Større omentum

Anatomi og funksjon

De Større omentum betyr "stort nett" og betegner en duplisering av bukhinnen (peritoneum). Den er festet på undersiden av magen (stor krumning) og den horisontale delen av tykktarmen (tverrgående tykktarmen) og henger ned som et forkle. Som et resultat dekker den de dype mageorganene som hele tynntarmen og tverrgående tykktarmen. Det er evolusjonært Større omentum forårsaket av magenes rotasjon. Den ble dannet fra den bakre forbindelsen mellom magen og bakveggen i kroppshulen og ble sterkt langstrakt av rotasjonen og vippingen av magen under embryonal utvikling.

På grunn av størrelsen og den overfladiske plasseringen av Større omentum organene nedenfor er beskyttet. Den brukes hovedsakelig til møbeltrekk. I tillegg er det Større omentum laget av fettvev og inneholder lymfeknuter som tjener immunforsvaret. Disse er stort sett sekundære til Større omentum på. Siden denne strukturen er veldig mobil og forskyvbar, kan den lett feste eller agglutinere Større omentum med peritoneum av naboorganene. Dette er spesielt foretrukket av lokal betennelse. Bevegelsen av organene er begrenset. De resulterende forbindelsene mellom organer og Større omentum vil være som Brides utpekt. De kan bli veldig farlige hvis de griper inn organene nedenfor. EN Brud kan for eksempel være et hinder for tarmens passasje og føre til blokkeringer og til og med en tarmhindringileus) å lede.
Du finner mer informasjon om vedheft / klemmer på: Vedheft i magen

På den annen side kan det det Større omentum på grunn av det store antallet immunforsvarsceller og deres evne til å dekke et organ til Inneholder betennelse bidra. Spredningen og dermed faren for en livstruende peritonitt (Peritonitt) reduseres.

Det hjelper også Større omentum relevant for Væskeregulering av bukhulenfordi den kan absorbere og frigjøre mye væske over den store overflaten.

Siste har Større omentum også en viktig funksjon som Fettlagring av kroppen. Det kan fungere som en energireserve i tider med redusert matinntak. Hos overvektige mennesker er det Større omentum ofte forstørret og noen centimeter tykk. Dette gjør det også til en hindring under mageoperasjoner. I denne sammenhengen havner den ofte i en annen posisjon enn den opprinnelig var.

tapes

Til Større omentum I tillegg til det fremtredende forkleformede fett- og bindevevet som henger ned fra magenes store krumning, telles også noen leddbånd. Disse forbinder naboorganene med hverandre.

De Gastrokolisk leddbånd er en leddbåndstruktur som går mellom bunnen av magen og tykktarmen. Båndet starter på den horisontale siden av kolonrammen. Den inneholder kar som forsyner deler av tarmen. Dette bandet danner også fronten til Omental bursa. Dette er et gap eller en liten hule i peritoneum.

De Gastrofren leddbånd løper mellom den øvre delen av magen, også kalt fundus og mellomgulvet.

I tillegg utdanner det Gastrosplenisk leddbånd en andel av Større omentum. Dette bandet løper fra bunnen av magen til Splenisk hilum, miltområdet, fartøyets inn- og utkjøringsport. Dette båndet fikser milten i sin stilling og inneholder kar som forsyner magen.

reseksjon

Kirurgisk fjerning av Større omentum er kalt Omentektomi utpekt. Det kan gjøres gjennom åpen kirurgi eller gjennom en minimalt invasiv prosedyre ved hjelp av en laparoskopi (Laparoscopy) oppstår og skyldes enten en håndhevelse (infiltrasjon) av Større omentum fjernet av en ondartet svulst eller på grunn av ekstrem forstørrelse i tilfelle av uttalt overvekt. Den kan skilles enten rett under magen eller rett under tarmen.

Reseksjonen skaper mer plass for de andre mageorganene, slik at mulig innesperring elimineres. Imidlertid er bukorganene preget av fravær av Større omentum mindre beskyttet og polstret. I tillegg med fjerning av Større omentum et viktig oppsamlingssted for immunforsvarsceller i bukhulen gikk tapt. Etter en Omentektomi bør derfor være spesielt oppmerksom på tegn på begynnende peritonitt (Peritonitis) bli respektert. De kliniske symptomene på slik peritonitt er sterke smerter, defensiv spenning i magen og høy feber.

metastaser

I tilfelle av svulster i bukhulen og i bekkenet, metastase, dvs. tumoroppgjør i Større omentum, kom. Spesielt liker å metastasere svulstcellene i eggstokkreft i fettholdet duplisering, fordi den inneholder mange næringsstoffer og energi, slik at optimale vekstbetingelser for metastaser gitt er. De kan enten forekomme individuelt eller alle av dem Større omentum inn i en hard plate metastaser forvandle. Forskere antar nå til og med at visse messenger-stoffer i fettcellene i Større omentum tiltrekke tumorcellene. Et spesielt ugunstig aspekt er de mest sene symptomene på kreft i eggstokkene og de resulterende symptomene metastaser. Tidlige symptomer er ikke gjenkjennelige eller er veldig uspesifikke, slik at de fleste kvinner bare oppsøker lege på grunn av en økning i mageomkretsen som følge av svulstens vekst. I tillegg til kreft i eggstokkene, kan andre svulster også bli funnet i Større omentum metastasere. Disse inkluderer tykktarmskreft, bukspyttkjertelkreft og magekreft. En kombinasjon av cellegift og fjerning av svulsten er ofte en passende terapimetode, avhengig av den innledende svulsten. Avhengig av beliggenhet og størrelse på metastaser disse kan også fjernes. Ved a metastase i Større omentum blir en komplett Omentektomi utført.

Les mer om dette emnet: Peritoneum metastaser