Svimmelhet om morgenen
introduksjon
Vertigo i seg selv er ikke et uavhengig klinisk bilde, men et uttrykk eller symptom på en rekke forskjellige kliniske bilder fra en lang rekke medisinske spesialiteter. Sanseorganene er betydelig involvert i balansen: Øyet, "følelsen av posisjon" i musklene og balanseorganet i det indre øret er viktig. Forstyrrelse av disse systemene forårsaker svimmelhet.
Uansett om svimmelhet oppstår som et resultat av en ytre påvirkning, for eksempel når du kjører rundt i en karusell, eller som svimmelhet forårsaket av sykdom (svimmelhet i lesjonen), er den preget av en kombinasjon av lignende symptomer. Vanskeligheter oppstår i området med oppfatning (svimmelhet), blikkstabilisering ("nystagmus", skjelvinger i øyet), regulering av holdning (tendens til å falle og usikkerhet når du står og går) og det vegetative systemet (kvalme).
Former for svimmelhet
Klagene beskrives veldig ulikt av de berørte. En form for svimmelhet er det svimmelhetdet føles som å kjøre en karusell.
En kortsiktig og veldig voldelig svimmelhet heter det Angrep svimmelhet. Ofte er svimmelheten så alvorlig at Tendens til å falle veldig uttalt, mens kvalme forekommer sjeldnere. Vedvarende svimmelhet varer lenger enn svimmelhetsangrepet, ofte til og med i flere timer eller til og med dager.
En annen form for svimmelhet som Positiv svimmelhet, oppstår når hodet vippes til den ene siden. Selv med denne formen for svimmelhet er svimmelhetsangrepene ganske korte.
Det er også svimmelhetsom sammenlignes med en båttur av de berørte. I tillegg til å føle seg svimmel, klager også pasienter på vanskeligheter med å gå og stå og en tendens til å falle.
En annen form for svimmelhet er det svimmelhetsom først og fremst oppstår ved overdosering av stoffet eller for høyt alkoholforbruk.
Årsaker til svimmelhet om morgenen
Ofte ligger årsakene til svimmelhet i sanseorganene, som er ansvarlige for balanse (spesielt det indre øret og øyet). Imidlertid kan også kardiologisk (hjerte) eller nevrologisk (hjerne) Sykdommer får deg til å bli svimmel.
Svimmelhet i sengen
Den vanligste årsaken til svimmelhet når du ligger, er godartet posisjonssvimmelhet (godartet paroksysmal posisjonssvimmelhet, BPLS for kort) som oppstår når du snur hodet eller endrer kroppsposisjon. Denne formen for svimmelhet forekommer spesielt ofte i følgende situasjoner: Når du snur deg i sengen, når du vender deg til den berørte siden og når du sitter oppe på sengen.
Etter å ha stått opp om morgenen, kan pasienten også lide av kvalme og synsforstyrrelser. Årsaken kan være laget av små "øre-steiner" som er avsatt i balanseorganet i det indre øret og kan irritere det. Med små øvelser med overkroppen og hodet, kan steinene fjernes fra øret, og de spontane angrepene av svimmelhet dukker ikke opp for tiden.
I forbindelse med for høyt alkoholforbruk oppstår også en typisk svimmelhet, spesielt når du legger deg i sengen og slår av lyset. Denne svimmelheten er et tegn på utbruddet av alkoholpåvirkning og forekommer veldig ofte med kvalme og oppkast. Alkoholavhengighet skader kroppen flere steder og med tilbaketrekning kan svimmelhet også oppstå.
Hvis svimmelhet oppstår sammen med balanseforstyrrelser, bør hypoglykemi alltid vurderes hos diabetikere. I dette tilfellet bør personen det blir matet med sukkerholdig mat eller drikke så raskt som mulig, og blodsukkeret bør sjekkes regelmessig.
Svimmelhet etter å ha reist seg
Unge eller slanke mennesker, spesielt de som vokser opp, har ofte lavt blodtrykk. Dette lave blodtrykket (hypotonicus) kan føre til svimmelhetsanfall, spesielt når du står opp om morgenen. Blodet synker i den nedre delen av kroppen når du reiser deg. Dette fører til blodtrykksfall når du reiser deg og hjernen forsynes med for lite blod et øyeblikk. I tillegg til svimmelhet forekommer også nedsatt bevissthet og øresus.
For å unngå denne typen svimmelhet, bør prosessen med å stå opp om morgenen bremses. Konkret betyr dette at du ikke skal komme deg opp for raskt; mellom liggende og stående skal det bygges en setebrudd, der kroppen kan tilpasse seg den endrede kroppsposisjonen.
En annen mulighet for svimmelhet om morgenen i forbindelse med å reise seg raskt og ryk, er spenning eller problemer i livmorhalsen. Spente nakke- og skuldermuskler kan komprimere nervene i dette området og dermed ha en sensitiv effekt på balansesystemet.
Du kan også lese mer om svimmelhet etter kaffe her som for eksempel Svimmelhet fra lavt blodtrykk
Morgen svimmelhet i svangerskapet
I tillegg til morgenkvalme inkluderer de tidlige symptomene på graviditet også svimmelhet om morgenen. Slike svimmelhetsanfall oppstår under graviditet på grunn av endringene i det kardiovaskulære systemet under graviditet. Det kardiovaskulære systemet må også ta vare på barnet, noe som betyr at slike lave blodtrykksanfall kan forekomme oftere. Svimmelhet under graviditet kan imidlertid også utløses av hypoglykemi.
For å unngå slike svimmelhetsanfall og den tilhørende risikoen for fall så mye som mulig, er det viktig å reise seg så sakte som mulig under graviditeten. For å unngå svimmelhet og kvalme forårsaket av hypoglykemi, er det viktig å spise små måltider regelmessig for å holde blodsukkernivået konstant.
Les også:
- Svimmelhet under graviditet
Samtidige symptomer
Svært ofte er svimmelhet om morgenen forårsaket av lavt blodtrykk (hypotensjon). Etter å ha reist seg, synker blodtrykket først fordi en stor del av blodet synker ned i beina. Som et resultat blir hjernen midlertidig forsynt med for lite oksygen og ufarlige symptomer på svikt oppstår, noe som merkes gjennom svart syn foran øynene og øynene flimrer.
Hjertet prøver å pumpe blodet raskt ut av kroppen og slår derfor raskere, og det er derfor de som blir rammet ofte får hjertebank. Kroppen tar ytterligere motreguleringstiltak og innsnevrer karene og aktiverer det sympatiske nervesystemet. Dette kan føre til svette og skjelving.
Den raske senkingen av blodtrykket får pasienter til å bli døsige, og i sjeldne tilfeller kan de til og med besvime. Hvis sykdommer i hjertet eller hjernen er årsaken til svimmelhet om morgenen, kan ytterligere symptomer som hjertearytmier, kvalme med oppkast, feber eller kortpustethet oppstå.
Du kan også være interessert i disse emnene:
- Hva gjør du hvis du har lavt blodtrykk
kvalme
Alvorlig svimmelhet om morgenen som er ledsaget av alvorlig kvalme kan indikere tilstedeværelsen av såkalt godartet paroksysmal posisjonssvimmelhet (BPPV).
Dette er en godartet sykdom som kan oppstå spesielt om morgenen når hodet skifter stilling, for eksempel når vedkommende snur seg til den andre siden eller reiser seg i sengen. I det væskefylte likevektsorganet i det indre øret er det små krystaller (otolitter) som kan flasse av og dermed forårsake balanseproblemer. Det meste av tiden er enkle øvelser nok til å fjerne rullesteinene og få slutt på svimmelhet.
I tillegg kan morgenkvalme med svimmelhet være et tegn på graviditet.
Les også temaene våre:
- Øvelser mot postural svimmelhet
- Tegn på graviditet
Kaste opp
Svimmelhet om morgenen er ofte forbundet med å føle seg syk (kvalme). Dette kan skyldes ufarlige årsaker, for eksempel lavt blodtrykk eller for høyt alkoholforbruk dagen før.
Imidlertid er det også en rekke forskjellige kliniske bilder, for eksempel migrene eller Menières sykdom, som det er lignende symptomer med. Et hjerneslag kan også manifestere seg gjennom svimmelhet, ustabilitet i gangarter og oppkast. Et hjerneslag er en absolutt nødsituasjon som krever øyeblikkelig legehjelp. Men svimmelhet om morgenen, som er ledsaget av oppkast, bør avklares av en lege, med mindre det er en ufarlig forklaring (alkoholforbruk, kjent lavt blodtrykk) bak det.
Les mer om dette:
- Tegn på hjerneslag
- Oppkast fra alkohol
Visuelle forstyrrelser
Synsforstyrrelser kan være symptomer på morgen svimmelhet.
Ofte er årsaken til symptomene at blodtrykket synker for raskt etter å ha reist seg opp og hjernen derfor ikke lenger kan tilføres tilstrekkelig med oksygen. Dette fører til en kortvarig svikt i visse funksjoner i hjernen og synsforstyrrelser. Det meste av tiden blir den berørte personen svart eller øynene flimrer, der små, glødende blink kan sees.
Symptomene forsvinner vanligvis etter noen sekunder og er ufarlige. Hvis det imidlertid oppstår alvorlig hodepine i tillegg til svimmelhet og synsforstyrrelser, kan det være en vestibulær migrene (svimmelhet migrene). Dette er en form for migrene der svimmelhet og synsproblemer oppstår som en del av en aura. Imidlertid er det også former som oppstår uten hodepine, og det er grunnen til at hyppige synsforstyrrelser og tilbakevendende svimmelhet absolutt bør undersøkes av en lege.
tinnitus
Ringing i ørene (tinnitus) kan gå hånd i hånd med svimmelhet om morgenen og kan være et tegn på en nevrologisk lidelse. Disse klagene oppstår ofte i tilfelle plutselig hørselstap eller Menière's sykdom, og det er grunnen til at lege bør konsulteres omgående.
diagnose
Gjentagende svimmelhet om morgenen må diagnostiseres av en lege.
Først stiller legen pasienten detaljerte spørsmål om type, varighet og ledsagende symptomer på svimmelheten. Legen går også inn på tidligere sykdommer, allergier og medisiner som tas regelmessig for å finne mulige ledetråder om årsaken til svimmelheten. Blodtrykk og puls blir også sjekket.
Dette blir fulgt av en fysisk undersøkelse, der legen først og fremst fokuserer på pasientens nevrologiske status. Disse nevrologiske testene inkluderer først og fremst gang- og synstester som tester balansesystemet. Ved hjelp av elektroencefalografi (EEG) blir hjernebølgene målt og sjekket om det er en sammenheng med morgensvimmelheten. Hvis det mistenkes at strukturelle forandringer i hjernen er ansvarlige for svimmelheten, vil legen ordne en magnetisk resonansskanning (MR) av skallen.
terapi
De fleste morgen svimmelhetsanfall er ufarlige og kortvarige. Du trenger ikke noen medikamentell terapi. Å stå forsiktig opp eller utføre balanseøvelser kan redusere svimmelhet. I tilfelle av godartet posisjonssvimmelhet, kan en lege anbefale enkle øvelser som fjerner øresteinene fra de plagsomme stedene.
Vedvarende symptomer med tilhørende symptomer bør avklares av lege. Ikke hvert svimmelhetsanfall er ufarlig eller et tegn på midlertidig svakhet, men kan også være et uttrykk for en alvorlig sykdom. I disse tilfellene vises imidlertid svimmelheten ikke isolert om morgenen, men også gjennom dagen.
Du kan også være interessert i dette emnet:
- Vertigo-trening
Prognose og varighet
I de fleste tilfeller er sporadisk svimmelhet om morgenen ufarlig og forsvinner i løpet av ti til 30 sekunder. Selv hos pasienter som lider av godartet posisjonssvimmelhet (BPPV), bør svimmelheten ikke vare lenger enn noen få sekunder.
Ved langvarige anfall av svimmelhet, bør en nevrolog eller en øre-, nese- og halsspesialist konsulteres for å utelukke alvorlige sykdommer.