Pediatri

Diaré hos småbarn

definisjon

Som diaré (Diaré) brukes vanligvis for å beskrive levering av avføring som er for flytende. Avhengig av alvorlighetsgraden og årsaken til diaréen, kan dette være av lang eller kort varighet. En presis definisjon av diaré er ofte vanskelig fordi mengden og konsistensen av avføring som anses som normal kan variere veldig fra person til person, både subjektivt og objektivt. Hos småbarn regnes frekvenser av mer enn tre ganger om dagen tynn avføring med mer enn 75% vann som patologiske. Diaré kan være forårsaket av mange forskjellige sykdommer. Imidlertid er den vanligste årsaken til diaré hos små barn infeksjon med bakterier eller virus. Som regel er diaré lett og leges av seg selv uten ytterligere tiltak. Alvorlig eller langvarig diaré kan være truende, spesielt for barn, på grunn av høyt tap av væske og elektrolytter og krever medikamentell behandling.

fører til

Den vanligste utløseren for smårolling diaré er en Intestinal infeksjon av virus eller bakterier. Først og fremst er her de rotavirus og Norovirus, men også gruppen av adenovirus å nevne som er veldig smittsomme. Du vil være gjennom i utgangspunktet Smøreinfeksjoner overført, hvorved de kommer på hender ved å berøre skitne gjenstander og overflater som virusene befinner seg på. Fremfor alt ofte brukte hverdagsobjekter som Dørknotter, lysbrytere og kraner er ideelle distribusjonssteder for disse virusene og patogenene generelt. Ikke bare, men spesielt for små barn, kan de lett komme inn i munnen og herfra i mage-tarmkanalen.

På den annen side er mat også en mulig smittekilde med virus, men når det gjelder matinfeksjoner, hva er viktigst Bakterielle infeksjoner en større rolle. Disse kan enten utløse diarésykdommer direkte gjennom en infeksjon eller gjennom bakterietoksinene de produserer (toksiner) Forårsak diaré, i så fall er det forårsaket av a Matforgiftning talt. Spesielt bakteriene Escherichia coli (E coli), forskjellige Salmonella-arter og Campylobacter jejuni, som i bortskjemt eller feil lagret mat kan bli funnet spiller en rolle her.

Til slutt medisiner eller a Matintoleranse være ansvarlig for diaré hos småbarn. Når det gjelder små barn, intoleranse mot stiftemat som Kornprodukter (eller proteingluten de inneholder), er laktosen og kyllingproteinet i meieriprodukter viktig. Når det gjelder medisiner som forårsaker diarésykdommer hos små barn, er det fremfor alt antibiotika ikke bare fordi de skader og dreper sykdomsfremkallende bakterier, men også skade den naturlige tarmfloraen.

symptomer

I henhold til definisjonen, bruk tre eller flere myke til tynne avføring per daghvis mengde også er større enn vanlig hos småbarn som diaré. Stolenes farge er ikke i seg selv viktig for å definere diaré, men den kan endres. Vanligvis er det avføring også stygg lukt. Avhengig av årsaken og alvorlighetsgraden av diaréen, kan avføringen Blod eller slim.

Når det er sagt, i tillegg til diaréen selv, er det mer sannsynlig at andre forekommer uspesifikke symptomer på. Du får til dette Kvalme og oppkast, trangt magesmerter, Utmattelse, Svetter og også en hodepine tilhøre.

Det forekommer også karakteristisk med smittsomme årsaker spesielt forhøyede temperaturer, eller. Feber. Fra Feber i pjokken snakkes ved kjernekroppstemperaturer fra 38,5 ° C, temperaturer mellom 37,2 ° C og 38,4 ° C er referert til som underfibrile. Kroppstemperaturen måles ideelt rektal. På Mål feber I armhulen skal det bemerkes at temperaturen som er målt her, vanligvis er 0,5 til 1 ° C lavere.

Diaré og oppkast

Utbruddet av diaré og oppkast kan skje veldig raskt hos små barn. Hvis barnet fortsatt har det bra i ett minutt, kan han lide av diaré og oppkast en time senere. Årsakene til dette er vanligvis ufarlige og forsvinner av seg selv etter noen dager.

Virus som rotavirus, som det er vaksinasjon mot, og norovirus er hovedansvarlig for dette. Det er nå viktig for foreldre å prøve å erstatte den tapte mengden vann ved å gi dem rikelig med drikke. Vannmangel kan oppstå veldig raskt, spesielt hos barn under ett år. Hyppig håndvask er også høyt på listen over tiltak som bør tas for å forhindre videre infeksjon. Foreldre generelt bør være veldig årvåken for tegn på mangel på vann hos barnet, for eksempel tilstedeværelsen av konsentrert urin.

Det er ofte unødvendig å oppsøke lege fordi symptomene er forårsaket av virus som barnelegen ikke kan foreskrive medisiner for. Imidlertid, hvis det er feber og barnet ikke drikker nok, anbefales det å besøke barnelegen slik at han kan bestemme om barnet trenger å bli innlagt på sykehus eller ikke.

Les mer om emnet Oppkast hos små barn, varighet av diaré

diagnose

Som med andre sykdommer, kommer det Historie om diarésykdommer veldig viktig for det. Siden diaré kan ha mange årsaker, er det veldig viktig at foreldre overvåker symptomene og hvordan de utviklet seg. Av spesiell interesse er Frekvens og tekstur på avføring og om også Magesmerter hos barnet skje. Flere spørsmål som kan gi legen nyttig informasjon og som du derfor bør ta hensyn til er:

Har barnet ditt feber og oppkast?
Har barnet ditt vært syk nylig?
Har venner, bekjente eller slektninger som barnet nylig har kommet i kontakt med lignende symptomer?
Hvor lang tid har det gått siden forrige opphold i utlandet og hvilke medisiner tar barnet ditt eller har det nylig tatt?

Den videre grunnleggende diagnosen inkluderer da fysisk undersøkelse av barnetsom det Palpasjon og lytting av magen hørt. Imidlertid er ytterligere undersøkelser vanligvis ikke nødvendige og gir vanligvis liten nytte i det videre terapiforløpet. Det kan være fornuftig å sende inn en avføringsprøve mikroskopisk undersøkelse av avføringen på hvite blodlegemer kan du gjøre for eksempel. Skulle mikroskopien være positiv, ville dette tale for en viral årsakforårsaket av noro- eller rotavirus. Andre mulige undersøkelser består av en Ultralydundersøkelse av magen, en laktoseintoleransetest for Diagnostisering av laktoseintoleranse samt laboratorieundersøkelser av blodet.

Diaré hos småbarn - hva hjelper?

Det er noen hjemmemedisiner som kan brukes til å lindre diarésymptomer hos småbarn.

Hvis barnet ditt har diaré, spør Mål kroppstemperatur et første viktig tiltak. Spesielt i kombinasjon med oppkast kan subfebrile temperaturer eller til og med feber føre til a smittsom årsak konkludere. I alle fall må det imidlertid skyldes diaréen høyt vann og elektrolytt tap hos barnet være balansert. Avhengig av barnets alder, er det forskjellige anbefalinger om hvilke væsker og salter som kan brukes for å oppnå denne balansen så effektivt som mulig.

Spesielt små barn skal ikke konsumere fast mat de første seks timene og i stedet drikke så mye som mulig. Ideelt sett bør dette gjøres i små mengder og med drikke som er så variert som mulig. Vi anbefaler spesielt forskjellige te, som har en betennelsesdempende og bakteriedrepende effekt på grunn av tanninene de inneholder. Klassisk brukes kamille, fennikel og utvannet svart te, der to nivåer teskjeer sukker eller honning og en klype salt kan tilsettes per 100 ml. Når det er sagt, er fruktjuicer rik på kalium, spesielt banan- og aprikosjuice, og salte buljonger veldig gode til å kompensere for tapet av næringsstoffer og elektrolytter.

Et lite tips: Hvis barnet ditt allerede drikker fra koppen på egen hånd, kan det å bruke et sugerør øke mengden drikke i mange tilfeller. Etter omtrent seks timer kan barnet ditt tilbys fast mat igjen. Imidlertid skal det være lett å fordøye og lite fett. Godt prøvde "oppskrifter" gjelder fremdeles i dag: salt velling, rusk, revne epler eller rensede bananer er egnet lett mat for diaré hos småbarn.

Når det gjelder væskeinntaket i løpet av de første seks timene etter utløpet av diaré, er det en rekke oppskrifter på Internett for å lage en elektrolytt-sukkerblanding, som skal inneholde alle nødvendige næringsstoffer. Forsiktighet anbefales imidlertid. De fleste av disse oppskriftene er basert på utdaterte WHO-anbefalinger og er derfor ikke lenger gyldige i dag. I tillegg har disse oppskriftene potensiell risiko. Barn er mye mer følsomme for elektrolyttsvingninger enn voksne. Feil tilberedning av disse såkalte rehydratiseringsløsningene kan derfor ha en negativ innvirkning på barnets trivsel. Som et alternativ til å blande løsningene selv, kan de også kjøpes på apoteket. Når det gjelder kombinasjonen av cola og smakfulle kjeks som pleide å brukes mot diarésykdommer, er det ikke lenger anbefalt eller til og med frarådet. Årsaken til dette er at Coca-Cola inneholder mer enn åtte ganger løsningen som WHO anbefaler for rehydrering ved diarésykdommer. Som et resultat har den en høy osmolar aktivitet, noe som til slutt betyr at den binder ytterligere vann i tarmen. Som et resultat kan cola til og med forverre diaré.

I tilfelle av diaré hos små barn, som hos voksne, bør de vanlige hygienetiltakene ikke overses. Fremfor alt er hyppig håndvask av største betydning for hvert familiemedlem for å unngå smitte.

medisinering

I de fleste tilfeller er terapi med Medisinering for diaré hos småbarn ikke nødvendigsiden sykdommen i de fleste tilfeller er selvbegrensende. I stedet er man i forgrunnen tilstrekkelig tilførsel av væske og elektrolytt.

Det vanligste diarémedisinen som brukes hos voksne er faktisk loperamid, med unntak av alvorlige tilfeller, til og med uegnet til bruk med små barn. Effekten av stoffet, som tilhører klassen av opioider (syntetisk produserte opiater) er basert på en Hemming av avføring (Tarmmotilitet), noe som gir tarmene mer tid til å absorbere væske igjen slik at avføringen blir fastere. Hos voksne har loperamid bare en lokal effekt på tarmen, noe som betyr at midlet i seg selv har svært få bivirkninger. Med barn er det det Blod-hjerne barriere, som forhindrer at de fleste stoffer passerer inn i sentralnervesystemet, men er mye mer permeabel enn hos oss voksne. På denne måten kan loperamid trenge inn i hjernen og her er symptomer som er typiske for opiater som en Åndedrettsinhibering og til og med a delirium årsaken. Av denne grunn foreskrives aldri loperamid til barn under to år, og bare i alvorlige tilfeller under strenge doseringsretningslinjer for barn under tolv år. Siden diaré også har en beskyttende funksjon ved tarminfeksjoner, som bør spyle ut patogener, har opioidet en ganske negativ effekt her og kan forlenge sykdommens varighet.

EN antibiotikabehandling er vanligvis ikke nyttigfordi en stor del av diarésykdom er forårsaket av virus som antibiotika ikke er effektive mot. Hvis det fortsatt er forskrevet et antibiotikum mot virusinfeksjoner, er sjansen stor for at diaréen blir verre, ettersom naturlig tarmflora blir skadet.

Hjem rettsmidler

Hvis diaré forekommer hos små barn, men også hos voksne, utvikler den seg etter en viss periode dehydrering i kroppen ettersom mye væske skilles ut i form av flytende avføring. Et av hovedmålene må derfor være å erstatte den tapte væsken. Dette fungerer best med ikke-kullsyreholdig vann eller te. Så bør barnet minst 2,5 liter vann ta inn dagen. Et annet problem er tapet av Elektrolytter som natrium eller kalium. Disse skylles faktisk ut av kroppen med væsken i tilfelle diaré og Elektrolyttmangel. Dette er imidlertid veldig enkelt å få gjennom Pretzel pinner, rusks eller en kopp grønnsaksbestand erstatte. Cola skal ikke brukes til dette hos små barn, da det ville irritere tarmen ytterligere gjennom kullsyren.

Det er heller aldri feil mange frukter å tilby. Så du kan rive bananer eller epler. Pektinet i skålen er med på å binde det frie vannet i tarmen. En grøt laget av moste bananer med revet rusk er ideell. Du bør holde deg unna tunge, mettende måltider og meieriprodukter for tiden.

Et velkjent hjemmemiddel er Appelsin te For dette trekker en pose svart te ca. 700 ml kokende vann i omtrent 8 minutter. Tilsett deretter litt appelsinjuice, sukker og en skje salt.Dette betyr at du har alle ingrediensene som er nevnt over i en drink, selv om småbarn ikke alltid liker det.

Les også emnet vårt: Hjemmemedisiner for å behandle diaré

homeopati

Som med de fleste sykdommer, tilbys et antall homeopatiske medisiner i nærvær av diaré, som er ment å lindre symptomene på sykdommen eller for å kurere den. Grensene mellom nyttig naturopati og charlatanisme er flytende og ofte vanskelige å finne ut. Globules generelt holder ikke løftene i henhold til den nåværende vitenskapelige tilstanden. Det motsier faktisk homeopati til og med all vitenskapelig kunnskap, om bare med tanke på prinsippet om å teste homøopatiske midler. Dette utføres faktisk ikke på syke mennesker, men gjøres utelukkende av sunne testere, som deretter beskriver den subjektivt følte effekten av kulene.

I begge tilfeller eksisterer det imidlertid godt prøvde urteproduktersom har vist seg å være et positiv effekt på diarésykdommer brette ut og er også egnet for små barn. Disse inkluderer først og fremst forskjellige teer som Kamille, fennikel og svart te. Sistnevnte bør imidlertid administreres fortynnet.

Egnede matvarer

Hvor mye, og hva som skal spises ved diarésykdommer, er alltid et tema av stor usikkerhet, spesielt når små barn blir rammet. Nyttig på emnet Kosthold mot diaré er nettopp derfor de er her Anbefalinger fra Federal Center for Health Educationsom også er tilgjengelige på nettet.
I følge deres informasjon om diaré hos små barn, bør barnet ikke konsumere noe fast føde de første seks timene etter utløpet av diaré. I stedet anbefales det å gi barnet et så variert utvalg av drinker som mulig. Først og fremst er det derfor sukkerert te og fruktjuice tilrådelig. Så snart de første seks timene har gått, kan barnet ditt allerede lett, lite fett kosthold Tobe tilbød. Det som lenge har vært anbefalt for diaré, er spesielt egnet her: saltede slimete supper, revne epler, mosede bananer og rusks er enkle å fordøye og derfor godt egnet. Når diaréen har avtatt, kan barnet begynne å spise stort sett vanlig mat dagen etter. Imidlertid bør fettstoffer og vanskelige å fordøye unngås foreløpig.

Miracle Po - hva hjelper?

Huden til barn er mye mer følsom og mindre motstandsdyktig enn hos oss voksne. Av denne grunn skjer det veldig raskt, spesielt med små barn sår hud på bakennoe som forårsaker ytterligere ubehag i tillegg til den faktiske diaréen. Nettopp fordi dette problemet er så utbredt, er det mange anbefalinger rundt temaet med mange referanser til hjemmemedisiner som f.eks Sitz-bad laget av langtegnet svart te for barnet. Ideen bak det er i prinsippet fornuftig, som tanninene inneholder i svart te antibakteriell, betennelsesdempende, hemostatisk og smertestillende Handling. Når barnets bunn virkelig er sår, er det bedre å ty til andre midler.

Tannolact, som inneholder den aktive ingrediensen fenol-metanal-urea-polykondensat og også brukes mot mange andre inflammatoriske hudsykdommer, har vist seg her og kalles vanligvis Tilsetningsstoff til bad brukt. Bortsett fra det kan en sårsalve som Mirfulan påføres den ømme bunnen etter Sitz-badet med Tannolact. På den ene siden inneholder sårsalven som inneholder sink og tran Lindrer kløe og smerter, lukker sårflaten og forsyner huden på den andre siden med Vitamin A og D. Dette gjør den veldig egnet for behandling av sår hud.

Når bør du gå til legen?

Hvis barnet ditt lider av alvorlig diaré og oppkast i lang tid, er det fornuftig å oppsøke lege.

På hvilket tidspunkt et besøk hos barnelegen er nødvendig i tilfelle diaré er et veldig legitimt, men ikke alltid lett å svare på spørsmål. Fortsatt er det en rekke varselskiltnoe som skulle føre til et øyeblikkelig legebesøk. Hvis du for eksempel ikke kan få barnet ditt til å drikke, er dette en gyldig grunn. Likeså posere Oppkast diaré, høy feber og sterke magesmerter De bør også varsles hvis Barnets magevegg er veldig anspent hans eller hennes Diaré i mer enn tolv timer Stoppe.

Bølgende magesmerter kombinert med oppkast, diaré, blekhet og en veldig oppblåst mage kan påvirke deg Tarmhindring indikerer. Du bør deretter oppsøke lege så snart som mulig.

Diaré og tap av matlyst, kombinert med magesmerter, kan også forårsake a blindtarmbetennelse indikerer at spesielt små barn ofte viser svært uspesifikke symptomer. For eksempel kan en såkalt sjokk smerter i høyre underliv, oppstå når barnet humper på det ene benet.

I alle fall bør du stole på hvordan du har det fordi du kjenner barnet ditt best. Hvis barnet ditt oppfører seg annerledes enn tidligere diaré eller hvis du er uvanlig bekymret av andre årsaker, bør du ha en Se en barnelege, eller på dager der øvelsen er lukket, en Legevakten oppsøke. I tvilstilfeller er risikoen for et unødvendig besøk hos legen alltid mindre enn risikoen for å sette ditt barns helse i fare.

Varighet

Varigheten av diaré hos små barn kan være veldig annerledes mislykkes. Først og fremst avhenger dette av den underliggende årsaken. Akutt diaré som er viral (forårsaket av rotavirus, for eksempel) kan dessverre og også vare i lang tid bare gå bort helt etter to til tre uker. I de fleste tilfeller vedvarer imidlertid diaréen litt over en uke på. Totalt sett er den faktiske varigheten av diarésykdommer, spesielt hos små barn, vanligvis vanskelig å forutsi.

Er diaré smittsom hos småbarn?

Hvorvidt en diarésykdom er smittsom kan ikke alltid sies med sikkerhet, det kommer an på hva som utløste diaréen. Hvis diaré er forårsaket av en infeksjon, er den smittsom, men hvis barnet har diaré på grunn av matintoleranse, er diaréen ikke smittsom. Generelt sett bør det imidlertid antas at den faktisk er smittsom, siden den kan være basert på både bakterielle og virale infeksjoner. I tilfelle a Noro- eller rotavirusinfeksjon, avføringen (og også spy) er veldig smittsom. Av denne grunn anbefales det grunnleggende hygienetiltak for eventuell diaré! Dette inkluderer først og fremst hyppig håndvask, spesielt før matlaging. I tillegg kan overflater som ofte berøres, for eksempel kraner og dørhåndtak, rengjøres for å forhindre at diarépatogenene sprer seg gjennom smøreinfeksjoner.