Fjerning av tannråte

introduksjon

For å kunne fjerne et tannråte, må den behandlende tannlegen være sikker på hvor dypt og omfattende angrep av tannen er. Ulike alternativer er tilgjengelige for ham for dette. På den ene siden brukes kariesdetektorer, dvs. væsker som endrer farge når de kommer i kontakt med karious områder.

Les mer om emnet: Hvordan kjenner du igjen tannråte?

Røntgenoversiktsbilder (OPG) eller små bilder av individuelle tenner (tannfilm) muliggjør en nøyaktig vurdering av kariesdybden. Siden røntgenbilder generelt er assosiert med eksponering for stråling, blir det ikke alltid tatt et bilde i forbindelse med karies. Så snart en "råtten tann" blir oppdaget, begynner selve fjerningen av karies. Behandling for tannråte er forskjellig avhengig av sykdomsstadiet.

Figur tannråte

Figursymptomer på karies: Snitt av sunn tann (venstre) og stadier av sykdommen (A - F)

Tannråte
kjemisk parasittisk prosess

  1. Tannemalje -
    Enamelum
  2. Dentin (= dentin) -
    Dentinum
  3. Tannmasse i tannhulen -
    Massetannpleie i Cavitas dentis
  4. Tannkjøtt -
    gingiva
  5. Sement -
    sement
  6. Alveolar bein
    (tannbærende del
    kjevebenet) -
    Pars alveolaris
    (Alveolar prosess)
  7. Nervefibre og blodkar
    Fase av sykdommen:
    Avkalkingsprosess (A + B + C)
    Mineraler oppløses fra
    Tannemalje -
    (ingen tannpine)
    Progressiv tannråte (D)
    Karies når dentinet -
    (sporadiske bankende smerter)
    Svært dype kariesdefekter (E + F)
    som når massen -
    (alvorlig, knivstikkende tannpine)
    den økende ødeleggelsen
    av nervefibre kan bli en
    Forårsaker blodforgiftning

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

En "ekte tannråte"Uansett er en avkalsifiseringsprosess mulig i området emalje fremover (Opprinnelige karies). Disse avkalkningene er vist som små hvite flekker, såkalt "Hvite flekker" på Tannoverflaten synlig og raskt med enkle midler.
Det anbefales å bruke fluortannkremersom remineraliserer tannen og herder den utenfra. Dette forhindrer karies å spre seg ytterligere og helbreder tannen.

Når du bruker slike fluorholdige tannkremer, er det viktig å følge instruksjonene fra den behandlende tannlegen (bruk for det meste en gang i uken), fordi en overdose raskt resulterer i stygge fluoravsetninger.

Vil angrep i dette scene Hvis den ikke fjernes, vil tannråte spre seg lenger inn i tennens dybde. Så snart ikke bare emaljen, men også det dentin (dentin) er rammet, man snakker om karing fra dentinene. Dette forårsaker karakteristikken "hull i en tann“Og må fjernes mer omfattende.

I dette tilfellet vil tannlegen fjerne de karious områdene og en minimal del av det sunne tannsubstansen (bore ut). Mengden med fortsatt uskadet tannsubstans fjernes for å skape en ny kariesdefekt under den senere Tannfylling (Sekundær karies) å unngå. Etter at det kariesfrie hullet har tørket, fyller tannlegen det med fyllmateriale. Et grunnleggende skille skilles mellom stive og plastiske fyllmaterialer.

Er fjerning av karies smertefull?

Er tannen til karies du bør absolutt angripe dette av tannlegen ta vekk ellers øker risikoen for at karies sprer seg enormt, og i verste fall er tannen fullstendig infisert. Tannforfallet kan vanligvis bare fjernes med en Bore.

Hvor dypt og hvor mye som må bores avhenger av karies og hvor langt det har spredd seg i tannen. Jo dypere tannråte allerede har trengt, jo mer tannråte vil til slutt måtte fjernes.
Alle er har en individuell smerteoppfatning. Følgelig er det ikke helt klart om fjerningen forårsaker smerte eller ikke. Muligheten for at Økt smerte oppstår og oppleves som ubehagelige av pasienten, øker med dybden av tannråte, som en er mer og mer av papirmasse tilnærmet seg, der de stimulusoverførende nervene er lokalisert.
Er tannforfallet bare i overfladisk emaljesjikt er tilgjengelig, er det vanligvis ikke nødvendig å bore. Men hvis de fjernes ved boring, er de det Smerter veldig svak til det knapt er tilgjengelig. Imidlertid, jo lenger du går til dentin fremskritt der Tannslanger liggende med fibrene, jo større kan smertene bli.

Du kan også være interessert i: Tannverk etter boring

For å unngå smerter, bør du absolutt oppsøke tannlegen om mulig lokalbedøvelse snakke. Hvis du er en av de mer følsomme personene, er dette et godt alternativ for å redusere eller eliminere smerter. Hvorvidt helseforsikringen skal dekke kostnadene, må avklares med tannlegen på forhånd.
EN Forholdsforhold mellom Tannlege og pasienten er ofte veldig nyttig. I beste fall vil tannlegen forklare prosedyren og smertene forbundet med det på forhånd, og dermed gi pasienten en følelse av trygghet, som ofte har en positiv effekt på frykten for frykt.

Alle mer dyptgående kariesbehandlinger, som vanligvis allerede er til stede når dentinen påvirkes eller også rotfyllingsbehandlinger, kan bli funnet under anestesi i stedet, da de ofte er assosiert med smerter. Til tross for narkosen, synes noen at behandlingen hos tannlegen er ekstremt ubehagelig på grunn av bakgrunnsstøyen og trykket i kjeven.

Hvordan kan du fjerne tannråte uten å bore?

Karies kan fjernes fra små okklusjonsdefekter (på tyggeflaten) med en såkalt gravemaskin. Dette skarpkantede instrumentet er vinklet på begge sider og har en liten, spade-lignende utvidelse på slutten. Dette fungerer spesielt godt i det mykere tannområdet (dentin eller dentin). Større feil kan også fjernes med en laser, der "borestøyen", som ofte oppleves som irriterende, nå mangler. Imidlertid er denne prosedyren ikke helt sensasjonsfri. Pasientene rapporterer om en liten prikkende følelse i den behandlede tannen. En annen mulighet er den såkalte infiltrasjonen av små områder som er vanskelige å få tilgang til. Her tilberedes tannoverflaten ved hjelp av en spesiell gel, desinfiseres med laseren og deretter forsegles feilen som har oppstått med spesiell fyllmateriale. Ved større feil må imidlertid diamantboret gjøre jobben sin igjen, for da må spesielle former føres inn i tannen for å sikre god vedheft for fyllinger.

Les mer om emnet: Behandling av tannråte

Fjerning av karies med laser

I en tid nå har lasere blitt brukt i tannbehandling for å fjerne karies i tennene. Deres stille bruk sikrer et behagelig klima på forhånd. Det medfølgende lyset er fremdeles ikke helt stille. Små, korte, lett stiftende støy kan høres, men ikke eksternt den skingrende skrikingen av boret som en pasient er så redd for. I tillegg til muligheten for å fjerne karies med laseren, er det også lasere som har forskjellig intensitet og håndtering. De kan for eksempel brukes til å rengjøre tennens rotoverflate med periodontal sykdom.

Fjerning av karies i mellomrommene

Når du fjerner karies i det interdental rom, brukes en diamantbor for å få tilgang til det bakre området fra tyggeoverflaten, for eksempel. Når det gjelder fremre tenner, er tilgang til ganen eller tungen generelt foretrukket. En såkalt kariesdetektor kan brukes til dette. Dette er en væske som blir påført på passende sted i tannen og skylles av med vann etter kort eksponeringstid (sekunder). Det etterlater seg en mer eller mindre misfarget dentin ekte (hard tannemalje). En båndmatrise (støpt del for fylling) laget av metall, som også kan brukes her for å beskytte nabotennene eller for bedre å introdusere fyllmaterialet, fungerer også som en barriere for infiltrasjonsgeléen når karies fjernes uten bor.

Fjerning av karies under kronen

Dessverre kan ikke tannråte fjernes under en krone. For å gjøre dette må du åpne kronen med f.eks. fjerne en såkalt gjeterstab. Men dette er bare mulig hvis det er en sementert, dvs. med for eksempel fosfattsement festet krone. Kroner som er satt inn med flytende plast tillater ofte ikke dette fordi de har stor limkraft eller de til og med går i stykker når hyrdestaben er festet (et instrument for å hekte seg under kronekanten). Hvis denne metoden mislykkes, kan tannlegen bare spalte kronen på siden og på tyggeflaten og deretter fjerne den ved å bøye den opp, først da kan kariesene under fjernes helt. Kronen blir ødelagt og kan vanligvis ikke brukes etter denne prosedyren.

Du kan også være interessert i dette emnet: Tannverk under kronen

Kan du fjerne tannråte ved å pusse?

Dessverre er det ikke mulig å bli kariesfri igjen ved å pusse tennene. Utviklingen av karies er en multifaktoriell hendelse, som betyr at i begynnelsen må alle faktorer komme sammen slik at karies følgelig kan utvikle seg. Hvis du endrer noen av disse faktorene, og dette inkluderer også riktig børsting av tennene, spesielt rengjøring mellom tennene, forhindrer du også utvikling av karies. Imidlertid er eksisterende carious lesjoner på tennene ganske kapable til å infisere de resterende tennene som ennå ikke har blitt påvirket, fordi karies forstås som en smittsom sykdom.

Du kan også være interessert i dette emnet: Hvordan utvikler tannråte?

Hjelpemidler mot tannråte

Det er nå flere måter å fjerne tannråte enn bare boring. Ingen av disse andre alternativene er imidlertid såkalte hjemmemedisiner. For som navnet antyder, vil dette kreve bruk under hjemlige forhold. I tillegg til boring, kan karies fjernes eller stoppes ved bruk av laser eller infiltrasjon. Imidlertid, hvis husholdningsmidler skal forstås som konvensjonelle virkemidler, er den første prioriteringen her utgraving (utboring av karies) med en diamant og hardmetallbor. Den siste utviklingen er keramiske øvelser, som fungerer skånsomere enn konvensjonelle øvelser, da denne metoden åpner opp masseområdet (hulrommet i tannnerven) sjeldnere og til slutt forhindrer at tannen dør av på forhånd.

Les mer om emnet: Hvordan kan du kurere tannråte?

Fjern karies selv

Nesten alle blir konfrontert med tannråte på et tidspunkt i livet. Noen ganger mer eller mindre sterk, det blir ofte ubemerket av de berørte. I noen tilfeller kan karies spre seg, noe som kan skade tannen og hele tannstøttesystemet.
Selv om protetikk er veldig avansert i dag, bør proteser unngås så lenge som mulig, og den naturlige tannen bør bevares. For å gjøre dette, er det nødvendig å fjerne karies for å fange dem tidlig og for å fylle hullet med en fylling.

Imidlertid undervurderes tannråte av mange mennesker, og selv å gå til tannlegen er et skremmende utsikta for mange, som er assosiert med ubehag og smerte. Av denne grunn er ofte tips og triks for hvordan du kan fjerne tannråte ofte feil funnet på Internett.
Dette er også riktig i et bestemt lite område, men bare når det er snakk om små innledende karies, et foreløpig stadium av virkelige karies. Denne avkalkningen av tannen merkes som hvite flekker på tannen, som knapt kan gjenkjennes av en lekmann. Denne avkalkningen kan behandles med fluorpreparater (fluorisering av tennene), slik at du kan behandle "karies" hjemmefra.
Imidlertid må bruken av disse preparatene diskuteres med en tannlege i alle fall, da de ikke bør overdoseres for å unngå skjemmende misfarging. Det anbefales vanligvis å bruke det en gang i uken.

Alle andre karies som går utover dette stadiet, muligens til og med har nådd dybden av tanninet, kan ikke behandles av deg selv, men krever behandling av en tannlege.
Først og fremst er det ikke mulig for en lekmann å diagnostisere tannråte nøyaktig og vurdere omfanget. Dette krever erfaring og et trent øye.
Tannråte kan vises på en lang rekke steder som ikke kan gjenkjennes med et speil som du holder i munnen. For videre undersøkelse er det nødvendig med spesielle instrumenter, som må brukes nøye, for eksempel for ikke å "pirke" karies og for å gjøre forverring på grunn av masseåpning etc. Under ingen omstendigheter skal du "pirke rundt" karies med en sonde eller annen skarp gjenstand.
En bor er nødvendig for å fjerne karies, og forskjellige fyllmaterialer er nødvendige for videre behandling.
Bare tannlegen i sin praksis med nødvendig utstyr kan sikre en fullstendig og sikker fjerning med påfølgende fylling.

Å prøve å gjøre dette selv er farlig for tannhelsen og kan gjøre situasjonen verre.
Det som imidlertid bør gjøres hjemme og av hver pasient for å forhindre tannråte, er grundig tannpleie og et sunt kosthold.
Du bør pusse tennene minst to ganger om dagen for å fjerne plakk. Munnvann, tungeskrapere og tanntråd kan også brukes til å fange vanskelige områder på tannen.
Regelmessige kontroller fra tannlegen og profesjonell tannrengjøring, som bør utføres rundt to ganger i året, reduserer risikoen for dype karies betydelig. Bruk bare sukkerholdige og sure matvarer i små mengder, da de angriper tannen og påvirker utviklingen av karies.

Hjelpemidler som å drikke grønn te eller bruke alkalisk mat er ment å motvirke utviklingen av karies. Nå forskes det på mange forskjellige metoder som skal gjøre det mulig å fjerne karies hos tannlegen uten å bore.

Hvor mye koster det å få tannråte fjernet?

For pasienter med lovpålagt helseforsikring, belastes kostnadene for å fjerne tannråte av helseforsikring. Siden flere trinn er nødvendige for dette, kan den eneste fjerningen ikke kalles en kostnad. Ikke alle disse trinnene må følges for hver pasient. For fullstendighetens skyld nevnes imidlertid hver gjenstand som er belastet her: vitalitetstest (er tannen fremdeles i live?), Muligens en røntgen, anestesi (numbing), utgraving (fjerning av karies), spesielle tiltak når du plasserer fyllingen som går utover det vanlige tiltaket, Beskyttelse av tannmassen med dypere lesjoner, etsing av den harde dentinen og tannemaljen, såkalt liming, introduksjon og herding av fyllmaterialet og etterbehandling av overflaten. Alle faktureringsnumre fra lovpålagte helseforsikringer og private forsikringer inkluderer alltid plassering av en fylling i kombinasjon med introduksjonen av forseglingsmaterialet. Hvis en laser brukes, betaler imidlertid helseforsikringene ingenting, da denne tjenesten ikke er forankret i den lovbestemte katalogen over tjenester, og ifølge GKV går derfor utover det normale tilstrekkelige nivået og skal belastes som en privat tjeneste. Derfor er det ekstra merkostnader, som avhengig av tannlegen utgjør mellom € 40 og € 70 for en liten fylling.

Fyllmaterialene for tannråte

Samtidig som plastmaterialer (Kompositter /plast og amalgam) føres direkte inn i tannen og formes der, stive fyllmaterialer (f.eks. inlays) utenfor munnen.

Informer deg selv her om de forskjellige materialene for tannfylling.

De blir sjelden brukt til små kariesdefekte defekter på grunn av deres høye pris, men de er mer stabile enn fyllmaterialer av plast. Fjerning av karies dekkes vanligvis av lovbestemte helseforsikringer, men begge er påkrevd Plastfyllinger, samt behandling med stive materialer mot en ekstra kostnad fra pasienten.
Pasienter med etablert Nyresvikt er unntaket, fordi helseforsikringsselskapet i disse tilfellene må dekke hele kostnadene for hver plastfylling.

Ved a dype karies (karies profunda), der mer enn 2/3 av dentinen påvirkes, i tillegg til den faktiske fjerningen av karies,Dental nerv“ (papirmasse) å beskytte. Av denne grunn må en fylling gå foran av det som kalles underfylling. EN kalsiumhydroksyd som inneholder Legemiddel, som antas å stimulere dentinreplikaen i dybden av hullet, blir introdusert i bunnen av hullet.
Først da gjør det ekte Tannfylling utført. Skulle karies angripe og / eller fjerne karies ("bore“) Tannens yttervegg er skadet, såkalte matriser brukes til forming.

Hvis dype karies ikke behandles, oppstår de såkalte penetrerende karies Tann karies (karies penetrans). Defekten går gjennom dentinet til massehulen (Massehulrom), så massen er i direkte kontakt med bakteriene som forårsaker tannråte.
Disse bakteriene fører til betennelse, ødelegger tannmasse og nervefibrene i den. Hvis tannlegen ønsker å fjerne denne karies og bevare tannen, kan han ikke lenger gjøre dette med en tannfylling inkludert underfylling, men heller må tømme ut hele tannmassen og nervefibrene som ligger i den (Rotfylling).

Den resulterende grotten i Tannrot må fylles med kroppskompatible materialer (Root kanalfylling) og tannen lukket. Ved veldig dype kariesdefekter er rotfyllingsbehandling den viktigste måten å bevare den berørte tannen på. Når det gjelder svært omfattende kariesfeil, a Tannkrone bli nødvendig.