Hoste hos barn

definisjon

Hoste er et av de vanligste symptomene, både hos barn og voksne, og som et resultat, en vanlig grunn til å se en lege. Det meste er hoste et symptom på en luftveissykdom (svelg, svelg, nese, vindpipe) eller i lungene. Som regel er en hoste et tegn på en ufarlig, for det meste virusinfeksjon, men alvorlige eller farlige sykdommer kan også indikeres ved hoste. For dette er det viktig å passe på visse advarselssignaler, som sputum (for eksempel slim eller blod), visse triggere (spesielt ved allergier og astma) og typen hoste eller langvarig hoste. En vedvarende hoste på mer enn tre uker ville være mistenkt. Andre symptomer, som feber, kan også indikere et farlig forløp og bør resultere i en mer detaljert medisinsk undersøkelse.

fører til

Hoste oppstår når nesen, bihulene, øvre eller nedre luftveier er irritert. Det er spesifikke reseptorer som reagerer på visse stimuli og dermed utløser en hoste. Mulige årsaker kan være: kald luft, inhalerte partikler (f.eks. Røyk eller støv), økt slim, sitronsyre, så vel som andre fremmede og noen endogene stoffer, som inflammatoriske stoffer (f.eks. Bradykinin, tachykinin og prostaglandin E2), som kroppen forårsaker under betennelsesreaksjoner, så blant annet ved infeksjoner. Om den tiende kraniale nerven (Vagusnerven) stimulansen føres videre fra reseptoren til hjernen, der hosten initieres. Primært skjer dette i hostesenteret i hjernestammen og regnes som en refleks; Hoste er derfor ikke en vilkårlig kontrollerbar hendelse.

Målet med hosten er å fjerne luftveiene når de andre mekanismene som alltid er aktive, mislykkes. Normalt er bevegelsen til det såkalte ciliated epitel, som fører hele luftveien, nok til å fjerne slim og fremmedlegemer. Slim transporteres mot munnhulen med mikroskopiske hår som slår rytmisk i samme retning. For veldig tykt slim, som kan forekomme ved muscoviscidosis, eller med økt slim, er denne effekten ikke tilstrekkelig. Slimet må hostes opp.

diagnose

Når du ser etter årsaken og stiller en diagnose, må forskjellige ting vurderes. Det er spesielt viktig å observere i hvilke situasjoner hosten oppstår, de medfølgende symptomene og typen hoste. Dette kan allerede gi ledetråder til årsaken, så man bør være oppmerksom på når og hvor hosten oppstår. For eksempel kan det forekomme oftere i situasjoner med fysisk anstrengelse, på bestemte tider av døgnet eller på bestemte steder.

Å diagnostisere en hoste inkluderer vanligvis å lytte til lungene med et stetoskop og undersøke munnen og halsen. Avhengig av symptomene kan følgende også tilsettes: utstryking av neseslimhinnen, prøvetaking og analyse av sputum, røntgen av lungene eller en lungefunksjonsdiagnose.

Samtidige symptomer

Ofte er det andre symptomer som kan gi ledetråder om den underliggende sykdommen. Slank sputum, en rennende nese (rhinorrhea) og feber indikerer generelt en infeksjon. En lege bør konsulteres, spesielt hvis du har feber, da dette kan være en indikasjon på en mer alvorlig sykdom. Andre advarseltegn som lege bør konsulteres for er pustebesvær (dyspné), blodig sputum (hemoptysis) og sterke brystsmerter. Med utslett kan man også tenke i retning av infeksjon, spesielt mange barnesykdommer er assosiert med utslett, men en allergi kan også være årsaken. En barnelege skal besøkes.

En skremmende, men generelt ufarlig bivirkning av sterke hostepasser er såkalt Hyposphagma. Dette kalles blødning i den hvite bindehinnen i øynene. Det økte trykket når du hoster får små blodkar i øyet til å sprekke og forårsake blødning. Vanligvis forsvinner disse på egen hånd etter noen dager.

Dårlig ånde

Dårlig ånde er et veldig uspesifikt symptom, selv om det forekommer i tillegg til en hoste. Dårlig ånde kan være en indikasjon på en hovedsakelig bakteriell infeksjon i luftveiene eller munnen og halsen, men en mer vanlig årsak er dårlig munnhygiene og tannhygiene.

feber

Feber assosiert med hoste indikerer en luftveisinfeksjon. Hos barn er dette vanligvis en øvre luftveisinfeksjon. Vanligvis er et virus årsaken, og feberen overskrider ikke grensen på 40 ° C. En virusinfeksjon kan ikke behandles med antibiotika, så bare symptomatisk behandling er mulig. Et besøk til legen kan fremdeles være nyttig og bør ikke utelates hvis du er usikker.

En høy feber på 40 ° C eller høyere er mer sannsynlig å indikere bakterier som årsak til infeksjonen. En lege bør konsulteres. Hvis bakterier er årsaken til hosten, er behandling med antibiotika fornuftig.

Les også emnesidene våre feber og Feber i pjokken

Former av hoste

Bjeffende hoste

Barkende hoste forekommer særlig i form av hostepasninger, der barna knapt kan puste under passformen. Hesten høres lik ut som en bjeffing av en hund, men det er mest en tørr hoste. Vanligvis oppstår bjeffende, tørr hoste i pseudokruppe (Subglottisk laryngitt), en virusinfeksjon med forkjølelsessymptomer. Samtidig kan det virke en tungpustende hoste. Hoste passer av bjeffende hoste forekommer også med kikhoste.

Finn ut mer om symptomene på croup ved følgende lenke: Pseudo croup

Tørrhoste

Tørr hoste kan forekomme med mange sykdommer. Ofte er det bare en tørr hoste uten noen dypere mening. Imidlertid kan en tørr hoste også indikere følgende kliniske bilder: astma (angreplignende forekomst, spesielt om natten eller under anstrengelse, noen ganger slimete med glassaktig sekresjon, noen ganger plystring), svelging (aspirasjon, spesielt hos små barn), lungebetennelse (tørr til slimete), innånding av irriterende stoffer (mest i kombinasjon med røde øyne og rennende nese) eller i sammenheng med pseudokropp.

Slemhoste

Slemhoste er vanligvis et tegn på infeksjon, så det er typisk for bronkitt og lungebetennelse. Videre forekommer dette i den viktige, men sjeldne sykdommen Cystisk fibrose (cystisk fibrose).

I tillegg er det en slimete hoste med klar, glassaktig sekresjon i astma.

Finn ut mer om Lungebetennelse hos barn.

Hvesende hoste

Hissende hoste kan i prinsippet oppstå med nesten alle typer hoste og er et tegn på stor belastning når du hoster. Det kan være veldig vanskelig å se forskjellen mellom tungpustethet og bjeffende hoste. Siden det er et tegn på stor anstrengelse, kan tungpustende hoste forekomme med alle typer hoste, for eksempel astma, kikhoste og pseudokruppe.

Hvesende hoste

En pustende hoste er et tegn på hindring, en innsnevring av luftveiene. Dette forekommer i visse typer bronkitt og lungebetennelse, men er også typisk for astma. I tillegg til tungpustende hoste, kan en pipende lyd ofte høres når du puster (tungpustethet). En plystrende hoste kan også forekomme i pseudokruppe i kombinasjon med en bjeffende hoste.

For mer informasjon om emnet, se vår artikkel om emnet astma

Generelle tiltak

Hovedfokuset i terapien er symptomatisk behandling som er ment å lindre symptomene. Siden hos barn vanligvis er det en virusinfeksjon bak hosten, er det ofte umulig å gjøre mer. Hvis visse advarselssymptomer vises, eller hvis den generelle tilstanden til barnet er veldig dårlig, bør du ta en lege.

Å drikke nok er spesielt viktig for symptomatisk behandling. Så lenge barnet kan produsere nok spytt til å holde slimhinnene fuktige, er trangen til å hoste mindre sterk. I tillegg anbefales det å drikke te eller melk med honning. I tillegg tilbys et stort antall sukkerfrie hostedråper på apoteket, som på den ene siden er med på å holde slimhinnene fuktige og på den andre siden kan lindre trangen til å hoste gjennom urteingredienser.

Avhengig av type hoste bør symptomreduserende medisiner brukes. Hvis hosten er tørr, en tørr hoste og forekommer spesielt om natten, såkalte hostedempende midler (antitussiva) som kan hemme eller dempe trangen til å hoste (f.eks. Capval).
Hosteundertrykkende midler bør ikke brukes hvis hosten er produktiv (slimete) eller hvis den er ledsaget av en innsnevring av luftveiene (hindring, for eksempel ved astma, bronkitt). Når det gjelder en slimete, sta host, kan slimløsende medisiner brukes, som Ambroxol, tørr efive ekstrakt og mange flere.

I tillegg til symptomatisk behandling, bør kausal terapi for den underliggende sykdommen også gjennomføres hvis mulig.

pust

Innånding av hoste, enten slimete eller tørre, kan raskt gi lettelse og lindre symptomene pålitelig. Dette bør gjøres med varmt vann og eventuelt tilsatte stoffer som kamilleekstrakt. Fuktingen av slimhinnene har en særlig beroligende effekt. Det anbefales ofte å begynne å inhalere tidlig etter at hosten har startet, da det kan forhindre lange prosesser.

Det er noen få ting å huske på - spesielt med barn:
Barn under to til tre år kan ennå ikke trygt inhalere med varmt vanndamp. Selv med eldre barn, bør en veileder alltid være til stede slik at ingen uhell skjer og barnet ikke blir brent. Innånding for lenge bør også unngås. Innånding bør gjøres på en slik måte at varmt vann helles i en kasserolle eller en inhalasjonsanordning. Kamilleekstrakt eller en teskje salt kan tilsettes. Essensielle oljer og spesielt peppermynteolje bør unngås, da det kan irritere de følsomme slimhinnene hos barn. Etter at vannet er avkjølt litt, bør du bøye over dampen og puste inn med dype åndedrag i to til fem minutter. Distraheringsmanøvrer, som å lese historier på samme tid, kan hjelpe barnet til å tolerere innånding bedre.
For både eldre og yngre barn kan en gryte med varmt vann og litt kamilleekstrakt plasseres i rommet i tjue til tretti minutter for å fukte luften, ideelt med dører og vinduer lukket. Når det gjelder barn med husstøvallergi, bør imidlertid ikke fuktighet i rommet brukes, da husstøvmidd, som forårsaker allergien, kan formere seg bedre i fuktig luft.

Astmatikere skal ikke inhalere med varmt vann, da dette kan utløse et astmaanfall!

Som et alternativ til varmt vann er elektriske inhalatorer og masker tilgjengelig som forstøver kaldt eller varmt saltvann slik at dampen kan inhaleres. Dette alternativet er mer effektivt, spesielt med dyptliggende slim, da dråpene er mindre og kan trenge dypere inn i luftveiene.

Hvordan kan du lindre nattens hoste?

Nattlig hoste kan forekomme spesielt ved infeksjoner og astma. Hvis det oppstår i sammenheng med astma, bør du tenke på å øke medisindosen sammen med den ansvarlige barnelegen. Det er viktig å sørge for at medisinen tas regelmessig for effektivt å redusere den eksisterende betennelsen i de nedre luftveiene. Å fukte luften i rommet gir ikke mening når det gjelder astma, spesielt hvis det er en allergisk astma, da husstøvmidd, som kan utløse astmaanfall, kan formere seg spesielt godt i varm, fuktig romluft.

Når du hoster på grunn av infeksjoner, kan imidlertid lufta i rommet fuktes med en gryte med varmt vann før du legger deg. Du bør også drikke nok og inhalere det. Alternativt kan barnet fortsatt bade om kvelden, slimhinnen blir også fuktet av vanndamp. Bare i tilfelle av tørr hoste kan et antitussivt middel (antitussive), men en barnelege bør konsulteres på forhånd. Selv med optimal pleie kan ikke nattlig hoste i tilfelle infeksjoner dessverre ikke forhindres, men man må vente. Hvis du er usikker, bør du oppsøke barnelege.

Når skal jeg oppsøke lege?

Når det er fornuftig å se en lege avhenger spesielt av formen på hoste, de medfølgende symptomene og varigheten av symptomene. Først, se en barnelege hvis foreldre føler seg usikre. Generelt er det imidlertid ikke nødvendig å kjøre til legevakten om natten.

En lege bør konsulteres raskt hvis visse advarselssymptomer ("røde flagg") vises. Disse inkluderer høy feber, pustebesvær, sterke smerter i brystet, blodig sputum og en plutselig hoste som ser uvanlig ut og en hoste som varer i mer enn seks uker.

Hjem rettsmidler

Mange forskjellige hjemmemedisiner for hoste kan brukes som symptomatisk terapi. Det er spesielt viktig å sikre at det er tilstrekkelig væskeinntak. Te er spesielt nyttig her, spesielt lett søtet lindeblomst te, som ikke irriterer eller tørker ut slimhinnene og har betennelsesdempende egenskaper. Alternativt kan kamillete eller melk med honning brukes. Barna liker den naturlige sødmen fra honning veldig, og samtidig hjelper de betennelsesdempende egenskapene til honning.
Innånding og varm, fuktig luft er generelt bra for infeksjoner. Havsalt eller kamilleekstrakt kan også tilsettes. Salt forhindrer slimhinnene i å tørke ut på lang sikt og kamille har en betennelsesdempende effekt. Alternativt kan også eukalyptus, salvie eller timian brukes. Alle disse stoffene løsner slim og hjelper kroppen å overleve betennelsen. Peppermynte og andre essensielle oljer bør unngås hos barn, da disse irriterer slimhinnene. Spesielt med en blokkert nese og samtidig bihulebetennelse, samt med mye slim på grunn av en infeksjon, kan skylling av nesen med saltvann eller en rødt lys lampe hjelpe.

For mer informasjon om hjemmemedisiner mot hoste, se artikkelen vår Hjelpemidler mot hoste.

Løk juice

Løkjuice regnes som et gammelt hjemmemedisin mot hoste og kan hjelpe barn med å drikke nok væske. Samtidig beroliger det de irriterte slimhinnene. For å lage det er en løk finhakket, lagt i en murkrukke med litt sukker eller honning og lagt på et varmt sted i fem til seks timer. Blandingen skal ristes godt i mellom. Etter en stund vil det dannes nok løkjuice, som kan helles av ved hjelp av en sil. Saften kan gis flere ganger om dagen og kan oppbevares i kjøleskapet i noen dager.
Forsiktig: løkjuice er vanligvis bare anbefalt for barn fra ett år, da honning ikke bør gis på forhånd og selve løkjuicen kan ha en sterk flatulens.

Hestenes varighet

Avhengig av årsaken kan en hoste hos barn vare forskjellige tider. Alt er mulig, fra en enkelt hendelse i tilfelle akutt irritasjon, over noen dager i tilfelle av en enkel infeksjon, til uker i tilfelle av en komplisert infeksjon eller en kronisk sykdom. Generelt snakkes det om en kronisk hoste etter seks til åtte uker. Etter en periode på seks uker bør en intensiv diagnose initieres av en lege, siden en hoste forårsaket av en enkel influensalignende infeksjon vanligvis ikke varer lenger enn seks til åtte uker. Blant smittsomme sykdommer, kikhoste (kikhoste) unntaket, som kan ta et veldig langt kurs (opptil ti uker).

Er du videre interessert i Kikhoste? Les artikkelen vår om emnet.

I tilfelle av kroniske sykdommer som astma eller cystisk fibrose, bør den behandlende legen konsulteres for å sjekke medisiner hvis det er økt hoste. For å bekjempe hosten effektivt, må medisinen tas pålitelig som foreskrevet.