Årsaker til depresjon
introduksjon
Depresjon er en av de vanligste psykiske lidelsene i hele verden. Opptil 16% av verdens befolkning lider av den. For tiden lider opptil 3,1 millioner mennesker i Tyskland alene av depresjon som krever behandling; det er opptil 10% av alle familielege pasienter. Men bare under 50% konsulterer til slutt lege. Men hva er årsakene til en så viktig og vanlig sykdom?
fører til
Depresjon oppstår vanligvis fra samspillet mellom mange forskjellige faktorer, det er så å si multifaktorielt. Hvilken rolle genetiske (arvelige) og miljømessige faktorer spiller i dette varierer ofte fra person til person. Det er mennesker som lett kan overleve høye emosjonelle påkjenninger og kriser etter kort tid, og det er mennesker som faller i et dypt hull etter å ha mistet jobben eller gått i stykker; som trekker seg mer og mer, som isolerer seg fra verden og til slutt tenker på selvmord.
Disse berørte menneskene er ofte - sammenlignet med "sunne mennesker" - mer følsomme for emosjonelt stress, dvs. de har ofte en lavere toleranse for å tåle og takle opprivende livsbegivenheter. Denne sårbarheten (= økt følsomhet) spiller en viktig rolle i utvikling og vedlikehold av depresjon.
Oppsummert kan det sies at grunnlaget for utvikling av depresjon til syvende og sist er basert på genetiske faktorer og en formativ livshendelse, for eksempel døden til en nær person.
Hvilken Typer depresjon det er, les her.
Genetisk predisposisjon
Enten Tvillingstudier så vel som familiestudier viser at genetiske faktorer er viktige ved depresjon. EN arvelig disposisjon bidrar en stor del til utviklingen av depresjon. Studier har vist at minst 1 foreldre var deprimert hos over 50% av de berørte. Med andre ord, hvis en av foreldrene er syke, er risikoen for å utvikle depresjon opptil 15%. Hos noen tvillinger er risikoen for å utvikle depresjon opptil 65%. Dette viser at arvelige faktorer spiller en viktig rolle i utviklingen av depresjon.
Imidlertid betyr en arvelig disposisjon alene ikke at man uunngåelig må lide av depresjon. Til syvende og sist spiller miljøfaktorer - enten opprivende hendelser oppstår eller ikke, eller hvor godt noen lærer å takle vanskelige situasjoner - en viktig rolle.
Metabolske lidelser
Mange studier viser at depresjon spesielt er preget av endringer i nevrotransmitterbalansen. Nevrotransmittere er messenger-stoffer som utløser visse reaksjoner som smerter eller frykt i kroppen.
Les mer om emnet: Nevrotransmittere og rollen til serotonin / nevrotransmittere i depresjon
Ved depresjon anbefaler vi Nevrotransmittere som serotonin, noradrenalin og dopamin ut av smellet. Endringer kan også skje ved reseptorene deres (forankringspunkter der messenger-stoffer kan virke). For eksempel kan de bli mindre følsomme for messenger-stoffene sine, noe som igjen fører til en svekket effekt av nevrotransmitterne. Det antas at de reduserte serotonin- og noradrenalinkonsentrasjonene fører til en deprimert stemning og listløshet. I dag kan denne mangelen kompenseres og stabiliseres med spesielle medisiner ("antidepressiva").
Les mer om emnet:
- Du kan kjenne igjen en magnesiummangel ved disse symptomene
- Jernmangel og depresjon - Hva er forbindelsen?
Personlighetsfaktorer
Også personlighet hver person kan bestemme seg for om de skal få depresjon eller ikke. Så studier har vist det veldig anstendige, tvangsmessige, prestasjonsorienterte mennesker (såkalt type melancholicus) med lav selvtillit er mer sannsynlig å utvikle depresjon enn for eksempel mennesker med veldig selvsikker og sterk personlighetstrekk. Selv mennesker med lav toleranse for frustrasjon (dvs. personer som er vanskelige å takle skuffelse) utvikler depresjon oftere og raskere.
Utviklingsfaktorer
neste genetikk og personlighet Oppveksten vår spiller også en viktig rolle i utviklingen av depresjon.
For eksempel opplevde barn foreldrene sine som veldig mye i oppveksten klamrer og fryktinngytende; så disse barna har sannsynligvis aldri lært å ta sine egne beslutninger, å skille seg fra foreldrene og være trygge. Du har det ofte ikke lært å takle stress eller å ta dine egne avgjørelser.
Hvis disse barna da befinner seg i situasjoner i voksen alder der de må handle selvstendig og ta ansvar, føler de seg ofte overveldet. De dekompenseres og ser ofte ingen vei ut. Psykodynamisk kommer det da til en regresjon (en går tilbake), som er i slapphet, utmattelse og sosial tilbaketrekning.
Det skjer ofte parallelt med dette Skyldfølelser og Selvbebreidelser. Du føler deg som en fiasko, der negative tanker fortsetter å forsterkes og til slutt lukkes suicidalitet (Selvmord).
Teorien om "lært hjelpesløshet“Spiller en viktig rolle her. Den sier at folk tror på forskjellige ting maktesløs å være; aldri kunne endre noe. Hvis folk for eksempel mislykkes på et intervju, tror de at det er opp til dem fordi de har et svikt er. Så starter du dette Generalisere tankerdvs. For å utvide det til andre livsområder, får man et tankemønster av lærd hjelpeløshet.
For eksempel tenker disse menneskene, “Jeg kan ikke engang få jobb, og jeg kan ikke slutte å røyke. Uansett hva jeg starter, kan jeg ikke gjøre noe. Så jeg er en fiasko. ”Slike tanker fører til drastiske konsekvenser for oss Selvtillit og livet vårt. De berørte trekker seg ofte og blir passive. Dette betyr igjen at de faktisk ikke endrer noe i situasjonen og Fremtidens pessimistiske ser ut som.
Også en forstyrret forholdet mellom mor og barn, det tidlige tapet av en forelder eller mangel på selvtillit siden tidlig barndom kan føre til en spesiell sårbarhet for stressfaktorer og skuffelser og til slutt føre til depresjon.
Også utilstrekkelig behandlet stresstraume fra fortiden (som voldtekt eller krigserfaring) kan komme tilbake til livet i nåværende konflikter (separasjon fra partner) og fremme utbruddet av depresjon.
Reaktive faktorer
Ofte oppstår depresjon bare når det blir sikkert negative, stressende eller kritiske livshendelser kommer. Disse kan variere fra å flytte eller gå inn i pensjonsalder (flytte depresjon) til separasjon av partnere eller dødsfall til kjære. Kroniske konflikter (for eksempel et konfliktfylt partnerskap eller permanente overdreven krav på jobb) kan også føre til depresjon på lang sikt.
Andre studier har vist det rett stressende livshendelser som bryllup eller parader, føre til en økt utbetaling av kortisol (Stresshormon) bly. Dette påvirker igjen metabolismen vår, bringer den ut av balanse og kan til slutt føre til depresjon.
Somatiske (fysiske) faktorer
Aktuelle eller kroniske sykdommer (som kreft, hjerte- og metabolske sykdommer eller kroniske smerter) samt forskjellige medisiner kan forårsake depresjon.
For eksempel medisiner som brukes til å behandle høyt blodtrykk (betablokkere), autoimmune sykdommer (kortison), kroniske smerter (spesielt Novalgin og opioider), samt alvorlig kviser (isoretinoin), hepatitt C (interferon alfa) eller til og med en Malaria (Lavam®) brukes til å utløse depresjon.
Videre fremmer lysberøvelse (høst- og vinterdepresjon) depresjon. Spesielt om høsten og vintermånedene, når det er lite soleksponering, føler mange seg veldig slitne og listeløse og trekker seg ofte tilbake. Bakgrunnen: lys styrer samspillet mellom kroppens egne hormoner som serotonin og melatonin. Sollys fører til en økt frigjøring av "lykkehormonet" serotonin; noe som resulterer i aktivitet og positivt humør. I kontrast fører mørket til frigjøring av melatonin, det såkalte søvnhormonet, som gjør folk trette og mangler driv.
Av denne grunn kan sollys og kunstig lys som er veldig likt sollys hjelpe med depresjon. Denne typen terapi kalles lysterapi.
Andre mulige risikofaktorer:
- det kvinnelige kjønn
- livet i en stor by
- Alkohol- eller narkotikamisbruk
- Arbeidsledighet og lavt utdanningsnivå
- Være singel
- få sosiale kontakter
- Migrasjon (utrodering av depresjon) - når migranter ikke kan finne en sosial forbindelse i det nye landet og føler seg isolerte og ensomme
Les mer om dette emnet: Depresjon fra pillen? - Er det noe med det? og serotonin mangel - symptomer og terapi.
Årsaker til graviditetsdepresjon
Så langt er det ingen tydelig identifiserbare årsaker som utløser graviditetsdepresjon. Det er derfor umulig å forutsi hvilke kvinner som vil bli påvirket av depresjon under graviditet og hvilke ikke. Cirka 10% av gravide lider av depresjon under graviditet. I de fleste tilfeller er utløserne for de depressive symptomene frykt eller opplevelsen av å bli overveldet. Vordende mødre er ofte veldig opptatt av om de vil være en god mor, hvordan morsrollen vil vise seg, og om de er klare og modne nok til å ta seg av et barn resten av livet. Dette kan føre til en negativ tankespiral som kan bli mer og mer akutt og føre til depresjon. Slik depresjon er vanligst i første og siste trimester av svangerskapet.
Les mer om emnet: Graviditetsdepresjon
Årsaker til postoperativ depresjon
Begrepet postoperativ depresjon finnes ikke i tysk teknisk sjargong. Hva som menes er imidlertid klart: Etter en stressende hendelse, nemlig en operasjon, er det depressive symptomer.
Les mer om emnet: Symptomer på depresjon
Dette er mest sannsynlig det som i det tyske psykiatrilandskapet omtales som en justeringsforstyrrelse. Pasientene blir plutselig konfrontert med en stressende hendelse. Du har en sykdom som krever operasjon. I verste fall er det en ondartet sykdom. I tillegg er de i et ukjent miljø, omgitt av fremmede. Du må legge kroppen i hendene på anestesileger og kirurger og gi opp kontrollen i noen tid. Dette er ekstremt vanskelig for mange mennesker og kan føre til en justeringsforstyrrelse etter en operasjon, som også beskrives som postoperativ depresjon.
Forårsake vitaminmangel
Spørsmålet om en vitaminmangel kan være årsaken til depresjon er gjenstand for mange studier. For D-vitamin er det bevis på at mangel på dette vitaminet kan føre til depressive symptomer. I studier viste pasienter som led av depresjon også en vitaminmangel over gjennomsnittet. For noen ga substitusjonen av vitamin D en viss terapeutisk suksess. Imidlertid er det foreløpig utilstrekkelig bevis for emnet. En mangel på vitamin B 12 mistenkes også å være en utløsende faktor for noen typer depresjoner. Datasituasjonen er imidlertid på ingen måte her heller.
Les mer om emnet: Hvilken rolle spiller vitaminer ved depresjon?
Tap som årsak til depresjon
Det pleide å være betegnelsen reaktiv depresjon i medisin. Hva dette betydde var at depresjon utviklet seg som en konsekvens av en stressende hendelse. I dag er begrepet reaktiv depresjon uaktuelt; man snakker om en justeringsforstyrrelse. En slik justeringsforstyrrelse er assosiert med depressive symptomer og oppstår etter subjektivt belastende livshendelser.
Les mer om emnet: Symptomer på depresjon
Disse inkluderer for eksempel tap av en kjær gjennom død eller skilsmisse, alvorlig sykdom hos en elsket eller personen det gjelder, eller flytting fra voksne barn. Ikke alle mennesker reagerer på en slik hendelse med en justeringsforstyrrelse, men det er ikke uvanlig.
Stress som årsak
Stress som årsak kan også utløse en depressiv reaksjon i betydningen en justeringsforstyrrelse. For eksempel psykisk og fysisk stress forårsaket av omsorg for en nær slektning eller en barns alvorlige sykdom. Det er en følelse av å bli overveldet, frykt og lite humør. Imidlertid fører stress i betydningen psykologisk og fysisk stress i yrkeslivet oftere til det såkalte utbrenthetssyndromet. De berørte jobber langt utover kornet i måneder og år, aldri roe seg ned, vil alltid oppnå maksimal ytelse, er veldig ambisiøse, ønsker bekreftelse fra overordnede og kolleger og på et tidspunkt fullstendig kollapse under dette presset. Utbrenning er per definisjon ikke en depresjon, men er assosiert med symptomer som kan være lik depresjonens.
Du kan også være interessert i: Tegn på depresjon
Overbelastning som årsak
Som allerede nevnt i forrige seksjon, er det typiske kliniske bildet som oppstår fra permanente overdreven krav og overdrevne selvkrav i hverdagen, utbrenthetssyndromet. Det er ikke en del av det kliniske bildet av depresjon og er ennå ikke klassifisert som en uavhengig sykdom. Imidlertid er det assosiert med depresjonslignende symptomer og varer ofte i flere måneder. Det rammer ofte mennesker som er spesielt ambisiøse og målbevisste og ønsker å oppnå mye, og som overser det faktum at de på et tidspunkt har kommet til et punkt hvor de tydelig har overskredet nivået på deres motstandskraft, både psykologiske og fysiske. Ofte blir personer i leder- eller lederstillinger berørt.
Les mer om emnet: Utbrent syndrom
Teorier om utvikling av depresjon
Det er mange teorier om hvordan depresjon utvikler seg og hvordan den opprettholdes. Her er noen eksempler:
Lewinsohns teori om depresjon
I følge Lewinsohns teori forekommer depresjon da hvis bare en få positive forsterkere eier eller mister tidligere forsterkere i livet sitt. Som en forsterker er her givende, positive faktorer som påvirker ens egen oppførsel.
Et forsterkningstap oppstår for eksempel hvis du plutselig mister jobben din eller en kjær du tidligere har fått positiv forsterkning fra. Å få liten kreditt for innsatsen din fører til tristhet, tilbaketrekning og passivitet.
Aaron Beck sin kognitive modell
Typisk for mange deprimerte mennesker er mentale forvrengninger og negativ tro. Tanker som: ”Jeg er hjemsøkt av ulykke. Dårlige ting skjer bare med meg. ”Eller“ Uansett hva jeg prøver, fungerer det ikke. Jeg er bare en fiasko. ”Former ofte tankene til de berørte. Disse igjen styrer deres oppførsel og fører til forvrengte syn på virkeligheten. Som et resultat virker selv små problemer plutselig uløselige.
Psykoanalytiske perspektiver
psykoanalytiker ser ofte årsakene til depresjon i negative opplevelser i barndommen til de berørte. På denne måten kan permanente kriseforhold med søsken og foreldre bli et mangel på selvtillit og en generell pessimisme å lede.
Det antas også at spesielt barn som er sterkt involvert i Forventningene til foreldrene orientere seg og sette egne behov i bakgrunnen, lider av depresjon oftere enn andre.
