Indremedisin

Hva er den typiske alderen for tykktarmskreft?

introduksjon

Som de fleste kreftformer, er tykktarmskreft først og fremst en sykdom hos eldre. I omtrent 25% av tilfellene er risikogrupper derimot rammet, der sykdommen noen ganger kan oppstå mye tidligere. Det er derfor viktig å tenke på tykktarmskreft i yngre alder hvis du har noen symptomer og utelukke det om nødvendig. Det må også tas i betraktning at selv om tarmkreft vanligvis bare blir synlig i alderdommen, utvikler den seg vanligvis over en periode på år til tiår, dvs. at den eksisterer lenge før de første symptomene eller til og med diagnosen, og kan også gjenkjennes i tarmen. Derfor er forebygging av tykktarmskreft av stor betydning her. Med en koloskopi og andre forebyggende undersøkelser kan alvorlige kurs unngås, og med tidlig påvisning kan helbredelsesresultater oppnås.

I hvilken alder forekommer tyktarmskreft typisk?

I følge statistikk er 90% av pasientene over 50 år når de får diagnosen tykktarmskreft, og flertallet av dem er betydelig eldre. Det betyr imidlertid ikke at tykktarmskreft ikke kan forekomme i yngre alder. Dette er for eksempel tilfelle i tarmkreft hos nære slektninger eller ved visse sykdommer som øker risikoen for tykktarmskreft. Disse inkluderer ulcerøs kolitt, en kronisk inflammatorisk tarmsykdom, tarmpolypper og forskjellige genetiske sykdommer som f.eks familiær adenomatøs polypose (FAP), arvelig ikke-polypøs tykktarmskarsinom (HNPCC), Peutz-Jeghers syndrom og andre. Gjennomsnittsalderen for begynnelse varierer med sykdommen. Når det gjelder HNPCC, for eksempel, er pasienter i gjennomsnitt bare 45 år når tykktarmskreft først gjør seg gjeldende, sjelden yngre enn 25 år. Gjennomsnittsalderen for begynnelsen av Peutz-Jeghers syndrom er 35 år.

For mer informasjon, se:

Ulcerøs kolitt
Tarmpolypper

Eksisterer tykktarmskreft også i ungdomstiden?

Dessverre er det også tilfeller av tykktarmskreft i ungdomstiden, om enn sjelden. Disse kan oppstå i forbindelse med den genetiske sykdommen FAP (familiær adenomatøs polypose). FAP forekommer med en frekvens på 1: 10 000 innbyggere i Tyskland og utgjør om lag 1% av alle tilfeller av tykktarmskreft. Ved denne sykdommen fører en genetisk genetisk endring i den genetiske sammensetningen til dannelse av> 100 polypper i tykktarmen i løpet av barndommen. I nesten 100% av tilfellene fører disse til utvikling av tykktarmskreft, som vanligvis utvikler seg fra 15 år. Derfor blir tykktarmen ofte profylaktisk fjernet hos berørte barn og unge, vanligvis mellom 10 og 15 år.

Du kan finne ut mer om de forskjellige polypoid tarmsykdommene på: Symptomer på tarmpolypper

Hva er risikofaktorer for tykktarmskreft i yngre alder?

Det er noen kjente risikofaktorer som favoriserer tykktarmskreft i yngre alder. Først av alt er det de genetiske sykdommene som fører til tidlig utbrudd av tykktarmskreft. Dette inkluderer arvelig ikke-polypøs tykktarmskarsinom (HNPCC) og gruppen av familiær polyposesyndrom. En økt forekomst av tykktarmskreft i familien så vel som nære slektninger som utvikler tykktarmskreft i en tidlig alder, øker også risikoen for å utvikle sykdommen før fylte 50 år. Videre øker polypper i tarmen risikoen for kreft, og det er grunnen til at de berørte og nære slektninger til de berørte har økt risiko for å utvikle sykdommen i ung alder, hvis polyppene ikke fjernes i tide.

Du kan finne ut mer om de forskjellige polypoid tarmsykdommene på:

Symptomer på tarmpolypper
Lynch syndrom

Kroniske inflammatoriske tarmsykdommer fremmer også forekomsten av tykktarmskreft i yngre alder; spesielt ulcerøs kolitt, mer sjelden Crohns sykdom.

Lære mer om: Ulcerøs kolitt - Hva du bør vite!

Livsstilsfaktorer diskuteres for tiden som ytterligere omstendigheter som kan favorisere tidlig sykdom. Det som er sikkert, er at en diett rik på kjøtt og fett og lite fiber, mangel på trening, overvekt og langvarig nikotin- og alkoholforbruk øker risikoen for å utvikle tykktarmskreft. Imidlertid er det foreløpig uklart om de også får sykdommen til å oppstå tidligere.

Du kan også være interessert i:

Er tykktarmskreft arvelig?
Hva er årsakene til tykktarmskreft?

Hva er risikoen for tykktarmskreft i alderdommen?

Tykktarmskreft i avansert alder kan utgjøre en rekke problemer. For det første kan alderdom gjøre det vanskelig å gjenkjenne tykktarmskreft. Siden tykktarmskreft, som de fleste typer kreft, ikke har spesifikke symptomer og bare utvikler seg lumske, kan ledsagende symptomer som vekttap, utmattelse og redusert ytelse feil tolkes av både legen og personen som "normal" alderdom og dermed forsinke diagnosen.

Uregelmessige avføring og forstoppelse, andre symptomer på tykktarmskreft, er også vanlig blant eldre. Det er også viktig at hemoroider (hvor hyppigheten øker også med alderen), som tykktarmskreft, kan føre til blod i avføringen og derfor kan maskere en tykktarmskreft. Bortsett fra å bli diagnostisert med tykktarmskreft, kan alderdom også gjøre det vanskelig å behandle av flere årsaker. På den ene siden øker frekvensen av sekundære sykdommer med alderen, som CHD, høyt blodtrykk, hjertesvikt og diabetes mellitus, som i noen tilfeller drastisk øker risikoen for operasjoner og derfor kan utelukke kirurgi som et behandlingsalternativ. Generelt er frekvensen av komplikasjoner etter en operasjon høyere i alderdommen.

Videre krymper fysiske reserver i alderdommen, og det er derfor høye doser cellegift ikke lenger tolereres godt og fører oftere til komplikasjoner, noe som også begrenser de terapeutiske alternativene i denne forbindelse.

Du kan også være interessert i: Symptomer på tykktarmskreft

I hvilken alder bør du ha screening av tykktarmskreft?

Alderen som screening av tykktarmskreft skal begynne varierer og avhenger av den individuelle risikoprofilen. For personer som ikke er i faresonen, dvs. det store flertallet av befolkningen, anbefales tidlig oppdagelse ved hjelp av en årlig test for blod i avføringen fra 50 år eller en koloskopi hvert 10. år fra 55 år. For mennesker med risiko er den generelle regelen at screening for tykktarmskreft bør finne sted tidligere. Første grad pårørende til en pasient med tykktarmskreft bør ideelt sett starte screening 10 år før utbruddet av den berørte pårørende, men senest i alderen 40 til 45 år. For de som er rammet av genetiske sykdommer, er forebyggende behandling tilpasset den respektive sykdommen og begynner vanligvis rundt 25 år. På grunn av den høye risikoen må imidlertid FAP starte med forebyggende behandling fra 12-årsalderen.

Mer informasjon om dette emnet finner du på: