Anatomi-Leksikon

Korsryggen (korsryggen)

synonymer

Korsryggen
Lumbale ryggvirvler
Lumbale ryggvirvler
Lordosis - hyperlordosis
Korsryggsmerter
lumbago
Lumboischialgia
Lumbar ryggsyndrom

anatomi

Korsryggen (korsryggen) er en del av ryggraden. Den består vanligvis av 5 korsrygghvirvler.
Korsryggen er nummerert 1-5 fra hode til rumpe. Som en hovedsakelig ufarlig standardvariant, kan de femte ryggvirvlene smeltes sammen med den første sakrale ryggvirvelen. I dette tilfellet snakker legen om en sakralisering (fra Os sacrum = sacrum).
Korsryggen består i dette tilfellet av bare 4 ryggvirvler. Alternativt kan den naturlige fusjonen av den første sakrale ryggvirvel med de resterende 4 sakrale ryggvirvlene mislykkes. I dette tilfellet snakker man om en lumbarisering.

Korsryggen har naturlig en svak krumning (lordose) når den sees fra siden. Hvis denne krumningen øker, utvikles en hul rygg (hyperlordose), hvis den flater ut, utvikler en flat rygg (hypolordosis).

Korsryggsillustrasjon

Figur ryggraden: A - fra venstre og B - fra fronten

Korsryggen (blå)

Første cervical vertebra (bærer) -
Atlas
Andre cervical vertebra (turner) -
Akser
Syvende cervical vertebra -
Ryggvirvel fremtredende
Første thoraxvirvel -
Vertebra thoracica I
Tolvte thorax vertebra -
Vertebra thoracica XII
Første ryggvirvel -
Vertebra lumbalis I
Femte ryggvirvel -
Vertebra lumbalis V
Korsbånd på korsbånd -
odden
Sacrum - sacrum
Bakben - Os coccygis

Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner

Den eneste Lumbale ryggvirvler består av en Lumbale ryggvirvler (Corpus vertebra), a Korsryggen (Arcus vertebra), 4 små vertebralledd (høyre og venstre, over og under), en Spinøs prosess (Processus spinosus), en tverrgående prosess og et rygghull (foramen vertebrale). Sammen med de nærliggende ryggvirvelene (over og under) er det et utløp for Spinal nerver formet (neuroforamen).

Ryggvirvelhullet i en enkelt ryggvirvel, sammen med de andre ryggradshullene, danner en benkanal, ryggvirvelskanalen eller ryggmargskanalen (ryggmargskanalen).
Ryggmargen løper i ryggmargskanalen, og hos en voksen ender den omtrent på nivået med den andre korsryggen. Under den andre korsryggen er den såkalte hestens hale (cauda equina). Hestens hale består bare av nerver som svømmer i cerebrospinalvæsken (liquor cerebrospinalis) og er omgitt av den harde huden på ryggmargen (dura mater) i et slags rør.

Rygg røntgen av korsryggen

Intervertebral plate (blå)
Vertebrale kropper
Sacrum (rød)

CT-bilde av ryggraden

Vertebrale kropper
Tverrgående prosess
Artikkel prosess / vertebral joint
Spinøs prosess
Vertebrale hull

Avtale med ryggspesialist?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

Ryggraden er vanskelig å behandle. På den ene siden er den utsatt for høye mekaniske belastninger, på den andre siden har den stor bevegelighet.

Behandlingen av ryggraden (f.eks herniert skive, fasettsyndrom, foramenstenose, etc.) krever derfor mye erfaring.
Jeg fokuserer på en lang rekke sykdommer i ryggraden.
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

Lumedis - din ortoped
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Ytterligere informasjon om meg selv finner du hos Dr. Nicolas Gumpert

funksjon

I korsryggen er det hovedsakelig bøying, retting og sideveis bevegelser.
På grunn av den spesielle strukturen til vertebrale legemer og plasseringen av vertebral leddene, er det knapt noen rotasjonsbevegelse.
En sunn korsrygg kan bøyes og strekkes 70 °, sideveien er 25 °, rotasjonsevnen er ca. 2 °. I løpet av aldringsprosessen avtar mobiliteten

Den minste funksjonelle (bevegelige) enheten i ryggraden er bevegelsessegmentet. Et bevegelsessegment er forstått å være enheten mellom to nærliggende ryggvirvellegemer, som er koblet til hverandre via to vertebrale ledd, samt den intervertebrale skive mellom ryggvirvellegemene og alle muskulære strukturer, leddbånd og nervestrukturer som er lokalisert i dette området.

Spinalbedøvelse

EN Spinalbedøvelse (Spinalbedøvelse) utføres i området cauda equina. En nål settes inn i hestens hale. Nervene unngår lett nålen, og det er derfor de ikke blir skadet.
Ved spinalbedøvelse brukes en lokalbedøvelse for å vaske nervene rundt dem, noe som kan gjøre et kunstig paraplegi genereres, som ender igjen med slutten av medikamentets effektivitet (etter noen timer).

Du finner mer informasjon om dette emnet på: Spinalbedøvelse

Figur ryggrad

Det rødfargede området viser de forskjellige seksjonene av ryggraden.

Venstre til høyre:

Cervical ryggrad og øvre thorax ryggrad
Thoracic ryggrad
Korsryggen

Sidevisning av et bevegelsessegment

Vertebrale kropper
Intervertebral plate
Spinal nerverot
Intervertebralt hull (neuroforamen)
Vertebral joint
Spinøs prosess av ryggvirvelen (følbar på ryggen som den bakre enden av ryggvirvelen)

Isolerte lidelser er ofte lokalisert i et enkelt bevegelsessegment (f.eks. Blokkeringer, Herniated plater). For en lokal beskrivelse av en ryggmargsykdom telles de enkelte ryggvirvellegemer, f.eks. HWK 5 for femte cervikale ryggvirvler, BWK 9 for 9. thoracale ryggvirvler, LWK 3 for tredje lumbale ryggvirvler, etc.
Det er det samme med mellomvirvelskivene og bevegelsessegmentene. Beskrivelsen av HWK 4/5 viser til bevegelsessegmentet mellom 4. og 5. cervikale ryggvirvel.

I tillegg til sin funksjon som et statisk organ og som et bevegelsesorgan, har ryggraden en annen viktig funksjon som et beskyttende og ledende organ for ryggmargen. Ryggmargen representerer i utgangspunktet forlengelsen av hjerne og er derfor også sentralnervesystemet tildelt ..

Sykdommer

De Korsryggen På grunn av den statiske belastningen og den store bevegeligheten er den utsatt for slitasje og personskader.

Ryggsmerte
Ryggsmerte er en utbredt sykdom. Alle kjenner dem, men hyppigheten av ryggsmerter forekommer veldig fra person til person.

Ryggsmerter kan komme i forskjellige former:

Av Lumbago (lumbago) forårsaket av plutselig nerverotirritasjon eller blokkering av vertebrale ledd, forårsaker sterke smerter.
Hvis det oppstår ryggsmerter i kombinasjon med utstrålende smerter i bena, omtales dette av legen som Lumboischialgia.
Smerter som kjennes utelukkende i bena, men er forårsaket av ryggraden, kalles isjias utpekt.
Det er mange årsaker til ryggsmerter. I de fleste tilfeller er det aldersrelaterte sykdommer i ryggraden (degenerativ spinal sykdom).
Du kan finne mer om dette under emnet vårt: Årsaker til ryggsmerter.
Den mest kjente degenerative ryggsykdommen som kan oppstå så tidlig som det tredje tiåret av livet Herniert plate av ryggraden. Ved skivesykdom uten prolaps av skivevev, snakker man om a discopathy. Som et behandlingsalternativ for denne typen skivesykdom er det nå en Intervertebral skiveprotese mer og mer i spørsmålet.
Når ryggsøylen forverres, utvikles ytterligere forandringer og kliniske bilder på mellomvirvelskivene (Osteochondrose) ryggvirvlene (Fasettsyndrom), ryggmargskanalen (Spinal stenose) og vertebrallegemet (spondylolisthesis)), som ofte bare skyldes en avstivende operasjon (Spinal fusion) ryggraden som skal behandles.
Dette blir også ofte funnet osteoporose som en årsak til ryggsmerter. Det er ikke uvanlig at den første diagnosen stilles av en Ryggbrudd poserte. I disse tilfellene er moderne kirurgiske inngrep som Vertebroplastic og kyfoplastikk.
I unntakstilfeller svulster (vevsvekster), medfødte forandringer i ryggraden (f.eks. Spina bifida (åpen spinal kanal)), for ungdom Scheuermanns sykdom eller en skoliose føre til ryggsmerter.

Juster korsryggen

Korsryggsmerter kan være resultatet av et kilt zygapophysial ledd mellom ryggvirvlene eller en glatt ryggvirvel.

I behandlingen brukes ofte utretting. Konseptet med utretting kommer fra kiropraktikk. Med visse teknikker og håndbevegelser, som trekkraft eller justering, skal her ryggede ryggvirvler bringes tilbake til sitt opprinnelige sted, hvorved de resulterende smerter og bevegelsesbegrensninger i korsryggen kan elimineres.

Disse teknikkene er primært basert på å redusere trykkbelastningen på skjøten ved å trekke eller målrette press for å gjenopprette den anatomisk korrekte posisjonen. Suksessen med behandlingen kan vanligvis sees umiddelbart. Den berømte "sprekkerlyden" som kan oppstå her er imidlertid ikke et tegn på suksess, selv om mange pasienter feilaktig mener at det er en.

Les mer om emnet: Juster ryggvirvlene

Lett korsryggen

De Korsryggen er utsatt for veldig sterke krefter i hverdagen, som oppstår fra visse bevegelser så vel som når du står eller sitter i en oppreist stilling. Siden vekten som hver enkelt ryggvirvel kropp tåler øker fra hodet nedover, er dette korsryggen spesielle byrder utsatt.

Derfor er det fornuftig å avlaste lumbale ryggraden for ytterligere og unngåelige krefter for å forhindre tidlige tegn på slitasje. Korsryggen kan lettes ved å bruke muskulatur En del av kreftene som virker på leddbåndene i korsryggen tar over. Her er en Styrking av ryggmusklene tilrådelig. Et godt eksempel på hvordan du kan ta press fra korsryggen ved å endre bevegelsesvaner, er å løfte tunge gjenstander. Hvis du bare bøyer deg fremover, er de fremre delene av ryggvirvellegemet og de bakre leddbåndstrukturene på spinøse prosesser mer stressede. Hvis du går til knebøy Med rett rygg er vekten jevnt fordelt over ryggvirvelskroppen og musklene i lårene og ryggraden brukes til å støtte dette. Vitenskapelige studier har også vist at "Gammel" -holdning kan avlaste korsryggen.

Styrke korsryggen

Siden Korsryggen må bære en relativt høy belastning, det vil si Styrke ryggmusklene spesielt viktig på dette området. De såkalte "autoktone ryggmusklene", som er plassert direkte på ryggraden, gir et veldig stort bidrag til dette.
Men også det Magemuskler som en motstander av dette er ikke å bli neglisjert. Sist, men ikke minst, beinstrukturen og Båndstyrke for en sterk korsrygg. Alle disse komponentene er i den såkalte Tilbake på skolen tar hensyn til styrking av korsryggen gjennom forebyggende tiltak, for eksempel å lære a ryggvennlig holdning i hverdagens bevegelsessekvenser.
Der får du vist hvilken kroppsholdning du bør ta når du stryker eller på jobb, for eksempel for å få en styrkende effekt på korsryggen. I tillegg til dette er trening av korsryggen gjennom fysioterapi eller Treningstrening et viktig element. Dette handler først og fremst om målrettet styrking av de nevnte muskelrommene.

Ryggmuskulaturen kan brukes sammen med forskjellige Treningsutstyr Styrke allround slik at korsryggen blir omgitt av sterke muskler og samtidig beholder sin bevegelighet. De Magemuskler kan gjøres gjennom enkle øvelser som Situps trening, som støtter stabiliteten i korsryggen fra fronten. Det anbefales en orientering av en trent trener eller fysioterapeut, ettersom øvelsene, hvis de blir utført feil, kan føre til større skade på ryggsøylen enn de er gunstige.
Likevel må man også gjøre dette Kostnadsfaktor Merk. I et akutt tilfelle kan du fra helseforsikringsselskapet Tilbake på skolen og fysioterapi bli støttet. På den annen side, hvis du vil bruke Selvstyrt korsryggen im gym styrke og trene, du må betale for det selv.

Likevel er det veldig viktig å gjøre noe for ryggen som en forsiktighet for å unngå skader senere. Enkle øvelser som kan innarbeides i hverdagen, for eksempel å gå en halvtime hver dag, kan også trene ryggraden og vise positive effekter.

Trykk på korsryggen

Taping av korsryggen kan brukes som et supplement til en behandling av det eksisterende problemet. Selv om det ikke kan avhjelpe kilden til smertene, kan taping av korsryggen hjelpe, spesielt med ubehag når du beveger deg, for eksempel å trekke smerter når du bøyer deg.
Bånd brukes til forskjellige sykdommer. Indikasjoner spenner fra svak spenning i musklene til ryggsmerter og hernierte skiver i korsryggen.

Båndene tilbys i forskjellige farger, hvis betydning forklares i kinesiologi. Båndet påføres vanligvis korsryggen i en svakt bøyd stilling, slik at båndet i oppreist stilling løfter vevet under huden på en bølgelignende måte, som antas å fremme blodsirkulasjonen.
Forløpet på båndet skal være basert på muskler og sener. Likevel er det forskjellige varianter av båndforløpet for korsryggen. Vanligvis er et tape festet fra bunnen til toppen, direkte til høyre og venstre på ryggraden. Et annet bånd kan brukes horisontalt for dette formålet. Noen av båndene brukes også i stjerneform.

For applikasjonen på en herniated plate har vi publisert et eget emne under "Taping a herniated disc".

Strekk korsryggen

Korsryggen gir festeoverflaten for mange muskler og leddbåndstrukturer, noe som betyr at det er konstant spenning på korsryggen både i bevegelse og i hvileposisjon. Ettersom dette ideelt foregår symmetrisk, dvs. at de samme strukturer virker på begge sider med de samme kreftene, bør det være en viss balanse mellom dem.

Å strekke korsryggen skal ha en balanserende effekt. Dette kan forhindre at muskelfestede sener forkortes på den ene siden, noe som kan skje gjennom visse vanlige bevegelsessekvenser, og dermed utøve mer spenning enn på den andre siden. Hoftene spiller en viktig rolle her, da de er koblet til ryggmarg via spesielt sterke muskler.
Også her er det å strekke korsryggen og hjelper til med å forhindre tilhørende hoftefeil. I tillegg sørger du for å tøye korsryggen at mobiliteten opprettholdes i alle retninger. Strekkeøvelser innebærer ikke bare å bøye og strekke seg fremover og til siden, men roterende bevegelser er også viktig. Du bør sørge for å holde deg i de respektive stillingene i noen sekunder, slik at senene og leddbåndene blir effektivt strukket. Overdreven tøyning bør unngås på grunn av risikoen for belastninger.

Du kan også være interessert i dette emnet: Ligamenter i ryggraden

blokade

Som blokade kalles a av forskjellige grunner struktur ut av balanse ute Muskler, Ribbons og bein.
Du kan forestille deg det gjennom overbelastning eller til alvorlig irritasjon en struktur, for eksempel gjennom repeterende bevegelsessekvenser, en annen på sin plass må bære belastningen og bevegeligheten mer. Denne uvanlige situasjonen fører til i den aktuelle regionen Irritasjon av nerver, for sterk Smerte og følelsen i Begrenset mobilitet å være. Dette kommer til uttrykk med en herdet muskel eller en hovent senesom er "blokkert" i deres funksjon, så å si.

Et klassisk eksempel er det Blokkering av livmorhalsenHvis du for eksempel har sovet i en holdning som er anspent for musklene dine og neste morgen kan du ikke lenger vri nakken helt uten å utløse en smertefull stimulans som forhindrer videre bevegelse.

Hjelp her fysioterapi og varmefor å løsne strukturen igjen og bevege den smertefritt og også for å styrke strukturene. En blokkering betyr ikke et bein som er kilet i figurativ forstand. Imidlertid kan det forekomme reelle forflytninger av bein, for eksempel en ryggvirvel i ryggmargen, som forårsaker lignende symptomer, men som krever akutt behandling.

Herniert plate av ryggraden

En herniated plate er ledsaget av sterke smerter.

Definisjon:

Den intervertebrale skive, som er plassert mellom de enkelte vertebrale legemer, består av to deler: den ytre fibrøse ringen "Anulus fibrosus" og den gelatinøse kjerne "Nucleus pulposus".
I den velkjente herniated skiven bryter den gelatinøse nucleus pulposus gjennom og går ut gjennom anulus fibrosus. Den herniated skive trenger enten i retning av ryggmargen, lateralt til nerveroten eller begge kombinert og utøver press på den aktuelle strukturen. Dette betyr at hele den intervertebrale skiva ikke glir ut av ryggmargstrukturen, bare kjernen. De berørte personer har forskjellige symptomer, avhengig av trykket fra herniated plate.
De fleste herniated plater forekommer i lumbalryggen, spesielt mellom lumbale ryggvirvler 4 og 5 (herniated plate L4 / 5) og mellom 5 og the 1st sacrum (herniated plate L5 / S1). Likevel er ikke thorax-ryggraden skånet.

Fører til:

Den utbredte herniated platen kan ha en rekke årsaker og kan påvirke mennesker i alle aldre. Aldersrelaterte nedbrytningsprosesser, energisk fysisk arbeid (f.eks. Løfte tunge gjenstander), dårlig holdning, overdreven belastning (f.eks. På grunn av høy vekt) eller til og med sport (spesielt over lengre tid) er ansvarlig for utbruddet av den fibrøse ringen til den mellomvirvelskive. Men disposisjon spiller også en stor rolle her.
Videre kan en ulykke der sterke krefter virker på ryggraden, for eksempel en ryggradsrotasjon, føre til en herniert skive. Beinsvulster eller metastaser i ryggvirvellegemer skader også bein og strukturer rundt og gjør ryggraden mer utsatt for skader.

symptomer:

Når det gjelder en herniated plate, er fokuset på sterke smerter i ryggraden (avhengig av plasseringen av herniated disc), som varierer individuelt og stråler for eksempel ut i foten. Smertene fører til å lindre holdning og spenning, noe som forårsaker ytterligere smerter og begrenser bevegeligheten. I tillegg føler de berørte parestesi, dvs. en blanding av nummenhet, prikking og følelse av kulde, på grunn av nerveirritasjonen. Enkelte hudområder kan føles følelsesløse, og noen muskler kan begrenses i sin funksjon.
Les mer om emnet: Symptomer på en herniert plate i ryggmargen

Diagnose:

Det er forskjellige metoder for å diagnostisere en herniert plate. Først av alt er det nyttig å spørre personen som er berørt om symptomene og eventuelle hendelser som kan være relatert til smertene. Deretter gir en omfattende fysisk undersøkelse, spesielt av ryggraden og bena, informasjon om patologiske forandringer. Her bør du være spesielt oppmerksom på om hælvandring (L5) og tåvandring (S1) er mulig, noe som gir en indikasjon på høyden på herniated skiven.
Videre sjekker man om alle reflekser fremdeles kan utløses eller om disse er svekket eller til og med fullstendig slukket av trykket på nerveroten. Det samme gjelder for eksempel vurdering av muskelfunksjonen til quadriceps, og den resulterende stabiliteten i leddene. I Lasègue-testen blir de ryggmargede nerverøttene i segmentene L4 til S1 og isjiasnerven strukket ved å bøye hofteleddet med benet utvidet. Hvis denne strekningen forårsaker smerte, er testen positiv, og det er kompresjon eller irritasjon av nerveroten på grunn av en herniert skive.
For å bekrefte mistanken om en herniated plate og finne ut lokaliseringen, brukes bildemetoder:

Roentgen
Computertomografi (for benete strukturer)
og
Magnetisk resonansavbildning (for bløtvev) i korsryggen.

Les mer om dette på:

Magnetisk resonansavbildning av korsryggen
og
MR for en herniated plate

Terapi:

Den herniated plate forårsaker vanligvis sterke smerter, som kan minimeres med smertestillende midler og betennelsesdempende medisiner. I tillegg kan det å lindre smertene påføre varme eller kulde på det berørte området. Treningsterapi, for eksempel ryggtrening for å styrke muskler og holdning, eller massasje kan også ha en positiv effekt.
Den såkalte "trinnsengen", der du ligger horisontalt og plasserer underbenene i en vinkel på en kube, avlaster ryggraden og kan brukes fra tid til annen.
Hvis det er alvorlige nerveunderskudd som begrenser følsomheten og motoriske ferdighetene til de berørte, eller hvis smertene vedvarer i mer enn seks uker til tross for behandling, kan kirurgisk behandling, der det lekte skivematerialet fjernes, hjelpe. Avhengig av tilfelle, kan operasjonen være åpen eller minimalt invasiv ("nøkkelhullskirurgi").

Les mer om dette emnet på: