MR ved multippel sklerose

introduksjon

Magnetisk resonans tomografi, kort sagt MR eller Magnetisk resonansavbildning, sykdommen er multippel sklerose (MS) alltid indikert som det er viktig å gjenkjenne lesjonene og dermed kunne vurdere alvorlighetsgraden av sykdommen. En MR er magnetisk resonans tomografi, som hovedsakelig brukes når myke strukturer som muskler, fett eller for eksempel hjernestoff skal vurderes.

Når det gjelder multippel sklerose (MS), er det viktig å gjøre en MR-undersøkelse, da dette viser områdene der myelin-skjeden er blitt ødelagt på grunn av sykdommen og dermed en inflammatorisk prosess (Betennelse) dannet. Disse inflammatoriske prosessene kalles lesjoner. Jo flere lesjoner en pasient har, jo mer alvorlig (mer progressiv) er sykdommen hos ham.

Diagnostisering av MS i MR

MR brukes til å diagnostisere multippel sklerose (MS). For å kunne diagnostisere MS, er dette MR er vanligvis det siste, men også et veldig viktig verktøy av valg. Tidligere a nevrolog (nevrolog) hadde en lang samtale med pasienten (anamnese) og så blir forskjellige nevrologiske tester utført for å utelukke muligheten for at diagnosen kan være annen enn MS.
I tillegg pasienten Blod og / eller brennevin (Nervevann) fjernet. Alle disse testene kan gi ledetråder til MS, men den beste måten å stille en pålitelig diagnose er ved hjelp av en MR, da dette er den beste måten å identifisere lesjonene i hjernen.

Tidlig stadie

I tillegg er MR også veldig nyttig i de tidlige stadiene av MS fordi den anerkjenner nesten alle pasienter med MS hva som er nevrologiske undersøkelser eller en Sprit punktering er ikke alltid tilfelle. Dermed er MR veldig viktig for det Tidlig stadie diagnostisere MS.

I de tidlige eller tidlige stadiene av multippel sklerose (MS) skjer det den personen Nervefibrene deres beskyttende belegg, den såkalte Mister myelin. Dette fører til en inflammatorisk prosess, som igjen tiltrekker seg ulike messenger-stoffer. Dette Inflammatoriske prosesser, som fører til eksponering av sentralnervene, sørg for at den blir såkalt Lesjoner i hjernen (senere også i Ryggmarg), som deretter kan oppdages ved bruk av MR.
I de tidlige stadiene eller i tidlige stadier er multippel sklerose (MS) således hovedsakelig påvisbar av MR i løpet av Symptomer forekommer sjelden på dette stadiet og hvis bare veldig uspesifikk. Det er derfor viktig å ha en MR-skanning hvis mistanke om multippel sklerose er, da det er merkbart høye inflammatoriske parametere i enten CSF eller blodet som kan indikere sykdommen. Den nevrologiske undersøkelsen er også for det meste iøynefallende og kan også utløses av en ufarlig økning i refleksjon.

Identifiser lesjoner

Selv om MR-undersøkelsen ikke nødvendigvis er hundre prosent sikker, gir den fortsatt den beste sjansen for å diagnostisere MS i de tidlige stadiene fordi lesjonene i hjernen (muligens også i ryggmargen) også oppstår med andre sykdommer eller med tegn på degenerasjon, men sammen med milde begynnelsessymptomer (innledende stadium) er en veldig viktig indikator for diagnosen multippel sklerose.

MR med kontrastmiddel

For å kunne se nøyaktig hva lesjonene er, er det viktig at a MR av hjernen med hjelp av Kontrastmedier (mesteparten av tiden gadolinium) er laget.
Dette kontrastmidlet blir injisert i pasientens vene, og det blir deretter fordelt over hele kroppen, inkludert hjernen. Her Kontrastmidlet akkumuleres hovedsakelig i områdene i hjernen som er spesielt metabolsk aktive.
Som lesjonene er MS i hjernen, som er metabolsk aktive områder forårsaket av multippel sklerose, samler en spesielt stor mengde kontrastmiddel seg her. Dette kan da sees spesielt godt på MRT-bildet, og dermed kan multippel sklerose forårsaket av kontrastmidlet i MRT-bildet også gjenkjennes mye bedre enn uten kontrastmiddel.
Spesielt kan de aktive (friske) MS-områdene lett skilles fra gamle lesjoner (arrdannelse) ved bruk av kontrastmiddel.
Men siden det er noen pasienter som er allergiske mot kontrastmedier, kan man det MR-bilde av hodeskallen kan også lages uten kontrastmedier.
Nylig har det vært indikasjoner på at for mange undersøkelser av kontrastmidler kan føre til ansamling i hjernen.
Les også mer om emnet: MR med kontrastmiddel

Symptomer / innledende stadium

Symptomene på multippel sklerose er ganske forskjellige og vanskelige å tolke, spesielt i de tidlige stadiene. Når det beskyttende laget av nervene brytes ned, oppstår symptomene ofte Problemer med nerveledning sporet tilbake. Noen ganger er det vanligste symptomet hos en pasient som lider av multippel sklerose i de tidlige stadiene merkelig følelse i armene eller bena. Disse sensoriske forstyrrelsene kan manifestere seg som kriblende eller manglende følelse i armer eller ben.

Et annet veldig vanlig symptom, spesielt hos unge pasienter i tidlig fase, er dette Føler å ikke kunne se ordentlig. Disse synsforstyrrelsene manifesterer seg vanligvis når pasienten klager over at de har en Veil foran øynene (optisk nevritt)som om du ser gjennom en frostet glassrute.
Synsforstyrrelsene kan imidlertid også manifestere seg i det faktum at pasienten har problemer med å se i avstanden, eller at pasienten kan se objekter i nærheten mindre lett.
I de tidlige stadiene er det derfor vanskelig å si om symptomene nå viser til multippel sklerose eller om pasienten ganske enkelt har svake synsproblemer og trenger briller.

Derfor er det så viktig, i tillegg til en pasient mistenkte MS har MR-skanning å lage fordi du her gjennom Lesjoner i hjernen (i dette tilfellet i området til Synsnerven) kan deretter vurdere om synsforstyrrelsene kan tilskrives multippel sklerose.

De andre symptomene er også ganske uspesifikke og derfor vanskelige å tildele multippel sklerose. På den ene siden kan pasienten legge merke til at Styrken i musklene avtar enten og pasienten trøtt raskt eller at det blir en slags spastisitet kommer når musklene blir veldig stive. I tillegg kan Koordineringsproblemer og eller Balanseforstyrrelser skje. Seksuelle lidelser er også mulig, om enn sjeldne.

Også problemer med blære som den konstante følelsen av å måtte gå på toalettet eller en Urininkontinens, er ganske sjeldne. Noen pasienter mislykkes utydelig eller sløret tale som om pasienten var full og ikke lenger kunne uttrykke seg ordentlig. Imidlertid forekommer dette symptomet ganske sjelden, og viktigst av alt, det vises veldig sjelden i de innledende stadiene.

Imidlertid hender det ofte at pasienten ikke lenger kan kontrollere fingrene nøyaktig, for eksempel, og det er derfor vanskelig for ham å lede fingeren til nesespissen med lukkede øyne, da dette er en spesiell en Finmotorikk som ofte ikke lenger er mulig hos MS-pasienter.

Foruten disse fysiske (somatiskImidlertid kan symptomer også være en rekke psykiske lidelser, hvordan depresjoner eller i sjeldne tilfeller også aggresjoner, skje.

Det er imidlertid viktig å vite at alle disse symptomene er svært generelle og alene ikke utgjør en klar diagnose for multippel sklerose.
Det er mye viktigere å takle symptomene MR-bilde av hodet å sammenligne. Hvis en pasient har synsforstyrrelser, im MR i området av den visuelle traseen en lesjon kan identifiseres, som deretter forårsaker synsforstyrrelse. Hvis en pasient derimot har språkproblemer, bør en lesjon i språksenterets område være synlig på MR, som forklarer språkproblemene. Derfor, når de første symptomene vises, ett multippel sklerose MR Alltid valget som bevis.