Medisinsk utslett

definisjon

Et utslett forårsaket av medisiner, f.eks. Så når en hudreaksjon på et bestemt medikamentstoff oppstår, kalles det også medikamentutbrudd (Exanthem = stort, ensartet utslett). Dette er en allergisk reaksjon som oppstår etter bruk av medisiner eller etter påføring av medikamenter lokalt på huden, og utslettet er den vanligste bivirkningen av å ta medisiner på huden. Grunnlaget for hudreaksjonen er enten en ekte medikamentallergi eller en pseudo-allergi.

fører til

Årsaken til utslett forårsaket av medisiner kan i prinsippet all medisin Imidlertid har stoffutbrudd ofte blitt observert i noen spesifikke tilfeller. Disse inkluderer spesielt forskjellige antibiotika, Smertestillende og Midler mot anfall (Antiepileptika).
Grunnlaget er ett feil reaksjon av kroppens immunforsvar til faktisk ikke-smittsomme eller farlige fremmede stoffer med en betennelsesreaksjon, som i dette tilfellet manifesterer seg som et hudutslett.

Liste over medisiner som ofte forårsaker utslett

I prinsippet kan ethvert medikament indusere et stoffutbrudd. De vanligste medisinene som kan forårsake et medikamentindusert utslett i forbindelse med et legemiddelallergi eller pseudo-allergi inkluderer følgende:

• Antibiotika: penicilliner (se også: utslett etter penicillin), kefalosporiner, sulfonamider
• Smertestillende: Ibuprofen, Diclofenac, Naproxen, ASA
• insuliner
• hepariner
• Skjoldbruskhormoner: jod, tiouraciler, perklorater
• Antiepileptika (Midler mot anfall) og psykotropiske medikamenter
• Gikt medisiner: allopurinol
• Kardiovaskulære medisiner: f.eks. ACE-hemmere
• Vaksiner, kontrastmedia, lokalbedøvelse, muskelavslappende midler (suxamethonium), Sovepiller (barbiturater)

Du kan finne mer informasjon på vår hjemmeside Utslett etter antibiotika.

Samtidige symptomer

Ofte ekstremiteter eller bagasjerommet (Mage, rygg, bryst) Å påvirke hudutslett bestående av røde flekker, papler, pustler, vesikler og / eller hveser kan noen ganger være ledsaget av diaré, kvalme, oppkast, kvalme eller forkjølelse og feber (se også: Utslett med hvete).
Mer eller mindre alvorlig kløe kan også oppstå i sammenheng med utslettet. Hvorvidt og hvor uttalt (medfølgende) Symptomer forekommer veldig fra person til person.

Du kan også være interessert i emnet: Utslett på overkroppen

kløe

Et medikamentutbrudd kan noen ganger følge av kløe som kan være mer eller mindre uttalt - individuelle forskjeller kan bestemmes her. Hvorvidt og hvor alvorlig kløe oppstår, avhenger blant annet av hvordan utslettet manifesterer seg; ikke hvert stoffutbrudd manifesterer seg på samme måte.
Fra liten til stor flekkete rødhet og pustler om dannelsen av blemmer (Urtikaria / elveblest), kan utslettet dukke opp på forskjellige måter. Wheals, for eksempel, er ledsaget av spesielt alvorlig kløe.

Les siden vår for mer informasjon Kløende utslett.

Medisiner utslett i ansiktet

Som regel oppstår utslettet på grunn av inntak av medisiner, spesielt på rygg, mage og brystområde, hvorved det da også påvirker ekstremitetene (armer og bein) kan spre seg.
Mer sjelden begynner utslettet på armer og ben og sprer seg først til bagasjerommet på kroppen.

Et medikamentutbrudd forekommer enda mer sjelden, bare eller i ansiktsområdet; et hudutslett som starter her spesielt er mye oftere tilskrives virusinfeksjoner (f.eks Rubella.)

Les mer om dette under Utslett i ansiktet - hva er årsaken?

diagnose

Hvis det oppstår et hudutslett som mistenkes å ha skjedd på grunn av medisininntak, er målet med diagnosen Finne det utløsende stoffet eller aktiv ingrediens. Noen ganger kan dette være vanskelig ettersom flere medisiner ofte tas samtidig.

Hvis det er en ekte medikamentallergi, kan allergiske tester som den brukes Prikkprøve, av Lappetest og Blodprøver (IgE-bestemmelse) hjelp. Imidlertid, hvis det er en pseudo-allergi der det ikke er immunsystemet som utløser den allergiske reaksjonen, men den aktive ingrediensen i selve stoffet, kan disse undersøkelsene forbli entydige.

Behandling / terapi

Den første handlingen som bør tas når et utslett av narkotika vises - uansett hvor uttalte symptomene er - er dette øyeblikkelig seponering av det respektive medikamentet. Dette blir selvfølgelig vanskelig når flere medikamenter samtidig blir tatt - da er det legens oppgave å filtrere ut det utløsende medikamentet.

Den allergiske reaksjonen som forårsaker hudutslett, kan igjen behandles med andre medisiner. Klassisk sett er symptomene med glukokortikoider (Kortison, prednisolon) og Antiallergiske medisiner (Antihistaminer) behandlet.

Hvis den allergiske reaksjonen er spesielt uttalt, sprer utslettet seg over hele kroppen og reaksjonen blir systemisk, så andre symptomer som feber, Fall i blodtrykket, Økning i hjerterytmen og alvorlig svekkelse av generell velvære bør umiddelbart en (intensiv) medisinsk behandling igangsettes.

Varighet av utslett fra medisiner

Utslettet som vanligvis oppstår noen dager til to uker etter å ha tatt den respektive medisinen (med tidligere sensibilisering, selv etter minutter til timer) løser seg vanligvis på egen hånd noen dager etter å ha stoppet det utløsende medikamentet uten noen konsekvenser. Alvorlige kurs kan noen ganger ta lengre tid, livstruende kurs som Stevens-Johnson syndrom eller giftig epidermal nekrolyse kan til og med ende i sepsis på grunn av en infeksjon som sprer seg gjennom huden.

Hvordan skiller allergier og intoleranse seg?

Under en Medikamentintoleranse man forstår en (defekt) Reaksjon av kroppens eget forsvarssystem på inntatt eller lokalt påført medikamenter eller deres konvertering / nedbrytningsprodukter. Immunsystemet gjenkjenner feilaktig disse som fremmede eller skadelige og begynner å kjempe mot dem, som til slutt blir til Betennelsesrespons ender, som kan dukke opp på forskjellige måter (f.eks i form av utslett).
Det er derfor a spesiell type allergisom teoretisk sett kan forekomme hos enhver person når som helst som svar på ethvert medikament.

En såkalt må skilles fra dette Pseudoallergi mot medisiner, som ikke er en klassisk allergi, som er preget av en falsk reaksjon av immunforsvaret, men en reaksjon der visse ingredienser i medisinen direkte spesifiserer celler i kroppen (Mastceller) aktivere og gå til Frigjøring av inflammatoriske stoffer (histamin) stimulere.