Muskelbetennelse

definisjon

Muskelbetennelse, også kjent som "myositis", er en betennelsesprosess som foregår i muskelen. Slik myositis kan ha et bredt spekter av årsaker. Bakterielle eller virale patogener trenger ikke alltid å utløse betennelsen, men degenerative sykdommer eller autoimmune reaksjoner kan også ligge bak den.

Det skilles mellom tre former for muskelbetennelse: den såkalte "polymyositis", "dermatomyositis" og "inclusions body myositis", der polymyositis og dermatomyositis er veldig like. Den mest berørte gruppen er voksne over 50 år, men barn er også rammet.

Avhengig av årsaken, må muskelbetennelsen behandles annerledes. Betennelse forårsaket av patogener kan ofte elimineres godt, systemiske eller degenerative årsaker krever ofte lang behandling. Følgelig er prognosene også veldig forskjellige.

Det kliniske bildet av berørte pasienter kan omfatte mye fra et symptomfritt forløp til muskellammelse.

fører til

Årsakene til muskelbetennelse er mange. Muskelbetennelse er en ganske sjelden sykdom og når det oppstår, påvirker det hovedsakelig barn eller eldre Mennesker. Å identifisere typen myositt som er til stede, hjelper ofte å identifisere årsaken.

Muskelbetennelse er bare veldig sjelden forårsaket av patogener. Dette inkluderer fremfor alt bakterie, virus eller parasitter. I regionene våre har de ingen klinisk relevans. Myositt er ofte et ledsagende symptom på systemiske betennelsesreaksjoner i kroppen. Disse inkluderer fremfor alt revmatisk betennelse.

Er ikke uvanlig Autoimmune reaksjoner årsaken til muskelbetennelse. Oppdager dette ved autoimmune reaksjoner immunforsvar feilaktig kroppens egne strukturer som fremmede og prøver å eliminere dem. Ved myositis er reaksjonen rettet mot små blodkar i muskelen. Som et resultat forverres blodsirkulasjonen, og muskelen kan bli atrofi.

Polymyositis finner sted i de fleste tilfeller ingen klar årsak. Dette kalles "idiopatisk“.

Spesielt med dermatomyositis er det fare for a Tumorsykdom årsaken er. Hvis dermatomyositis er nylig diagnostisert, må en svulst derfor alltid vurderes, fremfor alt Eggstokkreft er vanlige i denne sammenhengen.

symptomer

Vanlige symptomer på muskelbetennelse er Muskel svakhet, men også lokale smerter og Muskelsmerter. EN betennelse er definert blant annet av 5 viktigste symptomer. Disse inkluderer smerter, overoppheting, rødhet, hevelse og funksjonsnedsettelse. Disse symptomene kan også ofte observeres ved muskelbetennelse.

Plasseringen av smertene avhenger av plasseringen av betennelsen. Enhver muskel kan potensielt påvirkes, fra nakken til beinet. Mange pasienter gir også følelsen av en Såre muskler på. Det kan det også svelgevansker komme.

Siden noen av karene også har muskulatur, kan blodårene være involvert, en "vaskulitt". Et symptom på dette er "Raynauds syndrom“, Noe som fører til lysere og mørkere hudfarge, spesielt på fingrene, forårsaket av kramper i blodårene som forsyner den.

Utvidelsen av polymyositis er dermatomyositis. Med den sprer betennelsen seg inn i huden, og i tillegg til symptomene på muskelbetennelse, er det rødhet og hevelse i individuelle hudområder.

diagnose

For diagnostisering av muskelbetennelse er de viktigste kliniske symptomer avgjørende. Typiske første tegn er Muskel svakhet og lokale Smerte på stedet for betennelse. Imidlertid utvikler symptomer veldig sakte i de fleste tilfeller. Det er andre undersøkelsesmetoder i klinikken som tillater en mer presis diagnose.

Spesielt Blodprøver la konklusjoner trekkes om muskelbetennelse. Inflammasjonsparametere i blodet indikerer akutt betennelse. De viktigste her er CRP, leukocytter og sedimentasjonsrate. Hvis de økes eller endres, indikerer dette en betennelse i kroppen. Andre verdier peker på muskelen som opprinnelse, inkludert såkalt "LDH, transaminaser, kreatinkinase og myoglobin". Disse molekylene finnes hovedsakelig i muskler og indikerer ødeleggelse av muskelceller hvis de finnes i økt antall i blodet.

For en pålitelig diagnose hvis det er mistanke om en muskelbetennelse, teller dette biopsi. En liten nål settes inn i den berørte muskelen for å fjerne vev og undersøke den nøye. Hvis en vevsprøve nås fra rett sted, som ikke alltid er mulig, kan ofte den nøyaktige diagnosen stilles og typen myositis bestemmes.

terapi

Hvis du føler vedvarende muskelsvakhet og sterke smerter, bør du oppsøke lege. Siden muskelbetennelse er en ganske sjelden sykdom i regionene våre, er det ikke alltid like lett å stille en klar diagnose.

Imidlertid hvis det er mistanke om betennelse og hvis det er, for eksempel av en Vevsprøve bekreftet, må terapi startet umiddelbart for å stoppe den inflammatoriske prosessen. Ellers kan kronisk, smertefull betennelse oppstå, som på lang sikt fører til en sterk reduksjon i muskelmasse.

EN øyeblikkelig beskyttelse er viktig for det berørte muskelområdet. Legen blir medisiner kortison- Foreskriv forberedelser. Dette trer i kraft etter noen dager til uker, hos noen pasienter kan det ta opptil 6 uker å forbedre seg. Terapien styres med konstante blodprøvertil betennelsesnivåene og muskelspesifikke enzymer i blodet går tilbake til det normale.

I alvorlige tilfeller som selv ikke kortisonpreparater kan hjelpe immunsuppressive Å være tatt. De senker immunforsvaret og reduserer dermed også kroppens egen betennelsesreaksjon. Imidlertid gjør dette kroppen mer følsom for alle mulige patogener.

Med visse muskelgrupper er det også en i den akutte betennelsesfasen fysioterapi på. Spesielt når Svelge eller puste muskler Dette er viktig, slik at disse ikke mister for mye av funksjonen.

Generell rehabilitering er bare mulig når betennelsen har helet seg eller ikke lenger er i en akutt fase. Skånsom for lang går med en tap av fortsatt eksisterende Muskelfunksjoner en. Målet med rehabilitering er å opprettholde så mange funksjoner som mulig, og etter at betennelsen har avtatt, å gjenoppbygge muskelfunksjoner så godt som mulig.

Betennelse i musklene i armen

Det er en betennelse i musklene i området av armen og spesielt i hele overarmen ikke sjelden. Det utløses ofte av revmatisk betennelse. Et symptom på myositt i armen er dette Muskel svakhet. Spesielt med muskler nær bagasjerommet, utvikles svakhet og slakking raskt.

De berørte pasientene merker ofte betennelse i musklene i armen når de oppstår Ømme muskler føler seg uten årsak å ha. De såre musklene kan ikke tilskrives tidligere sportslig aktivitet. Det fører raskt til at pasienten ikke klarer å løfte armene over et visst nivå.

Etter at en nøyaktig diagnose er stilt, må terapi settes i gang umiddelbart før degenerative forandringer i muskelen oppstår. Fremfor alt må tilbakeholdenhets- og medikamentell behandling overholdes. Etter legning, a fysioterapi bli nødvendig.

Betennelse i musklene i leggen

Leggmusklene kan også påvirkes av muskelbetennelse. Muskeldeler som ligger nær overkroppen påvirkes raskt. Lår og kalver påvirkes derfor ofte.

Med initial myositis utvikler man seg over lang tid Muskel svakhetlaget av en lokal smerte kan ledsages. Følelsen av såre muskler kan også oppstå uten Benmuskler ble aktivt brukt. Hvis det også er hevelse og rødhet i leggen, er det betennelse.

Hovedproblemet for pasienten er muskelsvakhet i hverdagen. Enkle hverdagsoppgaver som å klatre trapp blir en smerte i møte med alvorlig muskelbetennelse. Ofte sprer betennelsen seg symmetrisk fra bagasjerommet. Bare bena påvirkes sjelden.

Et sjeldent fenomen i muskelbetennelse kan observeres i leggområdet. Langvarige inflammatoriske prosesser fører til en "Pseudohypertrophy“Leggmusklene. Kalven tykner som om mye muskelmasse hadde bygd seg opp på kort tid. Imidlertid bryter kroppen effektivt ned og erstatter muskler med muskler bindevev og Fettvev. Kalven blir større, men muskelstyrken minker.

Betennelse i musklene i skulderen

Spesielt de skulder er et ofte påvirket muskelområde i inflammatoriske forandringer. Det grenser direkte til koffertmuskulaturen som mange inflammasjoner stammer fra.

I de fleste tilfeller påvirkes begge skuldrene symmetrisk. De Skuldermusklene spiller en rolle ikke bare i bevegelser til skulder-til-torso, men også i å rotere og løfte armen. Berørte pasienter klager ofte Muskel svakhet Med smerte prøver å løfte armene. Langvarig betennelse kan også påvirke skuldermusklene Tap av muskelmassee, som hovedsakelig erstattes av fettvev.

Sammen med Armmusklene trenger ofte skulderområdet etter en betennelse fysioterapi å regenerere muskelstyrken.

Betennelse i musklene i brystet

Hvis det er betennelse i musklene i brystet, kan det ofte være lite herdede knuter Keys. Dette er foci av betennelse. Betennelsen i Brystmusklene forekommer for det meste symmetrisk og kan være akutt eller kronisk. Spesielt når de er gjennom patogen er forårsaket, har det ofte et akutt, smertefullt, men fullstendig avtagende kurs. Mange bakterielle eller virale patogener er mulige. Betennelse fra parasitter er ekstremt sjelden.

Betennelsen oppstår i brystet stort sett uten grunn, så idiopatisk.

Når det gjelder lange, kroniske kurs, forekommer også såkalte "atrofier" av muskelen her, dvs. reduksjon i muskelmasse. Brystmusklene er festet til overarmen og er hovedsakelig ansvarlig for rotasjonen av armen. Dette oppstår når det er betennelse Følelser av svakhet, mer brennende verk eller ved akutt betennelse, spesielt knivstikking Smerte på.

Betennelse i musklene i nakkemuskulaturen

I mange tilfeller sprer muskelbetennelse seg fra bagasjerommet til Nakkemuskulatur ute. Myositt i nakken er spesielt ubehagelig i hverdagen. Nakkemuskulaturen tillater enhver bevegelse av hodet, både rotasjoner og lett å holde opp.

Styrke Muskelsmerter og Følelser av svakhet føre til at pasienten kan bevege hodet veldig begrenset. Hverdagslige ting som å kjøre bil blir nesten umulige.

Også lokalisert i halsen Hals- og svelgmuskler. Ved alvorlig muskelbetennelse er disse muskelgruppene begrenset. svelgevansker er en vanlig konsekvens. Hver bevegelse er smertefull og plagsom for pasienten. Umiddelbar hvile, hvis dette er mulig i svelgområdet, og medisinering av legen vil være nødvendig.

I alvorlige tilfeller kan betennelsen spre seg til Åndedrettsmuskler spredning, som noen ganger kan være livstruende. Høy dose Kortisonbehandlinger må deretter settes av den tilsynslege.

Betennelse i musklene i albuen

En form for muskelbetennelse er den såkalte "Myositis ossificans"I løpet av ulykker oppstår det skader, som et resultat av at vevet smelter sammen på gale steder. På den ene siden kan dette være arvelig og progressivt Ossifisering av bindevev, eller som et resultat av skader eller operasjoner.

Spesielt i Albue ledd ossifying muskelbetennelse er en sjelden bivirkning av skader, inkludert operasjoner.

Ossifikasjonen kan muligens spre seg til overarmmusklene. Umiddelbar terapi, noen ganger kirurgi, må startes umiddelbart for å stoppe prosessen. Permanent skade og nedsatt leddfunksjon er en mulig konsekvens. Fugen blir da mer og mer stiv og ustabil på grunn av de økende benete strukturer.

Myositt merkes ofte når sterke smerter fremdeles oppstår etter noen dager til uker etter en skade og behandling. Dessverre kan ossifikasjonen bare bestemmes i radiologiske bilder etter at den lenge har vært aktiv.

Betennelse i musklene i skinnbenet

I likhet med leggmusklene kan myositis også utvikle seg i musklene rundt Shin utfolde seg rundt. Bevegelsesbegrensninger, muskelsvakhet og smerter er resultatet. Direkte smerter i skinnbenken er ganske sjelden. Smertene merkes bare når lokalt trykk påføres det berørte området eller når Underbensmuskler. Deretter indikeres hvile.

terapi

Hvis du føler vedvarende muskelsvakhet og sterke smerter, bør du oppsøke lege. Siden muskelbetennelse er en ganske sjelden sykdom i regionene våre, er det ikke alltid like lett å stille en klar diagnose.

Imidlertid hvis det er mistanke om betennelse og hvis det er, for eksempel av en Vevsprøve bekreftet, må terapi startet umiddelbart for å stoppe den inflammatoriske prosessen. Ellers kan kronisk, smertefull betennelse oppstå, som på lang sikt fører til en sterk reduksjon i muskelmasse.

EN øyeblikkelig beskyttelse er viktig for det berørte muskelområdet. Legen blir medisiner kortison- Foreskriv forberedelser. Dette trer i kraft etter noen dager til uker, hos noen pasienter kan det ta opptil 6 uker å forbedre seg. Terapien styres med konstante blodprøvertil betennelsesnivåene og muskelspesifikke enzymer i blodet går tilbake til det normale.

I alvorlige tilfeller som selv ikke kortisonpreparater kan hjelpe immunsuppressive Å være tatt. De senker immunforsvaret og reduserer dermed også kroppens egen betennelsesreaksjon. Imidlertid gjør dette kroppen mer følsom for alle mulige patogener.

Med visse muskelgrupper er det også en i den akutte betennelsesfasen fysioterapi på. Spesielt når Svelge eller puste muskler Dette er viktig, slik at disse ikke mister for mye av funksjonen.

Generell rehabilitering er bare mulig når betennelsen har helet seg eller ikke lenger er i en akutt fase. Skånsom for lang går med en tap av fortsatt eksisterende Muskelfunksjoner en. Målet med rehabilitering er å opprettholde så mange funksjoner som mulig, og etter at betennelsen har avtatt, å gjenoppbygge muskelfunksjoner så godt som mulig.