Mage ballong for vekttap

Synonymer i bredere forstand

Magesenkning, gastroplastikk, muff i muffen, Roux En Y bypass, tynntarmsomløp, biliopancreatisk versjon i henhold til SCOPINARO, billiopancreatisk avledning med duodenal switch, gastrisk ballong, gastrisk pacemaker

Definisjon - Hva er en gastrisk ballong?

Mage-ballongen kan tenkes som en liten ballong som settes inn i magen og reduserer dermed mage-fyllets kapasitet. Som et resultat kjennes en metthetsfølelse raskere, slik at under optimale omstendigheter - dvs. med et sunt kosthold og trening - skjer vektreduksjon raskere. Mageballongen er derfor et støttende tiltak for å miste vekt.

Hvordan fungerer innsetting av en gastrisk ballong?

En gastrisk ballong blir implantert under et skumringsmiddel i skumringen. Først gjør legen en gastroskopi. Dette betyr at han skyver et rør med et kamera i den fleksible enden over munnen og inn i magen. Så magen kan vurderes fra innsiden. Hvis ingen hindringer eller andre abnormiteter blir funnet, kan den fortsatt tomme ballongen deretter føres gjennom munnen via spiserøret inn i magen. Ballongen er laget av myk silikon og er fylt med saltoppløsning via et rør. Dette reduserer magenes påfyllingskapasitet og aktiverer samtidig de mekaniske reseptorene i mageveggen. Disse registrerer en fylling av magen og gir hjernen en rask metthetsfølelse. Mage-ballongen blir deretter separert fra røret, idet ballongen er utstyrt med en selvlukkende klaff som lukker den umiddelbart etter separasjon fra røret. Implantatet flyter nå fritt i magen.

Prosedyren tar omtrent 20 til 30 minutter. Hvis prosedyren går uten komplikasjoner, kan pasienten utskrives etter noen timer.

I løpet av de første dagene etter operasjonen opplever rundt 80% av pasientene kvalme og rundt 40% har milde til moderate kramper i magesekken. Disse symptomene forsvinner vanligvis etter 2-7 dager, der magen blir vant til fremmedlegemet, og kan også lettes med medisiner om nødvendig. Hvis symptomene ikke avtar i løpet av denne tiden, må du vurdere å redusere størrelsen eller til og med fjerne gastrisk ballong.

Ballongen kan forbli i magen i maksimalt seks måneder, da materialet angripes av magesyren over tid og dette kan sprekke på et tidspunkt. En gastroskopi som tidligere beskrevet er nødvendig for fjerning. Legen stikker deretter inn i ballongen med en hul nål og kan dermed trekke av væsken og deretter trekke ut den tomme ballongkonvolutten.

Trenger jeg anestesi for å sette inn gastrisk ballong?

Før du setter inn en gastrisk ballong, må en gastroskopi utføres på forhånd slik at legen kan se om inngrepet i det hele tatt kan utføres. Såkalt sedering (skumring anestesi) er derfor også nødvendig. Det er ikke et bedøvelsesmiddel, men en slags dyp søvn. Du puster fortsatt selv, men merker ikke noe.

Mer informasjon om dette emnet finner du på: Anestesi - prosedyre og risiko

Er operasjonen smertefull?

Å sette inn en gastrisk ballong er ikke en operasjon i egentlig forstand, men et såkalt medisinsk inngrep. Selve prosedyren er vanligvis ikke smertefull, og du legger ikke merke til noe gjennom skumringen. Imidlertid oppstår smerter i øvre del av magen de første dagene etter inngrepet. Disse utløses av fremmedlegemet i magen og avtar vanligvis snart igjen. Hvis smertene vedvarer eller hvis nye smerter oppstår over tid, bør den behandlende legen konsulteres på et tidlig tidspunkt.

Hvor lenge varer prosedyren?

Selve prosedyren for å sette inn en gastrisk ballong tar bare 20 til 30 minutter. Imidlertid er det også forberedelsestiden, for eksempel for å registrere og legge en venetilgang. I tillegg, etter inngrepet, må du vanligvis tilbringe flere timer i restitusjonsrommet til effekten av skumringen anestesien forsvinner. Denne tiden kan variere fra person til person, ettersom bedøvelsesmidlene kan ha forskjellige effekter på hver pasient. Det anbefales at du unngår anstrengende aktivitet de neste dagene til kroppen din har kommet seg helt etter inngrepet.

Er det mulig å sette inn gastrisk ballong på poliklinisk basis?

I de fleste tilfeller er innsetting av en gastrisk ballong en poliklinisk prosedyre, og du trenger ikke å bli innlagt på sykehuset. Så snart effekten av skumringsanestesien går av og legen gir OK, kan du reise hjem igjen. Du er imidlertid ikke trafikkt i 24 timer og bør derfor hentes. Innleggelse på sykehus er kun indikert hvis det er en komplikasjon under eller etter inngrepet. I noen tilfeller er det også nødvendig med en midlertidig tilførsel av væsker og salter via venen, noe som også krever sykehusinnleggelse.

Hvilke suksesser er realistiske - Hvor mye kan du gå ned i vekt ved hjelp av gastrisk ballong?

Hvor mye du kan tape ved å sette inn en gastrisk ballong og hvilke suksesser som er realistiske avhenger først og fremst av pasientens motivasjon og disiplin. Mage ballongen kan bare hjelpe deg å gå ned i vekt. Det viktigste er at pasienten bør endre kostholdet og redusere kaloriinntaket. Økende fysisk aktivitet spiller også en viktig rolle. De som bare bruker gastrisk ballong uten å endre livsstil, kan ikke forvente stor suksess. Etter å ha fjernet gastrisk ballong, oppstår det raskt en såkalt yo-yo-effekt, og vekten øker igjen, noen ganger enda høyere enn startvekten. Imidlertid, hvis du bruker gastrisk ballong for å hjelpe deg med å endre livsstil, kan du miste ti til 30 kilo, avhengig av din opprinnelige vekt. Å miste vekt for raskt kan imidlertid også være farlig. Det er best å diskutere med den behandlende legen individuelt før inngrepet hvilken vekttap er realistisk og passende.

Du kan også være interessert i: Gå ned i vekt ved å endre kostholdet ditt

Hvordan fjernes gastrisk ballong?

De avstand av gastrisk ballong foregår på samme måte som implantasjonen via spiserør. Prosedyren tar tid omtrent 20 minutter og gjøres også under lokalbedøvelse. Først Væske aspirert og fjern deretter ballongen. Da kan pasienten dra rett hjem.

Dette er risikoen for en gastrisk ballong

I tillegg til anestesimisikoen som følger med hver kirurgisk inngrep, kan montering av en gastrisk ballong føre til endoskopiske komplikasjoner. Disse inkluderer blødning, perforeringer (gjennomslag i organet), hjerte-kar-lidelser eller suging av mageinnhold i luftveiene (spesielt luftrøret).
Plasseringen av gastrisk ballong er veldig viktig, og hvis den ikke gjøres riktig, kan skade eller perforering av mage eller spiserør også oppstå når ballongen blåses opp.
Hvis postoperativ kvalme vedvarer i lang tid, kan hyppig oppkast føre til metabolske forstyrrelser. Disse inkluderer alvorlig vanntap, alkalose ("underacidification" av kroppen på grunn av tap av magesyre), kaliummangel opp til funksjonell nyresvikt. Hvis det er betydelig vekttap på kort tid, kan det oppstå symptomer som en generell følelse av svakhet, tretthet eller blekhet.

Sent komplikasjoner inkluderer magesår, som kan forårsake smerter eller blødning. Jo lengre implantatets varighet, desto større er risikoen. Dette kan også øke sannsynligheten for at gastrisk ballong vil gå av i retning av mageuttaket og lukke den.
Hvis den blir liggende der i lang tid, kan bakterier kolonisere væsken i ballongen og forårsake en infeksjon. Dette kan forårsake feber eller diaré og krever medisiner og fjerning av gastrisk ballong.

En annen risiko for behandling er at gastrisk ballong sprenges. Dette er vanligvis ufarlig, siden kroppen tåler saltoppløsning godt, men sjelden kan føre til en livstruende tarmhindring, som krever akutt medisinsk behandling.
Det første tegnet er misfarging av urinen på grunn av fargestoffet i saltløsningen, ofte metylenblått. Urinen er da grønnblå i fargen.
Selve ballongen skilles ut med avføringen, der det ikke er noen fare for organismen, så lenge det ikke er noen hindring under tarmpassasjen.

Hva kan være de langsiktige konsekvensene av en gastrisk ballong?

Det ønskede langtidsresultatet etter innsetting av en gastrisk ballong er en vektreduksjon som vedvarer selv etter fjerning av ballongen. Dette oppnås også i mange tilfeller, men mest bare hvis pasienten også klarer å endre kostholdet sitt bærekraftig og trene. Imidlertid kan mulige konsekvenser av gastrisk ballongbehandling også være komplikasjoner som kan føre til alvorlig helseskade og i verste fall til og med livstruende. Svært sjelden, men det er mulig at ballongen sprekker i magen og kommer inn i tarmen. I verste fall kan det oppstå en tarmhindring der. Deretter må den opereres som en nødsituasjon, og om nødvendig fjernes en del av tarmen.

Kostnader for en gastrisk ballong

Kostnadene for å sette inn en gastrisk ballong varierer veldig, og det er derfor fornuftig å først sammenligne de forskjellige tilbudene og deretter velge en klinikk. Det er til og med prissammenligninger på Internett.
Prisen kan også variere avhengig av risikoen for inngrepet (alvorlig overvekt, andre eksisterende forhold). I gjennomsnitt koster en gastrisk ballong inkludert innsetting og fjerning mellom 1500 € og 4000 €.

Betaler helseforsikringsselskapet for en gastrisk ballong?

Som regel dekkes ikke kostnadene for gastrisk ballong av helseforsikringsfondet. I de fleste tilfeller er det også mulig å betale operasjonskostnadene i avdrag.

Når dekker helseforsikring kostnadene?

Som hovedregel dekker ikke helseforsikringsselskapet kostnadene for bruk av en gastrisk ballong. Helseforsikringsselskapet refunderer bare deler av eller alle kostnadene i enkelttilfeller. Dette er for eksempel mulig hvis risikoen for en operasjon for å miste vekt er for høy for en alvorlig overvektig pasient (BMI over 40).

Hva er alternativene til en gastrisk ballong?

Det viktigste alternativet til et inngrep, for eksempel innsetting av en gastrisk ballong, er en langsiktig endring i kosthold og fysisk aktivitet. Bare gjennom disse tiltakene kan man oppnå sunn og varig vekttap. Dette gjelder imidlertid også når en gastrisk ballong brukes. Dette tiltaket kan bare brukes som støtte. Tiltaket gir ikke mening uten endring i kosthold og fysisk aktivitet. Andre alternativer til gastrisk ballong er kirurgiske tiltak som reduserer matinntaket. Eksempler på disse såkalte bariatriske intervensjonene er et gastrisk bånd som plasseres rundt magen for å redusere dens kapasitet, og gastrisk bypass. Slike tiltak vurderes imidlertid bare hvis alle forsøk på å redusere vekten naturlig hos en person med sterkt overvekt, har mislyktes og det er en risiko for helsen uten inngrep. Forutsetningen er imidlertid at pasienten er motivert for å endre livsstil.

For mer informasjon om alternativene til en gastrisk ballong, se: Magebånd og gastrisk bypass

For andre vekttapalternativer, anbefaler vi nettstedet vårt: Magesenkning

Sammendrag

Mageballongen er det minst inntrengende målet for magesenkning. Mage ballongen føres inn i magen gjennom munnen, gjennom spiserøret og fylles med saltoppløsning. Dette skjer som en gastroskopi ved hjelp av et endoskop.

Pasienten er også lett beroliget og husker den ikke lenger etter inngrepet. Så magen er også ferdigfylt og sultfølelsen setter seg inn tidligere når du spiser.

Mageballongen er imidlertid ikke en permanent løsning og fjernes etter 6 måneder. Ellers er det fare for at gastrisk ballong sprenges og dermed forårsaker komplikasjoner. Derfor er gastrisk ballong et godt alternativ når du ikke trenger å miste for mye vekt eller som forberedelse til en operasjon, da noe vekttap før operasjonen reduserer risikoen for det. Det er imidlertid ikke bevist at gastrisk ballong er bedre til å hjelpe vekttap enn å endre atferd. Utilstrekkelig væskeinntak forstyrrer også vann- og saltbalansen i kroppen.
Mange pasienter rapporterer oftere kvalme og oppkast. Magesår er også mer vanlig etter innsetting av en gastrisk ballong. Hvis gastrisk ballong brister, kan ballongen bevege seg inn i tarmen og forårsake en tarmhindring der (ileus) årsaken. For å redusere denne komplikasjonen eller i det minste å oppdage den tidlig, farges væsken i ballongen (Metylblått), slik at hvis ballongen sprengte, ville urinen bli blå. I dette tilfellet må du umiddelbart oppsøke lege for å få fjernet ballongen.