kakeksi

definisjon

Cachexia er navnet på vekttap som vanligvis er forårsaket av en sykdom. I løpet av en alvorlig sykdom, tømmer ekstrem fysisk stress alle reserver. Dette inkluderer også fettvevet som beskytter de forskjellige organene og musklene.

Som et resultat ser de berørte ekstremt avmagret og svekket. Kakeksi er et typisk utseende som ofte sees hos personer med avansert kreft.

fører til

Kakeksi er et fenomen som vanligvis utløses av en såkalt systemisk sykdom. Dette betyr at det er en sykdom som påvirker hele kroppen og er en stor fysisk belastning. En typisk årsak til kakeksi er derfor et bredt utvalg av kreftformer.

Men selv en alvorlig smittsom sykdom, som AIDS, kan føre til kakeksi i et avansert stadium. Kronisk hjerte- eller nyresvikt kan også forårsake kakeksi. Dette fordi den begrensede funksjonaliteten til disse viktige organene gjør de fleste prosesser i kroppen vanskeligere.

Som et resultat prøver kroppen å bruke alle mulige energikilder, inkludert fettet rundt organene.

Men andre årsaker, for eksempel matmangel, er også mulig. Dette kan for eksempel forekomme under en sultestreik eller anoreksi. Metabolske forstyrrelser, alkoholavhengighet eller kvikksølvforgiftning kan også i sjeldne tilfeller føre til kakeksi.

kreft

En av de vanligste årsakene til kakeksi er kreft. Dette blir også referert til som den såkalte tumor cachexia. Kreften fører til en økning i visse sykluser, for eksempel en økt aktivering av immunforsvaret.

Sykdommen representerer dessuten en ekstrem belastende situasjon for kroppen.Dette er triggere for økt energiforbruk, som igjen gjenspeiles i uttømming av alle kroppens reserver. I tillegg svekkes kroppen av stråling og / eller cellegift.

Du finner mer informasjon om strålebehandling på: Behandling ved strålebehandling

Underernæring

Underernæring kan også føre til kakeksi. Underernæring kan oppstå av en rekke årsaker. Disse inkluderer forskjellige sykdommer, spiseforstyrrelser eller underernæring med redusert inntak av viktige energisubstanser.

Over tid fører underernæring til tap av matlyst, noe som forverrer symptomene ytterligere. Det er kraftig vekttap, og kroppen begynner å bruke opp de energireservene den har. Dette kan til syvende og sist føre til det kliniske bildet av kakeksi.

Jeg kjenner igjen kakeksi ved disse symptomene

Kakeksi er massivt vekttap som er ledsaget av relativt karakteristiske symptomer. I følge definisjonen er kakeksi når mer enn 5 prosent av den nåværende kroppsvekten går tapt i løpet av et halvt år. Dette gir et typisk uttrykk for alvorlig avmagring. Dette gjør de forskjellige benene til den berørte personen veldig synlige.

Eventuelle fettreserver forsvinner og gjør ribben for eksempel mer synlig. Ansiktet virker også sunket og hult, da kinnbenene er tydelig synlige. Tapet av fettreserver kan til og med sees i øynene, som er dypere. Dette er fordi det er en fettpute bak øyebollene, som også brukes opp over tid med kakeksi.

Avhengig av årsaken til kakeksi, kan det være flere symptomer. Disse inkluderer for eksempel økt blødning av huden og tannkjøttet (se også: Blødende tannkjøtt), sprø negler og hår og økt forekomst av betennelse, spesielt rundt munnen. Synsforstyrrelser og sensoriske forstyrrelser på grunn av skade på nervene kan også oppstå.

Slik ser terminal cachexia ut

Sluttstadiet av kakeksi er preget av ekstrem avmagring og avmagring av kroppen. I løpet av kakeksi bruker kroppen opp de siste mulige energireservene i kroppen, slik at muskler i kroppen i stor grad har forsvunnet i sluttfasen av kakeksi.

Kroppens fettvev er også fullstendig oppbrukt. Kroppen er ekstremt svak, og de berørte kan vanligvis ikke lenger stå. Bevegelser er knapt mulig lenger fordi de koster for mye energi.

diagnose

Diagnosen kakeksi stilles av en lege. Hovedfokuset er utseendet til den det gjelder. Ulike faktorer, som kroppsholdning, hudfarge og de utstikkende beinstrukturene, kan gi ledetråder for diagnosen.

Et annet viktig kriterium er personens vekt og høyde. Hvis kroppsmasseindeksen (BMI) beregnet ut fra dette er mindre enn 18,5 kg / m², er den definert som kakeksi. Videre er anamnese, dvs. lege-pasient-diskusjonen, veldig viktig i diagnosen for å finne ut mulige årsaker til kakeksien.

behandling

Behandling av kakeksi er ofte relativt kompleks. Først og fremst må årsaken til kakeksien læres for å kunne behandle den på en adekvat måte. Hvis dette fremdeles er behandlingsbart, vil kokseksien regres over tid.

Tilsvarende, for eksempel når det gjelder kakeksi forårsaket av hjertesvikt, gis medisiner som reduserer forstyrrelser i hjertefunksjonen. Det behandles også for nyresvikt og mange andre sykdommer. Det er forskjellige behandlingsalternativer som er tilgjengelige for kreft, avhengig av type kreft. Dette inkluderer stråling og bruk av forskjellige kjemoterapier.

Hvis personen det gjelder lider av AIDS, kan stoffet Serostim brukes til behandling. Hvis kakeksi er forårsaket av en spiseforstyrrelse eller underernæring, består terapi av en endring i kostholdet, som vanligvis er ledsaget av psykoterapi.

Dessverre kan ikke alltid årsakene til kakeksi behandles. Følgelig er det ofte nødvendig å utføre palliative, dvs. ikke-helbredende tiltak. Dette inkluderer for eksempel kunstig fôring av personen det gjelder.

Kunstig ernæring

Hvis en kakeksi ikke kan forbedres raskt nok ved å bekjempe årsaken, er kunstig ernæring nødvendig i mange tilfeller. Gitt årsaken til kakeksien, blir næringsstoffer ofte gitt ved infusjon i venene. Denne metoden er også kjent som parenteral ernæring fordi fordøyelseskanalen ikke er involvert i form av ernæring.

I noen tilfeller kan såkalt enteral kunstig fôring ved hjelp av et mageslange også vurderes.

Forventet levealder

Levealderen for kakeksi avhenger av om den underliggende årsaken eller sykdommen er helbredelig eller ikke. Som sådan kan ikke kakeksi kureres og kan bare forbedres tilsvarende ved å behandle årsaken.

Dessverre har mange berørte mennesker uhelbredelige sykdommer, som kreft. Følgelig er forventet levealder ofte ikke veldig høyt. Motsatt betyr diagnosen kakeksi ikke at forventet levealder er veldig lav. Derfor kan det ikke uttales noe generelt om forventet levealder i nærvær av kakeksi.