Glukosetoleransetest under graviditet
Definisjon - Hva er en glukosetoleransetest?
Den orale glukosetoleransetesten (oGTT) er en test som sjekker kroppens prosessering av glukose. Forhøyede blodsukkernivåer i denne testen antyder en glukosetoleransesykdom eller til og med diabetes mellitus. Den orale glukosetoleransetesten utføres som en del av fødselsomsorgen mellom 24. og 28. svangerskapsuke for å utelukke svangerskapsdiabetes.
Les mer om emnet på: Glukosetoleransetest - Hva er det for?
indikasjoner
Glukosetoleransetesten utføres hos alle gravide mellom den 24. og 28. svangerskapsuken som en del av fødselsomsorgen. I tilfelle av risikofaktorer for svangerskapsdiabetes, som Hvis du har svangerskapsdiabetes i et tidligere svangerskap, kan fastende blodsukker bestemmes før den 24. svangerskapsuken.
Les mer om dette emnet på: Undersøkelser under graviditet
Forberedelser - må du være edru?
I glukosetoleransetesten må to former skilles. Den "normale" glukosetoleransetesten (75 g-oGTT) og glukosetoleransetesten under graviditet (50 g-oGTT) er forskjellige i mengden sukker i drikkeoppløsningen.
Når du tester under graviditet, trenger ikke den gravide være edru. Hvis denne testen viser økte verdier, må imidlertid den vanlige 75 g-oGTT utføres igjen. For denne testen bør du være edru i alle fall, dvs. ikke ha spist eller konsumert søt drikke 12 timer på forhånd.
fremgangsmåte
Under glukosetoleransetesten under graviditet må pasienten drikke en sukkeroppløsning med 50 g glukose. Etter å ha ventet i en time, måles blodsukkernivået. Hvis dette er under 135 mg / dl, kan svangerskapsdiabetes utelukkes. Hvis verdien er over 135 mg / dl, regnes blodsukkeret som forhøyet. 75g-oGTT bør deretter utføres på en annen dag.
I dette tilfellet må pasienten faste og bestemme et fastende blodsukker. En sukkeroppløsning med 75 g glukose drikkes deretter. Etter 2 timer blir det tatt en ny blodprøve for å bestemme blodsukkeret.
Les mer om emnet på: Test av blodsukker
Kan du gjøre det selv?
Det er allerede forsøk på å utvikle en slik test for hjemme. Så langt kan imidlertid glukosetoleransetesten bare utføres av en lege. Dette fordi det må utføres nøyaktig med riktig mengde sukker og nøyaktig overholde tidsintervallene. I noen fremgangsmåter tas blod også fra vene i stedet for å bruke en fingerprikke for å få en mer presis verdi
Evaluering - dette er normale verdier
De normale verdiene er:
-
Fastende blodsukker under 92 mg / dl
-
Verdi etter en time under 180 mg / dl
-
Verdi etter to timer under 153 mg / dl
Hvis en av disse grenseverdiene overskrides, mistenkes svangerskapsdiabetes.
Hva skal verdien være etter en time?
I glukosetoleransetesten under graviditet bør verdien være under 135 mg / dl en time etter å ha drukket 50 g glukose. Hvis denne verdien overskrides, bør 75g-oGTT utføres på en annen dag for å bekrefte eller tilbakevise mistanken om svangerskapsdiabetes.
Bivirkninger
Glukosetoleransetesten har ingen alvorlige bivirkninger. Å drikke sukkerløsningen kan føre til kvalme og oppkast, siden løsningen er veldig søt. En annen bivirkning kan være små blåmerker fra blodprøven.
Kan dette være farlig for babyen min?
Glukosetoleransetesten utgjør ingen trussel for babyen.Det er faktisk en nyttig test, da uoppdaget og ubehandlet svangerskapsdiabetes kan ha konsekvenser for babyen. Med svangerskapsdiabetes kan barnet vokse raskere. Dette har konsekvenser som økt oksygenforbruk, luftveis distress syndrom under fødsel eller lagring av glykogen i hjertemuskelen, noe som kan føre til sykdommer i hjertemuskelen. Konsekvensene av ubehandlet diabetes kan også være hypoglykemi hos barnet etter fødselen og økt risiko for misdannelser som hjertefeil og misdannelser i mage-tarmkanalen.
Les mer om emnet på: Svangerskapsdiabetes
Varighet
Siden glukosetoleransetesten må ta hensyn til en ventetid på en time før blodsukkeret kan bestemmes, bør det tillates omtrent 90 minutter for hele testen. Varigheten kan selvfølgelig variere avhengig av ventetid i praksis.
kostnader
Kostnaden for glukosetoleransetesten er rundt 20 euro. Kostnadene dekkes imidlertid av helseforsikringsselskapet som en del av den forebyggende kontrollen av gravide.
Betaler helseforsikringen for det?
Siden 2012 har kostnadene for glukosetoleransetesten under graviditet blitt dekket av helseforsikringsselskapene som en del av de forebyggende medisinske kontrollene for gravide. Hvis verdien økes, blir også kostnadene for 75g-oGTT overtatt. Imidlertid, hvis 75g-oGTT blir utført uten 50g-oGTT forprøve, som noen ganger er anbefalt av leger, vil helseforsikringsselskapet ikke betale for denne testen.
Hva er alternativene?
Når det gjelder risikofaktorer for svangerskapsdiabetes, for eksempel diabetes hos pårørende eller svangerskapsdiabetes i tidligere svangerskap, kan fastende blodsukker måles før den 24. uken av svangerskapet.
Det er ingen alternativ undersøkelse for å oppdage svangerskapsdiabetes.