Leddsmerter og utslett
definisjon
Utslett og leddsmerter er to symptomer som vanligvis vises separat. Et utslett forekommer ofte som en del av en bakteriell eller virusinfeksjon eller en soppinfeksjon. Ledsmerter er en hyppig ledsager av en influensalignende infeksjon, men kan også være et tegn på en kronisk sykdom.
Disse inkluderer revmatoid artritt og andre sykdommer fra den såkalte revmatiske gruppen. Hvis utslett og leddsmerter oppstår samtidig, antyder dette i noen tilfeller en systemisk sykdom. En systemisk sykdom påvirker et helt organsystem som blod og lymfesystemer eller muskel- og skjelettsystemet (muskler og bein).
Flere symptomer kan vises samtidig. Som med leddsforekomsten av utslett og leddsmerter, snakker man om et symptomkompleks. I medisinsk sjargong har begrepet dermatitt-artritt syndrom dukket opp for leddforekomst av hud- og leddsymptomer. Et stort antall sykdommer, hvorav noen er sjeldne, tilhører dermatitt-artritt syndromene. Følgende seksjoner forklarer i hvilke sykdommer symptomkomplekset utslett og leddsmerter forekommer oftere.
fører til
Begrepet dermatitt-artritt syndromer omfatter flere dusin sykdommer som ikke kan diskuteres i detalj på dette tidspunktet. Denne delen viser de viktigste sykdommene som følger med leddsforekomsten av utslett og leddsmerter. Vi gjør en forskjell Autoimmune sykdommer, Metabolske sykdommer, bakteriell og viral Infeksjoner.
Autoimmune sykdommer
Autoimmune sykdommer er basert på en feilrettet reaksjon av immunforsvaret. Immuncellene angriper kroppens eget vev i stedet for patogener.
Les også artikkelen vår om dette Hva er en autoimmun sykdom?
Andelen dermatittartritt syndromer som kan tilskrives autoimmunologiske prosesser er stor. Denne gruppen inkluderer et stort antall sykdommer, hvorav noen er sjeldne, og derfor vil vi begrense oss til de viktigste. Sannsynligvis er den mest kjente sykdommen som en autoimmunologisk årsak antas for å være revmatoid artritt, også kjent som "revmatisme" i folkspråket. Ledsmerter oppstår her fordi cellene i immunsystemet dekker synovialmembranen (synovia) angripe og forårsake betennelse. I tillegg kan det oppstå hudutslett og typiske revmatiske knuter, små, smertefrie indurasjoner under huden.
Systemic lupus erythematosus (SLE) er en sykdom som kan manifestere seg på en rekke måter. SLE kan påvirke alle menneskelige organsystemer. Spekteret av mulige symptomer er tilsvarende stort. Det er et av dermatittartrittsyndromene fordi utslett og leddsmerter kan gi ledetråder om sykdommen. I SLE vises utslettet vanligvis i ansiktet og strekker seg over kinnene og nesen i en sommerfuglform. De berørte hudområdene er veldig følsomme for sollys.
Også ved psoriasis antas en autoimmunologisk komponent. Ved psoriasisartritt, en komplisert form for psoriasis, oppstår betennelse i leddene, som oppstår sammen med de typiske hudsymptomene.
Bruk av antibiotika har gjort en annen sykdom mindre vanlig, med utslett og leddsmerter samtidig. Dette er revmatisk feber, som kan oppstå som en andre autoimmunologisk sykdom etter en bakteriell halsinfeksjon med streptokokker, som skarlagensfeber.
Les mer om emnet: Lysterapi for psoriasis
Metabolske sykdommer
Hudsymptomer og leddsmerter forekommer hovedsakelig ved to metabolske sykdommer. Med diabetes diabetes og på giktat på en kraftig økt Urinsyre nivå i blodet. Begge sykdommene kan forårsake leddsmerter, leddbetennelse og hudforandringer eller utslett. Uttalt kløe i huden (kløe) er mulig i både diabetes mellitus og gikt.
Les artiklene våre om dette Konsekvenser av diabetes og Symptomer på gikt
Bakterielle infeksjoner
Bakterieinfeksjonene som kan være ledsaget av utslett og leddsmerter inkluderer Lyme sykdom og syfilis. Begge sykdommene er forårsaket av spiralformede bakterier, såkalt spirochetes, som kan unndra seg eliminering av immunforsvaret i kroppen i årevis.
Lyme borreliose har blitt en kjent sykdom i Tyskland på grunn av intensiv mediets tilstedeværelse. Hun skal gjennom Kryss av bitt overføre.
Les artiklene våre om dette Utslett etter en flåttbitt og Symptomer på borreliose
Med den økende spredningen av kondomet ble syfilis ansett som en seksuelt overført sykdom og forsvant nesten fra Tyskland. På grunn av endringen i risikoatferd under samleie, har syfilis imidlertid klart fått betydning igjen de siste årene.
Les også artikkelen vår om dette Symptomer på syfilis
Virale infeksjoner
Virale infeksjoner påvirker i de fleste tilfeller flere Organsystemer og skal derfor vurderes som systemiske sykdommer. Hos noen fremstår utslett og leddsmerter sammen som et kompleks av symptomer.
Disse inkluderer røde hunder, en virussykdom som hovedsakelig forekommer hos barn og som har blitt sjeldnere i Tyskland takket være vaksinasjon. Typisk er en spottier Rubella utslettsom starter i ansiktet og raskt sprer seg til bagasjerommet. I omtrent 30-50% av tilfellene oppstår en såkalt polyartritt, betennelse i flere ledd.
Se også: Voksen rubella
Immunmangel sykdommen AIDS kjører i flere etapper. Omtrent 3-12 uker etter å ha blitt smittet med HI-virus (HIV) forekommer i rundt 70% av tilfellene et influensalignende utseende, som er preget av alvorlig utmattelse, feber, hevelse i lymfeknute, hudutslett og leddsmerter. Som regel endres sykdommen deretter til en tilstand som noen ganger kan vare i flere år og er for det meste symptomfri. Da utvikler den alvorlige immunmangelen, kjent som AIDS-stadiet.
På dette stadiet blir kroppen generelt utsatt for Smittsomme sykdommer, forskjellige kreft og Autoimmune sykdommer. En vanlig forekomst av utslett, muskel- og leddsmerter er ikke uvanlig.
Les også artikkelen vår om dette Symptomer på AIDS
Dermatittartrittsyndromene, dvs. de sykdommene som er ledsaget av utslett og leddsmerter, inkluderer også meslinger og smittsom mononukleose, bedre kjent som Glandular Pfeiffer feber.
Les artiklene våre om dette Meslinger utslett og kjertelfeber utslett
diagnose
I begynnelsen av diagnosen er det en lege-pasient-samtale anamnese. Pasienten har mulighet til å gi detaljert informasjon om varigheten av klagene, sykdomsforløpet, smertetypen og tilhørende symptomer.
Dette blir fulgt av en grundig fysisk undersøkelse som inkluderer de berørte leddene og utslettet. Avhengig av hvilken spesialistdisiplin legen tilhører, kan det henvises til andre spesialister. En overføring til en kan også tenkes her hudlege eller til en revmatolog. En blodprøve kan gi informasjon om type sykdom. Hvis legen finner det hensiktsmessig, kan han eller hun bestille spesielle blodprøver for å sjekke om mulige autoimmune sykdommer er årsaken til symptomene.
Også en Virusdiagnostikk er mulig ved hjelp av blodprøver. Hvis utslettet ikke kan klassifiseres ved å se på det normalt, kan det undersøkes ved hjelp av et reflektert lysmikroskop. Dette er et sterkt forstørrelsesglass med en lyskilde, som hudforandringer kan sees sterkt forstørret på.
Røntgen teknologi kan hjelpe årsaken til Leddsmerter å undersøke nærmere. I mange tilfeller kan til og med en normal røntgen være med på å bekrefte eller tilbakevise en mistenkt diagnose. Bare sjeldne tilfeller er invasive tiltak som f.eks Fellestikk nødvendig. Gjennom dette, a Felles utstrømning lettet og væsken undersøkt mikroskopisk og på laboratoriet.
symptomer
Siden leddsmerter og hudutslett kan være en systemisk sykdom som rammer flere organsystemer, a Variasjon symptomer oppstår. Noen av dem bør, hvis de oppstår, beskrives raskt til legen fordi de kan gi viktig informasjon om sykdommens natur.
Disse inkluderer: alvorlig utmattelse og en uttalt sykdomsfølelse, feber eller frysninger, tap av matlyst og vekt. Hyppige infeksjoner i øvre luftveier, sterkt røde og vannholdige øyne eller tørre slimhinner i nese- og halsområdet i forbindelse med leddsmerter og utslett i huden kan også føre til ytterligere undersøkelser.
Hyppig tørr hoste eller hoste opp sputum er også symptomer som bør vurderes. Ved autoimmun sykdom forekommer også systemisk lupus erythematosus mental Symptomer som depresjon eller til og med psykose, er også anfall.
Feber med utslett og leddsmerter
Feber, det vil si en kroppstemperatur på over 38 ° C, oppstår vanligvis når immunsystemet har å gjøre med et problem. Som regel betyr dette bekjempelse av invaderende patogener som bakterier eller virus. Som forklart i tidligere seksjoner, kan utseendet til utslett og leddsmerter ofte tilskrives a infeksjon føre tilbake. Høy og inntreffer plutselig En feber kan derfor gi en første indikasjon på en bakteriell eller viral årsak til symptomene. Imidlertid er feber ikke alltid assosiert med infeksjon.
Selv med autoimmune sykdommer er immunforsvaret sterkt stresset. Her handler det imidlertid ikke med fremmede inntrengere. Snarere rettes immunforsvaret nå mot kroppens egne komponenter. I tillegg til en rekke andre symptomer, kan feber også utvikle seg. Et eksempel på dette er dette Revmatisk feber, som kan oppstå som en sekundær autoimmun sykdom etter en bakteriell halsinfeksjon. Feber forekommer også av og til i den akutte episoden leddgikt på. Uansett indikerer feber at lege bør konsulteres for å kunne gjenkjenne en sykdom som kan kreve behandling i god tid.
Les også artikkelen vår om dette Utslett og feber
Utslett hodepine og leddsmerter
hodepine oppstår som et uspesifikt generelt symptom ved mange sykdommer og er i veldig få tilfeller en grunn til bekymring. Generelle symptomer bestående av feber, hodepine og smerter i kroppen er stort sett på en en influensalignende infeksjon eller på Virusinfluensa som skal returneres (s. Influensa symptomer)
Bare sjelden er det en alvorlig sykdom bak symptomene, så forløpet bør følges først. Imidlertid, hvis en hodepine er assosiert med høy feber, uforklarlig utslett eller leddsmerter, bør en lege konsulteres for å utelukke en alvorlig sykdom. Hvis det er generelle symptomer som ligner influensa, for eksempel en samtidig avrundet utslett med sentralt blek kan være en Lyme sykdom som må behandles med antibiotika. Selv om symptomene er ledsaget av en uttalt følelse av sykdom, tap av matlyst eller vekt, bør årsaken undersøkes.
Samme når sterk Tretthet og utmattelse skje. Det gjelder også for disse generelle symptomene at årsaken deres vanligvis er ufarlige i naturen, og at de følger med mange, for det meste ufarlige sykdommer. Tretthet og redusert ytelse er ofte å forstå som et uttrykk for immunforsvaret som kreves i forbindelse med forsvaret mot patogener. Imidlertid, hvis symptomene vedvarer over lengre tid, bør legen rådes. En permanent redusert autoimmun sykdom. Hvis utmattelse, uttalt utmattelse, leddsmerter og utslett i huden er vanlig, er det mulig det er en systemisk sykdom som krever målrettet behandling.
Kløe i utslett og leddsmerter
Symptomer som ikke umiddelbart får en til å tenke på diabetes mellitus inkluderer leddsmerter, utslett og kløe av huden. Ikke desto mindre kan nettopp disse klagene, spesielt hvis de oppstår over lengre tid, økes permanent Blodsukkernivået forfaller. Med diabetes er det det Infeksjonsrisiko økt permanent. Beskyttelsesmekanismene i huden er også begrenset, noe som er for hyppig Soppinfeksjoner som ofte er ledsaget av alvorlig kløe. (se hudsopp)
Videre virker diabetikere mer utsatt for Felles sykdom å være av forskjellige slag. Den eksakte årsaken til dette er ennå ikke undersøkt og er gjenstand for forskjellige studier.
Les også: Symptomer på diabetes
Et permanent høyt nivå av urinsyre i blodet er årsaken til gikt. Urinsyre-krystaller blir i økende grad avsatt i leddene, der de fører til betennelse og sterke leddsmerter som oppstår i form av angrep. Siden huden også påvirkes av avsetningene, føler mange som lider en uttalt og noen ganger veldig plagsom effekt kløe.
En relativt sjelden metabolsk sykdom er den hemokromatose. Det resulterer i en økt absorpsjon av jern fra tynntarmen, og som et resultat avsettes jern i forskjellige organer og ledd. Leddavsetningene forårsaker ofte kroniske leddsmerter, mens jernforekomster i leveren forårsaker varige skader på orgelet. Hvis den skadede leveren ikke gjør jobben sin, kan det utvikle seg alvorlig kløe i sluttfasen av leverskade.
Les også: Symptomer på hemokromatose
terapi
Behandling og terapi for leddsmerter som oppstår med hudutslett, avhenger av den underliggende årsaken. Dette gjelder også sykdommens varighet. bakteriell Infeksjoner kan vanligvis takle i disse dager antibiotika blir behandlet og tar derfor et ukomplisert kurs i de fleste tilfeller. Dette gjelder spesielt Lyme-sykdom, som krever antibiotikabehandling i 10 til 30 dager, men som vanligvis leges uten konsekvenser. (se terapi av borreliose)
Situasjonen er annerledes med autoimmune sykdommer. Disse har en tendens til å ha et komplisert, kronisk forløp med regelmessige tilbakevendende oppblussinger. En kausal terapi av sykdommen er ikke mulig. Ulike medisiner er tilgjengelige for moderne medisin som er ment å undertrykke den uønskede immunreaksjonen. Imidlertid er disse behandlingene noen ganger veldig dyre, kompliserte og har mange bivirkninger.
Varighet
Ved bakterie- og virusinfeksjoner er sykdommens varighet begrenset til noen dager til noen uker med målrettet behandling. Terapitiden er ikke uvanlig for autoimmune sykdommer livslang og krever aktiv deltakelse fra pasienten i terapiplanlegging og design. Behandlingen av metabolske sykdommer som diabetes mellitus og gikt er også viktig permanent endring i livet og om nødvendig terapi på forhånd.
Utslett og leddsmerter hos små barn
Ledsmerter og utslett hos småbarn bør alltid tas på alvor. Barnet må presenteres for en barnelege. Står i tidlig barndom Virale infeksjoner i forgrunnen. Dermatittartrittsyndromene i barndommen inkluderer i området virusinfeksjoner røde hunder, Ringlet røde hunde (Erythema infectiosum), Pfeifers kjertelfeber (mononucleosis infectiosa) og mer sjelden meslinger. I mange tilfeller kan barnelegen bestemme hvilken sykdom som sannsynligvis bare er ved å se på utslettens form.
Bakterielle årsaker som Lyme sykdom kan også oppstå i barndommen. Med barnesykdom Skarlagensfeber, som er en strep halsinfeksjon, kan du oppleve rødhet i huden. Fellesproblemer er også en mulig langsiktig konsekvens. Noen ganger forekommer noen av de autoimmune sykdommene beskrevet ovenfor også i barndommen. Siden disse krever jevn behandling, anbefales det å konsultere lege med barnet på et tidlig tidspunkt.