Smertestillende for leversykdommer

Det er en rekke sykdommer i leveren som er assosiert med forskjellige symptomer. Her er det imidlertid spesielt viktig å ta riktig medisininntak, fordi leveren er det sentrale metabolske organet hos mennesker og blant annet er ansvarlig for nedbrytningen av medisinske giftstoffer.

Noen medikamenter har en skadelig effekt på leveren, og kan i verste fall alvorlig skade den og til og med føre til leversvikt og dermed død. Så det er veldig viktig å ta de "riktige" smertestillende stoffene når du har leversykdom.

For å lindre leveren, kan medisiner velges som elimineres via nyren. Dette forutsetter imidlertid at nyrene er tilstrekkelig funksjonelle. Hvis dette også er skadet, må dosen også justeres her.

Les om dette også: Smertestillende for nyresykdom

Disse smertestillende midler er gunstige for leversykdom

Generelt er det viktig å vite at nesten hvert medisinert pakningsvedlegg sier at dette kan være skadelig for leveren, fordi de aktive ingrediensene brytes ned av leveren. Hvis du har leversykdom, bør du alltid oppsøke legen din om hvilken smertestillende du kan ta.

Når du velger et smertestillende middel, gis vanligvis metamizol (f.eks. Novalgin), da Novalgin hovedsakelig skilles ut via nyrene og derfor er mer nyttig enn andre medisiner i tilfelle av leverinsuffisiens.

Les mer på: novalgin

novalgin

Novalgin kan tas lettere enn paracetamol eller medisiner fra gruppen av NSAIDs hvis leverfunksjonen er nedsatt. Levertoksisk effekt er betydelig mindre.

I følge pakningsvedlegget skal flere, høye doser ikke tas hvis leverfunksjonen er nedsatt. Ved kortvarig bruk trenger imidlertid ikke dosen reduseres, og Novalgin kan tas til tross for nedsatt leverfunksjon.

Disse smertestillende stoffene er ikke bra for leversykdom

Det er en liste over medisiner som kan forårsake problemer hvis du har leversykdom eller avansert leversvikt.

Følgende er de mest populære og ofte brukte medisinene. Det skal imidlertid påpekes at et medikament som potensielt er skadelig for leveren ikke nødvendigvis fører til leverskade.

Avhengig av diagnosen, må visse medisiner tas til tross for mulige bivirkninger. Uansett må medisininntaket diskuteres med legen.

Du kan også være interessert i følgende artikler:

• Nedsatt leverfunksjon
• Leversmerter

Paracetamol

Paracetamol er stoffet som kan forårsake mest leverskade. Derfor bør det ikke tas uten konsultasjon fra lege, selv om leveren allerede er syk.

Det fatale er at paracetamol, i små mengder, er den best tolererte smertestillende middel, og for eksempel er det også det valgte stoffet for gravide på grunn av dets lave bivirkninger. Ulempen er imidlertid den hepatotoksiske effekten av en overdose, og det er derfor det er viktig å ta hensyn til maksimal dose.

• Hvis leveren allerede er skadet, har paracetamol en hepatotoksisk effekt i en dose på ca. 6 g.
• Symptomer på overdosering av paracetamol er Kvalme, blekhet, tap av matlyst eller Magesmerter. Hvis du ser disse tegnene, bør du umiddelbart oppsøke lege, da leverskader fra paracetamol kan være livstruende.

NSAIDs

Alle ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) kan skade leveren. De mest kjente medikamentene inkluderer ibuprofen, ASA eller diklofenak.

For hvert av disse stoffene indikerer instruksjonsbrosjyren at de ikke bør tas hvis leveren er skadet. I likhet med andre NSAIDs, kan ibuprofen, ASA (aspirin) eller diklofenak føre til at nivåene av en eller flere leverenzymer øker.

Du kan også være interessert i følgende artikkel: NSAIDs ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner

aspirin

Aspirin er et acetylsalisylat og tilhører gruppen ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner.

Det reduserer betennelse og feber og har innflytelse på blodpropp. Aspirin, som tilhører gruppen av NSAID-er, er også kontraindisert ved akutt leversvikt. Den leverskadelige effekten er imidlertid betydelig mindre enn for paracetamol.

Les også:

• aspirin
• Smertestillende

morfin

Morfin er en sterk smertestillende middel fra opioidgruppen. Det er hovedsakelig tatt for svært sterke smerter og krever resept. Så det er ikke egnet for milde former for smerte.

Det er viktig at legen individuelt justerer dosen til pasienten i hvert tilfelle. Ved nedsatt leverfunksjon skal morfin kun tas i unntakstilfeller og etter å ha konsultert lege. Problemet med å ta det til tross for leversvikt er at både effekten av morfin og halveringstiden kan øke.

Les også: Bivirkninger av morfin

Hvilke andre medisiner øker leverskaden? Antibiotika?

antibiotika

De fleste antibiotika kan også tas i tilfelle av leversykdom etter å ha konsultert lege, da de allikevel er godt tolerert.

Imidlertid er det noen unntak som kotrimoksazol. Dette antibiotikaet bør ikke tas hvis leveren eller nyren er skadet.

antidepressiva

Forsiktighet bør også utvises med de fleste antidepressiva, da de brytes ned med forsinkelse av leverinsuffisiens og effekten kan dermed endre seg.

• Et eksempel på dette er fluoksetin, et antidepressivt middel fra gruppen av selektive serotoninopptakshemmere som ofte er foreskrevet for depresjon eller tvangslidelser.

Hvis du har leversykdom, kan legen din måtte justere dosen av stoffet for å unngå bivirkninger. Dette gjelder også medisiner fra gruppen av trisykliske antidepressiva (f.eks. Imipramin-neuraxpharm).

Les også: Legemidler mot depresjon, bivirkninger av antidepressiva

Antihistaminer

Når det gjelder medisiner fra gruppen av antihistaminer, er det noen aktive ingredienser som bør brukes med forsiktighet i tilfelle alvorlig leverdysfunksjon.

For eksempel når du tar loratadin en konsultasjon med den behandlende legen finner sted. Dette gjelder også terfenadinsom er en absolutt kontraindikasjon i tilfelle av betydelig nedsatt leverfunksjon.

Les også følgende artikkel: Antihistaminer

Betablokkere

Når det gjelder betablokkere, må noen få medisiner justeres i dosen sin i tilfelle akutt leverskade. Eksempler er metoprolol eller Inderal fra gruppen av beta-adrenoceptorantagonister.

Les også: Betablokkere

Lopermid

loperamid eller Imodium er bevegelighetshemmere som tas for symptomatisk behandling av diaré.Hos pasienter med nedsatt leverfunksjon, bør disse konsumeres med forsiktighet, og pasienter bør overvåkes nøye for CNS-skade.

Også her, som med alle medikamenter i tilfelle av en eksisterende leversykdom, bør inntaket avklares på forhånd av en lege.

Hva kan jeg gjøre for å minimere skadene smertestillende medisiner gjør på leveren?

Nesten alle medisiner brytes ned av leveren, noe som gjør det vanskelig å velge riktig smertestillende middel for leversykdom. Fortsatt er giftig leverskade svært sjelden med riktig dosering.

• I alle fall er det viktig å konsultere legen slik at dosen kan justeres individuelt og unngå en overdose.
• Du bør også alltid lese informasjonsbrosjyren for medisinen nøye og også ta hensyn til interaksjoner med andre medisiner. Noen smertestillende midler bør ikke kombineres med andre preparater, inkludert naturlige midler.
• Videre forverrer faktorer som overvekt eller alkoholforbruk leververdiene. Hvis du har leversykdom, bør du absolutt ta hensyn til riktig og sunt kosthold og unngå alkohol.
• Bruken av homøopatiske midler, som melketistel, diskuteres også i litteraturen. Melketistel beskytter leveren og hjelper med å lindre leversykdommer og svakhet. Det brukes også til alkohol- og medikamentforgiftning og kan ha en positiv effekt på skaden på leveren forårsaket av smertestillende medisiner.

Likevel bør en sykdom i leveren alltid undersøkes av en spesialist og behandlingsalternativene diskuteres. Hvis du føler at du ikke har brukt riktig dose smertestillende, eller hvis du viser tegn på ruspåvirkning, bør du kontakte lege umiddelbart.

Les også:

• Melketistel
• Homeopati for leversykdom
• Leveresmerter - hva er det som ligger bak det, og hva fungerer mot det?