Indremedisin

Diagnostisering av betennelse i galleblæren

Hvilke metoder kan brukes for å diagnostisere betennelse i galleblæren?

klinisk undersøkelse
Blodanalyse
Ultralydundersøkelse
ERCP
CT
scintigrafi

1. Klinisk undersøkelse

Under den første fysiske undersøkelsen vises det såkalte Murphys tegn klinisk i tilfelle akutt betennelse i galleblæren. Ved undersøkelse av magen kjenner legen galleblæren under den rette kosebuen, noe som fører til en smertefull stimulans for den akutt syke pasienten.

2. blodanalyse

I en blodprøve, i tillegg til økte generelle betennelsesverdier som CRP-verdien (C-reaktivt protein) og ESR (sedimentasjonsrate), er en økning i visse enzymer som gamma-GT (gamma-glutamyltransferase) og AP (alkalisk fosfatase) funnet i tilfelle en galleblærenbetennelse.

På grunn av betennelse i galleblæren viser blodsammensetningen også en økning i hvite blodlegemer (leukocytose) med venstre skift, d.v.s. en økning i unge leukocytter.

3. Ultralyd

Ved diagnose av ultralydundersøkelse (sonography) i magen, en galleblæren betennelse på grunn av utvidelse og utvidelse av gallegangen merkes.
En galleblokkering forårsaket av en overføring og gallestein kan også synliggjøres med ultralyd.
En kronisk betent galleblæren kan fremstå som en fortykning eller krympende galleblæren på grunn av arrdannelse.

4. ERCP

Når diagnosen ERCP diagnostiseres, kan en forkortelse for endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi, galleblæren, galleveien og bukspyttkjertelen gå mot retning av strømning av sekresjonen (retrograd) vises på en skjerm ved bruk av et kontrastmiddel under røntgenbilder og steiner fjernet om nødvendig.
Endoskopet som brukes for diagnose føres gjennom munnen via spiserøret og magen til munnen av galleveien i tolvfingertarmen. Steiner og innsnevringer (stenose) kan synliggjøres på denne måten.