Systolen

definisjon

Systolen (Gresk for sammentrekning), er en del av hjertets handling. Enkelt sagt er systolen spenningsfasen i hjertet, og dermed den fasen der blod ledes ut av hjertet gjennom kroppen og lungesirkulasjonen. Den erstattes av diastole, avspenningsfasen i hjertet.

Dette betyr at blodet trekkes fra høyre og venstre hjertekammer under systole (Ventrikkel) presset ut. Systolen beskriver hjertets pumpekapasitet og bestemmer pulsen. Varigheten på systolen forblir nesten den samme selv når hjertefrekvensen endres; den er ca. 300 millisekunder lang hos en voksen.

Oppbyggingen av systolen

I systolen skilles det mellom en kort mekanisk spenningsfase og en langvarig blodutstrømningsfase. Kamrene (Ventrikkel) fylt med blod. Seil- og lommeklaffene er tett lukket. Den påfølgende sammentrekningen av hjertemuskelen øker trykket i de to kamrene. Hvis trykket i kamrene overstiger trykket i den store lungearterien og aorta, begynner utstrømningsfasen. Lommeklaffene åpnes og blodet strømmer inn i de store karene og derfra inn i periferien av lunge- og kroppssirkulasjonen. Samtidig fylles de to atriene med blod. Slik at blodet ikke kan strømme tilbake fra kamrene til atriene under systole, blir tilgangen stengt av brosjyreventilene.

Begynnelsen og slutten av systolen kan identifiseres på forskjellige diagnostiske måter. I auskultasjon begynner utstrømningsfasen med 1. hjertelyd og slutter med 2. hjertelyd. I ekkokardiografi kan åpningen av aortaklaffen sees i begynnelsen og slutten av ventilen på slutten. I EKG begynner utstrømningsfasen med R-bølgen og slutter med T-bølgen. Under hele systolen blir hjertemuskulaturens spenning suspendert slik at ingen uregelmessigheter kan oppstå. Dette er kjent som absolutt ildfast periode.

Systole for høyt

Den øvre blodtrykksverdien målt under systolen tilsvarer det maksimale trykket som hjertet kan generere under spennings- og utkastingsfasene.
Den systoliske verdien er vanligvis mellom 110-130 mmHg.

Følgende oversikt tydeliggjør klassifiseringen av de målte blodtrykksverdiene:

• Optimal: <120 - <80
• Normal: 120-129 - 80-84
• Høy normal: 130-139 - 85-59
• Høyt blodtrykk grad 1: 140-159 - 90-99
• Grad 2 høyt blodtrykk: 160-179-100-109
• Høyt blodtrykk grad 3:> 179 -> 110
• Isolert systolisk hypertensjon:> 139 - <90

(fra retningslinjene til den tyske hypertensjonsligaen)

Blodtrykket svinger hele dagen: systolene økes under fysisk eller emosjonell anstrengelse uten at høyt blodtrykk er til stede. Det er bare når systolen måles permanent (i minst tre målinger på to forskjellige dager) at blodtrykket er for høyt.

Årsakene til for høy systol er komplekse, for eksempel fedme, økt alkoholforbruk, røyking og økende alder spiller en rolle i utviklingen av høyt blodtrykk. Men det er også organiske årsaker som nyre- eller hormonsykdommer som kan forårsake høyt blodtrykk. De isolert systolisk hypertensjon med normale verdier i diastolen og for høye verdier for systolen indikerer enten en sykdom i aortaklaffen eller alvorlig forkalkning av blodkarene.

En systol som er for høy er vanligvis asymptomatisk, så mange pasienter vet ikke engang at blodtrykket er for høyt. Advarselssymptomer for for høy systol kan være hodepine tidlig om morgenen, spesielt bak i hodet, svimmelhet, ring i ørene, nervøsitet og kortpustethet under anstrengelse kan også være en indikasjon på høyt blodtrykk. Ofte blir imidlertid for høy systol bare merkbar gjennom komplikasjoner. Disse inkluderer skade på karveggene (inkludert i øyet), hjerteinfarkt, hjerneslag og nyresykdom.

For å unngå disse komplikasjonene, bør hver pasient med høyt blodtrykk få legehjelp. Terapi består av livsstilsendringer:

• Mer bevegelse
• Reduksjon av fedme
• sunnere kosthold
• Slutt å røyke.

Hvis disse tiltakene ikke permanent kan redusere den for høye systolen, brukes såkalte Blodtrykksmedisiner tilbake, som skal senke blodtrykket.
Her er:

• Diuretika (dehydratiserende midler)
• ACE-hemmere
• Angiotensinreseptorblokkere
• Kalsiumkanalblokkere
• Betablokkere

brukt. Komplikasjonene nevnt ovenfor kan reduseres betydelig ved å senke blodtrykket.

Les mer om emnet: Systole for høyt

Systole for lavt

Verdier mellom 100 mmHg og 130 mmHg regnes som normale systoliske blodtrykksverdier.

Hvis det systoliske blodtrykket faller under 100 mmHg, snakker man om lavt blodtrykk, som også er kjent som hypotensjon. Konsekvensen av lavt blodtrykk er at blodet fra hjertet pumpes ut av hjertet med mindre trykk, og dette fører til redusert blodstrøm til noen organer. Hjernen er spesielt påvirket i denne forbindelse.

Symptomer på vedvarende lavt blodtrykk kan være tretthet, svimmelhet, generell svakhet, blekhet og kjølig hud og hjertebank. Hvis trykket faller til verdier under 70 mmHg, passerer personen vanligvis.

Hvilke systoliske verdier anses som farlige?

Blodtrykksverdien 120/80 mmHg regnes som det ideelle blodtrykket. Imidlertid er litt lavere eller høyere verdier ikke dårlige og på ingen måte farlige. Imidlertid, hvis det systoliske blodtrykket er over 140 mmHg eller under 100 mmHg, bør dette overvåkes regelmessig, og om nødvendig bør en lege konsulteres. Imidlertid kan blodtrykket svinge forskjellig avhengig av dag og fysisk aktivitet. Hvis blodtrykket stiger eller faller kort, er dette ikke en grunn til bekymring, bare en helt normal kompensasjon av kroppen.

Hvis det systoliske blodtrykket faller under en verdi på 100 mmHg, kan det føre til redusert blødning i kroppen, og spesielt i hjernen. Mange, spesielt unge kvinner, lever med konstante verdier rundt 100 mmHg og har ingen klager overhodet. Imidlertid, hvis den systoliske verdien faller under 90 mmHg, bør dette overholdes og om nødvendig undersøkes av en lege.

Hvis det systoliske blodtrykket stiger permanent over 140 mmHg uavhengig av ytre eller fysiske påvirkninger, bør dette observeres, da karene i kroppen må tåle dette økte trykket, og dette kan føre til små sprekker i karene eller til fortykning og herding lengre periode. Høyt blodtrykk anses derfor å være en avgjørende risikofaktor for åreforkalkning.

Hvilken innflytelse har systole på blodtrykket?

Blodtrykk er trykket som hersker i de store arteriene i kroppens sirkulasjon. Blodtrykket kan deles inn i en systolisk og en diastolisk blodtrykksverdi. Det systoliske blodtrykket er den høyere verdien, mens den diastoliske verdien er den lavere verdien. Blodtrykket avhenger av hjertevolumet samt spenningen og elastisiteten til karveggene.

Den systoliske verdien representerer hjertets sammentrekningsfase og er representativ for hjertets utkastningskapasitet. Jo sterkere hjertets utkastningskapasitet, jo høyere er det maksimale trykket som blod pumpes inn i kroppens arterier. I hvile pumper hjertet mellom fire og fem liter per minutt fra hjertekamrene til kroppen og lungene under systolen. Det maksimale oppnådde trykket som blodet pumpes inn i arteriene er det systoliske trykket og er utsatt for svingninger som er avhengige av forskjellige årsaker, for eksempel fysisk aktivitet.

Hva er systolisk hjertesvikt?

Systolisk hjertesvikt er en type hjertesvikt der mengden blod som utvises fra hjertekamrene til blodårene reduseres sterkt.

Normalt pumpes mellom 60 og 70 prosent av mengden blod inn i aorta per hjerterytme. Cirka 70 milliliter kommer inn i kroppens sirkulasjon per hjerteslag. Ved systolisk hjertesvikt kan mengden blod som pumpes ut, synke til verdier under 25% og dermed under 25 milliliter.

Årsaken til systolisk hjertesvikt er en redusert sammentrekningskraft i hjertemuskelcellene. En annen årsak kan være økt etterbelastning. Etterbelastning bestemmes av to faktorer - arterielt blodtrykk og stivheten i arteriene. Disse to faktorene motvirker utdriving av blod fra ventriklene i kroppens arterier. Så jo lavere sammentrekningskraft og jo høyere etterbelastning, desto lavere utskjæringskapasitet i hjertet.

Den reduserte utkastningskapasiteten til hjertet fører til redusert blodstrøm i deler av kroppen. Av denne grunn må det iverksettes tiltak så raskt som mulig for å unngå varig skade. Dette gjøres vanligvis gjennom medikamentell behandling, som diuretika, betablokkere eller aldosteronantagonister.

Hva er diastolen?

Hjertets aktivitet kan deles inn i en systole og en diastole. Systolen representerer sammentrekningen av atriene og ventriklene, mens diastolen representerer avslapningsfasen. Under diastole er hjertet fylt med blod fra kroppen og lungesirkulasjonen. Blodet fra den nedre og overlegne vena cava pumpes inn i høyre atrium og blodet fra lungevenene pumpes inn i venstre atrium.

Diastolen kan deles i en atriell diastole og en ventrikulær diastole. Mellom atriet og kammeret er det såkalte brosjørventiler, som er lukket under avslapningsfasen og åpner under den påfølgende fyllingsfasen. I løpet av atrialdiastolen slapper atriene til å begynne med - men ventilene er fortsatt stengt. Som et resultat av høyere trykk i tilførselsårene sammenlignet med atriumet, blir atriene fylt. Under den ventrikulære diastolen fortsetter blodet fra atriene å strømme inn i hjertekamrene. De såkalte lommeventilene, som forbinder hjertekamrene med lungene og kroppssirkulasjonen, er lukket og åpnes bare under systole, dvs. sammentrekning av hjertemuskulaturen.

Du finner mer om diastole på nettstedet vårt diastole