Overarmssmerter - Hva har jeg?
definisjon
Begrepet "Overarmssmerter“ (Smerter i overarmen) oppsummerer alle smertefulle klager som oppstår i området mellom skulder og albueleddet. Smerter som observeres direkte i albuen eller skulderleddet er vanligvis ikke en typisk smerte i overarmen. Likevel kan leddsykdommer føre til en stråling av smerte og dermed til utvikling av smerter i overarmen.
introduksjon
Smerter som oppstår direkte på overarmen er i utgangspunktet ikke uvanlig, men på grunn av lokaliseringen kan det bli en enorm belastning for den berørte pasienten. Selv med enkle hverdagsoppgaver, for eksempel når du pusser tennene eller kler deg, kan smertene i overarmen øke betydelig i intensitet. Avhengig av den underliggende sykdommen og intensiteten av symptomene som blir oppfattet av vedkommende, kan individuelle aktiviteter bare utføres i begrenset grad eller ikke i det hele tatt.
Årsakene til utvikling av smerter i overarmen kan være veldig forskjellige. Muskelsykdommer, overbelastning av senene og leddsykdommer spesielt fører ofte til sterke smerter i overarmen.
Den vanligste årsaken til smerter i overarmen er nedsatt deltoidemuskulatur (Deltoidmuskel) eller bindevevet som dekker muskelen. Hovedoppgaven til deltoidemuskelen er å spre armen og heve den til siden. Når du beveger armen fremover, er den fremre delen av muskelen hovedsakelig stresset. Det bakre muskelområdet får armen til å bli trukket tilbake når den er spent.
Selv om smerter i overarmen generelt er veldig vanlige, er det en betydelig økt risiko for å utvikle smerter i overarmen for visse befolkningsgrupper. Fremfor alt pleier personer som ofte legger mye belastning på musklene i overarmen, å ha smerter. I denne sammenhengen spiller omfattende muskeltrening (kroppsbygging) og idretter som tennis eller squash en avgjørende rolle. I tillegg tilhører personer som regelmessig jobber overhead, gruppene av mennesker som er spesielt utsatt for forekomst av smerter i overarmen.
Du kan finne tilleggsinformasjon her: Smerter i høyre arm
Figur smerter i overarmen
Smerter i overarmen
- Beinben - krageben
- Øvre beinmuskel -
Muskel supraspinatus
(andre lag) - Bursa -
Subakromial bursa - Skulderledd
- Deltoid -
Deltoidmuskel - Tohodet overarmsmuskel
(Biceps), langt hode -
Biceps brachii muskel,
Caput longum - Tohodet overarmsmuskel
(Biceps), kort hode -
Biceps brachii muskel,
Caput breve - Overarm skaft -
Corpus humeri - Overarmmuskel (arm flexor) -
Brachialis muskel - Overarm talte muskler -
Brachioradialis muskel - Albue ledd -
Articulatio cubiti - Taleskaft -
Corpus radier - Ellschaft -
Corpus ulnae
Fører til:
A - skulderleddsartrose
B - revet muskelfiber
C - pause
D - Impingement syndrom
Du kan finne en oversikt over alle Dr-Gumpert-bilder på: medisinske illustrasjoner
symptomer
Avhengig av årsakssykdommen kan det også oppstå smerter i overarmen andre symptomer ledsaget. Det er nettopp disse ledsagende symptomene som ofte gjør det mulig å innsnevre de mulige underliggende sykdommene. I tillegg kan smertene i overarmen variere veldig avhengig av den underliggende sykdommen. I denne sammenhengen er det viktigste kvalitet (knivstikkende, brennende, kjedelig),de intensitet og nøyaktig lokalisering smertene i overarmen spiller en avgjørende rolle. Til og med tilstedeværelsen av en Stråling av smerte i nærliggende kroppsområder kan ofte hjelpe med å utelukke mulige årsaker.
I de fleste tilfeller anses overarmssmerter å være trekksmerter langs individuelle muskler, fascia eller Nervekanaler oppfattet.
I tillegg kan smerter i overarmen som den berørte pasienten kjenner ofte provoseres av visse bevegelser. Ofte er klagene med Hovedarbeid (for eksempel å ta på en genser) oppfattet som spesielt uttalt. I tillegg rapporterer mange av de berørte ensidige byrderbære en handlepose, for eksempel, fører til en økning i smerter i overarmen.
Selv om smerter i overarmen typisk kjennes under trening, er det også tilfeller der symptomene allerede er til stede i ro. Noen pasienter rapporterer til og med at nattesøvnen er så svekket av de sterke smerter i overarmen at de er under Mangel på søvn og kronisk tretthet Lide.
I tillegg til de skarpe smertene i overarmen som ofte observeres, kan symptomene også få en trekkende, flat eller punktlig karakter. Mens det vanligvis øker spesielt foran på overarmen omfattende klager punktlige smerter oppstår ofte på baksiden av overarmen.
I tillegg til muskelsvikt er nerveskader en av de vanligste årsakene til smerter i overarmen. I disse tilfellene er de ikke bare individuelle muskler, men snarere hele muskelgrupper nedsatt i forsyningsområdet til den berørte nerven. Smerter i overarmen forårsaket av nerveskader er vanligvis ledsaget av en prikkende følelse. I tillegg rapporterer de berørte pasientene at de gjentatte ganger hadde en følelse av at hendene deres sovnet.
Smerter i overarmen kan også gå hånd i hånd med ubehag skulder, av Nakke og des Nakke ledsaget.
Skuldersmerter når du løfter
Smerter i overarmen er ofte forårsaket av skader på skulderen. Smertene som oppstår i skulder- og skulderleddsområdet stråler ofte lenger langs overarmen. I tillegg til ufarlige årsaker som såre muskler eller midlertidig muskelspenning, kan alvorlige skader og sykdommer i skulderen også være årsaken til smerter i overarmen.
For det første gir en inndeling i akutt smerte og langvarig smerte mening:
- Akutte hendelser som fører til smerter i skulder og overarm kan være forårsaket av ulykker og skader. Det trenger ikke alltid være en ekstern synlig skade. Et brudd på en muskel eller en sene i den såkalte rotatormansjetten kan være ansvarlig for symptomene etter en ulykke. Typiske symptomer oppstår ofte ved full eller delvis svikt i en muskel. Spesielt sene des Supraspinatus muskel, som utgjør den øvre delen av rotatormansjetten, blir ofte påvirket. En ortopedisk kirurg kan vanligvis stille en mistenkt diagnose gjennom den fysiske undersøkelsen. Skader på selve leddet eller et bein involvert i skulderen kan også forårsake akutte symptomer.
- Kroniske klager som ikke korrelerer med en spesifikk hendelse er like forskjellige. Både degenerative sykdommer som slitasjegikt i skulderen og systemiske sykdommer som revmatisme kan være involvert i utviklingen av smerter. Inflammatoriske sykdommer i skulderen er også spesielt vanlige. Bursitt er spesielt vanlig her. Impingement syndrom kan også oppstå hvis visse strukturer er fanget i skulderen. Forkalkninger av senene er også mulige årsaker til klagene.
I mange tilfeller oppstår smertene i overarmen og skulderen når armen er hevet. Avhengig av om armen ikke lenger kan løftes og fra hvilket øyeblikk smertene begynner, kan forskjellige kliniske bilder være mulige årsaker. Spesielt når det gjelder impingement-syndrom, er klager når du løfter armen, i forgrunnen. Selv om det er et problem med rotatormansjetten, kan det være at å løfte armen er smertefull eller til og med umulig.
Smerter i musklene
Smerter i musklene (myalgi) blir vanligvis beskrevet som "trekke" eller "krampe" og manifesterer seg ofte i hverdagen i form av såre muskler. Klassisk muskelsårhet forsvinner etter noen dager, og det er grunnen til vedvarende muskelsmerter har andre årsaker. Hvis smertene dukket opp for første gang etter trening, er det ofte en mindre muskelbelastning, dvs. en overdreven spenning av musklene.
En veldig sterk strekk kan også forårsake muskelskader fra tårer. Disse kalles avhengig av størrelsen på sprekken Revet hamstring, Muskel revet eller Muskeltåre I tillegg til de typiske muskelsmerter, kommer de ofte til uttrykk i form av blåmerker, hevelser eller bulker.
Hvis smertene var forårsaket av en ulykke eller annen ytre påvirkning, kan muskelkontusjon eller blødning ha oppstått. Blodet presser mot musklene, som imidlertid knapt kan fortrenges fordi de er i såkalt fascia er innebygd. Siden muskler er innervert veldig følsomme og derfor er veldig følsomme for smerter, Selv små mengder blod er nok til å produsere klassiske muskelsmerter.
Andre, mindre vanlige årsaker til muskelsmerter er Betennelse (myositt), eller Muskelsykdommer, som for eksempel fibromyalgi, dystrophies eller metabolske sykdommer.
Smerter etter et fall
Smerter i overarmen som oppstår etter et fall kan være forårsaket av en rekke forskjellige årsaker. Et fall direkte på overarmen er relativt sjeldent. Men fall på albuen eller skulderen kan også føre til ubehag i overarmen.
Hvis det oppstår muskelskader eller senebrudd som følge av hendelsen, oppstår vanligvis sterke smerter. I skulderområdet fører ofte fall til brudd på rotator mansjetten, noe som kan forklare smertene. Skader på bein eller leddbrusk kan også føre til alvorlige smerter i området med det berørte beinet og overarmen. Etter et fall og følgende smertsymptomer, bør den verkende armen og, avhengig av hvor smerten befinner seg, albueleddet og skulderleddet røntgenbestilles.Frakturer i overarmen (humerus), kragebein (clavicle) eller acromion samt underarmsben og olecranon kan diagnostiseres ved hjelp av røntgen. Skader på bløtvev som muskler, sener, leddbånd, blodkar og nerver kan vises med en MR-skanning.
Smerter på innsiden av overarmen
Smerter på innsiden av overarmen er vanligvis av muskulært opprinnelse. Smerter på dette tidspunktet kan skyldes såre muskler. Hvis symptomene oppstår som en del av en sportslig aktivitet eller plutselig bevegelse, kan det også være en muskelbelastning. Musklene på innsiden av overarmen er hovedansvarlig for å bringe armen nærmere kroppen. Kraftig bevegelse av denne typen kan overforbruk en muskel. En muskelstamme er en overdreven strekk av muskelen. Her er også individuelle muskelfibre skadet. Spesielt når smertene er akutte, skal det smertefulle området skånes, avkjøles og oppbevares. Opprettelse av et trykkbånd kan også være fornuftig. I sjeldne tilfeller kan andre årsaker også føre til symptomene. Et hjerteinfarkt kan forårsake plutselige, veldig alvorlige, såkalte utslettelsesmerter i overarmen. Huden i området bør også undersøkes for å kunne utelukke dermatologiske sykdommer som årsak.
Smerter bak i overarmen
Muskler finnes hovedsakelig på baksiden av overarmen. Hvis det er klager på dette området, er fokuset derfor på den muskulære årsaken.
En såkalt extensor av armen er lokalisert i det bakre området av overarmen: den såkalte triceps brachii muskelen. Overbelastning av denne muskelen gjennom overdreven trening eller uforsiktig bevegelse kan føre til muskelsårhet eller muskelspenning (muskelstrekking) og dermed til smerter. Rivne muskelfibre med utvikling av blåmerke, ødelagte bein i humerus eller utvikling av systemiske sykdommer som osteoporose er kjent for å være årsakene til smerter på baksiden av overarmen. Sist, men ikke minst, bør også musklene i skulderen undersøkes, da smertene der ofte utstråler til baksiden av overarmen. Mulige sykdommer inkluderer impingementsyndrom eller en tåre i rotatormansjetten.
Les mye mer informasjon om dette emnet under: Smerter bak i overarmen
Smerter i den ytre overarmen
Smerter lokalisert på ytre overarm kan ha en rekke årsaker.
Les mer om dette på: Smerter i den ytre overarmen
Smerter i overarmen og skulderen
Ofte oppstår smerter ikke bare på overarmen, men også på skulderen. Dette skyldes hovedsakelig det faktum at mange strukturer i skulderen "lekker" inn i overarmen og ofte utstråler smerte og derfor kan påvirke flere områder samtidig.
I dette tilfellet bør det avklares om årsaken er i overarmen eller i skulderen, da den respektive terapien kan være veldig forskjellig. I motsetning til overarmen, er skulderen et ekstremt komplisert ledd, noe som er en utfordring selv for leger. Skulderen er omsluttet av et bredt utvalg av muskler, leddbånd og sener som gjør at leddet kan bevege seg bredt.
Sannsynligheten for at smerter utvikler seg i skulderleddet og stråler inn i overarmen er derfor mye mer sannsynlig enn omvendt. Spesielt med traumatiske skader, er det imidlertid alltid muligheten for at både overarmen og skulderen er skadet.
Les mer om dette emnet på: Smerter i skulder og arm
Mens smerter i overarmen vanligvis er smerter i muskler, sene eller bein, påvirkes ofte leddsrommet, brusk eller en bursa på skulderen.
Les mer om dette under: Skuldersmerter
Smerter som stammer fra sener
Sener er forbindelsen mellom muskler og bein som musklene fester seg til. Muskelen passerer direkte i senen, som igjen er veldig godt smeltet sammen med bein og periosteum. Derfor oppstår ofte smerter i muskler og sener i kombinasjon. Når muskelen er strukket, strekkes senen automatisk med den.
I likhet med muskulaturen, kan overdreven strekk av sener føre til belastninger eller tårer. Disse er imidlertid betydelig mer ubehagelige for sener, da sener leges dårligere og smerter derfor blir langvarige. Hos voksne er senene imidlertid mer stabile enn muskler og påvirkes derfor mindre.
Oftere er smerter i senene forårsaket av betennelse i senen eller seneskjeden. Seneskjeden lukker senen, beskytter den og reduserer friksjonen. Betennelse i disse strukturene er vanligvis forårsaket av overstimulering eller kroniske sykdommer og manifesterer seg i langvarig smerte, noe som kan begrense bevegelsen alvorlig. Sene- eller seneskjoldbetennelse kan diagnostiseres ved forkalkninger i røntgenbildet og bør terapeutisk immobiliseres. Dette er vanligvis muliggjort av en tilsvarende skinne.
Nattlige smerter i overarmen
Hvis smerter bare oppstår eller hovedsakelig under hvile, for eksempel når du sitter lenge eller mens du sover, blir disse også referert til som "hvilesmerter". Det er mange forskjellige årsaker til smerter i ro, alt fra sirkulasjonsforstyrrelser til sjeldne organiske sykdommer.
På grunn av det store utvalget av diagnoser, bør en lege definitivt konsulteres hvis smertene vedvarer eller oppstår ofte. Den enkleste forklaringen på smerter som oppstår om natten er dårlig plassering av kroppen, eller "ligge feil". Dette kan føre til at blodkar blir fanget, noe som fører til nummenhet og prikking, eller til spenninger i musklene.
I tillegg til disse vanlige årsakene, kan også kroniske sykdommer som polyneuropatier, Raynauds sykdom eller fibromyalgi komme i spørsmål.
fører til
Sykdommer som fører til smerter i overarmen kan stamme fra forskjellige strukturer. Generelt kan smerter i overarmen være forårsaket av svekkelse av en eller flere muskler, bindevevsstrukturer som omgir muskelen, nervene, blodårene og selve beinet. Hos de fleste berørte pasienter er disse svekkelsene rent funksjonelle. Organiske sykdommer forårsaker sjelden smerter i overarmen.
Drøm
Ofte er smerter i overarmen forårsaket av ekstern vold som fører til blåmerker, blåmerker eller ødelagte bein. I disse tilfellene kan de berørte pasientene vanligvis huske årsakstraumet. Ved traumerelaterte smerter i overarmen kan andre symptomer, som sår, hevelser eller blåmerker, vanligvis observeres.
Muskel- og nerveskader
I tillegg er svekkelse av muskler og nerver en av de vanligste årsakene til smerter i overarmen. Sykdommene som er relevante i denne sammenhengen kan ofte føres tilbake til gjentatte uriktige belastninger, posturalfeil eller traumer. Fremfor alt fører ukorrekt eller overdreven stress til en betydelig herding av de stressede musklene.
I tillegg muskel tone (Grad av spenning) øke permanent. Som et resultat begynner de spente musklene å skyve bort det omkringliggende bindevevet, blodkarene og nervesystemet. Som et resultat føler de som rammes vanligvis kraftige smerter i overarmen. Typisk forekommer symptomene hovedsakelig rett over de berørte musklene.
Videre kan ytterligere klager oppstå i forsyningsområdet til nedsatte nervefibre og blodkar.
I tillegg representerer regelmessig styrketrening en betydelig risikofaktor for utvikling av smerter i overarmen.Den mulige sykdommene kan variere fra ukompliserte muskelstammer til muskelfibre eller muskeltårer. I tillegg til smertene opplever de som rammes blødning i vevet og en betydelig reduksjon i bevegelsesområdet. I de fleste tilfeller forårsaker overdreven styrketrening bicepskader. Imidlertid kan svekkelsen av triceps også være årsaken til smerter i overarmen.
Utbredte smerter i overarmen antyder at en nerve kan bli klemt. I de fleste tilfeller påvirker slik nervekompresjon den aksillære store nerven (Axillær nerve). Typisk er smerten fra nervekompresjon hovedsakelig assosiert med visse bevegelser.
Organiske sykdommer
Videre kan smerter i overarmen også være forårsaket av organiske sykdommer. Et klassisk eksempel på en slik sykdom er hjerteinfarktet (Teknisk betegnelse: hjerteinfarkt). I tillegg til smertene i venstre overarm, føler de berørte pasientene vanligvis smerter i brystet, de er kalde svette og er redde for døden. Med denne konstellasjonen av symptomer, bør en akuttlege varsles raskt.
Les mer om emnet på: Smerter i venstre overarm
diagnose
Diagnosen smerter i overarmen stilles i flere trinn. I begynnelsen er det en detaljert Lege-pasient samtale (anamnese) utført. Under denne samtalen blir den aktuelle pasienten bedt om å beskrive symptomene han har opplevd så presist som mulig. I denne sammenhengen spiller den eksakte lokaliseringen, mulig stråling av smerte og intensiteten av klagene en avgjørende rolle. I tillegg kan muligens eksisterende ledsagende symptomer gi en avgjørende indikasjon på den underliggende sykdommen.
Lege-pasient-samtalen blir fulgt av en orienterende fysisk undersøkelse. Den behandlende legen starter vanligvis Hudoverflate overarmen for mulige skader, hevelser og blåmerker. Så prøver han visse trykkpunkter Vekker smerte. Endelig funksjonelle studier av Bevegelsesområde av Skulderledd (alltid i en gjensidig sammenligning) Informasjon om de mest sannsynlige eksisterende sykdommer.
Hvis funnene er uklare, er forskjellige prosedyrer for avbildning bidra til å sikre diagnosen. Spesielt produksjonen radiologiske opptak spiller en viktig rolle i diagnostisering av smerter i overarmen. I tvilstilfeller kan du også bruke datatomografi eller magnetiske resonansavbildningsopptak blir gjort.
terapi
Behandlingen av smerter i overarmen avhenger først og fremst av den underliggende sykdommen.
Konvensjonell medisin
Hvis funksjonelle årsaker, for eksempel muskelplager eller nervekompresjon, er ansvarlige for utvikling av smerter i overarmen, utføres terapi ved hjelp av en kombinasjon av medisinsk massasje og fysioterapi.
I tillegg kan en komplementær akupunkturbehandling vanligvis føre til lindring av smerter i overarmen i løpet av kort tid.
I tillegg kan lindring av akutte symptomer oppnås ved å ta smertestillende orale (analgetika) hhv. Medisiner som inneholder et av de aktive ingrediensene ibuprofen eller paracetamol er spesielt egnet for behandling av smerter i overarmen.
Berørte pasienter bør imidlertid merke seg at det å ta smertestillende ikke behandler årsaken til smertene i overarmen. Av denne grunn, selv om symptomene vanligvis avtar raskt, anbefales det å ta vare på overarmen foreløpig og ikke utsette den for høyt stress.
Frakturer (Brekte bein) på overarmen, derimot, må være fullstendig immobilisert eller fikset. I de fleste tilfeller vil bruddet som forårsaker smerter i overarmen, leges lett på denne måten. I noen tilfeller er imidlertid overarmsbruddet så komplisert at kirurgisk korreksjon er nødvendig.
Forstyrrelser i blodkar (for eksempel tromboflebitt), som er ledsaget av smerter i overarmen, kan behandles ved administrering av antikoagulantia og betennelsesdempende medisiner. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen som ligger til grunn for smertene i overarmen, kan imidlertid kirurgisk inngrep også være nødvendig her. Den kirurgiske behandlingen av vaskulære sykdommer i området overarmen inkluderer først og fremst fjerning av blodpropp og / eller individuelle vaskulære seksjoner.
Sår (svulster) som forårsaker smerter i overarmen, må også fjernes kirurgisk. Såkalte lipomer er blant de vanligste svulstene i overarmen.
Homeopati og naturopati
I noen tilfeller kan de underliggende sykdommene som fører til smerter i overarmen allerede behandles med homeopatiske behandlinger og / eller naturlige legemetoder. Spesielt manuelle behandlingstiltak tilbyr spesielt lovende tilnærminger i behandling av smerter i overarmen. I denne sammenhengen spiller osteopati, Rolfing og kiropraktikk en avgjørende rolle. Hvis spente muskler eller muskelgrupper er ansvarlig for utvikling av smerter i overarmen, kan de berørte musklene løsnes, blokkering fjernes og klemmede nerver lettet for press.
Valget av den mest egnede terapimetoden for smerter i overarmen skal ikke bare være basert på ett symptom. I tillegg til smerter i overarmen, bør andre klager som rygg-, lend- eller hoftesmerter påvirke valget av behandlingsmetode.
I tillegg brukes forskjellige homeopatiske preparater i naturopati for å behandle funksjonsrelaterte smerter i overarmen. Alle medisinene som vanligvis brukes sies å ha en positiv innflytelse på musklene og bindevevet som omgir musklene. Spesielt arnica, bryonia og calendula er blant de klassiske homeopatikere for behandling av funksjonsrelaterte smerter i overarmen. Disse medisinene brukes fortrinnsvis til pasienter som har trukket muskler eller har revet muskelfibre.
I tillegg såkalte "Schüssler salter“Hjelp til å behandle sykdommer som er typiske for forekomst av smerter i overarmen. Siden man generelt kan anta at uttalte forstyrrelser i syre-basebalansen eller en mulig overforsuring av organismen er involvert i utviklingen av musklerelaterte smerter i overarmen, kan kompensering for denne ubalansen også bidra til å lindre symptomene.
Varighet
Smerter i overarmen kan vare veldig forskjellig avhengig av årsaken. Det meste er muskelsmerter på grunn av overstimulering, strekk eller såre muskler. Muskelsmerter forsvinner vanligvis etter noen dager, men kan vare mye lenger hvis musklene har tårer.
Skader som påvirker muskel senen, for eksempel en Betennelse i senehylsen eller en tåre i senen gjør ofte vondt i flere uker og regenerer veldig sakte. Derfor, hvis symptomene vedvarer eller forverres, bør alle undersøkes av lege.
Hvis det er mistanke om et brukket bein, bør det alltid utføres røntgen for å utelukke mistanken. Flere måneder går til et såkalt "brudd" er fullstendig helbredet, men etter noen uker er et slikt brudd stabilt nok til å kunne lastes igjen.
Avhengig av årsaken, kan varigheten av smertene ofte akselereres av konservative terapier. For eksempel hjelper varme og bevegelse vanligvis med muskelsmerter, mens betennelser, blåmerker og brudd bør kjøles og beskyttes.
