Årsak til plutselig hørselstap

introduksjon

Hovedårsaken til nedsatt hørsel på grunn av plutselig hørselstap mistenkes å være en sirkulasjonsforstyrrelse i blodet i det indre øret med tilhørende utilstrekkelig tilførsel av hårcellene. Hårcellene representerer sansecellene i det indre øret, som er ansvarlige for å konvertere lydstimuleringen til en elektrisk stimulans.

Impulsene blir deretter ført fra hårcellene via hørselsnerven til hjernen, hvor lyden og tonen da kan oppfattes som. For å kunne opprettholde funksjonen til hårcellene, er det absolutt nødvendig at disse cellene blir forsynt med blod og dermed med oksygen. Hvis det er en blodsirkulasjonsforstyrrelse i området av det indre øret, er det tap av funksjon med de hørselsforstyrrelsene som er beskrevet.

fører til

Årsakene til at det er en sirkulasjonsforstyrrelse i dette kliniske bildet, er ikke påvist, men det er mange årsaker til utilstrekkelig blodtilførsel til det indre øret. Som skal nevnes er:

Vaskulære okklusjoner

Endrer blodet strømningsvaner (viskositet), kan det koagulere raskere i blodkaret med tilhørende okklusjon (emboli) av fartøyet. Forutsetningen er at strømningshastigheten til blodet reduseres. Dette skjer når blodet blir tykkere, f.eks. er tilfelle med redusert daglig væskeinntak. Eldre er også spesielt utsatt her. Forstyrrelser i blodpropp kan også føre til for tidlig blodpropp og dermed forårsake vaskulær okklusjon. Det antas at Plutselig hørselstap litt hjerneslag eller infarkt av det indre øret er. Årsakene tilsvarer omtrent de med et hjerteinfarkt eller et stort hjerneslag. Pasienter som lider av de typiske symptomene på et hjerneslag (svimmelhet, Muligens. en hodepine, Lammelse osv.), viser ofte en redusert Hørselsevne på det ene eller begge ørene. Det antas at i tillegg til blodproppen som blokkerer et kar i hjernen, hindrer en liten koagulering også karene i det indre øret. Også den som forårsaker hjerteinfarkt arteriosklerose, dvs. fortykning av karveggen på grunn av fett og ikke-nedbrytbare glyserider, holdes ansvarlig for årsaken til et plutselig hørselstap. Dette kan være forårsaket av et permanent høyt kolesterolnivå, mangel på trening, fedme eller Sukkersyke hendelse.

bråk

Støy kan også være en mulig årsak til plutselig hørselstap. De underliggende mekanismene er imidlertid ennå ikke nøyaktig avklart.

En forklaring ligger i direkte effekt av støy på det indre øret. For at vi skal kunne høre, må hårceller i det indre øret avbøyes i forskjellige grader avhengig av tonehøyde og volum. Dette kan visualiseres som en plen som gressbladene avbøyes av vinden. Vil den Hårceller distraheres konstant av støy, stoffskiftet øker, og de trenger mer næringsstoffer og oksygen. Hvis støyen vedvarer i en lengre periode uten pause for regenerering, vil metabolismen til slutt bli utmattet og hårcellene kan ikke lenger tilføres tilstrekkelig. Konsekvensen er det uopprettelig tap av hårceller. Når nedgangen skrider frem, synker etter hvert høringsytelsen.

En annen forklaring er psykologisk nød fra støy i forgrunnen. Hvis vedkommende ikke kan unnslippe støyen, oppfatter han det som understreke. Det anspennes automatisk og reaktivt den kommer til Frigjøring av hormonerdet til en økt blodtrykk gjennom en innsnevring av blodkar. Vanligvis gir denne responsen fra kroppen mye mening, da stress krever en vilje til å handle. Imidlertid, hvis blodtrykket stiger for mye, kan blodstrømmen være svekket i noen tilfeller. En mulighet er at karene som fører til det indre øret blir for smale. Konsekvensen er en Underforsyning av det indre øretsom manifesterer seg i øresus eller hørselstap. Hvis denne tilstanden varer for lenge, kan det føre til plutselig hørselstap med ytterligere symptomer.

understreke

Selv om det heller ikke er holdepunkter for dette, blir stress alltid en medskyldig Plutselig hørselstap gitt. Dette skyldes sannsynligvis at hørselstap ofte forekommer hos pasienter som enten er i en akutt belastende situasjon eller som lider av en kronisk stressende situasjon. En forklaring er høy Adrenalinkick under en stressende situasjon. adrenalin har som oppgave å øke blodtrykket tilsvarende (se også: høyt blodtrykk). Dette gjøres ved å innsnevre blodkarene. Hvis karene sammensnør for mye og reduserer deres diameter, kan hårcellene i det indre øret også lide av utilstrekkelig blodtilførsel (lignende effekt av Hjerteinfarkt).

skader

Innvendig øre- eller hårcelleskade kan alltid være forårsaket av skader og traumer. Det er derfor spesielt viktig å spørre pasienten om nylige fall eller ulykker.

Infeksjoner og inflammatoriske årsaker

Infeksjoner kan også forårsake hørselstap. Disse infeksjonene kan ellers være iøynefallende og påvirker bare Indre øre å gjøre merkbar. Diagnose er vanskelig på grunn av dette. Patogener kan Kusma virus, Herpesvirus, HIV eller være adenovirus. Legen bør derfor spørre pasienten om den ledsagende sykdommen i øyeblikket og ukene og månedene på forhånd når han undersøker årsaken.

EN Otitis media (ottitis media) kan også forårsake plutselig hørselstap. Årsaken her er en betennende ansamling av væske i det indre øret, som hindrer overføring av lyd fra utsiden til innsiden.

kald

EN Kulde kan simulere plutselig hørselstap. Som regel er det imidlertid ingen dysfunksjon i det indre øret. Bare det symptomer disse gjensidig uavhengige sykdommer kan overlappe hverandre. Begge sykdommene kan nemlig bli en Følelse av trykk i øret, svimmelhet og en Hørselstap å lede.

I motsetning til plutselig hørselstap, men med forkjølelse ingen sirkulasjonsforstyrrelse i det indre øret. Snarere er det det Inflammatorisk hovent slimhinne i halsområdetsom fører til en ventilasjonsforstyrrelse i mellomøret. Dette manifesterer seg igjen i en følelse av trykk i øret og et hørselstap. Når du har forkjølelse, er ikke svimmelhet forårsaket av en funksjonell svekkelse av likevektsorganet i det indre øret, men snarere av paranasale bihuler, som vanligvis er fylt med sekresjon og utøver et sterkt press på strukturen i hodeskallen.

Feillinjeringer av ryggraden

I prinsippet kan alle vaskulære okklusive situasjoner forene seg Plutselig hørselstap avtrekker. Man skal heller ikke glemme det Hold- og vekstskader av Ryggrad, spesielt Cervical ryggradsom gjennom tilsvarende bøyer kan klemme kar som forsyner øret med blod og oksygen.

Feil i selve livmorhalsryggen kan ha forskjellige årsaker. En mulighet vil være muskelspenninger i nakke- og nakkeområdetsom svekker forsyningsstrukturer som trekker fra ryggen mot øret. Herdede muskeldeler kan presse på blodkar eller nerver og dermed manipulere tilførselen til det indre øret, noe som kan manifestere seg symptomatisk i et plutselig hørselstap.

EN direkte skade på det indre øret skyldes muskelspenninger lite sannsynlig, men av a Nakkesleng tenkelig. En vri på livmorhalsryggen i sammenheng med en ulykke kan derfor være en annen mulig årsak.

Hvis det ikke er noen akutt ulykke og det fortsatt kan bli benete endringer, er dette tilfelle aldersrelatert slitasje å bli sett på som en mulighet for en innsnevring av blodkar eller nervesnorer mot øret. For behandlende lege er beskrivelsen og holdningen til pasienten vanligvis avgjørende, slik at han kan undersøke livmorhalsryggen nærmere som en mulig årsak til et plutselig hørselstap. Gir pasienten en ensidig Øre støy og viser unormal holdning eller muskler i nakkeområdet, blir livmorhalsryggen raskt avslørt som årsak i de fleste tilfeller.

Autoimmune sykdommer

I prinsippet kan alle autoimmune sykdommer som påvirker blodårene i kroppen også forårsake plutselig hørselstap. Også her bør pasienten bli spurt om typiske ledsagende tegn på plutselig hørselstap. En pasient som f.eks. på den såkalte Temporal arteritt lider, klager vanligvis også på en sterk, bankende hodepine. Diagnosen bekreftes ved en blodprøve og identifisering av autoantistoffer som kan finnes i blodet i et slikt tilfelle.

Tumorsykdommer

Muligheten for en svulst i hørselsnervens område som årsak til hørselstap må alltid vurderes. Selv om dette er det Årsak til plutselig hørselstap ganske sjelden, men bør ikke ignoreres. Når det gjelder en svulst, er den såkalte akustiske nevroma den vanligste årsaken til hørselstap svulst rives. Den valgte diagnostiske metoden her er magnetisk resonansavbildning (MR) Av hodet.

Nevrologiske årsaker

Noen ganger kan det skje at store nevrologiske sykdommer kan utløse symptomene på et plutselig hørselstap. I tillegg til hjerneslaget beskrevet ovenfor, bør dette også nevnes Multippel sklerose (MS) og hjernehinnebetennelse (hjernehinnebetennelse).

Mellemørehindrende årsaker

I mange tilfeller skyldes den ene siden av det plutselige hørselstapet ganske enkelt øreforurensning fra økt smultproduksjon eller feil rengjøring med bomullspinner (Ørepoksen skyves inn i øregangen).

konsekvenser

I fleste tilfeller det er plutselig hørselstap fullstendig utvinning. Svært sjelden vedvarer hørselstap eller støy i ørene. Imidlertid øker den Risiko for varig skade med Antall plutselige hørselstap, fordi hårcellene bryter med hvert plutselig hørselstap.

Hårceller er avgjørende for hørselen vår, så deres svinnende antall forklarer intensivering av symptomer. Enkelt sagt betyr dette at jo verre noen hører, jo flere hårceller mister de. Et tilbakefall er spesielt foretrukket av stress og hjerte- og karsykdommer, som kan svekke blodsirkulasjonen i det indre øret.