Rotator mansjett rive

synonymer

Rotator mansjettlesjon, rotator mansjett ruptur, rive i supraspinatus senen, rotator mansjett brudd, periathropathia humeroscapularis pseudoparetica, senetår, senetår

definisjon

De Rotator mansjett danner taket på Skulderledd og består av fire muskler og deres sener sammen, som går fra skulderbladet til større eller mindre tuberositet. Disse fire musklene er:

• infraspinatus-muskelen,
• av Supraspinatus muskel,
• av Subscapularis muskel,
• teres mindre muskel.

Rotatormansjetten har viktige funksjoner. Den stabiliserer skulderen, er ansvarlig for den indre og ytre rotasjonen, og delvis for den laterale spredningen av den øvre ekstremiteten.

Hvis det oppstår en roterende mansjettrivning, river riften i disse rotatorene, oftest supraspinatus-senen på grunn av sin anatomisk smale stilling under skuldertaket.

En slik rift oppstår enten som et resultat av en alvorlig ulykke, for eksempel et fall på den utstrakte armen, eller som et resultat av degenerasjon (slitasje) av den svekkede supraspinatus senen.

Avtale med skulderspesialist

Jeg vil gjerne gi deg råd!

Hvem er jeg?
Jeg heter Carmen Heinz. Jeg er spesialist i ortopedikk og traumekirurgi i spesialistteamet til .

Skulderleddet er et av de mest kompliserte leddene i menneskekroppen.

Behandlingen av skulderen (rotator mansjett, impingement syndrom, forkalket skulder (tendinosis calcarea, biceps sene, etc.) krever derfor mye erfaring.
Jeg behandler et bredt utvalg av skuldersykdommer på en konservativ måte.
Målet med enhver terapi er behandling med full utvinning uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.

Du finner meg i:

• Lumedis - din ortoped
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
Du kan finne mer informasjon om meg selv hos Carmen Heinz.

Figur skulder

1. Bein / clavicle
2. Skuldertak (acromion)
3. Plass mellom hodet på humerus og taket på skulderen
4. Overarmsben / humerus
5. Skulderledd (articulatio glenohumerale)

Figurrotator mansjettrivning

1. Rotator mansjett ruptur
2. Humerus hode
3. Supraspinatus - muskel (Musculus supraspinatus)

Symptomer på rotator mansjettrivning

Symptomene på en roterende mansjettrivning varierer avhengig av den underliggende årsaken.

Oftest forekommer en rotator mansjettrivning på grunn av slitasje, d.v.s. at senenivået tynnes av stress og slitasje med årene, og den naturlige senekvaliteten og rivemotstanden synker.
Mindre personskader eller til og med uten en ulykke kan til slutt rive sene. I slike tilfeller føler pasienten opprinnelig at armen er svak under visse bevegelser. For eksempel kan armen ikke lenger holdes i skulderhøyde eller bare med stor innsats. Smertene oppstår ved forskjellige bevegelser (se funksjonell skulderleddsundersøkelse), og det er grunnen til at pasienten vanligvis begynner å unngå smertefulle bevegelser. Man snakker om å ta en lettende holdning.

Hvis rotator mansjetten rives som et resultat av en ulykke, oppstår plutselig smerte. Ved total brudd er ytre rotasjon eller spilling (se undersøkelse av funksjonell skulderledd) enten umulig eller vanskelig.

Trykksmerter i innsatsområdet til supraspinatus senen er typisk i begge tilfeller (større tuberositet).

Smerten forårsaket av et rotator mansjettbrudd kan stråle gjennom overarmen og inn i hånden, men mesteparten av tiden er smertene konsentrert i skulderen og den laterale overarmen.

Ofte finner man et impingement-syndrom samtidig.

Tap av styrke i en rotator mansjetttåre

Tapet av styrke er et typisk symptom på en roterende mansjetttåre. I et akutt tilfelle oppstår dette tapet av styrke umiddelbart, avhengig av alvorlighetsgraden av rotatormansjetten. I tillegg er det umiddelbare smerter. Med bare litt utpregede tårer i rotatormansjetten, føler de som rammes noen ganger bare svakhet. Ellers, med et fullstendig tap av styrke, kan man anta en uttalt rotator mansjetttåre.

Tapet av styrke manifesterer seg når armen beveger seg. Lidende synes det er vanskelig å heve armene til skuldernivå. I tillegg er ytre rotasjon eller spredning av armen vanskelig eller til og med umulig.

Roterende mansjettsmerter

Med en roterende mansjetttåre oppstår ofte sterke smerter i skulderen under den akutte ulykken, som også kan spre seg til området rundt. Bevegelser i skulderen er forbundet med ubehagelige trekkplager som noen ganger gjør det umulig å bevege seg. Pasientene holder armen i en avlastende stilling foran kroppen for ikke å belaste den. Dette forårsaker skarpe smerter om natten og når du ligger på skulderen. Å heve armen er et spesielt problem. Hvis det er en rotator mansjettrivning på grunn av okklusjon, kan det være at dette ikke oppleves aktivt med smerter og bare merkes gjennom den begrensede mobiliteten.

Diagnostikk av en rotator mansjetttåre

Med tanke på diagnostisering av a Rotator mansjett ruptur forskjellige eksamensalternativer er tilgjengelige.

Vanligvis med en funksjonell skulderleddsundersøkelse begynte.
Denne undersøkelsen inkluderer blant annet undersøkelsen av styrkeutviklingen av Rotator mansjett ved å løfte armen sidelengs (Bortføring) mot motstand, gjennom Ekstern rotasjon (-rotasjon) mot motstand med en hengende arm og bøyd albue samt ved indre rotasjon av armen mot motstand.
Mens splayet forhindrer Supraspinatus muskel funksjonstesten, som kontrollerer den ytre rotasjonen mot motstand, refererer til Teres mindre muskel og Infraspinatus muskel.
Verifiseringen av den kraftige indre rotasjonen av armen styrer funksjonaliteten til Subscapularis muskel.

I tillegg til den funksjonelle skulderleddsundersøkelsen, er det avbildningsprosedyrer som:

• Røntgen
• Sonografi (ultralyd)
• Magnetisk resonansavbildning av skulderen (MR, NMR)

til avhending.

De Røntgen kan ikke direkte oppdage en rive i rotatormansjetten fordi sener og muskler er en del av det myke vevet i kroppen og disse er gjennomsiktige for røntgenstråler, dvs. de er ikke vist.
Siden fraværet av rotatormansjet fører til at humerushodet stiger opp under kalesjen, er observasjonen av dette fenomenet en indirekte indikasjon på tilstedeværelsen av en alvorlig rotator mansjettrivning.
Små sprekker forårsaker imidlertid ikke dette fenomenet. Imidlertid er det viktigere at samtidig sykdommer blir avslørt ved røntgen (f.eks. Omartrose = artrose i skulderleddet, Tendinose kalsium) og det kan gi ledetråder om årsaken til rotatorens mansjettbrudd.
For eksempel bør en benete spor under taket på skulderen nevnes her (subakromial anspor = Impingement syndrom) som gjorde et hull i Rotator mansjett kan ha revet.

Den store fordelen med sonography ligger i deres enkle tilgjengelighet og brukervennlighet samt muligheten for dynamiske skulderundersøkelser ved å bevege armen under undersøkelsen. Så du kan undersøke rotatorkuffen “på jobb”. Selv små hull i rotatormansjetten kan oppdages av en erfaren sensor.

EN MR av skulderen blir i økende grad brukt når det mistenkes en rive i mansjetten. Sprekker i rotatormansjetten kan identifiseres pålitelig. I tillegg kan senekvaliteten og tilbaketrekningen (tilbaketrekning av senen etter tåre) vurderes godt av MR, noe som kan ha direkte konsekvenser for legens terapianbefaling.

En mistenkt diagnose kan stilles av a Skulderartroskopi (Artroskopi) sikret. Omfanget av rotasjons mansjettlesjonen kan også vurderes her (delvis eller total ruptur), og om nødvendig kan terapi også finne sted på samme tid (rotator mansjett sutur = sutur av den revne senen).

MR av skulderen for en rive i mansjetten

Myke vevsstrukturer som sener og muskler kan være bedre representert i MR sammenlignet med CT og røntgenstråler.
En rotator mansjetttåre kan sees på MR ved det punktet hvor den kontinuerlige strukturen av senen ender brått. Radiologisten kan gjøre dette på passende tidspunkt og også langs den andre muskelen ødem (Væske) som virker lys eller mørk, avhengig av innstillingen til MR-skanneren.
Med en MR kan omfanget og plasseringen av rotator mansjettrivingen beskrives mer presist og uttalelser kan allerede gjøres om hvordan man skal gå frem kirurgisk - for eksempel om en seneplast brukes. I tillegg kan ledsagende problemer også registreres her, som f.eks en impingement (tetthet i skuldrene) eller slitasjegikt.
Sammenlignet med andre undersøkelser er MR-skulderen imidlertid betydelig dyrere og tidkrevende.

Du finner mer informasjon på: MR for rotator mansjettskader

Hvordan kan jeg gjenkjenne en rotator mansjett rive meg selv?

I tilfelle av en roterende mansjettrivning blir funksjonen til den berørte muskelen smertefull eller kan bare utføres i begrenset grad. Det meste av tiden er det Supraspinatus muskel berørt. Denne muskelen er til å løfte (Bortføring) skulderen ansvarlig. Hvis denne muskelen brister eller tårer, er det bare mulig å løfte skulderen med smerter. Bevegelser som ofte er vanskelige er flyttebevegelser eller å ta på seg jakker. Ved komplette og ferske sprekker, kan det hende at det ikke er mulig å løfte skulderen lenger. Med en langvarig rotator mansjetttåre klager noen pasienter over at hele skulderen blir stiv over tid.

Hvordan kan du se om det er en skade eller slitasje?

Det er to vanlige årsaker til en rift i mansjetten. På den ene siden tåre forårsaket av traumer og på den andre siden slitasje. Pasienter hvor slitasje er årsaken til rotatorens mansjettrivning har en tendens til å være eldre pasienter (55 år og eldre). Hvis pasienter rapporterer at tilstrekkelig traume ikke har oppstått, for eksempel et fall eller alvorlig stress, er det veldig sannsynlig at rotatorens mansjettriving skyldes slitasje. Senens tilstand kan vurderes godt gjennom en ultralyd- eller MR-undersøkelse, som ofte gjøres i løpet av diagnostikk. Hvis de synlige delene av den revne senen viser tegn til tynning og forkalkning, indikerer dette en prosess med slitasje.

Videre er pasientens historie om en rive i mansjetttåren forårsaket av slitasje ofte iøynefallende. En sprekk forårsaket av en skade indikeres av det faktum at pasienten er yngre (50 og betydelig yngre). I denne alderen kan nedleggelse skje - men det er ikke så uttalt at det ville sprekke. Hvis pasienter rapporterer en ulykke som også påvirker skulderen, og hvoretter det tilsvarende ubehag i skulderen skjedde, er det sannsynligvis en skade som er årsaken til rotatorens mansjettrivning. Hvis artroskopi, ultralyd og MR gjør det klart at senen ser normal og sunn ut, bortsett fra tåre, kan slitasje utelukkes som årsak. Hos eldre mennesker som er utslitte og har en ulykke, er det sannsynligvis en kombinasjon av de to som får rotatorens mansjettriving.

undersøkelse

Når det gjelder forskjellige diagnostiske alternativer, er noen funksjonelle tester for å sjekke funksjonaliteten til skulderleddet allerede beskrevet. I tillegg er det andre undersøkelsesalternativer som bør inkluderes som en del av en fysisk (klinisk) undersøkelse. Denne undersøkelsen inkluderer vanligvis avgrensning av to kliniske bilder, impingementsyndromet og brudd på rotatorkuffen.

• Utløsningen av den såkalte smertefulle buen (= smertefull lysbue). For å gjøre dette løftes armen passivt over siden. I tilfelle et impingement-syndrom passerer buen gjennom et smalt punkt mellom 60 og 120 °, som deretter forårsaker smerte hvis et impingement-syndrom er til stede. Denne undersøkelsen kan diagnostisere klager forårsaket av en tetthet under taket på skuldrene.

• I tilfelle smertene er så alvorlige at armen ikke kan bevege seg uavhengig, injiseres det et bedøvelsesmiddel i bursaen. Hvis pasienten ikke er i stand til å bevege armen aktivt til tross for beroligende middel, kan det antas en rotator mansjettrivning. Man snakker om en pseudoparalyse hvis symptomene ikke bare har sammenheng med funksjonssvikt, men også ligner lammelse.

terapi

I sammenheng med en rotator mansjettbrudd, kan både konservative og kirurgiske terapeutiske tiltak følges. Som regel resulterer en ufullstendig sprekker i senen til supraspinatus i konservativ terapi. Hvis det er en fullstendig brudd, tas en individuell beslutning. Som regel blir pasienter som er eldre enn 65 år og som har tålelige smerter, også behandlet konservativt.

konservativ terapi

Konservative terapeutiske tiltak kan omfatte følgende områder:

• Beskyttelse, for eksempel ved immobilisering med en thorax-bortføringsortose. Dette er et hjelpemiddel som holder armen borte fra siden av brystet. Etter fjerning av ortosen skjer mobilisering gjennom fysioterapitiltak.
• Administrering av betennelsesdempende medisiner (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - NSAIDs) som diklofenak, ibuprofen, indometacin eller nyere generasjon NSAIDs (Cox2-hemmere) som Celebrex®.
• Kryoterapi (kalde applikasjoner), spesielt etter en ulykke.
• Fysioterapeutiske, smertefrie bevegelsesøvelser, inkludert strekk- og styrkeøvelser for å unngå stivning i ledd. Trening av de resterende musklene
• Infiltrasjon (sprøyte) under skuldertaket for å redusere smerter

I motsetning til kirurgisk terapi, tillater den konservative terapiformen ikke revet sene deler å "leges sammen". Dette skyldes blant annet at de revne sene-delene har trukket seg sammen og dermed er ingen helbredelse mulig. Til tross for dette, kan de konservative tiltakene ha den virkningen at skulderfunksjonen kan gjenopprettes i en slik grad at normal "daglig bruk" kan garanteres.

Hvis et slikt resultat ikke er indikert etter omtrent tre måneder, bør du tenke sammen med den behandlende legen din om hvorvidt den konservative behandlingen fremdeles er lovende eller om kirurgiske tiltak bør iverksettes. Disse tiltakene er beskrevet nedenfor.

Øvelser for rift i mansjetten

Ikke hver rotator mansjettrivning blir automatisk behandlet kirurgisk. Et godt alternativ er konservativ behandling, der fysioterapi og muskelstyrking spiller en viktig rolle. Øvelser bør diskuteres med den behandlende legen eller fysioterapeuten, da feil utførelse av øvelsene kan forverre rotatorens mansjettrivning. En første viktig gruppe øvelser for rotator mansjettriving er tøynings- og løsningsøvelser. Målet er å løsne de omkringliggende leddene og musklene og gjøre dem egnet til daglig bruk. Å sirkle armene er en god måte å løsne skulderen på. Dette bør gjøres nøye og jevnt, og unngå rykkete bevegelser. For tøying er det viktig å inkludere bryst og rygg. For å strekke brystet er det lurt å holde armene strekket horisontalt til siden mens du står. Prøv nå å bevege begge armene rett mot ryggen så langt som mulig, og hold deretter i 30 - 60 sekunder. Du bør føle et trekk i brystet.

Følgende er egnet for øvre del av ryggen og bak skulderen: En arm er plassert rundt nakken foran og hånden er plassert på bakre skulder. Den andre hånden presses forsiktig mot albuen, slik at armen beveger seg lenger mot ryggen. En fysioterapeut kan vise deg flere strekkøvelser. Det neste viktige trinnet er å styrke musklene. Siden de revne delene av rotatormansjetten vanligvis ikke vokser sammen igjen, må andre muskler kompensere for oppgaven sin så mye som mulig, og dette må læres.

De fleste øvelser kan utføres i fysioterapi på kabeltrekket eller ganske enkelt hjemme med Theraband. Thera-band kan kjøpes for under € 20. Det er viktig å trene den interne og eksterne rotasjonen. Theraband er plassert rundt et dørhåndtak slik at du kan holde begge ender i hånden. For å trene den ytre rotasjonen, stå sidelengs med den andre skulderen mot dørhåndtaket. Nå holder du i begge ender av Theraband med hånden, skulderen som skal trenes. Albuen plasseres på siden av kroppen og bøyes ved 90 ° slik at underarmen peker horisontalt fremover. Med hånden trekker du nå Theraband utover og bakover, mens Theraband er strukket. Det er viktig at albuen holder seg nær kroppen. Dette kan gjøres i tre sett med 15-20 repetisjoner. Gjør det samme for den andre armen, bare du må snu.

For å trene den indre rotasjonen, stå igjen til siden av dørhåndtaket.Denne gangen står du med skulderen som skal trenes i retning av døren og holder Theraband med hånden på skulderen som skal trenes. Også her er albuen bøyd til 90 ° og forblir festet til kroppen. Denne gangen roteres underarmen mot magen, som om du prøver å ta på magen. Det er tre runder med 15-20 repetisjoner hver. For å trene den andre skulderen må du snu deg deretter. En ekstra god øvelse som trener den ytre rotasjonen og skulderløftet går som følger. Theraband holdes på hoften på motsatt side med armen strukket og holdt på. Med siden som skal trenes, hold den strakte Theraband i enden og trekk den jevnt opp og ut med armen utstrakt. Armen gjør en svak bue. Så blir armen beveget sakte og jevnt tilbake. Denne øvelsen kan gjøres i tre sett med 10-15 repetisjoner for hver arm. Det er viktig at hvis du har vondt, fortsetter du ikke, men konsulter først legen din eller fysioterapeut.

En fjerde nyttig øvelse for å styrke skuldermusklene er å holde armene horisontale og strukket foran kroppen, omtrent skulderbredden fra hverandre. Theraband holdes fast med begge hender. Nå blir begge armene trukket jevnt tilbake slik at du har en følelse av at skulderbladene berører. Denne øvelsen kan gjøres i tre sett med 10-15 repetisjoner hver. En annen gruppe øvelser som styrker muskler er støtteøvelsene. Du kan legge deg i underarmsstøtten. Du ligger på magen, legg deretter underarmer langs deg på gulvet og løft magen, bunnen og knærne slik at du bare berører gulvet med underarmer og tær. Man prøver å holde denne stillingen så lenge som mulig. Du kan gjøre noe lignende i push-up-stillingen. Du skyver deg selv med hendene litt bredere enn skulderbredden fra gulvet og prøver å holde den. I begge øvelsene må kroppsspenningen opprettholdes ved å spenne mage, rygg og rumpe. For alle øvelser er det viktig at de blir diskutert med den behandlende legen eller fysioterapeuten, da kompliserende faktorer kan oppstå individuelt for hver pasient.

Denne artikkelen kan også være av interesse for deg: Øvelser mot skulderinstabilitet i impingement-syndrom

(Kinesio) bånd for rive i mansjett

Teipning på skulderen for en rive i mansjetten kan rive og lindre ubehag. Målet er å fordele belastningen som den berørte senen ellers måtte bære. Videre bør sirkulasjonen forbedres og smertene reduseres. Båndene kan limes på forskjellige måter. Det ligger forskjellige metoder og synspunkter bak. Den grunnleggende typen og metoden er den samme som brukes ved taping av skulderkjøring.

Mer informasjon finner du her: Kinesio tape

operativ terapi

Indikasjonskriterier for kirurgisk behandling av en rotator mansjettbrudd er for eksempel:

• sterke smerter
• Alder (<65 år) i kombinasjon med profesjonelle og / eller sportslige aktiviteter
• Ruptur av rotatorkuffen på den dominerende armen, vanligvis høyre arm
• Motstand mot terapi eller degenerative / slitasjerelaterte endringer i skulderleddet.

Kirurgisk terapi skiller mellom ufullstendig og fullstendig ruptur med hensyn til kirurgisk inngrep. Om operasjonen er / kan utføres artroskopisk eller åpent, avhenger av rivens størrelse. Jo mindre sprekk, jo bedre kan den behandles som en del av en artroskopi av skulderleddet. Større sprekker kan vanligvis bare renses artroskopisk, og smertene kan lindres med endoskopisk subakromial dekompresjon (ESD). Ulike prosedyrer er tilgjengelige, for eksempel Neers akromionplastikk eller eksisjon av seneområdet. Suturen til supraspinatus-senen kan også tenkes, for eksempel i tilfelle en tverrgående rive i rotatormansjetten. I dette tilfellet snakker man om en såkalt transosseøs sutur, d.v.s. av en søm som ble sydd gjennom beinet på stedet der den opprinnelig rev av. Det er forskjellige forankringsalternativer for denne prosedyren:

• Skrueankre laget enten av titan eller fra bioabsorberbart (= selvoppløsende) materiale. Alle inngrep krever postoperativ behandling.
• Transosseøse suturer, noe som betyr at tråden trekkes gjennom beinet, som sømmes ved hjelp av en spesiell sutur- og knuteteknikk (f.eks. Mason - Ellen-teknikk).

Oppfølgingsbehandling av rotatorens mansjettrivning

Oppfølgingsbehandlingen for rotator mansjettrivning er veldig avhengig av pasienten, type behandling og størrelsen på tåren. Hvis det er en liten tåre som ikke krever kirurgi, følger fysioterapi vanligvis. I tillegg til å bygge muskler med øvelsene som er nevnt ovenfor, er fokuset her først på å helbrede sprekken. Det er lurt å ta det med ro de første ukene. I tillegg er forkjølelsesapplikasjoner, akupunktur og også smerteinjeksjoner i seneområdet nyttige. Imidlertid er dette først og fremst nyttig de første ukene for å redusere smerten ved ulykken eller betennelsen. Ved ferske brudd kan bevegelse bare utføres passivt de første 6 ukene.

Ved større sprekker og operasjoner lager kirurgen en oppfølgingsbehandlingsplan som sendes videre til fysioterapeuten. Etter en operasjon antas det at senesuturen først vil være stabil igjen etter omtrent 6 uker. Det er så lenge armen vanligvis må holdes i en slags bortføringsbandasje. Hvor lenge denne bandasjen må brukes, avhenger av senens tilstand og hvor godt den leges. I de første 4 ukene kan du bare bevege deg passivt og bare i begrensede vinkelgrader. Fra 4. uke kan du vanligvis bevege deg assistent (støttet av terapeuten) og fra den 6. uken kan du bevege deg aktivt og forsiktig. Bevegelser mot motstand bør tidligst gjøres fra syvende uke. Vektbærende øvelser skal ikke gjøres de første 2 månedene.

Ytterligere informasjon finner du her: Oppfølgingsbehandling av rotator mansjettrivning

Hvilken sene er mest berørt?

Rotatorkuffen består av totalt 4 muskler: infraspinatus muskel, supraspinatus muskel, subscapularis muskel og teres minor muskel. Hvis rotatormansjetten blir revet, blir senen til supraspinatus-muskelen oftest påvirket. Årsaken til dette er den anatomiske posisjonen til den sene delen. Senen går direkte mellom taket på skulderen og hodet til humerus. Så snart det er en liten innsnevring av dette rommet, kan senen påvirkes. Siden dette veldig ofte er tilfelle i forbindelse med betennelse i bursa, for eksempel skader eller degenerative forandringer, regnes senen til supraspinatus-muskelen for å være veldig utsatt for irritasjon som resulterer i en tåre. Klassisk kan en tåre i supraspinatus-senen identifiseres ved å forhindre at armen sprer seg fra hverandre. Funksjonen til denne muskelen, nemlig bortføring eller spredning av armen i skulderleddet, beholdes ikke i tilfelle en tåre.

Kan en rotator mansjett tåre lege på egen hånd?

Det er usannsynlig at en rotator mansjettrivning helbreder seg uten å ta konservative eller kirurgiske tiltak. For å gjenvinne full funksjonalitet og spenst, blir revne deler kirurgisk samlet igjen. Med rent konservativ terapi kan ikke dette målet om å vokse sammen oppnås lenger, slik at bevegelses- og treningsbegrensninger kan forbli.

Hvis en rotator mansjettrivning blir overlatt til sine egne enheter, kan bare symptomer som smerter reduseres. Bevegelsesbegrensning eller tap av styrke vedvarer, da de revne delene ikke kommer sammen igjen av seg selv. Uten terapeutiske tiltak kan smerter reduseres effektivt over tid - men med tanke på funksjonalitet og bevegelighet vil arm og skulderledd måtte tape.

Hvor lenge har jeg vært sykemeldt eller ikke vært i stand til å jobbe med en rotator mansjetttåre?

Lengden på en sykmelding eller arbeidsuførhet avhenger av tårens alvorlighetsgrad, av typen terapi og i stor grad av yrket.

Som regel behandles rotatormansjetten kirurgisk for å gjenopprette funksjonalitet og stress fullstendig. Dette betyr at armen først må være immobilisert 4-6 uker etter operasjonen. I mellomtiden starter vanligvis fysioterapi for å unngå stivhet på grunn av immobiliseringen. Dette kan følges av en rehabilitering på flere uker.

Sykemeldingens varighet eller arbeidsuførhet varierer avhengig av om vedkommende bare må jobbe på et kontor med minimal belastning på skulder og arm eller om de jobber i fysisk aktive yrker som bygningsarbeidere eller håndverkere. For rene kontorjobber kommer det ned i 2-3 uker. Siden en revet sene kan ta opptil 4 måneder å helbrede seg fullstendig, utstedes en sykemelding eller arbeidsuførhet for fysisk krevende jobber for en periode på 3-4 måneder.

Varighet av en rive i mansjetten

En rotator mansjettrivning kan oppstå på veldig kort sikt på grunn av traumer, men også på grunn av langvarig skade over mange år. Til å begynne med kan det bare vises en liten sprekk, som fortsetter å rive over flere uker til den blir smertefull og forårsaker problemer. Etter en sprekk kan det antas at uansett om det er en operasjon eller konservativ behandling, må det planlegges 6 uker der det ikke er tillatt aktiv bevegelse i det hele tatt. Du kan bare bevege deg sakte igjen etter 6 uker. Men selv da kan ikke noe tungt arbeid utføres eller tunge vekter løftes. Noen pasienter er klare til å gå igjen etter 3-4 måneder. Andre syke har hatt klager og smerter i årevis og er ikke i full drift. Det de berørte imidlertid har til felles er at idretter og yrker som legger belastning på skulderen bare får anstrenge seg fullstendig etter omtrent et halvt år. Og selv da er det viktig at du kontakter oss hvis du har vondt.