Ansiktsnerven

introduksjon

Ansiktsnerven er en av hjernenervene. Det er totalt tolv nerver som har sin opprinnelse i hjernen og er ansvarlige for ulike sanseoppfatninger, men også for bevegelser. Ansiktsnerven er den syvende av disse hjernenervene. Den er ansvarlig for bevegelsene i ansiktsmusklene og for det meste for følelsen av smak. I tillegg bærer den også nervefibre som tilfører kjertelenerver.
Hvis nerven blir skadet, oppstår det som kalles ansikts lammelse, der ansiktsmusklene (vanligvis ensidig) ikke lenger kan kontrolleres vilkårlig.

Funksjoner i ansiktsnerven

Siden ansiktsnerven består av forskjellige deler, oppfyller den også forskjellige oppgaver:

Motorfibrene som er ansvarlige for bevegelser er hovedsakelig Ansiktsmuskler levert, som er ansvarlige for ansiktsuttrykk. Men muskler i nakkeområdet er også innerveret av ansiktsnerven, i likhet med en liten muskel i øret (stapedius muskel) som er ansvarlig for Regulering av hørsel i høye lyder viktig er.
De følsomme delene som ender i huden og for det Følelse av berøring og smerte er ansvarlige, ta vare på Hud i den ytre øregangen og trommehinnen.
Andre fibre (parasympatiske fibre) er ansvarlige for tilførselen av forskjellige kjertler og ender i Orale spyttkjertler og Lacrimal kjertler. Kjertelenes funksjon reguleres via disse fibrene, og følgelig foretrekkes aktivering av dem økt produksjon av spyttutskillelser.
Den inneholder også ansiktsnerven Smak på fibre (sensoriske fibre) som muliggjør smakoppfattelse i området foran de to tredjedeler av tungen.

Forløp av nerven

Ansiktsnerven har sitt utspring i det nedre, bakre området av hjernen, nærmere bestemt i Hjernestamme. Her oppstår fibrene fra forskjellige kjerner som ligger på begge sider av hjernen. Det er derfor en ansiktsnerven for begge halvdeler av ansiktetsom tar seg av den ene siden.

Nerven løper både inne i hodeskallen (intrakranial) og utenfor (ekstrakranial) og etterlater hjernen i området med den såkalte lillehjernen brovinkelen. Nervefibrene løper deretter inne i skallen gjennom den indre hørselskanalen og det tidsmessige beinet, hvorved mange grener for tilførsel av muskler og kjertler løsner. Gjennom stylomastoid foramen, et hull i skallen bak øret, kommer ansiktsnerven ut av hodeskallen. Han fortsetter gjennom parotidkjertelen og avgir mindre grener utenfor hodeskallen til musklene i ansiktet og nakken.

Irritasjon av ansiktsnerven

Permanent irritasjon av ansiktsnerven kan utløse en ansiktsspasme (såkalt hemifacial spasm). Et blodkar legger ofte press på nervene og forårsaker skade på det isolerende laget av ansiktsnerven. Opphisselsen av nerven økes og en tilstand av permanent irritasjon oppstår. Dette manifesterer seg i en ensidig kramper i ansiktsmusklene, som vanligvis varer i mindre enn 1 sekund.

Årsakene til irritasjonen kan være en aneurisme, dvs. buen på siden av et blodkar, eller, sjeldnere, hjernesvulster eller multippel sklerose.

Les mer om dette emnet på: Ansikts parese

Smerte

Smerter forårsaket av skade på ansiktsnerven er vanlig en forkynner av ansikts parese. De berørte klager vanligvis over smerte to til tre dager før utbruddet av hemiplegi i området bak øret. Underkjeven kan også påvirkes. Hvis du opplever veldig sterke smerter, kan du for eksempel bruke dem ASS (Aspirin®) blir forsøkt å behandle.

Ansikts lammelse (ansikts lammelse)

I den såkalte ansiktslammelsen eller ansiktslammelsen er den ene siden av ansiktsmusklene lammet. Hvilken side som er berørt, avhenger av årsaken til lammelsen og plasseringen av nerveskaden.
Det skilles mellom sentral og perifer ansiktslammelse. Ved sentral parese er nerven skadet i hjernen og kan utløses av hjerneslag eller hjernesvulst. Så nerven i seg selv er ikke skadet.
Ved perifer ansiktslammelse påvirker skaden selve ansiktsnerven.Dette kan ha forskjellige årsaker.

Lammelse i ansiktet manifesterer seg i ufullstendig øyelokklukking på den ene siden, hengende munnvik, nedsatt smakssensasjon, overfølsomhet for høye lyder og redusert tåre- og spyttproduksjon. Sensasjon forstyrres i et lite område bak øret. I tilfelle av perifer ansikts lammelse, i motsetning til sentral lammelse, er det ikke mulig å rynke panner. På grunn av de lammede ansiktsmusklene er det ofte vanskeligheter med orddannelse.

Som regel forsvinner ensidig ansikts lammelse med riktig behandling. Symptomer skal ikke lenger vises etter seks måneder. Permanente asymmetrier i ansiktet kan bare observeres i noen få tilfeller, mens det hos mange forblir ansiktsmusklers bevegelser mens de snakker.

årsaker

Ofte er det Sirkulasjonsforstyrrelser i nerven ansvarlig for. Likeledes kan nerveskader være forårsaket av Skullskader bli fremkalt. Men også Otitis media kan passere til ansiktsnerven på grunn av den romlige nærheten. I tillegg kan du Infeksjoner med visse bakterier eller virus forårsake betennelse i nerven og føre til perifer ansikts parese. Disse inkluderer typen bakterier Borrelia (overført med flått) og det Varicella zoster-virus (som for vannkopper, helvetesild og Herpes zoster oticus ansvarlig for). Selv som en del av en Meningitt eller i forbindelse med Sukkersyke Ansikts lammelse kan forekomme.
I de fleste tilfeller kan det imidlertid være glem det Finne. I dette tilfellet snakker man om idiopatisk ansiktsparese.

Diagnose og terapi

Diagnosen stilles vanligvis av det entydige lammelse som oppstår på den ene siden stilte. Ulike tester og undersøkelser kan utføres for å finne ut omfanget og årsaken. For eksempel kan en smakstest gi informasjon om nerveskadens plassering. I noen tilfeller er røntgenstråler, CT- eller MR-bilder av hodet gjøres for å oppdage eller utelukke mulig beinskade på hodeskallen eller hjernesvulstene.

Avhengig av årsaken kan symptomene forbedres ved forskjellige terapeutiske tilnærminger. Antibiotika i bakterier som årsak, henholdsvis Acyclovir hvis varicella-zoster-viruset blir oppdaget, brukes som behandling. Kirurgi kan være nødvendig for eksisterende hodeskadeskader. I tillegg er ofte Fysioterapiøvelser i ansiktsmusklene nødvendig.
Pasienter, der årsaken er uklar, får noe som kalles kortikosteroider, som f.eks Kortison, behandlet. Denne behandlingen kan gjøres poliklinisk.
Ofte risikerer øyet å tørke ut på grunn av ufullstendig lukking av øyelokket. Det er derfor det kan være nødvendig å bruke øyet Øyesalve eller øyedråper hold fuktig.