Perianal venetrombose

synonymer: Perianal trombose, Anal trombose

introduksjon

I Perianal venetrombose det kommer til dannelsen av en Blodpropp (trombe) i det overfladiske årer i kanten av anus, som er i form av en blåaktig knute gjør merkbar. Årsakene til utvikling av trombosen kan varieres, men de berørte klager likt sterke smerter. Generelt er trombosen i perianal vene harmløsriktignok smertefullt. En forbindelse til den mye farligere trombose i dyp venen eller til Åreknuter eksisterer ikke. Ofte er den perianale venetrombosen assosiert med a hemorroider forvirret, og det er derfor uttrykket "falske hemoroider"Er vanlig.

fører til

I de fleste tilfeller er årsaken til trombose i perianal vene en sterk økning i trykket i magen, for eksempel når du trykker hardt under avføring eller under fødsel. Mange kvinner utvikler trombose i perianal vene etter fødsel.

Voldelig hoste eller overdreven fysisk aktivitet, men også en genetisk disposisjon, kan fremme utviklingen av en trombose i perianal vene.

Forbruk av kaffe og alkohol samt forbruk av krydret retter bør også være fordelaktig. De fleste stillesittende aktiviteter kan fremme trombose i perianal vene, spesielt ved å sitte på kalde overflater.Sist, men ikke minst, er en sammenheng med menstruasjon sett hos kvinner med perianal venetrombose.

Hvis diaré tidligere ble utført eller proktologiske inngrep eller anal seksuell praksis ble utført, kan årsaken til analvenetrombose også ligge i disse faktorene. I tillegg er trombose av perianal vene mer vanlig hos personer som har store hemorroide puter.

Les mer om emnet Trombose forårsaker

Disse årsakene kan også føre til trombose i bekkenvene. Dette er problematisk på grunn av det symptomfrie løpet, og det er derfor det kan oppdages for sent. Les også følgende artikkel i denne sammenhengen: Bekkentrombose i bekkenvene

symptomer

Ved trombose i perianal vene utvikler en eller flere seg blålige, elastiske knuter på kanten av anus, som vanligvis er veldig smertefull når du blir berørt eller presset. Analregionen kan være hovent rundt nodene. Størrelsen på Blodpropp varierer mellom kirsebærgropen og (mer sjelden) plommestørrelse.

Avhengig av alvorlighetsgraden av funnene, er det å sitte eller gå også smertefullt for de berørte. Klagene forekommer vanligvis veldig plutselig på. Hos noen pasienter kommer en brennende, knivstikkende eller kløende følelse la til. Spesielt den avføring er ofte assosiert med sterke smerter for de berørte.

diagnose

De diagnose perianal venetrombose er vanligvis veldig lett å diagnostisere. Den undersøkende legen kan vanligvis bare undersøkelse analregionen kan allerede bestemme hva den er. På grunn av smerter i knutene blir rektalområdet vanligvis ikke undersøkt med fingeren (digital rektal undersøkelse).

For eksempel er viktige differensialdiagnoser som legen må utelukke, a Hemoroids sykdom, a abscess og ondartet sykdom i analregionen (Anal kreft).

Siden mange pasienter skammer seg over å la legen undersøke den smertefulle analregionen, tyr de ofte til selvmedisinering. Dette bør unngås om mulig. Det er mer fornuftig å la legen stille diagnosen, som andre, farligere årsaker kan gjemme seg bak klagene.

kurs

Svært store tromboser i perianalvenen kan være forårsaket av overdreven strekk i huden Blør bly, hvorved trombosen også da kan tømme seg selv. Vanligvis dannes imidlertid knutene av seg selv uten komplikasjoner. Likevel må nesten halvparten av pasientene ha en tilbakefall den perianale venøse trombosen.

terapi

I de fleste tilfeller danner trombose i perianal vene av seg selv tilbake igjen. Dette kan mellom noen dager til flere uker siste. Hvis symptomene er mer alvorlige, kan pasienten det Smertestillende administrert, for eksempel ibuprofen eller diklofenak. Også betennelsesdempende og smertestillende Smør eller Stikkpiller kan ha en beroligende effekt. Dette hjelper også mange pasienter Kjøle analregionen.

Ved veldig uttalte funn og sterke smerter kan spontan helbredelse noen ganger ikke ventes på. I disse tilfellene, a ckirurgisk fjerning perianal venetrombose. Åpningen anbefales vanligvis bare hvis trombose i perianal vene varer ikke lenger enn tre dager, siden spontan helbredelse uten åpning vanligvis skjer lettere og raskt. I tillegg vokser de eldre blodproppene sammen med venvegg og kan ikke lenger fjernes så lett.

Den kirurgiske inngrepet er under lokalbedøvelse et lite snitt som er omtrent 5 mm langt på nivå med blodproppen. Snittet kan deretter fjerne det koagulerte blodet. Etter inngrepet føler pasienter vanligvis stor lettelse umiddelbart. Det lille såret leges vanligvis raskt og enkelt. For å støtte ukomplisert helbredelse, varm Sitz bader med kamille anbefalt å følge prosedyren.

komplikasjoner

I prinsippet kan det tenkes at den kirurgisk åpnede regionen antennes kan. Som regel leges såret imidlertid uten konsekvenser. Når det gjelder tilbakevendende analvenetrombose, kan det imidlertid være slik ved å åpne noden Hudmerker hold deg bak. disse er funksjonelle hudklaffersom i prinsippet ikke er et problem, men avhengig av alvorlighetsgraden (også kosmetisk) kan være veldig urovekkende for den det gjelder.

profylakse

Til Unngå trombose i perianal vene noen ting kan observeres. Det er spesielt viktig å ikke trykke for hardt når du defecerer og å unngå å sitte på toalettet i lange perioder. Stolen skal ikke være for fast hvis mulig, så en anbefales kosthold med høyt fiber med tilstrekkelig hydration. Når det gjelder overveiende stillesittende arbeid, som kompensasjon tilstrekkelig trening bli respektert. i tillegg Forbruk av høyt bevis alkohol, så vel som forbruk sterkt erfarne retter bør unngås om mulig. Hos pasienter med kjent Hemoroids sykdom Behandlingen av hemorroider bør også vurderes hvis perianal venetrombose skal unngås i fremtiden.