Smerter mellom ribbeina
definisjon
Ribbene, sammen med brystryggen og brystbenet, danner det benete brystet, som er preget av det faktum at det gir stabil beskyttelse for organene som ligger i den, men også muliggjør mobilitet gjennom flere ledd, noe som muliggjør ekspansjon av lungene , og dermed for å puste, er avgjørende. Derfor må smerter mellom ribbeina undersøkes nøye, slik at man kan avgjøre hvilken av delene av brystkassen som faktisk forårsaker smertene, eller om smertene til og med skyldes en sykdom i organene i brystkassen.
fører til
Interkostal nevralgi er ofte årsaken til smerter mellom ribbeina. Dette er en irritasjon av nervene som løper mellom ribbeina. Betennelse i pleura, som linjer innsiden av brystet og hviler på lungene, kan også være ansvarlig for symptomene. Bony årsaker som f.eks et forslått ribbein eller ubehag i leddene er mulig. Muskulær ubalanse eller spenning kan også spille en rolle. I alle fall, hvis smertene vedvarer, bør en undersøkelse av en ortoped foretas, da han kan veie opp hvilken av de forskjellige årsakene som mest sannsynlig er ansvarlig for de enkelte klager.
Interkostal nevralgi
Interkostal nevralgi er smerter som stammer fra nervene som renner mellom ribbeina. Disse interkostale nervene løper på en belte-lignende måte fra thorax-ryggraden langs ribbenene mot midten av brystet og er ansvarlige for følsomheten i de tilstøtende hudområdene og for motorisk tilførsel av interkostale muskler og deler av magemusklene. Nervesmerter mellom ribbeina kan skyldes helvetesild, eller det kan være forårsaket av sykdommer i ryggraden, pleurisy, irritasjon av nerverøttene eller herding i musklene.
Les mer om dette emnet på: Interkostal nevralgi og klemt nerve på ribben
Ribblokk
En ribbeinblokk får leddene mellom ribbeina og brystryggen til å stivne. Dette merkes gjennom bevegelsesavhengig smerte, som også øker når du inhalerer. Videre begrenser avstivningen også bevegeligheten. Den akutte utløseren kan være av forskjellige slag. Blokkeringen kan oppstå når du løfter for tungt, feil, raske svingbevegelser eller en feil holdning.
Finn ut hva du kan gjøre med en ribbeinblokk her.
Hvis du vil ha mer informasjon om øvelsene som hjelper til med å knekke en ribbeinblokk, kan du se følgende artikkel: Hvordan knekke en ribbeinblokk riktig
Avtale med ?
Jeg vil gjerne gi deg råd!
Hvem er jeg?
Jeg heter dr. Nicolas Gumpert. Jeg er spesialist i ortopedi og grunnlegger av .
Ulike TV-programmer og trykte medier rapporterer jevnlig om arbeidet mitt. På HR-TV kan du se meg hver 6. uke live på "Hallo Hessen".
Men nå er nok indikert ;-)
For å kunne behandle vellykket innen ortopedi kreves en grundig undersøkelse, diagnose og en sykehistorie.
Spesielt i vår veldig økonomiske verden er det ikke nok tid til å forstå de komplekse sykdommene i ortopedi grundig og dermed sette i gang målrettet behandling.
Jeg vil ikke være med i rekkene til "raske knivrekkere".
Målet med enhver behandling er behandling uten kirurgi.
Hvilken terapi som oppnår de beste resultatene på lang sikt, kan bare bestemmes etter å ha sett på all informasjonen (Undersøkelse, røntgen, ultralyd, MR, etc.) bli vurdert.
Du finner meg:
- Lumedis - ortopediske kirurger
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Du kan avtale en avtale her.
Dessverre er det foreløpig bare mulig å avtale med private helseforsikringsselskaper. Jeg håper på din forståelse!
For mer informasjon om meg selv, se Lumedis - Ortoped.
Samtidige symptomer
Plagene som oppstår sammen med smertene kan være forskjellige. På den ene siden kan det være begrenset bevegelse i området med ryggraden, og det kan også være pustebesvær hvis symptomene har en direkte innvirkning på funksjonaliteten til lungene eller luftveiene. I tillegg kan fordøyelsessykdommer oppstå hvis årsaken ikke er direkte relatert til ribbeina, men heller til fordøyelsesorganene som befinner seg under ribbeina. Hvis det er betennelse, kan det også føre til feber.
smerte
I utgangspunktet kan smerter deles inn i nociceptive og nevropatiske smerter. Nociceptive smerter oppstår når kroppen blir skadet av mekaniske, termiske eller kjemiske stimuli og er ment å tjene som et advarselssignal for kroppen. Nevropatiske smerter er derimot basert på irritasjon av nervene i seg selv. Denne smerten blir vanligvis referert til som skyting, svie eller knivstikking og bør behandles annerledes enn nociceptive smerter. Når det gjelder nevropatiske smerter, brukes ofte antidepressiva eller medikamenter mot epilepsi (antikonvulsiva), da disse har en spesielt god smertestillende effekt på denne typen smerter. Derfor, hvis det er smerter mellom ribbeina, bør det vurderes nøye hvilken type smerte det er, slik at en optimal medisinsk terapi kan gjennomføres.
Pustebesvær med smerter mellom ribbeina
Pustevansker etter smerter mellom ribbeina kan skyldes pleurisy med resulterende effusjon. Denne effusjonen kalles også en pleural effusjon. Pleurisy manifesterer seg akutt som sterke pusteavhengige smerter i de interkostale rommene. Hvis en effusjon utvikler seg i løpet av betennelsen, reduseres smertene vanligvis fordi de to arkene i pleura ikke lenger gnir mot hverandre. Effusjonen kan imidlertid forårsake pustebesvær. Effusjonsvæsken kan fjernes via legens brystavløp, noe som gjør at pustebesværet avtar.
Les mer om pleural effusjon og dens årsaker her.
Smerter mellom ribbeina når du hoster
Smerter mellom ribbeina når du hoster, antyder sannsynligvis et ribbeinsbrudd eller såre muskler i interkostmuskulaturen. Det er mest sannsynlig at ømme muskler i disse musklene utvikler seg som en del av bronkitt eller en kraftig forkjølelse, ettersom den voldsomme hoste legger stor belastning på de interkostale musklene som er involvert i pusting. En ribbeinsbrudd forekommer derimot hos friske mennesker bare som en del av traumer. Dette kan være mishandling eller et resultat av en ulykke der brystet ble hardt rammet. Eldre mennesker har mer skjøre bein. Dette er spesielt relevant hvis du også lider av osteoporose. I dette tilfellet fører til og med et mindre traume til et brukket ribbein. Et brudd på flere ribber kan føre til ustabilitet i brystet og fare for indre organer på grunn av de skarpe bruddene og bør derfor behandles av lege.
Lokalisering av smertene
Smerter i magen
Magen begynner omtrent på nivået med den 10. ribben. Det er derfor lett å se for seg at magesmerter feilaktig blir tolket som interkostale smerter. For å skille om smertene stammer fra magen eller de interkostale nervene, kan man merke om smertene kan forverres i visse situasjoner. En sammenheng med matinntak eller en intensivering mens du ligger nede antyder en årsak som påvirker magen eller spiserøret, mens pusteavhengig smerte antyder interkostal neuralgi. I tillegg bør et hjerteinfarkt også vurderes hos eldre kvinner med magesmerter, da dette også kan være atypisk i denne gruppen med magesmerter.
Vil du lære mer om årsakene til magesmerter? Klikk så her.
Smerter på høyre side av brystet
Smerter mellom ribbeina på høyre side kan indikere nerveirritasjon eller forslått ribbeina samt symptomer på leveren, galleblæren eller tarmen. Hvis galleblæren er utløseren for smertene, er smerter lokalisert under kostbuen vanlig. Dette oppleves som ekstremt sterkt og eksisterer bare i faser. Dette er også kjent som kolikkersmerter. Hvis årsaken faktisk ligger i området til de høyresidige mageorganene, er det vanligvis tilleggsymptomer som fordøyelsesproblemer.
Hvis du er mer interessert i dette emnet, kan du lese det nedenfor: Høyre ribbeinsmerter - hva har jeg?
Smerter på venstre side av brystet
Venstresidig smerte mellom ribbeina kan selvfølgelig også skyldes en ganske ufarlig årsak, som f.eks muskelspenning eller irritasjon av en nerve, men årsaken kan også være i området med viktige organer. En smerte under nedre ribbeina til venstre kan indikere et hjerteinfarkt, som kan oppfattes som utstrålende til denne regionen. I tillegg kan smertene også indikere problemer med magen.
Smerter bak i brystet
Hvis smertene mellom ribbeina stort sett er bak, kan dette indikere en ribbeinblokk. Dette er en avstivning av leddene mellom ribbeina og ryggraden. Disse leddene er nødvendige for å forstørre eller redusere brystet mens du puster. Derfor oppstår smertene spesielt når du puster i leddene i bakområdet. Videre bør det skilles mellom interkostale smerter og flankesmerter. Sistnevnte er litt dypere og stammer vanligvis av et nyreproblem eller skyldes muskelspenninger.
Smerter foran brystet
En fremhevet, belteformet smerte under ribbeina i frontområdet kan indikere en sykdom i bukspyttkjertelen. Betennelse i bukspyttkjertelen er preget av ekstremt sterke smerter og er ofte ledsaget av kvalme og feber. Videre kan smerter i fronten også utløses av costochondritis. Dette er en betennelse i brusk ved overgangen mellom brystben og ribbeina. Ofte er det også en hevelse i dette området, som også er veldig øm på trykket.
Du kan også være interessert i: Symptomer på en bukspyttkjertelsykdom.
Smerter under kystbuer
En smerte under buehusene kan være ufarlig, men det kan også skyldes en sykdom som krever terapi. Siden kostbuene er over mageorganene, kan smertene også skyldes ubehag i disse organene. Betennelse i mageslimhinnen, tarmproblemer, galleblæren betennelse eller en forstørret milt er mulige årsaker. Helvetesild kan også dukke opp som en smertefull hudskifte mellom kostbuen. I mange tilfeller er det imidlertid bare muskelspenninger i interkostal- eller magemusklene.
Les mer om emnet: Smerter under kostbuen - Hvor farlig er det?
diagnose
Siden de forskjellige klagene er vanskelige å skille for lekmann, bør diagnosen alltid stilles av en lege. I tillegg til en detaljert spørring om plagene og en fysisk undersøkelse, kan legen også utføre en ultralyd av magen for å utelukke symptomer på mageorganene. I tillegg kan en blodprøve i kombinasjon med en EKG avklare om et hjerteinfarkt er til stede. Helvetesild er en visuell diagnose som legen bestemmer under undersøkelsen.
behandling
Behandlingen avhenger sterkt av årsaken til symptomene. Hvis det ikke blir funnet noen årsak til interkostal neuralgi, blir bare symptomene behandlet. For å gjøre dette bruker du smertestillende medisiner og, under visse omstendigheter, manuellterapi eller fysioterapi. Hvis smertene er alvorlige, kan det også injiseres et lokalbedøvelsesmiddel i det berørte området. Medisiner som slapper av musklene kan også brukes.
Pleurisy behandles også for å lindre smerter, og hvis det er en effusjon, kan den tappes.
Et ribbeinsbrudd trenger vanligvis ikke å bli rettet inn kirurgisk fordi ribbeina er tilstrekkelig stabilisert av muskler og leddbånd. Imidlertid, hvis det er flere brudd på ribbeina, kan det være nødvendig med kirurgi, fordi brystet ellers er for ustabilt. Fysisk hvile anbefales i alle fall.
En blokkering i ribbeina kan behandles med varme og smertene kan lettes med medisiner. I tillegg kan det å ta muskelavslappende midler hjelpe hvis blokkeringen ledsages av sterkt anspente muskler. Videre kan en trent lege prøve å løse blokkeringen ved hjelp av manuell terapi.
Hvis smertene er av organisk opprinnelse, igangsettes passende terapi. Det kan f.eks. fjerning av gallestein eller ta tabletter for å redusere magesyre i magesår.
Varighet av symptomer
Klagenes varighet avhenger helt av årsaken. Hvis det er en betennelse og den behandles konsekvent betennelsesdempende, kan symptomene forsvinne i løpet av noen dager. Men hvis årsaken vedvarer, f.eks.hvis ribben er ødelagt, vil symptomene vedvare til beinet leges. Ved å trene og unngå dårlig holdning, kan muskelspenninger også forsvinne på lang sikt.