Gynekologi Og Obstetrics-

Livmorkreft

Definisjon - Hva er livmorkreft?

Endometrial cancer, medisinsk kalt endometrial cancer, er en degenerasjon av cellene i livmorslimhinnen.
Denne typen svulster er den vanligste svulsten i de kvinnelige kjønnsorganene og den fjerde vanligste svulsten hos kvinner. Endometrial kreft forekommer hovedsakelig mellom 60 og 70 år. Hvert år blir rundt 15 per 100 000 kvinner i Tyskland syke.

Regelmessige gynekologiske undersøkelser er viktige for å oppdage og behandle en slik svulst på et tidlig tidspunkt.
Livmorhalskreft bør ikke forveksles med kreft i livmorhalsen, som er forskjellig når det gjelder diagnose og terapi.

Les også: Livmorkreft

fører til

De nøyaktige årsakene til kreft i endometri er ennå ikke tilstrekkelig avklart. Det mistenkes et samspill av ulike risikofaktorer.
Disse inkluderer høye nivåer av østrogen. Østrogenet tar vare på strukturen i livmorslimhinnen. I overgangsalderen kan det være et overskudd av østrogen, og dette kan føre til degenerasjon av cellene.

Les mer om emnet på: østrogen

Andre risikofaktorer er overvekt, diabetes eller en genetisk disponering for kreft i livmorslimhinnen. Også høyt blodtrykk, en sen begynnelse av overgangsalderen (overgangsalder) eller barnløshet øker risikoen for denne typen kreft.
Selv under eller etter brystkreftbehandling med legemidlet Tamoxifen er det økt risiko for å utvikle kreft i livmorslimhinnen.

diagnose

De fleste kvinner er tilstede for gynekologen på grunn av vaginal blødning. For diagnose blir det utført en vaginal undersøkelse for å vurdere slimhinnen. En transvaginal ultralyd (gjennom kvinnens skjede) kan også gi informasjon om endringer i livmorslimhinnen.

For en pålitelig diagnose utføres en endoskopi med skraping. Celleprøvene oppnådd her kan undersøkes under mikroskopet.

Hvis diagnosen er pålitelig, bør du fortsette å søke etter eksisterende metastaser. For dette formålet bør det gjøres røntgen av lungene, en ultralyd av magen og om nødvendig en MR- eller CT-undersøkelse.

Samtidige symptomer

Endometrial kreft manifesterer seg i de tidlige stadiene som vaginal blødning. Disse forekommer utenfor menstruasjonen hos kvinner som fortsatt er før overgangsalder.
Det kan også være blodig eller purulent utflod fra skjeden.

Les mer om emnet på: Blødning etter overgangsalder

I senere stadier av sykdommen kan det være smerter i nedre del av magen eller ryggen. Imidlertid oppdages mesteparten av tiden endometrialkreft på et tidlig tidspunkt.

Behandling / terapi

Valgbehandlingen for endometrial kreft består av radikal kirurgi. Hele livmoren, inkludert eggstokkene og lymfeknuter i bekkenet, fjernes. Avhengig av hvilket stadium svulsten ble oppdaget, kan stråling utføres etter operasjonen for å ødelegge den siste gjenværende svulsten.

Les mer om emnet på: hysterektomi

I avanserte stadier med fjerne metastaser kan cellegift også gis.

Hvis verken kirurgi eller stråling er et alternativ, kan hormonbehandling med gestagener (luteale hormoner) i tablettform gjennomføres. Dette oppnår ikke en kur, men kan bremse progresjonen av sykdommen og veksten av svulsten.

Varighet og prognose

Med en tidlig diagnose og start av terapi er prognosen god. Hvis svulsten er på et avansert stadium når diagnosen stilles, eller hvis den allerede har spredd seg til andre organer, er prognosen betydelig verre.

Fem års overlevelsesrate for livmorhalskreft er 80%, så etter 5 år er 80% av kvinnene med sykdommen fremdeles i live. Prognosen avhenger hovedsakelig av stadiet hvor sykdommen ble gjenkjent, men også av pasientens generelle helse.