Diaré og magesmerter

Definisjon - Hva er magesmerter med diaré?

Magesmerter er navnet gitt til magesmerter som hovedsakelig er lokalisert i øvre del av magen. Magen er vanligvis i den øvre delen av magen, rett under brystet, rett i midten. Avhengig av hvor full magen din er, kan den utvide seg litt til venstre eller høyre. Magesmerter er betegnelsen som brukes for å beskrive smerter i øvre del av magen, som hovedsakelig er i midten, men noen ganger også litt til venstre eller høyre (epigastral = ved siden av magen).

Diaré beskriver derimot en endring i avføring. Dette fører til et økt antall avføring per dag (minst 3 per dag) og en økt vekt på avføring, noe som vanligvis skyldes det høye vanninnholdet. Dette gjør avføringen spesielt flytende når du har diaré.

Hvis de to klagene oppstår i kombinasjon, snakker en om magesmerter med diaré.

fører til

Årsakene til magesmerter og diaré er forskjellige. Imidlertid er dette stort sett sykdommer som påvirker hele fordøyelseskanalen, da dette er den eneste måten å forårsake ubehag både i magen og i avføring.

Typisk oppstår magesmerter når man for eksempel har spist bortskjemt mat. I de fleste tilfeller har bakterier (som Salmonella eller Campylobacter, som forårsaker magesmerter) allerede vokst i dem. Ofte er kroppens første forsvarsreaksjon oppkast for å fjerne bakteriene fra fordøyelseskanalen.

Hvis dette ikke er nok, vil det også være endringer i avføring. Dermed trekkes knapt vann ut fra maten i tarmen, snarere fører bakteriebetennelsen til at mer vann kommer inn i matmassen. Dette gjør at avføringen blir flytende og diaré oppstår. Fordelen med diaré er at maten går spesielt raskt gjennom fordøyelseskanalen, slik at bakteriene i den har mindre tid til å forårsake skade på kroppen. Dermed fungerer både magesmerter og diaré som kroppens forsvarsmekanisme.

Andre årsaker kan være for eksempel små skader på mageslimhinnen (en såkalt ulcus). Dette kan føre til blødning i den skadede mageslimhinnen. Blodet i avføringen din kan også forårsake diaré. Vanligvis er avføringen spesielt klissete og mørk til svart i fargen.

Les mer om emnet på: Blod i avføringen

understreke

Stress er en ikke-neglisjerbar trigger for mange sykdommer. Det er i utgangspunktet to mulige årsaker til diaré og magesmerter. Stress kan føre til en økning i magesår (Magesår) årsaken. Denne skaden på mageslimhinnen fører til magesmerter og samtidig endringer i tarmen med klissete, mørk til svart diaré.

Les mer om emnet på: Symptomer på magesår

Imidlertid kan stress generelt også irritere fordøyelseskanalen. For mange mennesker fører psykisk stress enten til hodepine eller magesmerter. Disse magesmerter er ofte merkbare i den epigastriske regionen og kan også føre til en nervøs tarm, som deretter produserer mer flytende avføring. I spesielt uttalte tilfeller av fordøyelsesbesvær og magesmerter på grunn av stress, snakker man også om irritabel tarm.

Les mer om emnet på: Diaré fra stress og Magesmerter fra stress

antibiotika

Antibiotika er en vanlig årsak til diaré. Antibiotika er ment å målrette bakterier som skader kroppen og fører til sykdom. Imidlertid er bakteriene som naturlig forekommer i tarmen også skadet av antibiotika. Dette fører til en ubalanse i denne såkalte tarmfloraen, som kan føre til midlertidige forandringer i tarmbevegelser som diaré.
På den annen side er magesmerter mindre typiske når du tar antibiotika. Noen mennesker reagerer imidlertid også på antibiotika med uspesifikke magesmerter eller vondt i magen.

Les mer om emnet på: Magesmerter fra antibiotika

For ikke å skade tarmfloraen på lang sikt, bør antibiotika gis så sparsomt som mulig og bare i en kort periode. Spesielt personer som lider av diaré og magesmerter fra antibiotika, bør ikke få antibiotikabehandling lenger enn nødvendig.

Les mer om emnet på: Bivirkninger av antibiotika

diagnose

Diaré og magesmerter er i utgangspunktet bare to symptomer som ofte kan oppstå i kombinasjon. For å undersøke årsaken spiller anamnese (dvs. avhør vedkommende) en viktig rolle. På denne måten kan mulige triggere som medisiner, utenlandsreiser, bortskjemt mat eller stress identifiseres.

Avhengig av årsaken kan for eksempel utløpsforsøk (pausemedisiner) brukes til å etablere en diagnose. Ved smittsomme hendelser som utenlandsreiser eller bortskjemt mat, er den beste indikasjonen at andre mennesker i nærheten av personen som er rammet, er syke; ytterligere diagnostikk er vanligvis ikke nødvendig fordi diaré og magesmerter leges raskt. Hvis derimot stress er utløsningen eller hvis det er mistanke om magesår, kan gastroskopi være viktig; om nødvendig kan blødningen også lukkes og terapi kan initieres.

Andre ledsagende symptomer

I tillegg til diaré og magesmerter er det ofte andre medfølgende symptomer, da den underliggende tilstanden vanligvis er noe som påvirker hele fordøyelseskanalen. Dette fører typisk til kvalme og oppkast.

Oppkast, som diaré, tjener til å rense fordøyelseskanalen for potensielle patogener. Generelle symptomer som feber, hodepine og smerter i kroppen kan også oppstå. Disse gjenspeiler mest en reaksjon fra hele immunforsvaret. Når diaré og magesmerter forekommer sammen, er det ikke uvanlig at smerter i hele bukhulen oppstår, for eksempel forårsaket av kramper i mage-tarmkanalen. I tillegg kan denne smerten stråle ut i andre områder av kroppen, ryggen er spesielt påvirket.

Les mer om emnet på: Magesmerter og diaré

Andre klager som svimmelhet oppstår ofte som et resultat av diaré og magesmerter. På grunn av diaréen mister de berørte mye væske på kort tid. I tillegg drikker de mindre væsker på grunn av magesmerter. Denne mangelen på væske svekker kroppens sirkulasjon, noe som kan føre til plutselige angrep av svimmelhet, spesielt når du reiser deg fra å sitte eller ligge.

Les mer om emnet på: Svimmelhet

kvalme

I utgangspunktet er kvalme et veldig vanlig ledsagende symptom med magesmerter. Vanligvis er det også ledsaget av oppkast. Med diaré og magesmerter er kvalme et tegn på at noe har kommet i fordøyelseskanalen som ikke hører hjemme der. Ofte er dette bakterielle eller virale patogener som kroppen vil kvitte seg med så raskt som mulig.

For dette formålet produserer magen en spesielt stor mengde magesyre, siden det høye syreinnholdet kan drepe mange patogener. Denne økte syreproduksjonen forårsaker ofte kvalme og magesmerter, og kan også føre til diaré.

Kaste opp

I tillegg til hoste, nysing og kvelning, er oppkast en annen beskyttelsesmekanisme som skal beskytte kroppen mot patogener som kommer inn i kroppen fra munnen, nesen og halsen. For eksempel, hvis det er patogener i matvarer som konsumeres gjennom mat, prøver kroppen å ødelegge disse bakteriene i magen.

Siden det ofte ikke er mulig å drepe alle virus eller bakterier i magen, oppstår også oppkast. Hele mageinnholdet blir ganske enkelt transportert ut gjennom spiserøret og med mageinnholdet også alle patogener som er inne i den. Imidlertid, hvis noen bakterier klarer å bevege seg i fordøyelseskanalen, kommer de deretter inn i tarmen.
En ny forsvarsmekanisme trer i kraft der, noe som fører til en rask tilstrømning av vann til matmassen i tarmen. Som et resultat blir patogenene transportert til anus så raskt som mulig. Det høye vanninnholdet fører til diaré.

Les mer om emnet på: Oppkast og diaré

svimmelhet

Svimmelhet er et symptom som i tilfelle av diaré og magesmerter hovedsakelig er forårsaket av den ubalanserte væskebalansen. Med diaré mister kroppen mye væske i løpet av kort tid, og mange elektrolytter (blodsalter) går også vanligvis tapt. I tillegg blir ikke væske- og elektrolyttlagrene påfyllt tilstrekkelig, da magesmertene forhindrer vedkommende i å konsumere for mye.

Denne ondskapsfulle sirkelen fører til stor mangel på væsker. Spesielt når du reiser deg fra liggende eller sittende stilling, kan ikke sirkulasjonssystemet pumpe nok blod mot tyngdekraften raskt til hjernen på grunn av den lille mengden væske, noe som plutselig kan føre til alvorlig svimmelhet.

Les mer om emnet på: Svimmelhet og sirkulasjon

Smerter i kroppen

Smerter i lemmene er et symptom som i de fleste tilfeller er assosiert med en generell reaksjon fra hele immunforsvaret. Dette resulterer typisk i feber og hodepine samt en generell sykdomsfølelse.

Verkende lemmer kombinert med diaré og magesmerter er typiske tegn på mage-tarminfluensa. I prosessen fører virale og mer sjelden bakterielle patogener til en infeksjon i hele fordøyelseskanalen.

For å bli kvitt bakteriene raskt kommer forskjellige forsvarsmekanismer i spill. I magen fører dette til magesmerter, muligens også kvalme og oppkast. Tarmen forsvarer seg mot patogenene med diaré. Kroppen fyrer opp immunforsvaret, noe som fører til feber, som ofte er assosiert med verkende lemmer.

Ryggsmerte

I kombinasjon med diaré og magesmerter er ryggsmerter ofte forårsaket av at smertene stråler fra magen eller fra hele bukhulen til ryggen. I tillegg kan magekramper også føre til reaktiv spenning i ryggmusklene. Dette fører til langvarig spenning i ryggen og dermed ryggsmerter.

Ofte skyldes imidlertid ryggsmerter assosiert med diaré og magesmerter også av at den syke er fysisk skånsom. De ligger ofte mer i sengen eller på sofaen, og av og til sitter de mye mer enn de er vant til i hverdagen. Fremfor alt fører imidlertid diaré og magesmerter til mindre trening i hverdagen, noe som også kan føre til ryggsmerter etter noen dager.

behandling

Behandling mot diaré og magesmerter avhenger av årsaken og alvorlighetsgraden av tilstanden. Hvis for eksempel symptomene på sykdommen er forårsaket av virus eller bakterier, er det ofte ikke nødvendig med noen spesifikk terapi. Kroppen viser allerede gode forsvarsmekanismer mot patogenene på grunn av diaré og magesmerter (muligens med feber og oppkast). I sykdomsfasen er det viktigere at den berørte drikker rikelig med væske. I tillegg bør et godt saltinntak sikres, slik at elektrolyttene (blodsalter) ikke kommer ut av balanse.

Imidlertid kan de som er mer alvorlig syke trenge å få væske, elektrolytter og muligens en sukkerløsning via venen. Bare i noen få tilfeller brukes medisiner spesifikt mot patogenene. Virale infeksjoner kan vanligvis bare behandles symptomatisk uansett; forskjellige antibiotika hjelper mot bakteriene, som igjen angriper fordøyelseskanalen og derfor ikke alltid er det beste valget.

Hvis derimot årsaken til diaré og magesmerter er magesår, skal behandling med syrehemmer (Protonpumpehemmere) som omeprazol eller pantoprazol kan være nyttige. Hvis det allerede er blødning i magen, kan det hende at såret må behandles med et såkalt klipp. Dette klippet kan stoppe blødningen og settes vanligvis inn under en koloskopi.

En viss bakterie (Helicobacter pylori) spiller ofte en rolle i utviklingen av magesår, som kan behandles med antibiotika.

Hjem rettsmidler

Hjemmemedisiner som kan brukes til diaré og magesmerter, bør først og fremst ha som mål å sikre tilstrekkelig væskeinntak. Berørte personer med en gastrointestinal infeksjon drar fordel av for eksempel en deilig grønnsak eller kyllingbuljong. Denne inneholder mye væske og gir også noen av de viktige elektrolyttene (blodsalter). Beroligende te kan også ha en lignende effekt. Å drikke mye te gir kroppen tilstrekkelig væske, og du kan også legge honning eller litt sukker til teen. Dette tilfører kroppen litt energi.

Videre kan lette matvarer være et nyttig tiltak. I tillegg til suppe og te inkluderer dette også tørt brød og pretzelpinner. Disse matvarene har en ukomplisert struktur, slik at de raskt kan brytes ned i deres individuelle deler i tarmen og tas opp i blodet før de blir vasket ut av kroppen igjen ved diaré. På den annen side bør du unngå en diett rik på fiber en stund, og fruktose som finnes i frukt og juice bør reduseres i noen dager.

Ved magesmerter kan en varmtvannsflaske også ha en smertestillende effekt. Hvis det i tillegg til symptomene oppstår feber, kan de som rammes legge seg med varmtvannsflasken under et varmt teppe og dermed forhindre frysninger. Hvis feberen stiger for mye, er hjemmemedisiner som benkomprimerer eller ostemasse- og kålkomprimerer nyttige for å kjøle seg ned.

Varighet og prognose

Varigheten av diaré og magesmerter avhenger av hva som utløste sykdommen. Når det gjelder smittsomme sykdommer forårsaket av bakterier eller virus, varer sykdommen omtrent en uke, og leges vanligvis innen to uker senest. Hvis den syke er i stand til å drikke nok væske, leges infeksjonen vanligvis uten noen konsekvenser.

Magesår kan også raskt inneholdes med god terapi (syrehemmere). Alle som regelmessig har problemer med for mye magesyreproduksjon, kan ta syrehemmerne over lengre tid. Sykdommen blir bare problematisk hvis magesår (sår) forekommer, da kroniske magesår kan føre til økt blødning. Det øker også risikoen for å utvikle ondartede sykdommer i mageslimhinnen senere i livet.

Forløp av sykdom

Forløpet av sykdommen i diaré og magesmerter ser litt annerledes ut avhengig av patogenet. Vanligvis oppstår magesmerter først, etterfulgt av diaré og andre symptomer som kvalme, oppkast og feber litt senere. Etter en stund blir symptomene sakte bedre. Avhengig av patogenet varer hele kurset noen dager (rota og norovirus) opptil to uker (hovedsakelig bakterielle infeksjoner).

Hvordan vet jeg om dette er smittsomt?

Infeksjonssykdommer assosiert med diaré og magesmerter er vanligvis smittsomme i naturen. Gastrointestinale virus som norovirus eller rotavirus kan være spesielt smittsomt. De skilles ut i avføringen og kan raskt overføres til andre mennesker på grunn av utilstrekkelige hygienetiltak (hyppig håndvask og unngå kontakt med personen det gjelder). Karakteristisk for denne sykdommen er den spesielle korte sykdomsforløpet (rask utbrudd og rask slutt etter bare to til tre dager).

På den annen side er de som lider av diaré og magesmerter, for eksempel fra matforgiftning, vanligvis ikke smittsomme. Typiske tegn på dette er raskt magesmerter (vanligvis med oppkast) etter å ha inntatt en potensielt bortskjemt mat. Vanligvis er andre mennesker som har spist av maten også syke.