metformin

Synonymer i en større forstand

Diabetes medisiner, medisiner Diabetes mellitus, Biguanide, Glucophage®, Mescorit®, Diabesin®, Siofor®

Hvordan fungerer biguanider som metformin?

I henhold til de medisinske retningslinjene som er i kraft, brukes metformin først når diabetes mellitus ikke kan kontrolleres godt gjennom trening, sport og vekttap. Metformin har vært på markedet i flere tiår og har vist seg å være det tryggeste og mest effektive middelet i gruppen av orale anti-diabetiske medisiner.

Info: pakningsvedlegg

Ikke la lengden på pakningsvedlegget sette deg løs! Jo lenger et legemiddel har vært på markedet, jo mer detaljert forklarer det bivirkningene! Lovgiver har gjort det obligatorisk at hver sjeldne bivirkning som har oppstått i løpet av mange års bruk av et legemiddel, må nevnes på pakningsvedlegget.

Metformin har to hovedeffekter som hjelper en diabetiker:

På den ene siden er kroppens celler motsatt av de egenproduserte insulin mer følsom og klar til å absorbere sukker igjen. Som et resultat faller blodsukkernivået raskere igjen etter å ha spist, og sukkeret kan ikke forårsake noen skade andre steder.

Metformin hemmer derimot frigjøring av glukose fra lever, noe som betyr at sukkernivået ikke når farlige topper når du faste eller om natten.

De uønskede høye blodsukkernivået om morgenen behandles effektivt med metformin. Det generelle lave blodsukkernivået under metforminbehandling reduserer også appetitten noe, noe som er spesielt ønskelig hos overvektige diabetikere. Metformin har også en gunstig effekt på blod lipidnivåer og blodpropp. Spesielt hos pasienter med risiko for hjerteinfarkt (se Kransarteriesykdom / CHD og Hjerteinfarkt) Studier har vist at metformin reduserer dødeligheten.

dosering

Metformin vil en til tre ganger om dagen med måltider tatt. Du har avtalt doseringen med legen din på forhånd. Du starter med en lav dose og øker deretter metformininntaket opp til maksimalt 1 gram per dag. Til funksjonen til nyre, av lever og for å sjekke riktig dosering av stoffet, vil legen din ringe deg regelmessig.

Bivirkninger

Metformin kan Gastrointestinale klager hvordan

• oppblåsthet
• Tap av Appetit
• magesmerter
• kvalme
• Kaste opp
  og
• diaré

årsaken.
Hos noen pasienter ble det også observert en endring i smak i betydningen en metallisk persepsjon i munnen.
Lengre Bivirkninger er hudreaksjoner (rødhet, kløe, elveblest), reduksjon i absorpsjon av vitamin B12 anemi (megaloblastisk anemi), Leverdysfunksjon og Betennelse i leveren (hepatitt).

Det er en fryktet uønsket effekt som sjelden eller aldri oppstår ved regelmessig medisinsk kontroll og presist inntak: Hvis for mye melkesyre bygger seg opp i blodet, kan det føre til en Melkesyre acidose bly som kan være dødelig. Selv med akutt dehydrering av kroppen (desiccosis) eller feber melkesyreacidose kan forekomme. Melkesyreacidose kunngjøres av symptomer som sterke magevitser, kvalme, Kaste opp, Frysing, svimmelhet, utmattelse, Muskelsmerter, Nedsatt bevissthet og pusteproblemer. Hvis du skulle oppleve disse eller lignende symptomer mens du tar metformin, må du oppsøke lege umiddelbart.

Det skal nevnes igjen på dette punktet at melkesyre acidose bare er Sjelden inntreffer!
Hvis du og legen din observerer alle mot-tegnene for å ta metformin, organfunksjonene blir sjekket regelmessig og du tar medisinen som foreskrevet, må du være klar over dette alvorlige bivirkning aldri frykt!

Mens du bruker metformin bør avstått fra alkoholholdige drikkevarer og mat bli.

Les omfattende informasjon om bivirkningene under emnet vårt: Bivirkninger av metformin

diaré

Behandling med metformin fører ofte til gastrointestinale plager. Det kommer bare ikke til kvalme, Kaste opp, forstoppelse og Flatulens, men også veldig vanlig diaré. I prinsippet er diaré ikke et stort problem, forutsatt at den bare er svak eller har forsvunnet etter noen dager. Imidlertid, hvis det er langvarig svekkelse på grunn av diaré i løpet av behandlingen, bør du snarest konsultere en lege. Det som høres så ufarlig ut kan føre til store problemer. Ved diaré mister pasienter ikke bare ofte verdifulle kilo, men også mye væske. Dette kan ofte bli veldig raskt tørke ut eller også til Nyreskader å lede. Det er viktig for kroppen tilstrekkelig væske, elektrolytter og mineraler blir matet. Hvis du ikke kan gjøre det selv uansett grunn, må du snarest infusjoner Administrer på sykehuset eller hos familielegen. I tillegg må det diskuteres med ansvarlig lege om terapien kan erstattes av en annen for å motvirke gastrointestinale plager og gjenopprette livskvalitet.

Melkesyre acidose

De Melkesyre acidose er en ganske sjelden, men ikke mindre farlig bivirkning av terapi med metformin og også for høyt alkoholforbruk i forbindelse med stoffet metformin. Melkesyre acidose betyr det Blod i kroppen og vevene blir sure er. Så du har en lav pH, fordi det økte i kroppen laktat er tilgjengelig. Laktat er anjonen av melkesyre og er sluttproduktet av anaerob glykolyse. Melkesyreaidose forekommer hovedsakelig hos de pasientene som har nyre- og / eller leversykdom i tillegg til diabetes. Det er viktig at funksjonen til disse organene blir sjekket før du starter behandling med metformin. Melkesyreacidose er en spesiell form for metabolsk sykdom acidoseImidlertid er det lett å skille mellom dem, siden melkesyreose ikke bare har en lavere pH-verdi, men som sagt også øker laktatverdien. Forstyrrelsen er forårsaket av en forstyrret metabolisme der laktat ikke lenger kan brytes ned tilstrekkelig. Ved melkesyreacidose er det ikke nok å bare behandle symptomene, det er viktig å finne årsaken og rette den. Mulige symptomer på denne lidelsen inkluderer dypere puster, magesmerter, kvalme og i spesielt alvorlige former det kan gå opp til sjokk eller Nyresvikt å lede.

For mer informasjon, se: Lactatacidosis

Når skal du ikke ta metformin?

For å unngå bivirkninger ved inntak av metformin, bør følgende motsignaler observeres.

Hvis din nyrer bare arbeid utilstrekkelig, skal være metformin Ikke Å være tatt. Bare kl diabetikere nyreytelse er ofte begrenset. Legen din vil sjekke blodet ditt for en viss nyreverdi (kreatinin) og dermed vurdere orgelens ytelse. Ved a Med en kreatininverdi over 1,2 mg / dl er nyreytelsen for lavå være ansvarlig for behandling med metformin. Risikoen for melkesyre acidose ville være for stor. Av laboratorieårsaker har imidlertid blodverdiene alltid en relativ verdi. Du bør derfor stole på den individuelle vurderingen av behandlende lege.

Metformin og ønsket om å få barn

Hvis graviditet er ønsket og diabetes er til stede, skal pasienten ikke behandles med metformin.

I stedet er det fornuftig å justere blodsukkerverdien ved hjelp av insulinsprøyter, hvorved den behandlende legen må sjekke verdiene regelmessig.
Behandling med metformin bør også unngås under graviditet, og behandlingen bør fortsettes med insulininjeksjoner til barnet har blitt avvennet. Først da kan terapien byttes til metformin uten å skade barnet.

Metformin og vekttap

Når du er i overvektige voksne pasienter Kostholdstiltak mislykkes og allerede en diabetes (Type 2 diabetes mellitus) er til stede, metformin kan føre til a Senke risikoen for diabetesrelaterte komplikasjoner. I disse tilfellene er metformin førstevalgsterapi.

Å ta stoffet metformin representerer ingen vekttap hjelpemiddel i klassisk forstand, men forstyrrer kroppens sukkerbalanse.

Å miste vekt er en Kostholdsendring og vanlig øvelse uunngåelig, ellers kan du gå opp i vekt mens du tar metformin.

Polycystisk ovariesyndrom (PCO)

De PCO Syndrom er en Metabolsk sykdomsom påvirker kvinner og er veldig vanlig. PCO er forkortelse Polycystisk ovariesyndrom. Sykdommen rammer seksuelt modne kvinner som Hormonproduksjon ikke sant. For mange mannlige hormoner (androgener), som også bringer typiske funksjoner som mannshår. De fleste pasienter lider også av Menstruasjonssykluslidelser og infertilitet. Årsakene til denne sykdommen er mangfoldige og ennå ikke avklart tilstrekkelig. Men man mistenker det genetisk Underliggende faktorer og det merkes at mange overvekt Kvinner lider av sykdommen. De berørte lider også ofte av Hårtap og dårlig plettet hud. Sykdommen blir ofte oppdaget veldig sent, vanligvis når a uoppfylt ønske om å få barn består. Sykdommen kan skyldes en hormonell status, en god en anamnese og fysisk eksamen også ultralyd bli diagnostisert. For at sykdommen skal bli erklært som et polycystisk eggstokkesyndrom, må minst to av de tre symptomene være til stede. Og syklusforstyrrelser, cyster i livmor og androgen nivåer som er for høye. Det er mange alternativer for terapi, som medisinering (for eksempel metformin), en operasjon for å fjerne cyster, administrering og justering av hormoner, endringer i kostholdet og i alle tilfeller der fedme en sak er definitivt vekttap.

For mer informasjon, se: Metformin PCO

Planlagte operasjoner under metformin

På operasjonelle intervensjoner eller undersøkelser der et kontrastmiddel brukes (Hjertekateter; Computertomografi) kommer, den nyrer sterkt utfordret. Av denne grunn bør metformin stoppes to dager før slike prosedyrer. Det kan gjenopptas tidligst to dager etter inngrepet.

Ved infeksjoner i nedre urinveier (cystitt, Bekkenbetennelse) bruk av metformin bør avbrytes, da nyrefunksjonen kan være nedsatt på grunn av infeksjonen.

Bør en begrensning av Leverfunksjon legen din vil være veldig forsiktig med å ta metformin. Her avhenger det av den enkelte Leververdier at legen din vil sjekke.

Hvis blodsukkernivået allerede er veldig høyt rundt 250 mg / dl og acidose (blodsyre) allerede har skjedd, bør inntaket av metformin i utgangspunktet unngås.

Ved akutte, alvorlige sykdommer eller alvorlige skader, er det mer sannsynlig at kroppen akkumulerer syrer. Selv med akutte gastrointestinale sykdommer mister kroppen mye væske og mineraler, noe som favoriserer en "forsuring" av kroppen og risikoen for det Melkesyre acidose fremmer.

Hvis kroppen din har en Lungesykdom (astma, Kronisk bronkitt, KOLS) eller en Hjertesykdom (hjertesykdom, Angina pectoris, Oppgi etter Hjerteinfarkt) eller en annen Sirkulasjonsforstyrrelse (Intermittent claudication, arteriell okklusiv sykdom (PAOD), Røyker benet) er tilstrekkelig forsynt med oksygen, metformin bør ikke tas på grunn av risikoen for melkesyreose.

Hvis du er på Alkoholsykdom ikke ta metformin. Rikelig forbruk av alkohol, enten det er kontinuerlig eller bare noen ganger, vil øke lever tungt lastet. Opphopning av syrer i blod og dermed er risikoen for melkesyreose foretrukket. Du bør begrense alkoholforbruket til et lavt nivå mens du tar metformin! Et glass vin eller en øl med et måltid om dagen er imidlertid akseptabelt.

interaksjoner

Kombinasjonen med andre blodsukkersenkende medikamenter (antidiabetika) kan være en hypoglykemi (hypoglykemi) favorisere. Andre medisiner kan igjen øke effekten av selve metforminet og gjøre en dosereduksjon nødvendig. Som inkluderer Halsbrann medisiner og medisiner som brukes i høyt blodtrykk bli brukt (ACE-hemmere: Enalapril, Verapamil, captopril, Ramipril, Lisinopril). Hvis du regelmessig tar smerter eller revmatiske medisiner (Diclofenac, ibuprofen, Indomethacin, Piroxicam), økes effekten av metformin. En dosereduksjon er absolutt nødvendig under medisinsk tilsyn for å unngå risikoen for laktacidose!

Metformin og alkohol

Hvis du tar metformin, har det for høye forbruket av alkohol en rekke farer som i alle fall bør tas på alvor. Et spesielt viktig poeng er at du kan Drukket mye raskere er enn uten å ta stoffet. Det er veldig enkelt å overse poenget når alkohol er nok. Stoffet mister ikke effekten, men det øker alkoholens drastisk. Er ikke uvanlig Alkoholforgiftning registrert når metforminbrukere ikke har alkoholforbruk under kontroll. Imidlertid er det vanligvis ikke et problem å drikke en liten mengde alkohol. Det skal bemerkes at menn har lov til å drikke nesten dobbelt så mye som kvinner. Ikke bare øker effekten av alkoholen, den kan også føre til ytterligere komplikasjoner. Det er fare for a Melkesyre acidose, som er beskrevet over, og risikoen for hypoglykemisom, hvis den ikke behandles umiddelbart, kan være alvorlig farlig.

Utelukkelse av ansvar / ansvarsfraskrivelse

Vi vil påpeke at medisiner aldri må avbrytes, påføres eller endres uavhengig uten å konsultere legen din.
Vær oppmerksom på at vi ikke kan påstå at tekstene våre er fullstendige eller riktige. Informasjonen kan være utdatert på grunn av den nåværende utviklingen.