Skvising hos barn
Generell
Kvising som en synsforstyrrelse forekommer veldig ofte hos barn. Det ene øyet (eller begge deler) avviker fra den parallelle stillingen, slik at begge øynene ikke ser i samme retning. Korsøyet kan avvike fra "normal stilling" i alle fire retninger:
- nedover,
- opp,
- utover eller innover.
Til og med små barn kan bli påvirket av denne synsforstyrrelsen, men senere er utvikling mot strabismus også mulig. Omtrent 5-7 av 100 mennesker i Tyskland er rammet av sykdommen.
Former av myse og årsaker
Det å skvise barn kan ha forskjellige årsaker, men det meste spiller en familiedisposisjon en rolle. En skvis er også mulig på grunn av ulik styrke ved å trekke øyemuskulaturen. Noen ganger er det også en synshemming i det ene øyet.
Den såkalte medfølgende strabismus er utbredt. Det korsøye øye følger bevegelsene til det sunne øyet og følger dermed med det sunne øyet. Denne formen for myse forekommer spesielt hos barn opp til 4 år, og årsaken til den forblir vanligvis uforklarlig. Langsynthet og varierende grad av brytningskraft i øynene blir imidlertid ansvarlig for den medfølgende strabismus.
Paralyse-skvisen er forårsaket av lammelse av en eller flere øyemuskler, og det er ikke mulig å se i bestemte retninger. Denne formen for myse er mulig i alle aldre, og det er mange kjente årsaker, for eksempel skader på øyemuskler eller sirkulasjonsforstyrrelser.
Det er også den latente skvisen. Dette er forårsaket av en ubalanse i øyemuskulaturen.
Vanligvis kan ubalansen korrigeres, og barna påvirkes ikke av skvisen. Imidlertid, hvis de berørte er veldig slitne, for eksempel, kan ubalansen i øyemuskulaturen ikke lenger kompenseres, og det oppstår myse.
Les mer om emnet: Hva er årsakene til strabismus?
Kvisende innover
Innvendig skvis er mye mer vanlig hos barn enn utvendig skvis.
Et objekt som man ønsker å se på avstand er vanligvis festet med begge øynene i en parallell siktlinje. Hvis det ene øyet avviker innover mot nesen under fiksering, er det en såkalt indre skvis. Den vanligste formen for innvendig myse er sønn syndrom fra tidlig barndom. Den er allerede til stede ved fødselen og diagnostiseres de første 6 månedene av livet. Ofte er hodet vippet mot det fremste øyet, og en stor, vekslende skvisvinkel blir observert.
Skviser utover
Den utvendige skvisen er betydelig mindre vanlig enn den innvendige skvisen og forekommer oftere hos voksne enn hos barn. Den vanligste formen er den intermitterende utvendige skvisen. Øynene økser avviker bare utover i det fjerne. Når du ser på objekter som er i nærheten, har du normalt syn. I milde tilfeller forekommer det bare med jevne mellomrom og kan forverres av tretthet eller psykologisk stress.
Hvorfor krysser bare barn noen ganger?
For at barn skal kunne oppfatte ting og objekter riktig i tre dimensjoner, må begge øynene rettes parallelt med det samme objektet. Et bilde kan da genereres i begge øyne, noe som er litt forskjellig fra det andre. Dette lette avviket blir deretter behandlet videre i hjernen til et enkelt visuelt inntrykk.
Når et barn myser, avviker den visuelle aksen til det berørte øyet fra objektet som skal fikses til tider eller alltid, slik at informasjonen som sendes fra dette øyet til hjernen er for forskjellig fra det andre øyet. Inntrykkene kan ikke behandles.
Hos barn undertrykkes bildesepsjonen av det tverrøyde øyet, og øyets svake syn utvikler seg ofte upåvirket. Det er viktig å skille et manifest fra en latent strabismus. Ved tydelig strabismus avviker det berørte øyet stadig fra den vanlige siktlinjen. I de fleste tilfeller er årsaken medfødte synsforstyrrelser eller nylig forekommende lammelse av øyemuskulaturen.
Latent myse er mer vanlig hos barn. Korsøyet avviker bare midlertidig fra den vanlige siktlinjen. Årsaksforstyrrelsen ligger i en ubalanse i øyemuskulaturen, som til tider kan kompenseres for.
Hos de berørte barna blir skvisen noen ganger lagt merke til, og den forblir skjult. Som et resultat er det fare for at skvisen ofte bare blir lagt merke til veldig sent når det berørte øyet allerede er svakt. Den latente skvisen forverres ofte av stress, konsentrasjonsvansker eller økt tretthet.
symptomer
Det er typisk for å skvise uvanlig synsretningsom ofte allerede er lagt merke til av foreldre. Mesteparten av tiden klype myse barn eller til og med dekke det ene øyet med den ene hånden Dobbeltsyn for å minimere.
Når ungen holder hodet tilbake aslant holder, reagerer irriterende eller deg selv klønete beveger seg, kan dette også indikere en skvis, siden skvisen tredimensjonale Barns oppfatning er alvorlig nedsatt. Dette er fordi begge øynene er i samme retning må se slik at omgivelsene kan gjenkjennes som rom. De to bildene som høyre og venstre øyne ser blir ett i hjernen Helhetsbilde sette sammen. Når det gjelder en korsøyet person, avviker disse to bildene fra hverandre så mye at de ikke lenger passer sammen, og hjernen kan ikke bringe dem sammen til et enkelt bilde. I stedet ser barnet Dobbeltsyn. Hvis denne tilstanden varer lenger, "slår hjernen av" synsinntrykkene fra korsøyet og barnet ser bare med det sunn Øyet, men likevel ikke i 3D.
Kvisende når du er sliten - hva er det som ligger bak?
I midlertidig skvis, latent skvis, oppstår det på grunn av en ubalanse i musklene i øyet.
I de fleste tilfeller kan barnets hjerne kompensere for denne forstyrrelsen, slik at barnet ikke oppfatter noen klager. Hvis barn lider av alvorlig tretthet, vil den allerede eksisterende ubalansen i øyemuskulaturen fortsette å øke. På grunn av den ekstra belastningen, er hjernen på et tidspunkt ikke lenger i stand til å forene disse forskjellige inntrykkene. Visuelle inntrykk oppnådd fra begge øyne kan ikke behandles sammen og kan ikke smelte sammen. I disse tilfellene oppstår uskarpe bilder og hodepine. Skvisen er også forsterket og gjør den enda vanskeligere å se.
I mange tilfeller gjenkjennes ofte en latent myse hos små barn i faser med mye stress og økt tretthet. Andre faktorer som kan være forbundet med en økning i strabismus er dårlig konsentrasjon, overanstrengelse eller psykologisk stress.
diagnose
Når et barn sterk myser, det er slik hun faller uvanlig synsretning vanligvis til foreldrene og en undersøkelse av barnet av øyelege er nødvendig.
Med en lampe legen skinner inn i barnets øye under øyeundersøkelsen. Dette tester om lyset i begge øyne er fra samme sted på eleven reflektert tilbake blir til. Hvis barnet er eldre, inkluderer undersøkelsen mer. For eksempel blir barnet bedt om å fikse gjenstander med øynene, noen ganger dekker det ene øyet. Til og med en svak skvis kan gjøres med resultatene av a grundig øyeundersøkelse fastslå.
Terapi: jo tidligere, jo bedre
Jo tidligere sprintbehandlingen startes, jo bedre er det for barnets utvikling. Utviklingen av synet kan fremdeles påvirkes frem til tre år, siden hjernen ennå ikke er fullt utviklet av den tiden.
Først bestemmer legen hvilken type skvis som er til stede i det enkelte tilfelle. Den visuelle defekten kan ofte rettes med briller. I løpet av behandlingen bør styrken på glassene kontrolleres igjen og igjen, da det er mulig det vil endre seg, enten positivt eller negativt, etter hvert som barnet vokser.
Det er vanligvis nødvendig å trene øyet som er blitt svekket ved å skvise slik at det ikke blir slått av hjernen. For å spesielt utfordre og oppmuntre det svake øyet, maskeres det sunne øyet med jevne mellomrom. Denne behandlingsformen krever mye disiplin og tålmodighet fra både foreldrene og barnet, men den gir veldig gode resultater.
I noen tilfeller kan barnets strabismus bare behandles med kirurgi (kirurgi for strabismus). Legen åpner kirurgisk konjunktiva for å justere øyemuskulaturen. I de fleste tilfeller leges konjunktiva fullstendig uten komplikasjoner. Imidlertid er tredimensjonalt syn ofte ikke mulig selv etter en operasjon.
Les mer om emnet: Hvordan kan du behandle strabismus?
Hvordan kan briller hjelpe?
Hos de fleste barn utløses skvisen av en langvarig ametropi.
Derfor kan øyelege først måle alvorlighetsgraden av den visuelle defekten hos de berørte barna. Ved bestemmelse av denne ametropien (refraksjonsbestemmelse) bestemmes avviket for den målte brytningsevnen fra den ideelle verdien. Dette avviket er kjent som brytningsfeilen og kommer til uttrykk i dioptre. Dioptrene er et mål på strømstyrken til en langsynthet (pluss dioptre), en nærsynthet (minus dioptre) eller en krumning av hornhinnen.
For å kompensere for denne ametropien hos kryssøyde barn, lages briller eller kontaktlinser. De kan tilpasses direkte til de målte verdiene og derved kompensere for avvikene i brytningsevnen. Regelmessig bruk av brillene muliggjør riktig syn som er avslappet for øynene. Over tid reduserer nedgangen i spenningen skvisvinkelen, eller den forsvinner til og med helt.
Hvis forskjellen i brytningsevnen til det sunne og tverrøyde øyet er for stor, kan man også vurdere å dekke det sunne øyet og tverrøyde øyet med en gipsbandasje med vekslende intervaller. Hvis det friske øyet er dekket, bør det svakere øyet trenes og ametropia bør kompenseres. For at det friske øyet ikke mister synet, må dekslet imidlertid skiftes regelmessig.
Kan osteopatisk behandling hjelpe med myse?
Bruken av osteopati representerer et utvidet alternativ innen terapeutisk behandling av strabismus fra barn.
Det antas at skvisen kan forverres av tretthet, spenning, stress eller psykologisk spenning.
I undervisningen i osteopati sees ametropien ofte i forbindelse med eksisterende blokkeringer i kroppen. Stress, frykt og dårlige opplevelser er forankret i musklene i barnets kropp. Hos tverrøyne barn er musklene på siden barnet skviser til, mer anspente enn på den andre siden.
Årsaken til dette kan for eksempel være en forskyvning av hodeskallebenene eller en skade under fødsel. Gjennom målrettede massasjer, løsne- og avspenningsøvelser, kan muskelblokkeringene løsnes og ametropien kan forbedres.
prognose
Hvis skvisen ikke blir behandlet på en riktig måte, kan den potensielt vare livet ut ikke lenger korrigert bli. Barnet lærer ikke å se med begge øyne og det kan det også ikke se romlig. De forekommer ofte som et resultat av myking en hodepine fordi hjernen er overveldet med den stadige sammenligningen av to inkongruente bilder som føres gjennom øynene inn i hjernen.
Til tross for behandling, kan strabismus delvis ikke helt løst og de berørte barna må forvente begrensninger i senere liv. En jobb eller en sport som romlig visjon vil kreve dem umulig være.
forebygging
Av barnelege bør sjekke det lille barnet regelmessig for belastning de første seks månedene av livet. Spesielt når andre familiemedlemmer allerede har visuelle feil kontrollene viktig. Barn merker ikke sin egen nedsatt syn og lærer å akseptere det som en normal tilstand, og det er grunnen til at skvisen absolutt innen første to til tre leveår må anerkjennes og behandles.