Panikk anfall

Merk

Emnet panikkanfall er en del av familien vår av temaer "Angst / angstlidelse'.
Du kan finne generell informasjon om dette emnet på:

• frykt

synonymer

Angst, panikklidelse, panikk

definisjon

Et panikkanfall er den plutselige forekomsten av en fysisk og psykologisk alarmreaksjon med en uklar årsak og vanligvis bare i noen få minutter uten en passende ytre årsak. Vedkommende er ofte ikke klar over et panikkanfall.
Panikkens oppførsel er iboende hos enhver person og tjener i tidligere evolusjonsstadier for å gi energi i livstruende situasjoner.

epidemiologi

Sannsynligheten for å utvikle panikklidelse i livet er mellom 1,5 og 3% (rundt halvparten av pasientene oppfyller også kriteriene for agorafobi).

Kvinner blir syke to ganger oftere enn menn. Panikklidelse forekommer vanligvis mellom 25 og 35 år. Pasientene som søker behandling er imidlertid vanligvis noen år eldre, siden de må gå langt gjennom den fysiske vurderingen og diagnosen.

Diagnosen panikkanfall / panikklidelse skal stilles av en psykolog, en psykiater eller en terapeut som har erfaring i faget. En spesiell vanskelighetsgrad med diagnosen er at både pasienten og den behandlende legen ofte mistenker fysiske årsaker bak symptomene. I de fleste tilfeller er det ikke funnet noen avvik i den fysiske diagnosen, slik at de som lider av panikklidelse igjen og igjen hører at de er fysisk sunne. Dette gjør at han føler seg hjelpeløs og forlatt.

symptomer

Det viktigste kjennetegn ved panikklidelse er det som er kjent som panikkanfall. Disse "angriper" pasienten ofte ut av det blå og kan vanligvis ikke tilordnes noen spesiell situasjon.

Et panikkanfall begynner vanligvis med noen få symptomer som pasienten ofte er kjent med fra tidligere angrep. (Liste over symptomer se nedenfor) Disse symptomene tolkes av pasienten som truende eller til og med livstruende. Frykten øker igjen gjennom følelsen av trussel. En slags "ond sirkel" oppstår.

Eksempel: panikkanfall

MR. A. merker plutselig at hjertet hans banker raskere. Han får da en kvalm følelse i magen og sier til seg selv: "Nå går det igjen ..." Med en stigende hjerteslag merker han en tetthet i brystet og tenker: "Å Gud, det kan ikke være normalt, meg få et hjerteinfarkt. " Da øker frykten hans og han blir andpusten og svimmel ...Gynget mellom tanker og fysiske klager tar sin gang.

De vanligste fysiske symptomene på et panikkanfall er:

• Akselerert pust til poenget med pustethet, ofte ledsaget av tetthet i brystet.
• Svimmelhet, som ofte er ledsaget av en følelse av avmakt.
• Kvalme, diaré, gass, magesmerter
• Akselerert hjerterytme med økt oppfatning av hjertestumling (hjertebank)
• Svette, skjelvinger
• Hetetokter, frysninger
• Frykt for tap av kontroll, frykt for død
• høyt blodtrykk
• følelsen av at verden rundt deg begynner å bli "uvirkelig", som i en drøm (derealiseringsopplevelse)

Imidlertid er det andre årsaker som fører til tetthet og press i brystet. For å gjøre dette, les artikkelen vår: Pressure in the Chest - Dette er årsakene.

Denne typen angrep blir vanligvis verre innen 10 minutter etter start. (noen øker til og med opp til 30 minutter). Etter dette flater symptomene ut igjen og roes sakte ned. Problemet blir imidlertid vanskeliggjort av frykten for forventning som følger et panikkanfall. Dette er frykten for å få et nytt panikkanfall. Man snakker også om frykt for frykt. Hyppigheten av slike angstanfall kan variere mye. Teoretisk sett kan måneder gå mellom to angrep, men noen ganger er det bare noen timer.

Hvis du nå forestiller deg at et slikt truende panikkanfall skjer med en person i en buss eller på en kafé, kan du tenke deg at en pasient vil unngå slike situasjoner i fremtiden. Han "lærer" at denne situasjonen kan være farlig for ham. Men også steder og situasjoner der han aldri har hatt panikkanfall, kan unngås av frykt. Det er ofte nok for pasienten å forestille seg at i tilfelle et panikkanfall der, kan det være vanskelig eller pinlig å rømme fra denne situasjonen. Dette problemet kalles agorafobi. Oversatt fra det greske, betyr dette "frykt for markedsplassen." Dette var og er fremdeles ofte misforstått i dag Samlinger av mennesker, fly og heiser osv. Kan også være innholdet av agorafobi. Spesifikt er pasienten redd for at ett eller flere av de ovennevnte fysiske symptomene kan oppstå i situasjonene han / hun anser som truende og ikke raskt nok Hjelp kan være tilgjengelig, eller det kan være ingen flukt.

For den syke er ikke bare selve panikkanfallet dårlig, men også hjelpeløsheten han opplever i forbindelse med forekomsten og påvirkningen av disse angrepene. Som allerede nevnt ovenfor, er den eneste strategien han kan bruke for å unngå truende situasjoner. Dette betyr at visse ting bare gjøres i selskap med andre, at visse transportmidler ikke lenger brukes osv.

Agoraphobia kan oppstå selv uten en tidligere panikklidelse. Fremfor alt er frykten for frykt drivkraften som fører til unngåelse.

Nattlige panikkanfall kan være veldig belastende for de berørte. Finn ut all viktig informasjon om dette på: Nattlige panikkanfall - hva er bak dem?

terapi

Den såkalte atferdsterapi har bevist seg som en psykoterapeutisk metode for terapi av panikklidelse. Den sentrale tilnærmingen til terapien må være å bryte den onde sirkelen. For eksempel typiske symptomer på panikklidelse som pustebesværet kan provoseres ved kontrollert fysisk anstrengelse eller økt, rask pust. Her kan pasienten lære at han har kontroll over slike symptomer. Han lærer ikke bare at han kan utløse disse symptomene selv, men at de ikke utgjør en trussel. I tillegg lærer pasienten gjennom den såkalte kognitive terapien å takle de fryktøkende tankene og utvikle et mer realistisk syn på de fysiske klagene. (Hjertet mitt banker raskt fordi jeg ble spent, det er fortsatt sunt)

I Terapi av agorafobi Den såkalte eksponeringen, dvs. kontrollert håndtering av fryktelige situasjoner, kan gi betydelig forbedring. I atferdsterapi skilles det i sammenheng med eksponering mellom langsom konfrontasjon og tilnærming til situasjonen, såkalt fraksjonell eksponering, og "full bredside", flom. Pasienten blir ledet direkte inn i den fryktinduserende situasjonen, ledsaget av terapeuten.

Slik terapi kan kombineres med medikamentell terapi. For den grunnleggende behandlingen, fra gruppen av såkalte antidepressiva hovedsakelig brukes de såkalte SSRI-ene. I det siste har det også blitt gjort gode erfaringer med medisiner fra den såkalte Tryziklika-gruppen. (se også Terapi mot depresjon) .

Som med alle typer Angstlidelse Benzodiazepiner har også sin plass i kontrollert behandling, men ikke i poliklinisk behandling, ettersom risikoen for avhengighet er veldig høy. (se også terapi av generalisert angstlidelse)