Diagnostisering av sadelleddsartrose
definisjon
Når det gjelder sadelleddsartrose (Rhizarthrosis), er det en artrose i leddet mellom det første metacarpale benet (Os metacarpal I) og det store polygonale beinet som tilhører karpale bein (trapezium). De berørte håndflatene er salformet og lar skjøten bevege seg i to akser. Kombinasjonen av begge aksene resulterer i en bevegelighet som er nesten som en kuleledd.
Artrose i tommelsadelleddet forårsaket av slitasje på leddflatene er vanligste artrose i hånden Denne sykdommen er til stede i omtrent 10% av befolkningen, hvorved Kvinner rammet 10 ganger oftere er som menn. Slitasjegikt oppstår vanligvis begge sider på.
diagnose
Det kliniske bildet gir legen en første indikasjon på skade på tommelenes sadeledd Smerte og Svakt grep om tommelensom allerede forårsaker problemer i de tidlige stadiene. Opprinnelig dominerer en økende svakhet i tommelen, noe som gjør det vanskelig å løfte gjenstander med tommel, pekefinger og langfinger eller å åpne flasker. Smerter satt snart inn, noe som oppstår i de tidlige stadiene, spesielt under stress. Når sykdommen utvikler seg, vedvarer denne smerten selv etter anstrengelsens slutt og kan oppstå om natten.
Av avansert funn en artrose i tommelen kan allerede gjenkjennes under inspeksjon. Det er en synlig deformasjon og hevelse i leddet foran. Ved palpasjon (palpasjon) indikerer pasienten smerter. Med aksial Bruk press på tommelen med samtidig Intern og ekstern rotasjon (Slipeprøve) er en artrose i tommelenes sadeledd Riv og sliping å føle. Også her rapporterer pasienten om smerter.
Den radiologiske undersøkelsen gir im Røntgenbilde det typiske Slitasjegikt: Begrensning av leddområdet, kompresjon av beinet under brusklaget (subchondral sklerose), benutstikk i kanten av leddoverflatene (osteofytter) og cyster. I det innledende stadiet kan røntgenbildet fremdeles være normalt. Her er brusk på leddflatene fremdeles intakt.
Siden et beregnet tomogram (CT) forårsaker en høyere strålingseksponering enn en konvensjonell røntgen og en magnetisk resonanset tomografi (MRT) er mer komplisert og dyrt, er disse to seksjonsbildemetodene vanligvis ikke indikert og brukes bare hvis diagnosen er usikker.
For å få den isolerte tommelenes sadeledd artrose fra a leddgikt (revmatoid artritt - betennelse i flere ledd) kan være en Blodsamling bli nødvendig. Hvis revmatoid artritt er til stede, er det 80% av tiden Revmatoid faktor påviselig i blodet.
Hvis vedkommende også klager nattlige sanseforstyrrelser og smerter, vil også være en nevrologisk undersøkelse nødvendig fordi tommelenes sadeledd artrose med en Karpaltunellsyndrom kan kobles til.
Avtale med håndspesialist?Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg på:
- Lumedis - ortopedi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre kan avtaler kun gjøres hos private helseforsikringsselskaper. Jeg ber om forståelse!
Mer informasjon om meg selv finner du på Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert