Ganglion på fingeren
introduksjon
En ganglion på fingeren er også kjent Over benet kalt (i teknisk sjargong refererer imidlertid et overflødig bein til en benete struktur). Ganglionen er en klump som kan utvikle seg på en leddkapsel eller seneskjede. Ganglionen er godartet og elastisk fordi den er fylt med væske. Det er vanligvis omtrent på størrelse med en erter, men det kan også bli større avhengig av beliggenhet. På fingrene forekommer det oftest på ekstensorsiden av terminalleddet og på flexorsiden av metacarpophalangealleddet.
Årsaker til en ganglion
Den nøyaktige opprinnelsen til en ganglion på fingeren er fremdeles ukjent. Det er imidlertid sikkert at det er en sammenheng med kronisk irritasjon av den berørte fingeren. Irritasjonen fører til økt væskedannelse.
Det er ikke plass til den ekstra væsken i leddet, i stedet utvides den indre membranen i leddkapselen utover gjennom et svakt punkt i det ytre skallet. En slik kronisk irritasjon kan være et resultat av overforbruk av fingrene. Hyppige betennelsesprosesser, slik som de som oppstår ved revmatismen av betennelsessykdommen, kan også forårsake en ganglion på fingeren.
Det er ikke uvanlig at ganglia vises spontant på fingrene uten noen merkbar mekanisme. I tillegg diskuteres traumer på fingrene som årsak til en ganglion. Det gangiene har til felles, uavhengig av hvor de befinner seg, er at det er en forbindelse mellom dem og fellesrommet. Gjennom denne såkalte stilken kan det byttes væske mellom leddet og ganglionen. Dette merkes når du for eksempel beveger fingrene. Bevegelsen reduserer leddets volum, væsken presses inn i ganglionsrommet, ganglionen svulmer.
Disse symptomene kan du gjenkjenne en ganglion på fingeren
Ganglionen på fingeren er typisk lokalisert på flexorsiden av det metacarpophalangeale leddet eller ekstensorsiden av det metacarpale leddet. Der skiller den seg ut som en spenstig støt, som vanligvis er på størrelse med en erter. Størrelsen kan endre seg når det berørte leddet beveger seg. Ganglionen er vanligvis fylt med en tyktflytende væske. Andre symptomer er ofte smerter i den berørte fingeren og begrenset mobilitet i leddet. I tillegg kan nervesammensnøring forårsake nummenhet og prikking. Sirkulasjonsforstyrrelser er også noen ganger forårsaket av ganglier, slik at den berørte fingeren blir hvitaktig eller, i den kalde, blåaktig misfarging. Hvis ganglionen er på den distale falanxen, kan det også forårsake negleforandringer.
Avtale med håndspesialist?Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg på:
- Lumedis - ortopedi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre kan avtaler kun gjøres hos private helseforsikringsselskaper. Jeg ber om forståelse!
Mer informasjon om meg selv finner du på Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert
Ganglionsmerter
I tillegg til den karakteristiske ujevnheten, er smerte det viktigste symptomet på en ganglion på fingeren. Selve ganglionen er vanligvis veldig følsom for trykk, og smerter kan også oppstå over hele fingeren. Bevegelsesbegrensningene i det berørte leddet er ofte ofte smerterelaterte, men ganglionen kan også ganske enkelt fungere som et mekanisk hinder for å forhindre bevegelse.
Avhengig av ganglionens stilling, er det mer sannsynlig å bøye eller strekke den berørte fingeren smertefullt. Ganglionen kan (spesielt hvis den er større) også trykke på nerver, kar, sener og muskler.
Hvis nerver er innsnevret av ganglionen, kan såkalte nervesmerter oppstå. En prikkende følelse og nummenhet kan også utløses av irritasjon av nerven. Når kar komprimeres, oppstår sirkulasjonsforstyrrelser i den berørte fingeren. Det blir spesielt hvitt eller blått når det er kaldt. Slik redusert blodstrøm kan føre til vevsskader, som også kan uttrykkes i smerter.
Innsnevring av muskler og sener resulterer ikke bare i en smertefull bevegelsesbegrensning, det kan også føre til redusert muskelstyrke.
Du kan også være interessert i: Smerter i håndleddet
Hevelse på grunn av en ganglion
Selve ganglionen er mer som en liten støt på fingeren enn en stor hevelse. Imidlertid kan ganglionen svelle når væske beveger seg fra leddrommet inn i ganglionen. Når fingerleddet er bøyet, reduseres plassen i selve leddområdet. Væsken presses inn i ganglionen gjennom forbindelsesstengelen, ganglionen forstørres.
Hvis fingeren blir strukket igjen, beveger væsken seg tilbake i leddområdet og ganglionen krymper. Over en lengre periode kan imidlertid en ganglion også øke i størrelse totalt sett. Denne økningen i størrelse er drevet av ytterligere belastning på den berørte fingeren.
Du kan også være interessert i: Ledd hevelse på fingeren
diagnose
Diagnosen ganglion på fingeren er vanligvis en visuell diagnose. Under den fysiske undersøkelsen kan den mistenkte diagnosen ganglion vanligvis stilles basert på stedet og formen på hevelsen alene. Hudens evne til å bevege seg over ganglion brukes som en klinisk test. Gjengen kan punkteres for å bekrefte diagnosen. Væsken ekstraheres fra ganglionen med en sprøyte, som deretter kan undersøkes på laboratoriet. Ganglionen kan også diagnostiseres ved hjelp av en ultralyd. Fokuset her er å sikre at støtfyllet blir fylt med væske. Stilken som forbinder ganglion med leddet kan ofte ikke sees. I sjeldne tilfeller tas et røntgenbilde av den berørte fingeren for å utelukke en benaktig årsak til hevelsen.
Behandling av en ganglion
Behandling av ganglionen består i utgangspunktet av å immobilisere den berørte fingeren. Dette fører vanligvis til en regresjon av hevelsen, men dette kan manifestere seg igjen når trykket på fingeren gjenopptas. Når den gjentar seg, kan ganglionen masseres for hånd, og derved skyve væsken tilbake i leddet. Manuell knusing av ganglionen brukes også til terapi. Hvis alle disse konservative terapimetodene ikke er tilstrekkelige, må kirurgisk fjerning av ganglion brukes.
Punktering av en ganglion
Når du punkterer ganglionen på fingeren, settes en nål inn i ganglionen. Væsken trekkes deretter ut fra ganglionen (aspirasjon). En slik punktering kan tjene både diagnostiske og terapeutiske formål. Vanligvis blir begge utført på samme tid, dvs. hele væsken blir aspirert og deretter undersøkt på laboratoriet. En terapeutisk punktering kan føre til en fullstendig helbredelse av ganglionen, men i omtrent 50% av tilfellene er det et tilbakefall, dvs. en gjentakelse av ganglionen.
Hjem rettsmidler
En ganglion kan også behandles med hjemmemedisiner for å beskytte den berørte fingeren. Kjølekompresser og salver hjelper mot smertene. Kaldt bruk som ispakker og kalde fingerbad er også nyttig. Arnica kan også brukes til smertelindring. Siden det antas at kronisk irritasjon forårsaker ganglion, kan det også brukes antiinflammatoriske rettsmidler. For dette formålet kan for eksempel ingefærskiver plasseres på ganglionen.
Hva du kanskje også er interessert i om dette emnet:
- Arnica
- ingefær
Helbredende jord
Helbredende leire kan legges på overbenet i form av kompresser og pastaer. Helbredende jord brukes til produksjon og blandes med lunkent vann. Om nødvendig kan væsker med essensielle oljer også brukes til å blande. Avhengig av produsent, inneholder den helbredende jorden forskjellige verdifulle mineraler som styrker kroppens forsvar og dermed også støtter kroppens selvhelbredende krefter. I tillegg legges den legende leiren på ganglion som en fuktig pakke, dette har en ekstra kjøleeffekt.
homeopati
To homøopatiske midler brukes hovedsakelig til ganglion på fingeren. På den ene siden bruker man Schüssler saltkalsiumfluoratum. Mineralene den inneholder kan styrke bein og ledd spesielt, men det har også en positiv effekt på ganglier. Rue (Ruta graveolens) brukes spesielt mot hevelse. Det kan gis direkte på fingeren i form av dråper, tabletter eller kule kan også tas.
Når trenger du en operasjon?
Kirurgi brukes vanligvis bare til en ganglion på fingeren hvis konservative tiltak ikke lykkes på lang sikt. Selv om ganglionen er på et spesielt ugunstig sted, er en operasjon mulig på forespørsel fra vedkommende. Spesielt mennesker som jobber mye med hender og fingre (håndverkere, idrettsutøvere, musikere) kan dra nytte av en tidlig operasjon.
Prosedyre for operasjonen
Ganglionoperasjonen utføres vanligvis under lokalbedøvelse. Etter at tilgangen til ganglionen er blitt utsatt, blir ganglionen kuttet forsiktig ut av vevet. Det er viktig å jobbe med millimeterpresisjon slik at sener, nerver, kar og kapsel blir skånet. Følg deretter stilken opp til leddkapselen, bind den av og fjern ganglionen helt. Etter operasjonen er den berørte fingeren vanligvis immobilisert i noen tid.
Sykefravær etter operasjonen
Siden gjentakelsen av ganglion på fingeren er relativt høy, anbefales en lengre sykemelding. Spesielt hvis folk som jobber mye med fingrene blir berørt, kan det forventes nedetid på opptil to måneder. Dette er den eneste måten å forhindre en tidlig fornyet overbelastning. De fleste kan gå tilbake på jobb etter noen uker (vanligvis fire til seks uker).
Hva skal jeg gjøre hvis ganglionen har brast
En ganglion burst kan være tilfeldig og er vanligvis smertefull. Imidlertid er det vanligvis ikke noe å bekymre seg for. Væsken som rømmer fra ganglionen blir vanligvis fullstendig behandlet av kroppen i løpet av noen dager til uker. I noen tilfeller er det til og med forsøk på terapi som tar sikte på å ødelegge ganglionen. For noen mennesker kan dette føre til helbredelse av symptomene. Etter at ganglionen har brast, bør du fortsatt se den berørte fingeren nøye, da det kan føre til betennelse.
Hvilken lege behandler en ganglion på fingeren?
En ganglion på fingeren er generelt en kirurgisk spesialitet. Som med mange andre klager på hånden, kan både ortopediske kirurger og håndkirurger behandle ganglion på fingeren. Hvis en langsiktig observasjon av ganglionen er nødvendig, kan familielegen også være involvert i behandlingen.
Varighet / prognose
Som regel vedvarer en ganglion og forsvinner bare helt av seg selv i noen få tilfeller. Varigheten av symptomene avhenger derfor av hvor tidlig ganglionen behandles. Siden ganglionen ofte gjentar seg, kan symptomene vedvare i flere måneder, noen ganger til og med i årevis. Totalt sett avhenger sannsynligvis varighet og prognose av stresset på den berørte fingeren.