oligodendroglioma
Definisjon
Oligodendrogliom er en av Hjernesvulster og er for det meste godartet. Oftest forekommer oligodendrogliom i en alder av 25-40 År på.
introduksjon
Oligodendrogliomas er svulster som oppstår fra visse celler i Hjerne utvikle. Disse cellene heter oligodendrocytes, de omgir Nerveceller i hjernen og fungerer som en støttestruktur. De er også ansvarlige for transport av stoffer og væsker.
Oligodendrogliomas kan deles inn i fire forskjellige nivåer. Noen gang høyere scenen, desto mer mer ondskapsfull er de.
Man skiller:
godartede oligodendrogliomas, grad I.
lavkvalitets oligodendrogliomas, grad II
anaplastiske oligodendrogliomas, grad III
sterkt ondartede oligodendrogliomas, grad IV
Terapimulighetene og overlevelsestiden endres avhengig av klassifisering.
symptomer
Symptomene på forskjellige hjernesvulster er stort sett relative lignende, siden symptomene snarere er gjennom Plasseringen av svulsten er betinget. Oligodendrogliom er hovedsakelig i fremre hjerne, kalles også denne delen av hjernen Frontalobe.
Hvis bare en liten svulst trykker på frontalben, kan symptomene være svært små. Symptomer i de tidlige stadiene inkluderer vanligvis:
en hodepine
epileptiske anfall
Kvalme og oppkast
Hodepinen er stort sett bare i de tidlige stadiene Om morgenen tilgjengelig. De kan også ledsages av kvalme og oppkast. Disse ganske diffuse hodepine blir ofte bedre om dagen.
Epileptiske anfall er også veldig vanlige i de tidlige stadiene, på grunn av deres beliggenhet i den fremre delen av hjernen. Siden i den fremre delen av hjernen er det også personlighet av en sittende person ofte fører til oligodendrogliomas Karakterendringer. Disse kan omfatte:
økt aggressivitet
Kjøresvikt
Dårlig minne
Nevrologiske feil, som Taleforstyrrelser og Lammelse er sjeldne, men mulig. Dette skjer vanligvis bare når svulsten har nådd en viss størrelse og begynner å blø. Når det skjer, oppstår symptomene brått opp og ikke sakte krype inn som med en enkelt økning i størrelsen på svulsten.
fører til
Årsaken til fremveksten er til i dag uforklarlig. Det er mange teorier, men ingen av dem er bevist. Det er bevis på at tendensen til dannelse av oligodendrogliomer genetisk betinget kan være. Det er også en forbindelse med virus og Multippel sklerose diskutert.
diagnose
Som med enhver sykdom, stilles diagnosen først via anamnese, dvs. via en konsultasjon med en lege. Den eksterne historien, dvs. beskrivelsen av symptomene fra en annen person, spiller også en rolle i hjernesvulst. Fordi ofte partneren eller barna legger merke til endringene i personlighet raskest. Det er også viktig å gi en nøyaktig beskrivelse av de epileptiske anfallene, da disse er forskjellige avhengig av lokalisasjon og type svulst.
Hvis legen mistenker at det kan være en hjernesvulst, arrangeres en avbildning av hodet. En CT (computertomografi) med administrasjon av et kontrastmedium, en MR (MRT i hjernen) eller en røntgenundersøkelse av hodeskallen kan gjøres. En EEG (elektroencefalografi) blir også ofte skrevet, noe som betyr at hjernebølgene måles.
For diagnose er de viktigste CT og MR. En CT-skanning med kontrastmiddel kan oppdage svulsten i over 90% av tilfellene og noen ganger også bestemme typen svulst.
Imidlertid kan oligodendrogliomas sees mer presist i MR. MR er derfor den valgte metoden fordi ikke bare svulsttypen kan bestemmes bedre, men plasseringen av svulsten kan også vises veldig bra. Dette er igjen veldig viktig for terapiplanlegging.
Hvis det nå er funnet et oligodendroglioma, initieres vanligvis en biopsi. Maligniteten til oligodendrogliom kan bestemmes gjennom biopsien.
Les mer om emnet på: Hjernebiopsi
terapi
Terapi avhenger av malignitet, størrelse og plassering av oligodendrogliom. Alternativene for behandling av oligodendrogliom spenner fra Chemo- over strålebehandling til kirurgi.
Som nevnt i innledningen er det forskjellige grader av denne svulsten. Det spenner fra godartet til veldig ondartet, med godartede varianter mye oftere hendelse.
Hvis svulsten nå er på et sted som er lett tilgjengelig og bare er litt ondartet (grad I eller II), kan en operasjon være tilstrekkelig. I klasse I er en noen ganger kur fullstendig mulig gjennom en operasjon, i grad II er dette også mulig, men mindre sannsynlig. Hvis fullstendig helbredelse ikke oppnås, kan strålebehandling eller cellegift forskrives etter operasjonen.
Hvis svulsten er veldig stor eller på et ugunstig sted, kan den ikke alltid opereres og må forbehandles med stråling eller cellegift. Stråling eller cellegift fører ofte til en reduksjon av svulsten, og den kan derfor opereres etterpå.
Hvis svulsten er mer ondartet, dvs. grad III eller IV, brukes ofte stråling og / eller cellegift her.
Om en operasjon, strålebehandling eller cellegift er å foretrekke, og om disse behandlingsalternativene er kombinert med hverandre, avhenger av mange faktorer og må avgjøres igjen og igjen. Bortsett fra typen, plasseringen og størrelsen på svulsten, spiller også den en rolle Alder av pasienten som skulle ønske av pasienten og hans Tidligere sykdommer en rolle.
prognose
Prognosen for et oligodendrogliom avhenger hovedsakelig av malignitet og Terapimuligheter avhengig. Jo mer aggressiv svulsten, desto lavere er sjansene for å overleve. Diagnostiseringstidspunktet spiller også en rolle.
I gjennomsnitt er oligodendrogliom en sakte, men stadig voksende Svulst med lav malignitet. Med gode prognostiske faktorer, dvs. med en veldig god beliggenhet, liten størrelse og lav malignitet, er 10 års overlevelsesrate på nesten 50%. Med dårlige prognostiske faktorer ved ca. 20%.
Gjennomsnittlig overlevelsestid er estimert til ca. tre til fem år en. Denne dårlige prognosen, til tross for stort sett lave nivåer av aggressivitet, kan forklares med det faktum at hjernesvulster har en veldig stor størrelse når de vokser. press trening på hjernen. Siden hjernen er datert hodeskalle er lukket, kan hjernen ikke vike for trykket og er vanligvis alvorlig skadet av svulstens trykk.
Etter vellykket behandling av et oligodendrogliom er oppfølgingsundersøkelser veldig viktige, da hjernesvulster ofte har en tendens til å gjenta seg, dvs. ofte gjentas. Avhengig av svulsttypen, kan det være nødvendig å ta kontrollbilder hver 3.-12. Måned. Hvis du får ytterligere eller eneste cellegift, er blodprøver også nødvendig, da cellegift kan føre til lidelser i bloddannelse.