Tretthetsbrudd i metatarsus

Generell informasjon om utmattingsbrudd

EN Tretthetsbrudd er en Brukket ben (brudd) forårsaket av overforbruk av det tilsvarende benet.

Svært ofte påvirker denne bruddtypen foten og merkes gjennom smerter.

For mye generell informasjon om dette emnet, kan du også lese emnet: Tretthetsbrudd

Definisjon av et tretthetsbrudd i metatarsus

Utmattelsesbrudd forekommer ofte på metatarsalene, som alltid blir utsatt for stort stress.

Et brudd som ikke er forårsaket av et plutselig ytre traume i beinet, men av overbelastning av beinet, kalles et stressbrudd.

Dette beinbruddet utvikler seg vanligvis over en lengre periode ved å overskride den individuelle belastningsgrensen til beinet, med små brudd (mikrofrakt) tog. Disse kan da utvikle seg til større brudd.

Det er to typer tretthetsbrudd, nemlig stressbruddet og insuffisiensbruddet. Et stressfraktur er stressbruddet i et sunt bein, som ofte forekommer hos konkurrerende idrettsutøvere.

Ved brudd på insuffisiens er beinet allerede skadet av osteoporose eller beinsvulster, for eksempel. Som et resultat er den ikke lenger like motstandsdyktig og kan lett gå i stykker når den utsettes for stress.

Generelt er beinet overbelastet når det gjentatte ganger blir stresset for mye, for lenge eller feil og på den ene siden. Metatarsus er derfor en av de vanligste beinene som er påvirket av et tretthetsbrudd, ettersom den stadig blir utsatt for høye belastninger fra løping.

De fem metatarsalbenene (Metatarsal bein), som er plassert mellom tærne og tarsalben.

Metatarsus er involvert i dannelsen av fotbuen og er viktig for støtdempingen av kroppen under vertikale krefter som løping.

Det vanligste metatarsalbruddet forekommer på andre, tredje eller fjerde metatarsale bein og blir deretter kalt Mars brudd utpekt. Dette navnet har sin opprinnelse i militær sektor, da bruddet ofte skjedde hos utrente soldater etter lange marsjer. Hvis bruddet påvirker den femte metatarsalen, vil det Jones brudd kalt.

Les mer om: Tretthetsbrudd i hælen

Avtale med ?

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)

For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.

Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg:

  • Lumedis - ortopediske kirurger
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Du kan avtale en avtale her.
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
For mer informasjon om meg selv, se Lumedis - Ortoped.

Årsaker til et tretthetsbrudd i metatarsus

Årsakene til tretthetsbruddet i metatarsus er på den ene siden overbelastning av metatarsalben på grunn av overforbruk. På den annen side er det noen faktorer som reduserer benstabiliteten og dermed fremmer utmattelsesbrudd.

Metatarsus er stresset mens du løper. Ekstreme forhold som f.eks

  • en plutselig forlengelse av løpsdistansen til mer enn 32 kilometer,
  • en ny løpsteknikk,
  • Øke løpehastigheten,
  • Støt og en hard overflate av banen eller
  • plutselige endringer i vekten som skal bæres, for eksempel på grunn av vektøkning eller en tung ryggsekk.

Siden det er metatarsusens oppgave å absorbere og dempe vertikale krefter på kroppen, blir metatarsalben også sterkt stresset når du hopper. Dette kan også føre til tretthetsbrudd under lange hoppøvelser. Løpere, basketballspillere og dansere er spesielt berørt.

En av årsakene som fører til dårlig benstabilitet er osteoporose som en av hovedfaktorene. I dette tilfellet er mindre beinstoff innebygd i beinet og benforringelse dominerer, slik at benet blir porøst og utsatt for brudd selv under lav belastning.Eldre kvinner rammes ofte av osteoporose, som etter overgangsalderen danner en redusert mengde av det kvinnelige kjønnshormonet østrogen, som er essensielt for benmetabolismen og dermed for stabile bein.

Les mer om emnet: Hva slags smerter oppstår ved osteoporose?

Videre er tretthetsbrudd i metatarsus forårsaket av feiljusteringer i foten, slik som buefotenPes excavatus), noe som kan føre til feil belastning, som deretter fører raskere til beinslitasje og følgelig til brudd.

En annen risiko for et tretthetsbrudd er medisiner som påvirker benmetabolismen negativt, noe som fører til sprø bein. Det mest kjente medikamentet som har osteoporose som bivirkning er kortison.

Underernæring, spiseforstyrrelser eller ubalanserte dietter kan også føre til redusert beindannelse, da det er for lite byggemateriale for beinene på grunn av utilstrekkelig opptak av næringsstoffer.

Endelig er det sykdommer i muskel- og skjelettsystemet og beinene, som revmatoid artritt, Pagets sykdom eller rakitt forårsaket av vitamin D-mangel, som svekker beinene strukturelt og dermed fremmer beinbrudd, slik det også er tilfelle med beinsvulster eller beinmetastaser i kreft Sak er.

Symptomer på et tretthetsbrudd i metatarsus

I motsetning til et beinbrudd forårsaket av en ulykke, som er preget av plutselige sterke smerter og ofte funksjonsnedsettelse i den berørte ekstremiteten rett etter traumet, oppstår et utmattingsbrudd i metatarsus bare gradvis og dermed også symptomene.

Det er ofte tilfelle under beinoverbelastning først Smertsymptomer i metatarsalområdet lagt merke til, men de forsvinner igjen når de er inaktiv.

Fordi smertene i de tidlige stadiene bare når den er lastet av foten, blir de ofte ignorert og ikke tatt på alvor. Hvis den berørte foten fortsetter å være stresset, gjenstår den opprinnelig bare stressavhengige smerten senere også i hvilefaser vedvare, og gradvis føre til det enhver fotfall smertefull og dermed unngått. Det er dette som til slutt skjer med et tretthetsbrudd snikende til reduksjonen i motstandskraften av metatarsus og dermed til Tap av funksjon av foten.

Smertene beskrevet her heter kjedelig ømhet preget i fotområdet. Noen ganger oppstår symptomer som hevelse, rødhet, overoppheting og blåmerker som en bivirkning av tretthetsbruddet (hematomer) i området av metatarsus.

diagnose

De diagnose Tretthetsbruddet i metatarsus er vanskelig på grunn av de gradvis utviklende og ofte uspesifikke symptomene, og blir derfor ofte diagnostisert relativt sent.

Først i anamnese prøver å begrense årsaken til smertene ved å stille spesifikke spørsmål. Her er det av interesse siden når smertene vedvarer, enten det bare er under press eller allerede i fred forekommer og om a sette i gang traumer underliggende.

I det påfølgende Fysisk eksamen legen tar hensyn Skilt som indikerer et bruddslik som aksial feiljustering og unormal mobilitet av metatarsus eller om det er skrubbe bein (Crepitations), Hevelse, rødhet eller blåmerker.

Det neste trinnet i diagnostikk er det Imaging. Den første vil være en Røntgenbilde laget, som beinbruddet i beste fall kan bevises, eller a Utelukkelse av andre årsaker forekommer, for eksempel utelukkelse av a revmatisk sykdomsom kan ha lignende smertesymptomer.

Ofte er imidlertid et tretthetsbrudd bare i de tidlige stadiene Røntgen ikke klart, og det er grunnen til at prosedyrer som Computertomografi (CT) det Magnetisk resonansavbildning (MR) eller a scintigrafi som muliggjør en god og vanligvis pålitelig diagnose.

terapi

Det viktigste terapeutiske tiltaket i tilfelle et tretthetsbrudd er å immobilisere foten.

Terapien mot utmattingsbruddet i metatarsus er for det meste konservativ, det vil si uten kirurgi.

Det viktigste tiltaket her er Beskyttelse av foten, på den ene siden av streng Unngå enhver byrde, på den annen side også gjennom immobilisering av metatarsus i en rollebesetning eller en såkalt Hjelpesko i forfoten.

I hvileperioden, stort sett fire til seks uker fortsetter, kan benet regenerere seg og dermed stabilisere seg igjen.

Hvis bruddet har en organisk årsak som for eksempel osteoporose den underliggende årsaken må behandles tilstrekkelig for å forhindre ytterligere beinbrudd (se også: Behandling osteoporose).

Til symptomatisk behandling smertene kommer Smertestillende, Kjøle og Legg opp av foten som skal brukes. Ytterligere tiltak som Lymfedrenasje, Kinesio-bånd eller fysioterapi ha en positiv effekt på helbredelse av utmattingsbrudd og akselerasjon av benregenerasjon.

Hvis diagnosen er veldig sent, eller hvis det metatarsale bruddet er alvorlig og der ingen behandling oppnås ved immobilisering, kan det være i enkelttilfeller også en operativ terapi bruddet ved å fikse fragmentene med ledninger og skruer med påfølgende immobilisering i gipsen til paris.

prognose

Generelt har metatarsal utmattelsesbrudd en veldig god prognose, da det vanligvis forekommer i løpet av seks til åtte uker under adekvat terapi ukomplisert og fullstendig helbredelse kommer.

profylakse

Det viktigste tiltaket for å forhindre et tretthetsbrudd i metatarsus er Unngå overbelastning.

Så det er viktig for deg selv å varme opp før treningÅ øke treningssamlingene sakte og gradvis, og etter det tilstrekkelig hvilepauser der kroppen kan regenerere seg.

Er også viktig matchende joggesko med støtdempende egenskaper som avlaster metatarsus. Også bør Smertesom er advarselssignaler for kroppen, tatt på alvor og bli avklart av lege.

Å ligge Risikofaktorer for utvikling av et tretthetsbrudd, som osteoporose, disse må behandles tilstrekkelig.