Diagnose av ADD
Synonymer i en større forstand
Attention Deficit Disorder, Attention Deficit Disorder, Hans-peek-in-die-Luft, Psychoorganisches Syndrome (POS), Hyperkinetisk syndrom (HKS), Attention-Deficit-Disorder (ADD), minimal hjernesyndrom, atferdsforstyrrelse med oppmerksomhet og konsentrasjonsforstyrrelse, Hans peek into die Luft.
ADHD, oppmerksomhetsunderskuddssyndrom, fidgety philipp syndrom, fidgety philipp, oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse, ADHD (ADHD), fidgety phil.
definisjon
I motsetning til ADHD (Attention Deficit Hyperactivity Syndrome) inkluderer det ADD (Attention Deficit Syndrome) en muligens veldig uttalt uoppmerksom, men på ingen måte impulsiv eller hyperaktiv atferd. ADD - barn blir ofte omtalt som drømmere og fremstår ofte mentalt fraværende. I ekstreme situasjoner gir det inntrykk av at barnets "kroppsskall" er til stede, men ikke noe mer!
For å ikke stille en feil diagnose, og dermed ikke utpeke alle ufokuserte, "drømmer" barn som ADD-barn, er en såkalt observasjonsbuffer / observasjonsperiode plassert før den faktiske diagnosen. Iøynefallende symptomer som antyder ADD, skal ha vist seg over en periode på omtrent et halvt år i forskjellige områder av barnets liv (barnehage / skole, hjemme, fritid) og fremfor alt på en lignende måte. I ICD 10-katalogen er de forskjellige typene ADD oppført under F90-F98, sammen med andre atferds- og emosjonelle lidelser som begynner i barndom og ungdom.
Nyere studier på forskning på rotårsaker antar nå at informasjon blir gitt videre og behandlet feil mellom de to hjernesegmentene (halvkuler). På foreldrene ANNONSER - Side du kan lære mer om årsakene til ADS.
Selv om drømmer og uoppmerksomhet generelt ser ut til å signalisere oppløsning i emnet, betyr ikke dette at ADD-barn generelt ikke er interessert i leksjonen. Det betyr ikke nødvendigvis at ADD-barn er mindre begavede, fordi også de kan bli begavede. På grunn av det faktum at - på grunn av mangel på konsentrasjon - oppstår kunnskapsgap, kan problemer i skoleområdene oppstå før eller siden. Ofte relaterer problemene seg til lesing og stavemåte eller aritmetikk. En lese-, stave- eller aritmetisk svakhet er ofte resultatet.
Generelt kan det ikke utelukkes at ADD barn under ett Delvis lidelse lider av dysleksi eller dyscalculia. Også andre mentalt syk er tenkelige og kan ikke avskjediges. Eksempler er: depresjoner, tics, Tourettes - syndrom, etc.
Sammendrag
Barn med oppmerksomhetsunderskudd mislykkes daydreams og uoppmerksomhet opp og oppføre seg sjelden impulsiv. Evnen til å konsentrere seg om arbeid gis derfor bare i faser i denne formen for ADS. Som regel fører denne mangelen på konsentrasjon til alvorlige svakheter i enkelt- eller flere skoleområder. Barn med oppmerksomhetsmangel lider ofte av et Lese- og skrivevansker og / eller en Aritmetisk svakhet.
Generelt er det mulig at et ADD-barn også er meget begavet. Det er imidlertid mye vanskeligere å gjøre dette giftedness fastslå. En av grunnene til dette er at man ofte ikke stoler på at et ”drømmer” barn skal bli begavet. Det kreves derfor en viss åpenhet og kunnskap om symptomene på ADD. I forbindelse med ADD-diagnostikk er intelligensdiagnostikk ofte grunnlaget for diagnose.
Akkurat som en begavet boks også Delvise prestasjonssvakheter (Dysleksi, dyscalculia) utelukker aldri, slik at det under visse omstendigheter også må stilles en diagnose i denne retningen.
EN terapi Hvis ADD er diagnostisert, skal det alltid tilpasses barnets individuelle behov. Hvis mulig, burde hun gjøre det holistisk og påvirker alle oppvekstområder for barnet. Mer informasjon om Terapi av ADD finner du på den tilsvarende siden.
I likhet med ADHD, krever et ADD-barn mye omsorg, Hengivenhet og tålmodighet. Å skylde og fornærme barn endrer ikke atferd permanent og skaper frustrasjon fra begge sider. Hvis konsekvent pedagogisk handling så vel som etablering og overholdelse av avtalte regler til en viss grad fungerer, har en første hindring blitt overvunnet og grunnlaget for videre terapeutisk handling lagt.
Intervju foreldrene
Som regel gir foreldre de viktigste pleierne av et barn, der de spiller en sentral og viktig rolle med hensyn til barnets evne til å observere. En observasjon av barnet i krisesenteret "familie" kan gi spesiell informasjon om barnets oppførsel. Igjen og igjen rapporteres det at foreldre ikke synes det er spesielt vanskelig å gjenkjenne normforskjeller, men at det er veldig vanskelig for dem å innrømme observerte atferdsavvik. På den ene siden er dette forståelig, men man bør være klar over at disse forsvarsmekanismene ikke hjelper et barn. Den "blinkede tankegangen" i form av: "Dette er allerede i ferd med å vokse ut" er i ingen tilfeller passende.
Det er viktig å vite at barn som utvilsomt har ADD ikke gjør det fordi foreldre kan ha gjort feil i oppveksten. ADD er ikke et resultat av underskudd i oppveksten, selv om det ofte vises, men det kan påvirkes negativt av det.
Aksepten av problemene er et viktig aspekt - ikke bare med tanke på en mer objektiv diagnostisk vurdering, men fremfor alt når det gjelder terapeutisk suksess. Foreldre som aksepterer problemet vil sannsynligvis også henvende seg til terapi mer positivt og kan derfor hjelpe barnet deres mye bedre. Og det er hva det skal handle om til slutt.
Diagnose av ADD
Spesielt er det ikke enkelt å diagnostisere ADD. En av grunnene til dette er at på grunn av symptomene trenger ikke ADD-barn nødvendigvis å tiltrekke seg negativ oppførsel. På grunn av sine dagdrømmer og deres hyppige mentale fravær, kan de likestilles med sjenerte barn. Fra lærernes side og også lærerne krever det en åpenhet for dette problemet på en spesiell måte.
Imidlertid bør man også advare mot overdreven angst, fordi ikke alle stille og fraværende barn har ADD på samme tid. Med andre ord: ADD skal ikke brukes som unnskyldning for mangel på drivkraft eller for å være "sta" i visse belastende situasjoner.
Diagnosen blir også vanskeliggjort ved at det er noen symptomer som er typiske for ADD, men katalogen over mulige atferdssymptomer er aldri fullstendig, og på den annen side er det ikke nødvendigvis at alle symptomer må vises. Dette er på ingen måte en homogen sykdom (som alltid forekommer på samme måte og med de samme symptomene).
Av denne grunn er presise observasjoner på forhånd avgjørende. Observasjonene må alltid forholde seg til alle livsområder (barnehage / skole, hjemmemiljø, fritid). Symptomene nevnt over kan bidra til å identifisere de første avvikene. Det antas generelt at symptomfeltene vises før skolering og at de vises regelmessig over en periode på rundt seks måneder. Som nevnt over, kan oppførselen avvike betydelig fra det respektive utviklingsstadiet.
Diagnostikk skal alltid være omfattende og derfor dekke følgende områder:
- Avhør av foreldrene
- Vurdering av situasjonen ved skolen (Kiga)
- Utarbeidelse av en psykologisk rapport
- Klinisk (medisinsk) diagnostikk
Du kan også være interessert i: ADS-test
Hvilken lege?
De første tegnene på en eksisterende oppmerksomhetsunderskudd blir ofte gjenkjent av barnelegen som har ansvar. Besøkene til legen er for eksempel spesielt kaotiske, og den endrede oppførselen til barna er tydelig i kontakt med foreldrene så vel som med legen selv.
Barnelegen kan da uttrykke mistanke og håpe at foreldrene vil tillate ytterligere undersøkelser hvis det er berettiget mistanke. Selv om ADD er en sykdom som Ikke kan spores tilbake til en mangelfull oppvekst eller sammenlignbare omstendigheter, påvirkes det likevel negativt i samfunnet. Foreldre bør komme med en slik gjetning ikke se det som et angrep på deg selv eller barnet dittmen velmente råd samtykker til videre diagnostikk. Bare på denne måten har barnet, hvis ADD faktisk eksisterer, de optimale forutsetningene for målrettet behandling.
Hvis den mistenkte diagnosen blir bekreftet, kan barnelege utnevne en barne- og ungdomspsykiater eller en psykologer rådføre. Ofte ganger det kommer som en del av innledende behandling til en innlagt pasientinnleggelse av de unge pasientene til en barne- og ungdomspsykiatri for å gi dem intensiv behandling Håndterer deres sykdom å trene. I noen tilfeller vises oppmerksomhetsmangel ikke før ung voksen alder kjente igjen.
Les mer om emnet her: LEGG TIL hos voksne
Ofte er det et tilleggspsykiatrisk problem som et Atferdsforstyrrelse, en Angst eller tvangslidelse eller en depresjon foran. På grunn av problemet som foreligger, presenterer personen for psykiateren, som muligens også kan diagnostisere ADD.
I voksen alder er psykiatere og psykologer involvert i behandlingen av sykdommen i nærvær av oppmerksomhetsmangel.
Vurderingen av situasjonen etter skole / Kiga
Både barnehage og (barneskole) byr på seg selv ulike observasjonsmuligheter til et "mistenkelig" barn. Både lærerne og lærerne snakker bare Mistenkelige faktamen ikke selve diagnosen. Vurderingen av situasjonen ved skolen (Kiga) er bare en - om enn en viktig - del av en omfattende undersøkelse.
Viktige observasjoner, spesielt med tanke på frustrasjonstoleranse, overdreven eller utilstrekkelige krav, men også problemer på andre områder, som f.eks. Lese- og skrivevansker eller en Aritmetisk svakhet, skal registreres på et observasjonsark. Det virker viktig at alle lærere eller lærere som passer på barnet, jobber sammen om observasjonen. Imidlertid er det også viktig å ha en jevn og ærlig utveksling med foreldrene og å snakke med skolepsykologtjenesten eller tilsynsterapeuten.
Utarbeidelse av en psykologisk rapport
Det er forskjellige tilnærminger, avhengig av barnets alder. Mens en såkalt utviklingsdiagnose utføres hos førskolebarn, er (grunnskole) skolebarn vanligvis også underlagt en Intelligensdiagnostikk. I begge undersøkelsene, i tillegg til de faktiske observasjonskriteriene for en testprosedyre, blir spesiell oppmerksomhet rettet mot hvordan barnet oppfører seg i testsituasjonen. Hvis du vil behandle emnet intelligens og intelligensdiagnostikk mer detaljert, kan du klikke her: Giftedness.
Hvilke diagnostiske testprosedyrer som brukes i hvert enkelt tilfelle varierer. Kjente metoder for måling av intelligens, utvikling og delvise ytelsesforstyrrelser er for eksempel: HAWIK (Hamburger Wechsler Intelligenztest für Kinder), CFT (Culture Fair Intelligence Test) og mange flere.
HAWIK tester praktisk, verbal og generell intelligens ved bruk av forskjellige delprøver, for eksempel: bildetillegg, generell kunnskap, aritmetisk resonnement, etc.
CFT måler et barns individuelle evne til å gjenkjenne regler og identifisere visse egenskaper. Den måler også i hvilken grad barnet er i stand til å forstå og løse problemer ikke verbalt. Totalt består testen av fem forskjellige delprøver,
I tillegg til måling av intelligens, som også kan bestemme en mulig begavethet, er det alternativer for å teste oppmerksomhet (f.eks. DAT = Dortmund oppmerksomhetstest), for å måle evnen til å løse problemer og for å måle konsentrasjonsevnen.
Klinisk (medisinsk) diagnostikk
Det har allerede blitt nevnt at en diagnose skal bestå av flere observasjonsmomenter. Dette er viktig for å unngå feildiagnostisering, fordi mange barn er livlige og nysgjerrige eller ellers rolige og innadvendte uten en "lidelse" i betydningen ADD eller ADHD. Foreldre, lærere eller pedagoger og psykologer spiller derfor en viktig rolle i å stille en passende diagnose, men utsteder den ikke selv. Å stille diagnosen er barnelegenes oppgave i Tyskland.
Dette har den konsekvensen at - basert på observasjonene - også målrettede undersøkelser utføres. Disse er vanligvis av nevrologisk og intern karakter, og de har primært som mål å utelukke organiske problemer som årsak til den unormale atferden (= eksklusjonsdiagnostikk).
Som regel ordner barnelegen først en omfattende Blodtelling (Utelukkelse av skjoldbruskkjertelsykdommer, Jernmangelosv.) og underlegger også barnet en Fysisk eksamen (Utelukkelse av øye- og øresykdommer, allergier og tilhørende sykdommer (astma, ev eksem; se: differensialdiagnostikk). Barnas U - undersøkelser er ofte utilstrekkelige med hensyn til den nøyaktige undersøkelsen av sanseorganene, spesielt ørene og øynene. Mer spesifikk forskning er nødvendig for å utelukke at problemene skyldes at barnet bare ser eller hører dårlig. I begge tilfeller kan problemer på dette området forhindre at et barn konsentrerer seg og gjør nok arbeid. .
EN EEG (E.LectroencephaloGramm) brukes for å bestemme potensielle svingninger i hjernen og gjør det mulig å trekke konklusjoner om mulige funksjonsforstyrrelser i CNS (= sentralnervesystemet).
De EKG (E.LectrokardioGarmm) undersøker hjerterytmen og hjerterytmen. I sammenheng med ADD-diagnostikk fungerer det mer som et differensialdiagnostisk tiltak for å bestemme mulige lidelser i hjertetrymme som kan kreve spesiell medisinering eller som ikke muliggjør ADD-typisk medisinering. .
En mulighet for å registrere en faktisk tilstand fra forskjellige perspektiver er gitt av den som er oppkalt etter dens utvikler Achenbach skala. I tillegg til å ta hensyn til barnets alder og kjønn, tilbyr Achenbach-skalaen muligheten til å se barnets generelle situasjon så objektivt som mulig gjennom separate spørreskjemaer for foreldre, pedagoger / lærere og barn. Dette avhenger alltid på en spesiell måte av ærligheten til de intervjuede.
test
Det er ingen spesiell test for diagnostisering av ADD. Forstyrrelsen er en eksklusjonsdiagnose: hvis alle andre mulige årsaker kan utelukkes, er diagnosen ADD.For å fortsatt kunne få et inntrykk av tilstanden til den antatte pasienten, brukes enkle spørreskjemaer. Disse inkluderer spørsmål om oppmerksomhet (er det vanskelig å konsentrere seg når noe er viktig, men ikke morsomt?), Humør (har du hyppige humørsvingninger?), Kritikk (kan du takle det godt når noen sier noe om deg eller Arbeidet ditt?), Impulsivitet (kan du kontrollere deg selv hvis du blir provosert?), Sosial atferd (avbryter du ofte andre mennesker?) Og mange andre punkter i hverdagen. Spørreskjemaet skal alltid (hvis mulig) besvares av pasienten selv og av en nær referanseperson (i de fleste tilfeller foreldrene). En sammenligning av andres og seg selv kan allerede gi første indikasjoner på iøynefallende oppførsel.
Differensialdiagnose
Problemet med å diagnostisere ADD er alltid at man automatisk tilordner antatt atferd til disse sykdommene. Mange symptomer på ADD, som Dårlig konsentrasjon oppstå uten at et slikt syndrom automatisk blir underliggende. Samtidig kan mangel på konsentrasjon også indikere andre kliniske bilder, hvis symptomer ligner ADD. På grunn av dette, a differensiell diagnostisk avgrensning av nødvendige symptomer.
Spesielt gjennomgripende utviklingsforstyrrelser, humørsykdommer og et symptomøkende hjemmemiljø bør - hvis mulig på forhånd - avklares gjennom differensialdiagnose.
Som du allerede ser av diagnosen (se over), er det spesielt legens oppgave Metabolske forstyrrelser, syns- og / eller hørselsforstyrrelser, nevrologiske lidelser undersøke årsaken og tildeler om nødvendig årsaken til utmattelse. Dette inkluderer bl.a. Tourettes syndrom, depresjoner, Angstlidelser, mani, Kompulsjoner, autisme og bipolare lidelser (= maniske - depressive sykdommer)
På det kognitive feltet, a nedsatt intelligens, delvise prestasjonsforstyrrelser som for eksempel dysleksi eller dyskalkuli like ekskludert som en giftedness eller en delvis mangel på konsentrasjon.
Andre ADS-emner
- ANNONSER
- ADD årsaker
- ADD symptomer
- ADS diagnose
- LEGG til terapi
- ADS kurativ utdanning
- LEGG TIL psykoterapi
- Dybdepsykologi
- Atferdsterapi
- yoga
- Autogen trening
- LEGG til medisiner
- metylfenidat
- Ritalin
- antidepressiva
- ADD diett
- Annonser og familie
- Pedagogiske spill
relaterte temaer
- ADHD
- Dårlig konsentrasjon
- Lese- og stavesvakheter / dysleksi
- Aritmetisk svakhet / dyscalculia
- giftedness
En liste over alle emnene som vi har publisert under siden "Problemer med læring" finner du på: Problemer med å lære A-Z