Smerter i lillefingeren
definisjon
Lillefingeren til hver hånd består av tre fingerbein (falloser), basal, midtre og distale falanx. Det metacarpophalangeale leddet forbinder dette med metacarpal. Fingerens midtre og ende ledd ligger mellom de enkelte fingerleddene. Disse leddene er omgitt av leddkapsler. Sener og muskler som kan kontrolleres av fingernerver, sikrer mobilfingeren til lillefingeren. Alle disse strukturene så vel som det omkringliggende myke vevet og negleområdet til lillefingeren kan hver for seg eller sammen være utgangspunktet for smerter i lillefingeren. Smertestimuleringene kan ha forskjellige kvaliteter, for eksempel å trykke, bankende, knivstikke, skyte inn eller elektrifisere. Smertene kan være akutte eller vedvarende og kan variere i alvorlighetsgrad.
Årsaker til Little Finger Pain
Mulige årsaker kan være:
- Bencyste
- skader
- Betennelse i neglesengen
- artrose
- Dupuytrens sykdom
- Avulsjon av ekstensor senen
Årsakene blir nå nærmere forklart nedenfor
Smerter i lillefingeren kan stamme fra benete strukturer - et brudd i et av fingerbenene, en hårfestet sprekk eller en beincyste, samt en svulst i beinet kan være årsaken. Ved et brukket bein kan den eksakte starten av smertene vanligvis knyttes til et fall eller en ulykke. Kutt og andre sår i området med lillefingeren kan også være smertefullt. Senehylsene på lillefingeren kan være betent og derfor smertefullt når du beveger deg. Betennelse i neglesengen kan også påvirke lillefingeren og merkes ofte som bankende smerter og flere tegn på betennelse.
Skyting, prikking eller elektrifiserende smerte indikerer skade eller irritasjon på en nerve eller nervesystemet generelt.
Litenfingers ledd kan også påvirkes og forårsake smerter i tilfelle inflammatoriske forandringer, for eksempel revmatisme og gikt eller tegn på slitasje (slitasjegikt). Den såkalte Dupuytrens sykdom fører til fleksjonskontrakturer, spesielt på lillefingeren, på grunn av knudrete og herdede sener på innsiden av hånden. Hvis blodkar eller nerver er irritert, kan det føre til smerter i lillefingeren. Generelt kan akutt overbelastning eller feil belastning på lillefingeren også føre til smerter.
Du kan også være interessert i denne artikkelen: Ømme fingerledd - De vanligste årsakene
Betennelse i neglesengen
Betennelsen i neglebedet eller negleveggen er også kjent som paronychia. Det er ofte smertefull hevelse og rødhet i det berørte negleområdet. Noen ganger tappes allerede pus. Ved avanserte infeksjoner kan feber og frysninger også forekomme. Hvis betennelsen sprer seg til dypere strukturer som seneskjeder, kan det føre til såkalt phlegmon, en purulent infeksjon i myke vev. Dette må deretter behandles med antibiotiske infusjoner og om nødvendig kirurgi. Man prøver å unngå dette raskt. Infeksjon kan oppstå under manikyr eller når du biter neglene, samt med en inngrodd spiker, men bakterier kan også introduseres i negleområdet gjennom kutt og bitt. En betennelse i neglesengen må ofte repareres kirurgisk (se terapi for detaljer).
Denne artikkelen kan også interessere deg: Betennelse i neglesengen på fingeren
Avtale med håndspesialist?
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg på:
- Lumedis - ortopedi
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Direkte til den online avtaleordningen
Dessverre kan avtaler kun gjøres hos private helseforsikringsselskaper. Jeg ber om forståelse!
Mer informasjon om meg selv finner du på Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert
Smerter i lillefingeren etter en ulykke
Hvis det oppstår smerter i lillefingeren etter en ulykke, må et mulig beinbrudd og en skade på bløtvevet avklares. Åpne sår er enkle å diagnostisere. Hvis det også er et åpenbart beinbrudd i dybden, er det et åpent brudd. Ellers må et lukket brudd utelukkes, for eksempel ved hjelp av røntgen. Hvis du faller på kanten av hånden din eller blir fanget i en dør, kan knoklene til lillefingeren din gå i stykker. Hårlinjesprekker i et bein (sprekk) kan også føre til smerter i press og belastning. Det er også viktig å gjenkjenne hvor bruddet er i beinet: Hvis dette også påvirker tilstøtende ledd, kan den terapeutiske prosedyren endres. Neglebrudd eller blåmerker under neglen skal heller ikke overses.
Heberden slitasjegikt
Heberden slitasjegikt er slitasje i fingerendeleddet, for eksempel lillefingeren (også distalt Interfalangeal ledd (Kalt DIP). Du kjenner smerter, og du kan føle den knudrete fortykningen av leddet på baksiden av fingeren. Skjøten kan også påta seg en feiljustering og avvike til tommelsiden. Styrken og bevegeligheten til fingeren kan avta betydelig.
Kvinner rammes oftere enn menn; sykdommen oppstår vanligvis i overgangsalderen. Det er ingen annen årsak, sykdommen er først og fremst genetisk og / eller hormonell. Permanent, f.eks. Yrkesmessig overbelastning bør også vurderes, da dette blant annet kan løsne leddkapslen.
Les mer om dette under: Finger slitasjegikt
Bouchard slitasjegikt
I kontrast påvirker Bouchard artrose den medianleddet til fingeren (den proksimale interfalangeale leddet (PIP)) og blir også lagt merke til av smerter og nodulær fortykkelse i det berørte leddet. Også her kan det være hevelse, begrenset bevegelse, aksiale avvik og ustabilitet. Denne formen for slitasjegikt er sjeldnere enn Heberdens artrose. Totalt sett er imidlertid begge former for slitasjegikt utbredt, spesielt hos eldre mennesker. Menn og kvinner blir like ofte påvirket av Bouchard slitasjegikt. Ofte lider en pasient av denne leddgikt av flere fingre samtidig.
Avulsjon av ekstensor senen
Hvis lillfingeren er tvunget bøyd for mye, kan ekstensoren i enden av fingeren rive av. Dette kan skje i ballidrett. En benete tåre med et ekstra brudd på falanxen er også mulig. Derfor bør det tas en røntgen av fingeren. Aktiv forlengelse av lillefingeren i småhodet er ikke lenger mulig etter at ekstensoren er ødelagt. Den resulterende permanente fleksjonen er også kjent som "hammerfingeren". Du kan også merke hevelse og ømhet. Splint eller kirurgisk behandling er mulige alternativer.
Du finner mer informasjon her: Riv av ekstensor i fingeren
Sulcus-Ulnaris syndrom
Sulcus-ulnaris syndrom eller ulnar kanal syndrom beskriver et smertesyndrom i ulnarnerven på albuen.
Den ulnære nerven er en av hovednervene i armen og strekker seg, som median nerven, inn i hånden. Blant annet er han ansvarlig for følsomheten til lillefingeren og ringfingeren. Hvis det i løpet av dette er ujevnheter, trykk eller slag på nerven, oppstår en ubehagelig prikkende smerte gjennom hele løpet opp til lillefingeren.
Nerven på albuen er veldig overfladisk og utsatt. Posisjonen og den typiske smerten som utløses når du støter inn i dette området, er også kjent som "musikerens bein". Hvis den ulnære nerven gjentatte ganger blir påvirket og stresset i dette området, kan nerven bli permanent skadet, noe som kan føre til kroniske smerter i lillefingeren med svake muskler i de berørte håndmusklene.
Loge de Guyon syndrom
Guyon Lodge er et anatomisk område på håndleddet. I likhet med karpaltunnelen danner Guyon-boksen en passasje over karpalt bein som nervene og blodkarene kan bevege seg fra underarmen til hånden.
Håndleddens anatomiske tetthet kan føre til kompresjon av nervøs nerven, som igjen kan føre til smerter i lillefingeren og ringfingeren, samt muskelsvakhet i området til lillefingeren. Syklister eller arbeidere på byggeplassen er mest berørt. Tettheten og dermed Loge de Guyon-syndromet kan også favoriseres av brudd i håndleddet eller ulna.
Mer om dette emnet: Loge de Guyon syndrom
Terapi med smerter i lillefingeren
Generelt kan kortvarige smertestillende midler som aspirin, diklofenak eller ibuprofen tas for smerter i lillefingeren. Hvis lillefingeren kuttes, må den sys og bandasjeres, avhengig av lengde og dybde, ellers er en gips tilstrekkelig. Hvis røntgenbildet viser et brudd som ikke er fortrengt eller i nærheten av leddet, kan det immobiliseres med en gipsstøpe i flere uker. Hvis det er et fortrengt eller nesten leddbrudd, blir det ødelagte beinet festet i riktig stilling under en operasjon ved bruk av en plate eller spiker. Ved Heberdens slitasjegikt kan kortisoninjeksjoner gjøres i det berørte leddet for å bremse betennelsesprosesser. Kirurgi må ofte vurderes. I dette er leddet avstivet (arthrodesis) og forårsaker dermed ikke lenger smerter. Bare den målrettede fleksjonen av håndleddet mislykkes. Målrettet, regelmessig bevegelse av leddet kan bremse progresjonen av slitasjegikt. Med aktivert slitasjegikt kan forkjølelsesbehandlinger, ellers varmeapplikasjoner, være nyttig. De samme generelle terapeutiske prinsippene gjelder for Bouchard slitasjegikt, men kirurgi blir sjelden utført. I tilfelle betennelse i neglelaget vil fingeren bli immobilisert, hevet, beskyttet og avkjølt hvis det er mindre funn, og det berørte negleområdet blir desinfisert. I tillegg blir det noen ganger gitt antibiotika. Så snart det er feber eller en abscess observeres, må en betennelse i neglesengen behandles kirurgisk: Området er gjennomboret, skylles grundig og drenering settes inn. I tillegg igangsettes alltid antibiotikabehandling. Stivkrampebeskyttelse bør også kontrolleres, spesielt i tilfelle skader. Hvis extensor senen er sprukket, krever et medfølgende brudd eller en åpen skade en operasjon med en sene sutur, ellers blir en skinne (f.eks. Stacks spalte) satt på for å holde fingerendeleddet i forlengelse. Dette er slitt i fire til seks uker. Senebetennelse kan enten behandles med sparing og infiltrasjon av kortison, eller hvis dette ikke lykkes, kan det deles på langs i en operasjon for å gi mer plass til senen. Når du diagnostiserer Dupuytrens sykdom, kan de herdede ledningene løsnes i en operasjon hvis bevegelsesbegrensningene er ekstremt belastende i hverdagen. Revmatismedisiner kan gi lindring av leddproblemer som påvirker lillefingeren.
Ledsager symptomer med smerter i lillefingeren
I tillegg til smerter i lillefingeren, kan andre tegn på betennelse som overoppheting, nedsatt funksjonalitet, hevelse og rødhet bli lagt merke til. Da bør det gjøres et målrettet søk etter det betente området, for eksempel et ledd eller neglesengen. Kanskje kan ikke lenger individuelle bevegelser utføres, en mislykket fingerforlengelse indikerer for eksempel en revet ekstensene, samt en ikke lenger praktisk fleksjon til en flexor seneskade. Hvis det er en sykdom eller en skade på en nerve, kan fingeren føles følelsesløs. Hvis blodtilførselen er kompromittert, kan lillefingeren bli kald og blek, for eksempel hvis arterien er komprimert eller avskåret.
ekstra hevelse i lillefingeren
Hevelse i et ledd i lillefingeren eller hele fingeren er et vanlig symptom i tillegg til smerter. En hevelse kan indikere en inflammatorisk eller en traumatisk hendelse. Som et typisk symptom på betennelse, kan leddbetennelse som revmatisme eller betennelse i neglesengen være årsaken. Artrose i de enkelte leddene er også mulig. Ved beinbrudd fører tilleggskadde kar ofte til et blåmerke og dermed til hevelse og blå misfarging. Det er viktig å vite den nøyaktige plasseringen av hevelsen for å utelukke eller diagnostisere visse årsaker.
Du kan også være interessert i denne artikkelen: Ledd hevelse på fingeren
Smerter i metatarsophalangeal ledd av lillefingeren
I leddet mellom basen av lillefingeren og metacarpus kan smerter oppstå ved revmatiske sykdommer, når dette leddet er utslitt (leddgikt) eller i tilfelle et akutt giktangrep som manifesterer seg i dette leddet. Ved revmatisme, i tillegg til smerter, er andre tegn på betennelse som rødhet og overoppheting i forgrunnen. Slitasje i leddene kan ledsages av dannelse av knuter og også føre til hevelse. Ved mistanke om gikt, bør urinsyrenivået i blodet kontrolleres, da akkumulering av krystallisert urinsyre i leddet utløser de akutte symptomene.
Smerter i midtleddet på lillefingeren
Bouchard slitasjegikt som er nevnt ovenfor forekommer i de respektive langfingerleddene, inkludert midtleddet til lillefingeren. Dette kan forårsake smerter i midtleddet så vel som revmatisme eller gikt.
Smerter i lårbenets ledd av lillefingeren
Lillefingerens terminale ledd kan påvirkes av det som er kjent som Heberdens artrose, som er assosiert med dannelsen av knop ved det tilsvarende leddet. Også her er andre mulige årsaker revmatisk betennelse i leddet eller et gikteanfall. Prosesser som påvirker neglen, for eksempel betennelse i neglesengen, kan også utstråle inn i naboleddet på grunn av den romlige nærheten.
Smerter i leddkapslen
Fugekapslen omgir et ledd fullstendig og danner dermed et lukket rom rundt selve leddet. Fusjon kan oppstå i en leddkapsel på grunn av økt synovialvæskeproduksjon. Dette fører da til smerter og begrensning av bevegelse i leddet. Leddssykdommer som skader, betennelse og tegn på slitasje påvirker også leddkapslen direkte. I tilfelle traumer kan leddkapslen rive, forårsake knivsmerter og hevelse i leddet, noen ganger også et blåmerke.
Smerte
Varigheten av smertene avhenger av den underliggende årsaken. Hvis det bare er snakk om feil eller overbelastning, skal smertene ha forsvunnet etter noen dager hvis du tar det med ro. Ved brukket bein skal smertene snart være over etter riktig behandling, men behandlingsvarigheten er i løpet av uker. Sykdommer som gikt eller revmatisme kan bringes under kontroll med medisiner, men de kan også blusse opp igjen og igjen. Hvis betennelse i neglesengen behandles riktig kirurgisk, bør dette også raskt føre til lettelse. Etter operasjoner, avhengig av alvorlighetsgraden, kan smertefølelser i lillefingeren forventes i noen dager.
Spesielle funksjoner når du bøyer
Hvis smerter oppstår spesielt når du bøyer, kan flexor senene bli påvirket - muligens forårsaket av irritasjon på grunn av feil eller overbelastning eller betente seneskjold (tendovaginitt). Sykdommer i leddområdet kan også føre til begrenset og smertefull fleksjon, for eksempel artrose eller revmatisk sykdom.
Diagnostikk for smerter i lillefingeren
Diagnosen skal alltid begynne med en detaljert avhør av pasienten (anamnese). I en slik samtale stilles spørsmål om tidspunktet for smerten, en mulig ulykke, den nøyaktige plasseringen av smertene og endringer i bevegelse, kvaliteten på smertene (pressing, kjedelig, knivstikking, elektrifisering osv.) Og eventuelle ledsagende symptomer. Det er ofte også viktig å vite mer om pasienten, for eksempel jobben de gjør eller lignende symptomer / sykdommer hos pårørende. Deretter må den berørte lillefingeren undersøkes grundig, og ta hensyn til tegn på betennelse, skader og bevegelighet samt feilinnstillinger. Hvis det mistenkes et beinbrudd, må det tas en røntgen for å bekrefte det. I tilfelle betennelse eller en revmatisk sykdom kan visse blodverdier hjelpe. I tillegg kan ultralyd og MR-undersøkelser (MRI) gi klarhet.
