Gallekanal

synonymer

Galleveiene

definisjon

Gallekanalen er en del av et kanalsystem mellom leveren, bukspyttkjertelen og tarmen. I dette strømmer gallen fra leveren til tolvfingertarmen (tolvfingertarmen). I vid forstand kan galleblæren også regnes som en del av gallesystemet.

anatomi

I lever blir til galle utdannet. I tillegg til vann inneholder denne gallen gallesalter og enzymer samt metabolitter fra leveren. Denne gallen må til syvende og sist være i tarmene fordi det er her på fordøyelse bidrar. Gallen er spesielt nødvendig for fordøyelsen og nedbrytningen av fett. For å komme til deres arbeidssted, er det Gallekanal eller gallegangene. Disse kobler til lever med tolvfingertarmen (tolvfingertarmen). Mellom leveren og munnen i tolvfingertarmen, og dermed også koblet til gallegangen, ligger Galleblære.

Det skilles med gallegangen om det fortsatt er i lever løper (intrahepatisk Gallekanaler) eller allerede utenfor leveren (ekstrahepatisk Gallekanaler).

En gallegang i lever dannes direkte mellom levercellene (hepatocytter) og renner gjennom den tilsvarende leverloben. Dette Gallekanal gjør det i utgangspunktet Plass mellom de motstående cellene ute. Denne gallegangen eller gallegangene kalles Canaliculi biliferi. Det er veldig mange av disse fordi de kjører på rad mellom alle leverceller. Disse canaliculi biliferi åpnes i korte veksler eller mellomstykker (Hering - kalt kanaler). Denne gallegangen er veldig liten og har omtrent en Diameter fra 10 - 15 um.

Disse sildekanalene går så inn i den såkalte Periportale felt inn i en annen gallegang. Disse kalles da ductuli biliferi interlobulares, dvs. Gallekanal, av mellom lobene kjører. Et periportalt felt er en karakteristisk struktur i leveren. Flere lobules lever lever sammen med hverandre her. Den såkalte Glisson - triade. Glisson-triaden inkluderer en arterie, en blodåre og Gallekanal (Ductuli biliferi interlobulares).

Flere av disse Gallekanaler (Ductuli biliferi interlobulares) deretter forenes litt senere for å danne en annen gallegang, Ductus hepaticus dexter og uhyggelig. Dette er to gallekanaler som til slutt fører alt galde som dannes i leveren ut fra venstre (ubehagelige) og høyre (fingerferdige) fliser i leveren. Frem til dette punktet er hver gallekanal fortsatt i leveren (intrahepatisk).

De Porta hepatica refererer til den delen av leveren hvor bl.a. Blodårer og Gallekanal fra lever gå ut. Rett før porta hepatica kombineres de to gallegangene i venstre og høyre flik og danner en felles gallegang. Dette kalles Vanlig leverkanal.
Fra denne gallegang er følgende kanalstrukturer inkludert Gili-system utenfor av lever (Extrahepatic).

Av vanlig gallegang (Vanlig leverkanal) er omtrent 4 cm lang. Fra denne gallegangen strømmer gallen inn i Cystisk kanal. Denne gallegangen fører til Galleblære. Her kan de produserte Bile midlertidig lagret. I krysset mellom leverkanalen og den cystiske kanalen er det en siste gallegang, the Vanlig gallegang, til slutt til tolvfingertarmen. Denne siste gallegangen fører bak tarmene til bukspyttkjertelen. Her forenes det med en kanal som kommer fra bukspyttkjertelen (Bukspyttkjertelen) og strømmer sammen på papilla duodeni major (papilla Vateri) inn i tolvfingertarmen (tolvfingertarmen).

histologi

Den første gallegangen i lever dannes bare av veggene i de motsatte levercellene. Etter at disse gallegangene åpnes inn i Hehring-kanalene, er gallekanalene foret med et epitel. Det er andre celler her: Ovale celler. De ovale cellene er Stamceller. Dette betyr at dette etter skader på levervevet kan danne nye celler.

Det spesielle med gallegangene, som kobles sammen etter Hering-kanalene, er at de er aktive her bikarbonat blir utskilt i gallen. Det betyr at gjennom ekstra salt i gallen Passivt strømmer vann inn. Derved volumet av gallen øker i denne gallegangen med 30%.

funksjon

Gallekanalen tjener det Tappe av galle. Dette fører til at gallen flyter ut av lever først gjennom ductus hepaticus communis (vanlig kanal fra leveren) og ductus cysticus inn i Galleblære.

De Galleblære kan telles i den bredeste forstand av gallegangssystemet. Galleblæren er det som produseres i leveren galle reddet og tyknet. tyknet betyr at vann trekkes ut fra gallen, slik at det blir tykkere i konsistensen.

Det kommer til Svelging og dermed til en Fordøyelsesprosessen, dette løser Frigjøring av galle ute. Dette øker utskillelsen av galle i lever og muskelen i galleblæren veggen trekker seg sammen. Dermed frigjøres gallen i den vanlige gallegangen og kan gå mot den bukspyttkjertelen og tolvfingertarmen flyte bort.

patologi

Gallekanalen kan patologisk feilplassert være. Denne saken oppstår enten gjennom a gallestein en som ligger i gallegangen, eller gjennom en svulstsom kan begrense gallegangen fra innsiden eller utsiden. gallestein, som er i galleblæren kalles Cholecystolithiasis utpekt.

Gjennom Flytting av gallegangen kan det til Oppdamning og tilbakestrømning av galle kom (såkalt kolestase). Gallekanalene i leveren kan bli patologiske utvide.

Spesielt med en veldig plutselig hindring av gallekanalen av en Gallegangstein den kan bli sterk og kolkaktig Smerter i øvre del av magen komme. Hvis det derimot er en sakte fremgang flytting, som tilfellet er med en voksende svulst er tilfelle, er smerter ofte fraværende.

Ved a Flytting av gallegangen er ofte en forstørret og elastisk galleblære eksternt følbar. Legen kan bruke høyre kystbue de Levermargen og den som ligger her Palpate galleblæren.

En sjelden sykdom som påvirker gallegangene hos nyfødte er Galle atresia. Årsaken er ennå ikke avklart. Med denne sykdommen er det en Spenne (Atresia) av en gallegang og økende antall betennelser i gallegangene.

Gallesyster er sjeldne misdannelser i gallegangen. Her kommer det til a Utvidelse av gallegangene.