Feber uten symptomer hos voksne - hva ligger bak?

Hva er feber uten symptomer?

Feber oppstår når immunforsvaret jobber hardere. Dette er vanligvis tilfelle når kroppen ønsker å beskytte seg mot patogener. Feber kan også være forårsaket i veldig belastende livsfaser, for eksempel når immunforsvaret jobber hardere på grunn av økt kortisolfrigjøring. Imidlertid, hvis feberen oppstår gjentatte ganger og over lengre tid uten ytterligere symptomer, bør en diagnostisk opparbeiding gjennomføres, da alvorlige sykdommer også kan være årsaken.
Hvis årsaken til feberen ikke blir funnet, snakker man om den såkalte feberen av ukjent opprinnelse.

Varigheten av feberen kan ofte gi ledetråder om den underliggende årsaken. Les mer om dette på neste side: Hvor lenge varer feber?

Hva er årsaken til feber uten symptomer?

Virale eller bakterielle infeksjoner, autoimmune sykdommer og kreft må alltid vurderes som mulige årsaker. Uansett må HIV-status avklares hvis det oppdages feber uten ytterligere symptomer.
Sykdommer, hvorav noen er vanskelige å diagnostisere, kan i utgangspunktet bare ledsages av symptomfeber. Disse inkluderer for eksempel ansamlinger av pus (abscesser) i organer eller en betennelse i benmargen (osteomyelitt). M. Still - en subtype av revmatoid artritt - kan være ledsaget av en tilbakevendende feber uten at noen flere symptomer blir lagt merke til. Sarcoid, en sykdom som kan påvirke lungene, huden og leddene, kan bare identifiseres ved høy feber.
Videre, hvis feberen vedvarer, bør mulige årsaker som ondartet lymfom og leukemi vurderes. Gjentatt feber utløses noen ganger av lungeemboli som ellers ikke blir symptomatisk.
Medisinering kan også forårsake høy feber, kjent som medikamentfeber. De utløsende medisinene inkluderer for eksempel cytostatika og antibiotika. Ulike arvelige (arvelige) febersyndromer kan også forårsake feber uten ytterligere symptomer.

Hvordan finner du ut årsaken til feberen?

Det er viktig å se en lege hvis feberen vedvarer. I tillegg bør de berørte ta hensyn til om andre symptomer, som magesmerter eller leddproblemer, ikke har forekommet i det siste uansett feber. I forgrunnen er avhørene i utgangspunktet for å bestemme mulige årsaker.
Dette blir fulgt av en fysisk undersøkelse, med spesiell oppmerksomhet på hovne lymfeknuter eller en forstørret lever. Det er også viktig å ta en blodprøve, som kan indikere infeksjoner eller lidelser i dannelsen av røde og hvite blodlegemer. Blodet skal også testes for HIV (Vennligst referer: HIV-test).
En røntgen av lungene bør lages for å oppdage visse sykdommer - for eksempel sarkoidose. Noen ganger kan det være nødvendig å ta en prøve fra benmargen. Dette kalles en benmargsaspirasjon og gjøres for eksempel hvis det er mistanke om leukemi. I tillegg kan ytterligere apparatbaserte undersøkelser som ultralyd, MRT eller CT brukes til å etablere en diagnose. En annen metode som kan brukes for å vise både infeksjoner og kreft er såkalt positron emission tomography (PET).

Hva kan du gjøre hvis årsaken ikke blir funnet?

Hvis alle mulige diagnostiske undersøkelser har forblitt uten kunnskap, er det fortsatt viktig å følge med på feberen og dens utvikling. Vær oppmerksom på eventuelle andre symptomer som kan være relatert til feberen.
I noen tilfeller er en infeksjon - for eksempel med HIV - ennå ikke påvisbar, og en blodprøve bør gjentas etter noen uker. Gjentatte blodprøver av legen er tilrådelig hvis feberen vedvarer.
Det bør avklares at feber uten symptomer kan være forårsaket av mange forskjellige årsaker. Avhengig av den underliggende årsaken, er prognosen god eller dårlig. Generelt sett kan det imidlertid antas at prognosen er god hvis ingen årsak til feberen kan bli funnet i løpet av seks måneder.

Kan en blodtelling gi en indikasjon på årsaken?

Undersøkelse av blodtellingen er en viktig del av diagnosen når det gjelder feber uten symptomer. Blodtellingen teller røde og hvite blodlegemer og trombocytter (trombocytter). Dette forteller deg om cellene i blodet er normale, for lave eller for høye. En undertype feber med uklar opprinnelse er såkalt nøytropenisk feber, som for eksempel kan utløses av visse medikamenter. Dette er en nedgang i nøytrofile granulocytter, som er hvite blodlegemer og er viktige for immunforsvaret. Hvis de neutrofile granulocytter i blodet er lave, er feber ofte det eneste symptomet. Likevel er det en alvorlig tilstand, ettersom immunforsvaret er kraftig svekket av mangel på forsvarsceller og derfor foretrekkes alvorlige infeksjoner.

Les mer om emnet på: Blodtelling

Tilbakevendende feber uten symptomer

Hvis feberen oppstår gjentatte ganger, blir den også referert til som tilbakevendende feber. Det er viktig at tilbakevendende feber som ikke kan assosieres med en infeksjon blir avklart.
På den ene siden kan tilbakevendende feber utløses av en ansamling av pus (abscess) i kroppen. Normalt merkes en slik ansamling av pus også gjennom smerter, men spesielt hvis den er lokalisert i indre organer, kan den ikke forårsake ytterligere symptomer med det første.
I tillegg er Still's sykdom, en spesiell form for revmatoid artritt, en mulig årsak til tilbakevendende feber. Andre symptomer som følger med feberen er også mulig her. Imidlertid kan sykdommen i utgangspunktet bare manifestere seg som feber.
Hodgkins sykdom, som er en ondartet svulst i lymfesystemet, kan også være assosiert med tilbakevendende feberanfall over uker til måneder.
Arvet familiær middelhavsfeber kan forårsake tilbakefall av feber som kan vare i opptil tre dager. Det er ofte assosiert med magesmerter, men det kan oppstå uten det. Den første feberen oppstår vanligvis før fylte 20 år.

Les mer om emnet: Familie middelhavsfeber

Hvor lenge varer feberen?

En eksakt varighet kan ikke gis for feber uten symptomer. I alle fall skal årsaken bli funnet. Feberen setter vanligvis inn med behandlingen. Uansett er det viktig å avklare vedvarende eller tilbakevendende feber uten symptomer, men også med symptomer.

Les også artikkelen om emnet: