kopper

synonymer

Varicella-infeksjon

introduksjon

Det såkalte varicella zoster-viruset forårsaker vannkopper og helvetesild.
Hvis det gjelder den første infeksjonen med viruset, resulterer dette i vannkopper sykdom, som er en akutt og svært smittsom infeksjon.
De syke har hudutslett som hovedsakelig påvirker bagasjerommet, hårete hode, ansikt, nakke og slimhinner. Små, væskefylte vesikler er spesielt imponerende.
Viruset forblir i kroppen hele livet og kan reaktiveres under visse forhold, i hvilket tilfelle man snakker om zoster eller helvetesild.

Epidemiologi / forekomst

Før vaksinasjon mot vannkopper ble det introdusert rundt 750 000 infeksjoner årlig i Tyskland. Vaksinasjonen har redusert hastighetene betydelig. Nå for tiden får spesielt ikke-vaksinerte barn vannkopper. Hvert år er det rundt 350 tilfeller av vannkopper som krever døgnbehandling.

Vannkopperinfeksjon er mulig i alle aldre. Et spesielt stort antall infeksjoner forekommer i aldersgruppen mellom 1 og 4 år. Sesongmessig er det økt forekomst av vannkopper om høsten og vinteren.

Årsak / opprinnelse

Viruset kan overføres på to måter: Det slipper gjennom Dråpesmitte så vel som gjennom direkte kontakt med det smittsomme innholdet i vesiklene for overføring av sykdommer.

Virusene forekommer over slimhinnene i munnen, nesen og halsområdet og over konjunktiva av øyne gå inn i kroppen, gå inn i blodomløpet og til slutt til huden: her, som et resultat av virusinfeksjonen, forårsakes dannelse av blemmer og alvorlig kløe. I tillegg skilles viruset ut som en aerosol gjennom pusten.
På utslettstadiet når viruset også de følsomme ganglier ("nervecelleknuter") i brystkassen og korsryggen; viruset forblir i ganglier livslang.
Utslettet varer i omtrent 6 dager, og de siste skorpede blemmer faller av etter omtrent 2 ukers sykdom.
Den sykdoms smittsomhet (fra når syk kan smitte andre) begynner to dager før utseendet til utslettet og slutter når de siste væskefylte blemmer har tørket og skorpet.

Hvordan overføres vannkopper?

Vannkopper overføres av luftbårne dråper. Siden vannkopper er veldig smittsom, kan det overføres fra en smittet person til alle i rommet uten at de har nær kontakt med den smittede personen.
I sjeldne tilfeller kan vannkopper også overføres ved smøreinfeksjon. Personen som lider av vannkopper er smittsom 2 dager før utslettet begynner til den siste blemmer har leget seg. Så lenge vannkopper kan overføres både via luften og via smøreinfeksjon.
Vannkopper kan også overføres fra mor til det ufødte barnet, dvs. diaplacental overføring.

symptomer

Etter en inkubasjonsperiode (tid mellom infeksjon og sykdomsdebut) på ca. 2 uker, har de fleste syke hudutslett som er typisk for vannkoppevirus (Utslett) på:
Bagasjerommet, ansiktet, armer og ben viser røde flekker i løpet av noen timer og til slutt væskefylte blemmer (hudutslett med blemmer) som forårsaker alvorlig kløe.
Blærene river, skorpe og tørker opp. Etter hvert faller skorpen av og vannkopper leges vanligvis uten arr.
Vesiklene forekommer hovedsakelig på hodet (ansikt, hårete hode, slimhinner) og bagasjerommet, armer og ben blir sjelden påvirket av et kraftig utslett.
Barna har mellom 50 og flere hundre vesikler på kroppen, som samtidig er i forskjellige stadier (flekker, klumper, vesikler, skorpe) på huden: Det såkalte stjernehimmelmønsteret er til stede.
De syke, for det meste barn, er i god allmenntilstand og føler seg ofte ikke syke eller alvorlig nedsatt, bortsett fra kløe i hudlesjonene. Bare 1/3 av de berørte har feber i løpet av sykdommen.

Les mer om emnet: Vannkopper utslett

Merk: navngiving

Man snakker om "vannkopper" fordi virusene "går med vinden", d.v.s. overføres med luft, spesielt når du hoster eller nyser.

Feber som et symptom på vannkopper

feber er en typisk Samtidig symptom av vannkopperinfeksjon.
Feberen kan lindres symptomatisk. Som Hjemmemiddel er benkomprimene til avhending. medisinsk kan med Paracetamol eller ibuprofen bli behandlet. Det er viktig at barn ikke får aspirin, da det er fare for Reyes syndrom.

Kløe som et symptom på vannkopper

Generelt hjelper mot kløe kaldslik at huden kan avkjøles med kalde håndklær. Også fjærkre med syntetiske solingsmidler kan bidra til å lindre kløe. Hvis kløen ikke kan stoppes, kan du bruke den Antihistaminer bli behandlet. Disse tas oralt og skal føre til rask lindring av kløe.

Hvordan ser de tidlige stadiene av vannkopper ut?

I begynnelsen av sykdommen er det en Utslettsom kan spre seg over hele huden. Det går opp til det Hodebunn.
Som et resultat dannes væskefylte blemmer som sprenger og skorper i løpet av prosessen. Vesiklene vises i forskjellige stadier, slik at hudfargen blir referert til som stjernehimmelen. Etter at vesiklene sprekker, skorpes områdene og leges deretter. Utslettet er vanligvis ledsaget av veldig alvorlig kløe.

Kan vannkopper vises i munnen?

Vannkopper kan også vises i munnen. Selv om dette ikke er den typiske lokaliseringen, kan alle slimhinner i kroppen påvirkes. Vannkopper i munnen er også representert av små røde flekker som det dannes blemmer.

Hvor smittsom er vannkopper?

Vannkopper er en svært smittsom sykdom. Fordi vannkopper av dråper overført gjennom luften alle mennesker som er i et rom med en smittet person, kan også smittes.

diagnose

Det kliniske bildet fører til diagnosen: De væskefylte vesiklene, som er til stede i forskjellige stadier samtidig ("stjernehimmel") er karakteristiske for en varicella eller zoster sykdom.

Info: Vannkopper - helvetesild

Plasseringen av utslettet og begynnelsesalderen kan skille mellom vannkopper og helvetesild.
Les mer om helvetesild under emnet vårt: Helvetesild

Som regel utføres ikke virusisolasjoner for å diagnostisere sykdommen, men dette kan gjøres ved bruk av spesielle metoder som polymerasekjedereaksjon (PCR) eller dyrking av patogenet.
Påvisning av antistoffer mot varicellaviruset kan være den akutte infeksjonen, her oppstår IgM-antistoffer, eller immunitet, her finner man
IgG-antistoffer i blodet.

Når det gjelder zoster, viser blodprøven en økning i IgG-antistoffer, noe som er en indikasjon på reaktiveringen av viruset.

Varighet

Inkubasjonsperioden er omtrent to uker, og sykdommen er i ferd med å leges etter fem til syv dager ute. Hvis personen ikke har andre sykdommer, er vanligvis symptomatisk behandling av en vannkopperinfeksjon tilstrekkelig.
Dette innebærer å senke feberen ved å bruke et leggomslag eller medikamentell terapi med paracetamol eller ibuprofen. Bruk syntetiske solingsmidler eller antihistaminer for å lindre kløe.

Differensialdiagnoser / eksklusjonssykdommer

For smittsomme sykdommer som meslinger, Skarlagensfeber og røde hunder Hudutslett forekommer også i form av rødhet, men med vannkopper alene danner disse seg på bunnen Flekter vesiklerkarakteristisk for varicellainfeksjon.
Hvis det kliniske bildet (symptomer; egenskaper ved hudsymptomene) ikke kan brukes til å skille mellom nevnte sykdommer, brukes man Antistoffundersøkelse i blodet av diagnosen.

Vaksinasjon mot vannkopper

Det er en mot vannkopper vaksinasjon. Dette anbefales av STIKO (permanent vaksinasjonskommisjon fra Robert Koch Institute) med kombinasjonsvaksinasjonen mot kusma, meslinger og røde hunder. Vaksinasjonene gis i alderen 11-14 måneder eller 15-23 måneder.
Vaksinen mot vannkopper er en Levende vaksine. Dette betyr at virusene er vaksinert og forblir i kroppen. Derfor, mens vannkopperinfeksjon kan forhindre utbrudd av vannkopper, kan det likevel føre til en Utvikling av symptomene på varicella zoster-viruset kommer etter reaktivering. Dette er det kliniske bildet av helvetesild. Hos vaksinerte mennesker forekommer imidlertid det kliniske bildet sjeldnere og i en svekket form.
Aktiv immunisering med en levende vaksine kan også vurderes hos pasienter som har et svakt immunforsvar og som mistenkes for å ha hatt kontakt med noen smittet med vannkopper. Dette bør gjøres senest 5 dager etter eksponering og kan forhindre at viruset bryter ut. Dette er imidlertid ikke en av standard vaksinasjoner.

Kan du få vannkopper til tross for at du er vaksinert?

EN Vannkopper infeksjon er til tross for vaksinasjon mulig. Denne infeksjonen er kjent som en gjennombruddssmitte og er definert som en infeksjon, den etter mer enn 43 dager etter at vaksinasjonen var fullført inntreffer. Dette er en mildere infeksjon enn uten vaksinasjon, og sannsynligheten for overføring er veldig lav.
Et annet fenomen kan dukke opp rett etter vaksinering. Dette er såkalte vaksinevaricella som kan vises noen dager etter vaksinering. Dette er en mildt utslettsom blemmer kan dannes på. Imidlertid er sykdommen veldig mild og leges raskt.

komplikasjoner

Komplikasjoner kan oppstå fra riper i vannkopper sår. Åpningen av hudbarrieren kan føre til en bakteriell superinfeksjon. Dette er vanligvis en infeksjon med stafylokokker eller streptokokker. Hvis det oppstår en hudinfeksjon, bør antibiotika gis.
Andre mulige komplikasjoner inkluderer lungebetennelse og alvorlig betennelse i hjernen eller hjernehinnene.

Komplikasjoner kan også forekomme hos immunkompromitterte personer. Disse pasientene blir ofte funnet med HIV-infeksjon eller cellegift. Antiviral behandling med acyklovir anbefales til denne pasienten.
Andre risikogrupper er gamle mennesker eller premature babyer. Hvis moren er smittet under graviditeten, kan barnet bli smittet. Hvis barnet blir født med vannkopperinfeksjon, er dette et veldig truende klinisk bilde for det nyfødte.

Arr etter vannkopper

arr fra vannkopperinfeksjon oppstå spesielt gjennom det Riper i blemmer. De skrapede hudområdene kan da lett bli smittet med bakterier, som forårsaker betennelse. Disse betente områdene i huden heles da ofte med arrdannelse.

Hvordan kan jeg unngå arrdannelse etter vannkopper?

For å motvirke arrdannelse er det viktig å beskytte blemmer ikke klør. Dette er ikke alltid like lett, da vannkopper ofte er assosiert med alvorlig kløe. Å lindre kløe kan være a Avkjøl de berørte områdene med kalde håndklær hjelp.
I tillegg kan medikamentell behandling også brukes Antihistaminer bidra til å motvirke kløe.

Kan du få vannkopper mer enn en gang?

Ved a Opprinnelig infeksjon med varicella det kommer til det typiske bildet av vannkopper. Etter at symptomene har sunket, forblir viruset i kroppen.
Hvis immunsituasjonen er dårlig, kan viruset reaktiveres, noe som da fører til symptomene på Herpes zoster fører. I dette tilfellet kan viruset behandles med acyclovir.

Vannkopper og helvetesild - hva er sammenhengen?

Vannkopper og helvetesild er basert på samme patogen. Vannkopper er den første infeksjonen med varicella zoster-viruset.
Etter den første infeksjonen, vedvarer virusene i visse deler av nervesystemet for livet, slik at viruset kan aktiveres igjen hvis immunforsvaret er dårlig.
På grunn av lokaliseringen i ganglia, oppstår infeksjonen deretter langs et dermatom, noe som betyr at infeksjonen er veldig skarpt definert. Det dannes blemmer på det berørte området, foran som bare en rødhet kan sees. Reaktivering med herpes zoster er vanligvis forbundet med sterke smerter.

Les mer om emnet: Helvetesild på øyet

behandling

Vannkopperinfeksjonen behandles symptomatisk. Midler til å senke feber og lindre kløe er tilgjengelige her. Ibuprofen og Paraceatmol kan brukes til å senke feber. Aktuelle kremer med syntetiske solingsmidler eller antihistaminer kan brukes mot kløe. Antiviral terapi med acyklovir kan vurderes hos immunsupprimerte personer.

Ved superinfeksjon av huden, antibiotika som Cefuroxime kan brukes.

Les mer om emnet: Terapi med vannkopper

Hjem rettsmidler

Som hjemmemedisin mot senking av feber, er leggomslag egnet. Hvis dette ikke hjelper, kan antipyretiske medisiner som paracetamol og ibuprofen brukes hos barn.
Håndklær dynket i grønn te kan plasseres på huden for å forhindre kløe. I tillegg til å lindre kløe, bør disse også ha en betennelsesdempende effekt. Kule håndklær kan også hjelpe mot kløe.

homeopati

Belladonna, sitronmelisseekstrakt og moderblink av stemorsblomst er tilgjengelige som homøopatiske midler mot vannkopper. Det meste av tiden vil enkle hjemmemedisiner som lindrer symptomene hjelpe med vannkopper. Disse viktigste symptomene er primært å lindre alvorlig kløe og senke høy feber.

Vannkopper i svangerskapet

En første infeksjon med vannkopper under graviditet kan ha konsekvenser for det ufødte barnet. En infeksjon mellom 13. og 20. svangerskapsuke kan føre til a føtal varicella syndrom komme. Dette fører til misdannelser og hudforandringer hos det nyfødte.
Hvis du får en infeksjon rett før fødselen, kan det føre til en medfødt varicella syndrom komme. Dette kan føre til alvorlig blodforgiftning hos det nyfødte og være dødelig.
På grunn av denne risikoen i svangerskapet, bør kvinnens immunstatus sjekkes om mulig før begynnelsen av svangerskapet. Hvis ingen antistoffer er til stede som et resultat av en infeksjon eller vaksinasjon som allerede har gått gjennom, bør det gis en primærvaksinasjon med to vaksiner før graviditeten inntreffer. Vaksinasjon under graviditet skal ikke utføres.

Les mer om emnet på: Vannkopper i svangerskapet