighet for ikke å overse en så alvorlig sykdom.

fører til

Årsakene til kronisk bronkitt kan være i eksogent (fra utsiden) og endogent (innenfra) kan årsaker deles.

Til eksterne faktorer Fremfor alt hører røyking (sigarett, sigar, pipe, passiv røyking) også til det 90% som årsak til kronisk bronkitt gjelder. Som en annen årsak må Luftforurensing å bli navngitt. Spesielt kl arbeidere I den giftige industrien eller i gruvedrift øker risikoen for kronisk bronkitt. Kan også ofte tilbakevendende infeksjoner forårsake kronisk bronkitt.

Du kan finne mer om emnet på: Bronkiene blir slimete fra røyking

EN intern faktor ville være f.eks. en Mangel på antistoffer av IgA-gruppen, som tilbyr beskyttelse mot invaderende bakterier. Ved mangel, f.eks. til hyppige infeksjonersom kan utvikle seg til kronisk bronkitt. Mangelen på antistoffer og den resulterende svekkelsen av lungens beskyttende funksjon fører til at luftveiene blir permanent betent og dermed fører til overdreven slimproduksjon. Hvis de skadelige utløserne ikke unngås, vil det være i verste fall sterke omformingsprosesser i lungevevetDette kan føre til funksjonelle restriksjoner i lungene som er ekstremt belastende og svekker livskvaliteten.

Mer om dette emnet finner du: KOLS

terapi

Det viktigste tiltaket for å behandle kronisk bronkitt er det Unngåelse av skadelige stoffersom fremmer utviklingen av kronisk bronkitt.
Dette betyr at røykende pasienter bør slutte å røyke umiddelbart og for livet. Symptomene bør forbedre seg betydelig etter noen uker med å slutte å røyke.
Hvis pasienten blir utsatt for farlige stoffer på arbeidsplassen, bør de være igjennom Beskyttende tiltak unngås også. Hvis dette ikke er mulig, anbefales det å skifte jobb.

Det er foreløpig ingen medisineringsom reverserer ombyggingsprosessene i lungevevet og muliggjør helbredelse av avansert kronisk bronkitt. I kronisk bronkitt brukes medisiner bare til Symptomlindring. Hvis det er en ekstra bakteriell infeksjon, finner en vanligvis sted Antibiotikabehandling.

Mer om dette emnet finner du: Antibiotika mot bronkitt

Hvis luftveiene allerede er innsnevret og det er pustemangel, kan du gjøre det antikolinergika eller sympatomimetika inhaleres, noe som utvider luftveiene. Har kronisk bronkitt blitt en KOLS videreutviklet, må ofte kortison pustes inn. Videre er vaksinasjoner som den årlige influensavaksinasjonen eller pneumokokkvaksinasjonen.

Mer om dette emnet finner du: KOLS terapi

Hjelpemidler mot kronisk bronkitt

Hjemmemedisiner kan bidra til å lindre symptomer på kronisk bronkitt. Hjemmemedisinene kan forbedre hoste, ha betennelsesdempende og slimløsende effekt, men skal på ingen måte erstatte medisinsk behandling.
For det første kan ostemassekompresser som har blitt varmet opp til kroppstemperatur bidra til å trekke betennelsen ut av bronkiene. Kvarken skal ikke påføres direkte på huden, da den tørkede kvarken er vanskelig å fjerne fra huden.

Mer informasjon finner du her: Brystpakning

Pasientene bør også passe på å drikke nok væske i løpet av dagen. Antiinflammatoriske teer som salvie eller fennikel kan drikkes her. Den varmende te kondenserer slimet, som da er lettere å hoste opp.
I tillegg kan du ta løkjuice daglig tynne slimet og gjøre det lettere å hoste opp.
Innånding av saltvann eller eteriske oljer, samt varmen fra å gå i badstuen og rødt lys, kan også bidra til å lindre symptomer.

Du kan også være interessert i: Hjelpemidler mot hoste og Homeopati for bronkitt

Over-the-counter medisiner for kronisk bronkitt

Dette er viktigere og betydelig mer effektivt enn alle medikamenter i bekjempelse av kronisk bronkitt Slutte å røyke. Ved eksponering for fint støv eller lignende skadelige stoffer på arbeidsplassen eller i boligområdet, a Endring av jobb eller bosted passende for å motvirke progresjonen av sykdommen. Støttende medisiner uten medisin mot kronisk bronkitt er slimløsende, kjent medisinsk som sekretolytika eller mukolytika. Imidlertid er det ingen vitenskapelige bevis på den positive påvirkningen på sykdomsutviklingen med disse midlene.

Reseptbelagte medisiner mot kronisk bronkitt

Hvis de grunnleggende tiltakene, som røykeavvenning og muligens endring av jobb eller bosted, er utmattet, er forskjellige reseptbelagte medisiner tilgjengelige for å lindre symptomene og for å påvirke sykdomsforløpet positivt. Avhengig av alvorlighetsgraden visse medisiner brukes, som kan suppleres av andre. Aller først, såkalt Beta-2-sympatomimetikk som en spray for innånding foreskrevet (f.eks. Salbutamol spray). Disse arbeider på bronkiene ved å få dem til å utvide seg.

Hvis symptomene er mer alvorlige I tillegg er en spray med en kortisonlignende virkestoff eller, om nødvendig, en spray med begge aktive ingredienser foreskrevet. Dette skal også motvirke betennelsesreaksjoner og ombyggingsreaksjoner i bronkiene. I tilfelle av kronisk bronkitt, Økt risiko for bakteriell infeksjon. Skulle det komme til det, bruk av antibiotika nødvendig. Hvis tiltakene som er nevnt ikke er tilstrekkelige til at kroppen kan fungere tilstrekkelig med pust, kan man til slutt også Langvarig behandling med rent oksygen fra en flaske gjennom en pustemaske kan være nødvendig. Imidlertid er dette alternativet bare tilgjengelig for personer som ikke lenger røyker, ellers er det fare for eksplosjon.

Kronisk bronkitt hos barnet

Også hos barn snakker man om kronisk bronkitt hvis barnet oftere utvikler bronkitt på ett år, eller hvis symptomene som hoste og sputum vedvarer over lengre tid.
Årsaken til kronisk bronkitt kan være vanlig og alltid tilbakevendende infeksjoner være. Selvfølgelig er det også miljøgifter, f.eks. av Passiv røyking, som en årsak til kronisk bronkitt i barndommen. Kan også medfødte misdannelser luftveiene, medfødt Metabolske lidelserdet med en økt mottakelighet for infeksjon gå hånd i hånd, vær kausal.
En kronisk sykdom i lungene kan føre til en ombygging av lungevevet og dermed til det livslange funksjonelle begrensninger å lede. Derfor bør legen stille en diagnose så raskt som mulig, slik at mulige årsaker til hoste og kortpustethet, som f.eks. bronkitt astma eller Cystisk fibrose kan utelukkes.

Les også artikkelen vår om dette Bronkitt hos babyen

Er kronisk bronkitt smittsom?

Siden kronisk bronkitt hovedsakelig er forårsaket av inhalerte miljøgifter som sigarettrøyk eller skadelige røyk, er det i seg selv ikke smittsom. Siden lungevevet er forstyrret i sin funksjon å rense luftveiene av de skadelige stoffene, dannes mer slim. Betennelsen svekker lungevevet, noe som gjør det lettere for bakterier og virus å forårsake en infeksjon. Dette Infeksjon er da smittsom og kan overføres til medmennesker.

Mer om dette emnet finner du: Hvor smittsom er bronkitt?

Kronisk bronkitt og røyking

Røyking er den viktigste årsaken til kronisk bronkitt. Symptomene forverres derfor av røyking. Den truer overgangen til KOLSsom er assosiert med ombyggingsprosesser i lungene som ikke kan reverseres og fører til en livslang begrensning av fysisk og mental ytelse. Derfor bør du absolutt prøve med For å slutte å røyke eller i det minste redusere mengden sigaretter som forbrukes. Å slutte å røyke kan gjøre det også Reduserer effektivt risikoen for sykdommer som lungekreft, hjerteinfarkt eller hjerneslag uansett alder eller nivå på tobakkforbruk. Familielegen din, blant andre, kan gi informasjon om støtte til å gi opp røyking. Yrkesmessig eksponering for fint støv kan være like skadelig som tobakksforbruk.

Kronisk bronkitt og trening

Alle som lider av kronisk bronkitt bør gjøre det gjør vanligvis ikke uten sport. Tvert imot, tilstrekkelig fysisk aktivitet har en positiv effekt på helsen. Ved a akutt infeksjon med andre klager som feber, vondt i kroppen eller tretthet, større belastninger bør imidlertid unngås. Streng sengeleie er heller ikke passende. Det er også viktig å ta vare på kroppen din. hvem under fysisk anstrengelse som å trene på grunn av kronisk bronkitt Hvis du føler deg kortpustet eller hjertebank, bør du stoppe eller i det minste redusere stresset.

Varighet

Varigheten av kronisk bronkitt avhenger av sykdomsstadiet og når behandlingen starter. Kronisk bronkitt som er ubehandlet kan utvikle seg til kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS), noe som fører til innsnevring av luftveiene og dermed kortpustethet.
Prognosen og sjansene for utvinning øker, spesielt hvis giftige miljøgifter eller andre triggere av bronkitt unngås eller behandles. Imidlertid, hvis pasienten fortsetter å være utsatt for de sykdomsfremkallende stoffene, kan kronisk bronkitt bli en farlig og uhelbredelig sykdom der pasienten må regne med ytterligere skade på lungene og hjertet.

Les også artikkelen vår om dette Varighet av bronkitt og superinfeksjon

Kronisk obstruktiv bronkitt

Kronisk obstruktiv bronkitt er en Undertype av kronisk bronkittsom er til stede når i tillegg til hoste, en innsnevring av luftveiene (hindring) tilstede. består også nedsatt lungefunksjon, så snakker man om en KOLS (Engelsk: kronisk obstruktiv lungesykdom). Dette er en alvorlig lungesykdom som forekommer i de aller fleste tilfeller fra å røyke i mange år oppstår. De skadelige tobakksgassene fører til en ombygging av lungevevet og en innsnevring av luftveiene. Dette er spesielt Utpust gjorde mer og vanskeligere og det kommer ofte til en emfysem (Overinflasjon av lungene). Den resulterende pustebesværet fører til alvorlig svekkelse i hverdagen. Dessuten er risikoen a lungebetennelse å lide økte mange ganger. Ulike medikamenter er tilgjengelige for å behandle symptomene på KOLS. Det viktigste tiltaket for å forhindre videre sykdomsprogresjon er det Å gi opp røyking.

De kronisk obstruktiv bronkitt er ofte en overgangsform fra ikke-hindrende bronkitt (bare hoste med sputum) til KOLS. Mens Ved kronisk obstruktiv bronkitt kan lungene ofte komme seg ved å ikke røyke, med KOLS, er det irreversible ombyggingsprosesser. Det eneste målet kan da være å motvirke en forverring av situasjonen.